Flamax forte
Flamax forte: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Flamax forte
ATX kods: M01AE03
Aktīvā sastāvdaļa: ketoprofēns (ketoprofēns)
Ražotājs: Replekpharm A. O. (Maķedonijas Republika), Sotex PharmFirma (Krievija)
Apraksts un foto atjaunināts: 20.11.2018
Cenas aptiekās: no 129 rubļiem.
Pērciet
Flamax forte ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL).
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma Flamax forte - apvalkotās tabletes: zilas, abpusēji izliektas, apaļas (blisteros pa 10 gab., Kartona kastē 2 blisteri).
1 tabletes sastāvs:
- aktīvā viela: ketoprofēns - 0,1 g;
- palīgkomponenti: izcili zils, titāna dioksīds, talks, makrogols 6000, hipromeloze, koloidālais silīcija dioksīds, nātrija laurilsulfāts, magnija stearāts, mikrokristāliskā celuloze, povidons, kroskarmelozes nātrijs, rīsu ciete, laktozes monohidrāts.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Flamax forte piemīt antiagregējošas, pretdrudža, pretsāpju un pretiekaisuma īpašības, un tai piemīt antibradikinīna aktivitāte. Zāles nomāc ciklooksigenāzes-1 (COX-1) un COX-2 aktivitāti, kas regulē prostaglandīnu sintēzi, stabilizē lizosomu membrānas.
Tabletēm ir pretsāpju efekts, kas ir saistīts gan ar centrālo, gan perifēro mehānismu.
Farmakokinētika
Ketoprofēna farmakokinētiskās īpašības:
- absorbcija: ātri uzsūcas; biopieejamība ir 90%; Ar max (maksimālā koncentrācija asins plazmā) tiek sasniegta pēc ½ - 2 stundām pēc ievadīšanas zemas Vd (izkliedes tilpums) dēļ; absolūtā biopieejamība svārstās 64–80% robežās; ēdiena uzņemšana neietekmē tā absorbciju; līdzsvara koncentrācija (Css) plazmā tiek sasniegta pēc 1 dienas pēc regulāras uzņemšanas sākuma; Ar sinoviālā šķidruma maksimumu - 30% no koncentrācijas serumā, pēc 4-6 stundām tas palielinās; labi iekļūst saistaudos un sinoviālajā šķidrumā; iekļūst asins-smadzeņu barjerā;
- sadalījums: Vd - 0,1–0,2 l uz 1 kg; gandrīz 99% absorbētā ketoprofēna saistās ar olbaltumvielām (galvenokārt albumīnu);
- vielmaiņa: glikuronizējot, tas gandrīz pilnībā tiek metabolizēts aknās; ietekmē pirmo pāreju caur aknām;
- izvadīšana: galvenokārt izdalās caur nierēm un zarnām (1–8%); T 1/2 (pusperiods) svārstās no 1,6 līdz 1,9 stundām; T 1/2 gados vecākiem pacientiem palielinās līdz 3-5 stundām, pacientiem ar nieru mazspēju - aptuveni 3,5 stundas; neuzkrājas.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar instrukcijām Flamax forte lieto balsta un kustību aparāta iekaisuma un deģeneratīvas patoloģiju ārstēšanai:
- sāpju sindroms;
- zobu un galvassāpes;
- pēctraumatiskais un pēcoperācijas sāpju sindroms, ko papildina iekaisums;
- onkoloģiskās slimības;
- algodismenoreja;
- artrīts: reimatoīdais, psoriātiskais, podagra;
- ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts);
- osteoartrīts;
- radikulīts, tendinīts, bursīts;
- otitis;
- adnexīts;
- mialģija, neiralģija, artralģija, ossalģija.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- hemofilija un citi asins recēšanas traucējumi;
- asinsrites sistēmas nepietiekamība;
- smaga aknu / nieru mazspēja;
- smadzeņu asinsvadu, kuņģa-zarnu trakta un cita veida asiņošana (vai aizdomas par tām);
- bronhiālās astmas vēsture, kuras attīstība bija ketoprofēna, cita NPL, ieskaitot acetilsalicilskābi, lietošana;
- peptiska čūlas;
- divertikulīts, Krona slimība, čūlainais kolīts;
- atkārtota kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;
- vecums līdz 15 gadiem;
- grūtniecība;
- laktācijas periods;
- individuāla neiecietība pret zālēs esošajiem komponentiem.
Relatīvs (slimības / apstākļi, kuru gadījumā Flamax Forte iecelšanai nepieciešama piesardzība): aknu un nieru mazspēja, alkohola aknu ciroze, alkoholisms, tabakas smēķēšana, hroniska sirds mazspēja, koronārā sirds slimība, dehidratācija, tūska, asins patoloģijas (ieskaitot leikopēniju), cukura diabēts, kuņģa-zarnu trakta čūlu vēsture, bronhiālā astma, anēmija, arteriālā hipertensija, hiperbilirubinēmija, sepse, stomatīts, pusaudža vecumā no 15 līdz 18 gadiem, vecums.
Norādījumi par Flamax forte lietošanu: metode un devas
Flamax forte tabletes lieto iekšķīgi kopā ar ēdienu.
Pieaugušo deva ir 1 gab. 2-3 reizes dienā ik pēc 8 stundām. Maksimālā deva ir 3 gab. dienā.
Blakus efekti
- gremošanas sistēma: hepatīts, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte asins serumā, hemoroīda / kuņģa-zarnu trakta / smaganu asiņošana, kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas un perforācija, garšas izmaiņas, stomatīts, dispepsija, sāpes vēderā, NPL gastropātija;
- nervu sistēma: perifēra neiropātija, migrēna, aizmāršība, apjukums vai samaņas zudums, astēnija, depresija, miegainība, nervozitāte, uzbudinājums, bezmiegs, reibonis, galvassāpes;
- maņu orgāni: vertigo, dzirdes zudums, konjunktīvas hiperēmija, acu sāpes, acs gļotādas sausums, konjunktivīts, neskaidra redze, troksnis vai zvana ausīs;
- sirds un asinsvadu sistēma: tahikardija, paaugstināts asinsspiediens;
- asinis un asinsrades orgāni: reti - leikopēnija, trombocitopēnija, hemolītiskā anēmija, agranulocitoze, anēmija;
- urīnceļu sistēma: hematūrija, nefrotiskais sindroms, intersticiāls nefrīts, nieru disfunkcija, uretrīts, cistīts, tūskas sindroms;
- elpošanas orgāni: elpas trūkums, deguna asiņošana, balsenes tūska, rinīts, bronhu spazmas, aizdusa, hemoptīze;
- āda: fotodermatīts, toksiska epidermas nekrolīze (Lila sindroms), eksudatīvā eritēma (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu), alopēcija, ekzēma, izsitumi uz ādas;
- alerģiskas reakcijas: anafilaktiskais šoks, eksfoliatīvs dermatīts, angioneirotiskā tūska, rinīts, ādas nieze, izsitumi uz ādas (ieskaitot nātreni, eritematozus izsitumus);
- citi: asiņošana no maksts, slāpes, muskuļu raustīšanās, mialģija, pastiprināta svīšana.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumā var rasties sāpes vēderā, vemšana, slikta dūša, miegainība, pavājināta nieru un aknu darbība un asiņošana.
Terapija: simptomātiska ārstēšana, ieskaitot kuņģa skalošanu un / vai aktivētās ogles (vai citu sorbentu) uzņemšanu.
Speciālas instrukcijas
Stingra ārsta uzraudzība ir nepieciešama, ja tiek kombinēta terapija ar ketoprofēnu ar kumarīna antikoagulantiem (ieskaitot varfarīnu), litija sāļiem.
Zāļu lietošanas periodā pacientiem ar kuņģa un zarnu trakta čūlainām patoloģijām, nieru / aknu mazspēju anamnēzē kontrolē perifēro asiņu ainu un aknu un nieru funkcionālo stāvokli.
Izrakstot Flamax forte pacientiem ar pavājinātu aknu un nieru darbību, nepieciešama zāļu devas samazināšana un rūpīga ārsta uzraudzība.
Zāļu lietošana tiek pārtraukta 48 stundas pirms 17-ketosteroīdu noteikšanas.
Zāles, tāpat kā citas šīs grupas zāles, var maskēt infekcijas slimību pazīmes.
Redzes orgāna pārkāpumu attīstības gadījumos ieteicams konsultēties ar oftalmologu.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Pacientiem Flamax forte lietošanas laikā ir svarīgi būt uzmanīgiem, vadot transportlīdzekli un veicot potenciāli bīstamas darbības.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Flamax forte ir kontrindicēts lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Bērnības lietošana
- līdz 15 gadu vecumam: lietošana ir kontrindicēta;
- no 15 līdz 18 gadiem: ieceļ ar piesardzību.
Ar nieru darbības traucējumiem
- smaga nieru mazspēja: lietošana ir kontrindicēta;
- nieru mazspēja: ieceliet piesardzīgi.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- smagi aknu darbības traucējumi: lietošana ir kontrindicēta;
- aknu mazspēja: ieceliet piesardzīgi.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Gados vecākiem pacientiem Flamax forte tiek nozīmēts piesardzīgi.
Zāļu mijiedarbība
Ketoprofēna ietekme uz narkotikām / vielām kombinētā lietošanā:
- urikozuriskie, antihipertensīvie līdzekļi, diurētiskie līdzekļi: samazina to efektivitāti;
- etanols, fibrinolītiskie līdzekļi, antiagreganti, antikoagulanti, estrogēni, mineralokortikosteroīdi, glikokortikosteroīdi: pastiprina to iedarbību;
- perorāli hipoglikemizējoši līdzekļi, insulīns: palielina to hipoglikēmisko efektu;
- litija preparāti, nifedipīns, verapamils: palielina to koncentrāciju plazmā.
Zāļu / vielu ietekme uz ketoprofēnu kombinētā terapijā:
- tricikliskie antidepresanti, fenilbutazons, rifampicīns, barbiturāti, etanols, fenitoīns (aknu mikrosomu oksidēšanās induktori): palielina tā hidroksilēto aktīvo metabolītu ražošanu;
- holestiramīns, antacīdi: samazina tā absorbciju;
- mielotoksiskas zāles: palielina tā hematotoksicitātes izpausmes.
Vienlaicīgi lietojot ketoprofēnu kopā ar citiem NPL, kortikotropīnu, etanolu, glikokortikosteroīdiem, čūlas, kuņģa-zarnu trakta asiņošanas attīstība ir iespējama nieru disfunkcijas attīstības riska palielināšanās; ar nātrija valproātu - trombocītu agregācijas pārkāpums; ar cefotetānu, cefamandolu, cefoperazonu, antiagregantiem, trombolītiskiem līdzekļiem, heparīnu, perorāliem antikoagulantiem - paaugstināts asiņošanas risks.
Analogi
Flamax forte analogi ir: Flexen, Profenid, OKI, Ketoprofen, Ketonal, Bystrumkaps, Artrum, Artrozilen un citi.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt vietā, kas pasargāta no gaismas un mitruma temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Flamax Fort
Saskaņā ar atsauksmēm Flamax Forte ir efektīvs medikaments ar izteiktu pretsāpju efektu. Tablešu lietošana ievērojami atvieglo stāvokli pēc operācijas.
Flamax forte cena aptiekās
Aptuvenā Flamax forte apvalkoto tablešu cena (20 vienā iepakojumā) ir 140 rubļi.
Flamax forte: cenas tiešsaistes aptiekās
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
Flamax forte 100 mg apvalkotās tabletes 20 gab. 129 RUB Pērciet |
Flamax Forte tabletes p.o. 100mg 20 gab. 133 rbļ. Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!