Sinusīta ārstēšana ar smidzinātāju: kādas zāles lietot
Raksta saturs:
- Sinusīta ārstēšana ar smidzinātāju
- Kontrindikācijas
-
Ieelpošana ar sinusītu ar smidzinātāju: kādas zāles tiek veiktas
- Antibiotikas
- Pretsēnīšu līdzekļi
- Glikokortikosteroīdi
- Proteolītiskie fermenti
- Mukolītiskie līdzekļi
- Vazokonstriktoru zāles vai dekongestanti
- Biostimulanti un fitopreparāti
- Ieelpošana ar fizioloģisko šķīdumu sinusīta gadījumā
- Video
Sinusīts vai maxillīts ir deguna augšžokļa deguna blakusdobumu iekaisums. Inhalācijas terapija ENT patoloģijām tiek izmantota kopš Hipokrāta laikiem. Pirmais modernā smidzinātāja prototips parādījās jau 19. gadsimtā.
Inhalatora lietošanas terapeitiskais efekts ir atkarīgs no pareizas lietošanas
Inhalatori var būt ultraskaņas, kompresoru, pneimatiskie, tvaika un siltuma-mitruma. Šīs vai tās ierīces izvēle ir atkarīga no tās lietošanas mērķa.
Klīnisko pētījumu laikā tika pierādīts, ka terapeitiskais efekts ir tieši atkarīgs no ierīces pareizas lietošanas. Optimālā šķīduma temperatūra ir 36–38 ° С. Mazāks vai lielāks skaits var negatīvi ietekmēt elpceļu epitēliju. Iekaisuma slimību ārstēšanai ieteicams lietot smidzinātājus. Tvaika inhalatoru izmantošana var izraisīt deguna gļotādas pietūkumu un atrofiju.
Inhalatora veida izvēli nosaka tā lietošanas mērķis.
Inhalācijas ierīces ir sadalītas stacionārās un pārnēsājamās. Optimāli, ja mājās ir pārnēsājama ierīce. Ir 2 veidu smidzinātāji: kompresors un ultraskaņas (ASV). Tika konstatēts, ka, izmantojot ultraskaņas ierīci, tiek novērots izteiktāks terapeitiskais efekts. Tās efektivitāte ir saistīta ar tehnoloģiskajām īpašībām. Šāda veida smidzinātājs pārvērš zāles elektro-aerosolā. Izkliedētajām daļiņām vienmēr ir negatīvs lādiņš, kas pastiprina aktīvās vielas pretiekaisuma iedarbību. Jo mazāk aerosola izkliedes, jo dziļāk tas iekļūst.
Sinusīta ārstēšana ar smidzinātāju
Nebulizatora ieelpošanai ir svarīga loma patoģenētiskajā terapijā. Metodi var izmantot neatkarīgi, kā arī kombinācijā ar citiem terapeitiskiem pasākumiem.
Zāļu aerosoliem ir mukolītiska, pretiekaisuma un antiseptiska iedarbība. Smidzinātāja lietošana samazina antibiotiku terapijas ilgumu, palielina sistēmisko zāļu efektivitāti, kā arī samazina nevēlamu reakciju risku.
Eļļas inhalācijas nav ieteicamas sinusīta gadījumā. Eļļas mikrodaļiņas nosēžas vistālākajās plaušu daļās, izraisot tajās iekaisumu un nekrozi.
Lai izvairītos no blakusparādību rašanās, jums jāievēro procedūras noteikumi. Ieelpošana jāveic 2 stundas pēc ēšanas un vingrošanas. Pirms procedūras uzsākšanas nelietojiet mukolītiskos līdzekļus un vietējos antiseptiskos līdzekļus, jūs varat noskalot degunu ar fizioloģisko šķīdumu vai vārītu ūdeni. Deguna gļotādu sagatavo ar vazokonstriktora pilieniem. Procedūras laikā elpojiet mierīgi un vienmērīgi, pēc tās pabeigšanas nedrīkst smēķēt.
Inhalācijas ar smidzinātāju sinusīta ārstēšanā tiek nozīmētas 7-10 dienas. Pēc kursa beigām pacienta vispārējais stāvoklis uzlabojas, deguna blakusdobumu saturs tiek evakuēts, ir arī deguna elpošanas brīvība.
Kontrindikācijas
Pirms procedūras veikšanas ir jāpārbauda ārsts, vai ir iespējams veikt inhalācijas ar sinusītu ar smidzinātāju.
Bērniem, kuriem anamnēzē ir alerģiskas reakcijas, ieelpošana jāveic īpaši piesardzīgi.
Absolūtas kontrindikācijas inhalācijas terapijai:
- tieksme uz sirds koronāro artēriju spazmu;
- nesen infarkts vai insults;
- asiņošana un tieksme uz tām;
- sirds un smadzeņu trauku aterosklerozes bojājumi;
- plaušu bullozā emfizēma;
- spontāns pneimotorakss;
- aritmija;
- drudzis.
Bērns, kuram anamnēzē ir alerģiskas reakcijas, jāieelpo ar īpašu piesardzību. Vairāki medikamenti var izraisīt bronhu spazmu un nosmakšanu.
Ieelpošana ar sinusītu ar smidzinātāju: kādas zāles tiek veiktas
Antibiotikas
Antibakteriālie aerosoli efektīvi nomāc patogēno floru augšžokļa deguna blakusdobumos. Pirms inhalācijas terapijas uzsākšanas ir svarīgi izslēgt alerģiskas reakcijas pret zālēm.
Antibakteriālo aerosolu lietošana ļauj nomākt patogēno floru augšžokļa deguna blakusdobumos
Parasti ārstēšanai tiek izmantots 0,01% Miramistin vai 1% Dioxidin. Abas vielas izšķīdina 3 ml fizioloģiskā šķīduma (fizioloģiskā šķīduma).
Fluimucilam ir arī pierādīta terapeitiskā iedarbība. Turklāt tam ir mukolītisks efekts. Ieelpošana tiek veikta 2 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 5-7 dienas. Antibakteriālā līdzekļa izvēli nosaka stādīšanas rezultāts uz floras.
Pretsēnīšu līdzekļi
Pretsēnīšu zāles ir paredzētas deguna blakusdobumu mikotiskiem bojājumiem. Nistatīns ir īpaši vērtīgs. Tam ir izteikta pretsēnīšu un pretiekaisuma iedarbība. Zāles tiek parakstītas lokāli, sistēmiska lietošana ir neracionāla.
Zāļu lietošana ar pretsēnīšu iedarbību ir paredzēta sinusu mikotiskajiem bojājumiem
Smidzinātāja šķīdumu sagatavo tieši pirms procedūras. Paņem 75 mg pulvera (jūs varat sasmalcināt tableti) un atšķaida vienā tējkarotē destilēta ūdens. Procedūras tiek veiktas pieaugušajiem un bērniem vienu reizi dienā.
Ja nistatīns ir neefektīvs, tiek izmantots Levorīns. Ārstēšanas kurss ilgst līdz divām nedēļām. Pretsēnīšu inhalācijas mijas ar neitrālām inhalācijām (proteolītiskie fermenti, fizioloģiskais šķīdums).
Glikokortikosteroīdi
Šai zāļu grupai ir izteikta pret tūsku un pretiekaisuma iedarbība. To lieto slimībām ar alerģisku komponentu.
Kā inhalācijas šķīdumus izmanto hidrokortizonu, deksametazonu un prednizolonu, kas izšķīdināti 3 ml fizioloģiskā šķīduma. Procedūras tiek noteiktas 2 reizes dienā kursam līdz 10 dienām. Glikokortikosteroīdi stipri nosusina deguna gļotādu. Tajā pašā laikā ir nepieciešams veikt mitrinošas inhalācijas ar izotoniskiem šķīdumiem.
Proteolītiskie fermenti
Fermentu preparātiem ir izteikta pretiekaisuma un mukolītiskā iedarbība. Fermenti palīdz sašķidrināt augšžokļa dobumu saturu, uzlabojot to drenāžu un aerāciju.
Produkts tiek atšķaidīts fizioloģiskā šķīdumā vai destilētā ūdenī. Ārstēšanai var izmantot: lizocīmu, tripsīnu, himotripsīnu vai himopsīnu. Lizocīmam piemīt arī antiseptiskas īpašības.
Fermenti var izraisīt smagas alerģiskas reakcijas. Fermentu ieelpošana nedrīkst ilgt vairāk kā 10 minūtes.
Mukolītiskie līdzekļi
Sinusa sekrēciju atbrīvošanai tiek izmantoti gļotādas regulēšanas līdzekļi. Mukolītiskā inhalācija uzlabo sinusa aizplūšanu, atbrīvojot sinusa fistulu.
Smidzinātāja sūknis ir piepildīts ar 20% acetilcisteīna šķīdumu. Procedūra tiek veikta 3-4 reizes dienā. Šīs zāles blakusparādība ir bronhu epitēlija kairinājums.
Lietojot Fluimucil, papildu mukolītiskie līdzekļi nav parakstīti. Ambroksola šķīdumu var izmantot, ja acetilcisteīns ir neefektīvs. Tomēr tam ir lielāka afinitāte pret bronhu epitēliju.
Vazokonstriktoru zāles vai dekongestanti
Ieelpošana ar dekongestantiem ļauj iztukšot sinusu bez invazīvas iejaukšanās. Izkliedētās aktīvās vielas daļiņas iekļūst tieši deguna blakusdobumos, atbrīvojot to anastomozi. Pacienta vispārējais stāvoklis strauji uzlabojas. Parādās aktīvas deguna elpošanas iespēja, kā arī vispārējas intoksikācijas simptomi.
Inhalācijām varat izmantot īsas, vidējas un ilgstošas darbības vazokonstriktorus. Pašlaik tiek izrakstītas zāles ar oksimetazolīnu, jo tam ir ilgstoša iedarbība (līdz 16 stundām). Tas samazina procedūru biežumu.
Oksimetazolīna medikamenti ietver Nazolu, Nokspreju, Nazivīnu, Rinazolīnu utt.
Biostimulanti un fitopreparāti
Augu izcelsmes zālēm ir pretiekaisuma, antiseptiska un mukolītiska iedarbība. Ieelpošanu var veikt ar oficiālu (atzītu, atļautu) farmaceitisko preparātu piederošo augu ūdens uzlējumiem (novārījumiem).
Inhalācijām var izmantot novārījumus vai zāļu uzlējumus.
Fitoterapeitiskās receptes inhalācijas procedūrām:
- Sastāvdaļas: eikalipta lapas - 15 g, salvija - 20 g, kumelīšu ziedi - 10 g, piparmētra - 10 g, priežu pumpuri - 15 g, elecampane saknes - 20 g, timiāna zaļumi - 10 g. Ielej 1 litru verdoša ūdens. Uzstājiet 3 stundas. Risinājums ir gatavs lietošanai.
- Sastāvs: ārstnieciskās kumelītes infūzija - 50 ml, alvejas sula - 5 ml, Kalančo sula - 5 ml, mežrozīšu ekstrakts - 5 ml, maija medus šķīdums 10% - 5 ml. Sajauciet visus komponentus, izlietojiet tūlīt pēc sagatavošanas.
Ārstnieciskie augi stimulē vietējo imunitāti un ir efektīvi arī pret patogēnu floru. Fitoncīdi iznīcina deguna blakusdobumu viskozās sekrēcijas mukopolisaharīdus, nodrošinot dobumu aerāciju. Augu izcelsmes zāles prasa ilgstošu lietošanu. Vidējais kurss ir 1-3 mēneši.
Ieelpošana ar fizioloģisko šķīdumu sinusīta gadījumā
NaCl šķīdums (fizioloģiskais šķīdums) ir unikāls preparāts, ko lieto inhalācijām otolaringoloģijā. Tas mitrina deguna gļotādu un veicina tā paātrinātu atjaunošanos. Sāls šķīdumam nav tieša baktericīda efekta. Tomēr tas stimulē kapilāru asins plūsmu, palielinot vietējās imunitātes reaktivitāti.
Turklāt inhalācijas var veikt ar hiperosmolāriem šķīdumiem, piemēram, ar Hypertonic Humer. Šādi šķīdumi palielina osmolāro spiedienu deguna dobumā un deguna blakusdobumos, uzlabojot to satura evakuāciju.
Inhalācijām var izmantot sārmainu minerālūdeni, piemēram, Borjomi
Ārpus saasināšanās jūs varat veikt procedūras ar sārmainu minerālūdeni (Borjomi, Essentuki 17). Tas palīdz novērst iekaisumu un mehāniski attīra deguna gļotādu no patogēniem. Minerālu inhalācijas ir plaši izplatītas pozitīvu pacientu atsauksmju dēļ.
Ieelpošana ar sinusītu ar smidzinātāju nav alternatīva sistēmiskai antibakteriālai un detoksikācijas terapijai. Smagu sinusīta formu gadījumā nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Otolaringologs nosaka inhalācijas ārstēšanas racionalitāti.
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Jūlija Evtekhova terapeite Par autoru
Izglītība: Dņepropetrovskas Valsts medicīnas akadēmija.
Darba pieredze: Dņepropetrovskas pilsētas 11. slimnīcas reimatoloģijas nodaļas medmāsa.
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
