Parathormons un tā funkcijas organismā
Raksta saturs:
- Parathormoni - kas tie ir?
- Parathormona funkcijas
- Parathormons: normāls
-
Parathormona ražošanas pārtraukšana
- Hipoparatireoze
- Hiperparatireoidisms
- Video
Paratireoidālie dziedzeri ir mazi sapāroti veidojumi, kas atrodas netālu no vairogdziedzera. Gan to funkciju palielināšanās, gan samazināšanās ir bīstama personai. Parathormons ietekmē kalcija un fosfora apmaiņu. Palielinoties parathormona saturam asinīs, attīstās hiperparatireoidisms, ar samazināšanos - hipoparatireoze. Slimības izpaužas ar specifiskiem simptomiem un prasa medicīnisku vai ķirurģisku ārstēšanu.
Parathormoni - četri mazi sapāroti dziedzeri, kas ražo parathormonu
Parathormoni - kas tie ir?
Paratireoidālie dziedzeri ir pārī savienoti endokrīni orgāni. Neskatoties uz mazo izmēru (vidēji garums ir 6 mm, platums - 4 mm, biezums - 3 mm), tie veic svarīgu funkciju - ražo parathormonu un regulē kalcija koncentrāciju asinīs.
Cilvēka ķermenī ir 4 šādi dziedzeri. Viņu vārds ir saistīts ar lokalizāciju (netālu no vairogdziedzera). Tie atrodas uz vairogdziedzera aizmugurējās virsmas - divi augšējā un apakšējā polā.
Parathormona funkcijas
Vienīgais parathormona dziedzeru hormons ir parathormons (citi nosaukumi ir PTH, parathyrin). Tās uzdevums ir uzturēt normālu kalcija līmeni asinīs. To panāk, ietekmējot kaulu audu, nieru un tievo zarnu darbību.
| Mērķa orgāns | tēlot |
| Kauli |
Parathormona galvenā ietekme ir uz kaulu audiem, tā aktivizē divas šūnu grupas: osteoklastu un osteoblastu. Sākotnēji parathormons aktivizē osteoklastus, kas ir atbildīgi par kaulu rezorbciju. Tas izskalo kalciju no kauliem, kas palielina tā saturu asinīs. Tad notiek osteoblastu aktivācija, kas ietekmē olbaltumvielu sintēzi un mineralizācijas procesus. Pateicoties tam, tiek veidotas jaunas kaulu šūnas. |
| Nieres |
Parathormons palielina kalcija reabsorbciju nierēs. Rezultāts ir kalcija izdalīšanās samazināšanās ar urīnu un tā līmeņa paaugstināšanās asinīs. Arī parathormons ietekmē fosfātu metabolismu - tas samazina to reabsorbciju nierēs. Tas palielina fosfātu izdalīšanos ar urīnu un samazina to koncentrāciju asinīs. |
| Zarnas | Parathormona darbība uz zarnām nav tieša, bet netieša. Tas stimulē aktīva D vitamīna metabolīta veidošanos, kas palielina kalcija uzsūkšanos tievajās zarnās. |
Parathormons: normāls
Normāls parathormona līmenis ir atkarīgs no personas vecuma. Ja ir aizdomas par kalcija-fosfora metabolisma patoloģiju, tiek noteikta analīze parathormona noteikšanai. Ar šo testu var noteikt hiperparatireozi vai hipoparatireozi.
| Vecums | Norm vīriešiem un sievietēm, pg / ml |
| Jaunāki par 22 gadiem | 12–95 |
| 23-70 gadus veci | 9.5-75 |
| Vairāk nekā 70 gadus vecs | 4.7-117 |
Grūtniecības laikā parathormona līmenis var svārstīties no 9,5 līdz 75 pg / ml.
Pārbaudes tiek veiktas no rīta tukšā dūšā, neatkarīgi no menstruālā cikla dienas.
Ja ir traucēta parathormona ražošana, ir nepieciešami papildu pētījumi:
- asins bioķīmija - kalcija un fosfora, sārmainās fosfatāzes līmeņa noteikšana;
- ultraskaņas izmeklēšana - tiek novērtēta parathormona dziedzeru lokalizācija, skaits, lielums un struktūra.
Parathormona ražošanas pārtraukšana
Palielinoties parathormona ražošanai, attīstās hiperparatireoze, ar samazināšanos - hipoparatireoze. Abi apstākļi ir bīstami cilvēka veselībai un dzīvībai. Izmantojot hormonu asins analīzi, ir iespējams identificēt patoloģiju. Turklāt būs nepieciešams elektrolītu līmeņa pētījums asinīs un ultraskaņas izmeklēšana.
Hipoparatireoze
Viena no paratireoīdo dziedzeru disfunkcijām ir hipoparatireoze. Ar hipoparatireozi funkcija tiek samazināta, trūkst parathormona. Slimība izpaužas kā kalcija-fosfora metabolisma pārkāpums. Kas notiek organismā ar hipoparatireozi:
- Nieru fosfātu reabsorbcija ir palielināta.
- Kalcija uzsūkšanās tievajās zarnās samazinās.
- Kalcija reabsorbcija nierēs samazinās, un tā izdalīšanās ar urīnu palielinās.
- Kaulu audu rezorbcijas (rezorbcijas) process ir traucēts.
Šo izmaiņu rezultātā asinīs samazinās kalcija līmenis (hipokalciēmija) un palielinās fosfātu līmenis (hiperfosfatēmija).
Kā hipoparatireoze klīniski izpaužas:
| Simptoms | Paskaidrojums |
| Krampji | Galvenais hipoparatireozes simptoms ir krampji. Tie rodas hipokalciēmijas un pastiprinātas neiromuskulārās transmisijas dēļ. Sākumā var parādīties dažu muskuļu grupu raustīšanās. Tad attīstās sāpīgas roku, kāju, sejas muskuļu kontrakcijas. |
| Sensoriski traucējumi | Krampjus var pavadīt jutīguma izmaiņas - ekstremitāšu nejutīgums, "ložņu" sajūta. |
| Veģetatīvi traucējumi |
Autonomās nervu sistēmas bojājumu dēļ tiek novēroti šādi simptomi: • pastiprināta svīšana; • elpošanas traucējumi; • asinsspiediena svārstības; • caureja; • palielināta urīna izdalīšanās. |
Šādas slimības ārstēšana ir zāles. Tiek noteikta aizstājterapija ar kalcija preparātiem, papildus D vitamīns.
Uzbrukuma laikā tiek ievadīti pretkrampju līdzekļi.
Hiperparatireoidisms
Hiperparatireoidisms ir slimība, kuras asinīs ir paaugstināta parathormona koncentrācija. Šim stāvoklim ir vairāki iemesli, atkarībā no tā tiek izdalīti šādi hiperparatireozes veidi:
- Primārais - izraisa audzējs vai parathormonu dziedzeru hiperplāzija.
- Sekundārā - parathormona hiperprodukcija notiek kompensējoši hipokalciēmijas fona apstākļos.
- Terciārā - rodas ar adenomas attīstību ilgstošas hipokalciēmijas fona apstākļos.
Atsevišķi tiek aplūkots pseidohiperparatireoidisms - stāvoklis, kad ārpusdzemdes audzēji palielina parathormona ražošanu.
Hiperparatireozes klīniskās pazīmes ir šādas:
| Parakstieties | Paskaidrojums |
| Osteoporoze | Parathormons palielina kalcija izskalošanos no kauliem. Ar tā pārpalikumu kaulu audi kļūst trauslāki - attīstās osteoporoze. |
| Nieru bojājumi | Kalcijs izdalās caur nierēm ar urīnu. Ar tā pārpalikumu nierēs veidojas akmeņi - attīstās nefrolitiāze. |
| Dispeptiski simptomi | Tiek novēroti kuņģa-zarnu trakta traucējumi: slikta dūša, vemšana, tendence uz aizcietējumiem, meteorisms, sāpes vēderā, svara zudums. |
| Sirdskaite | Ar sirds un asinsvadu sistēmas bojājumiem attīstās miokarda hipotensija un aritmijas. Asinsspiediens var paaugstināties. |
Galvenā hiperparatireoīdisma ārstēšana ir parathormektomija. Metode sastāv no parathormona dziedzeru ķirurģiskas noņemšanas.
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Anna Aksenova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: 2004.-2007. Gads "Pirmās Kijevas Medicīnas koledžas" specialitāte "Laboratorijas diagnostika".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
