Sebidīns
Sebidīns: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Zāļu mijiedarbība
- 13. Analogi
- 14. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 15. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 16. Atsauksmes
- 17. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Sebidīns
ATX kods: A01AB03
Aktīvā sastāvdaļa: hlorheksidīns (hlorheksidīns) + askorbīnskābe (askorbīnskābe)
Ražotājs: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Polija)
Apraksts un fotoattēls atjaunināts: 27.08.2019
Cenas aptiekās: no 156 rubļiem.
Pērciet
Sebidīns ir vietējs kombinēts preparāts ar baktericīdu, antiseptisku, antibakteriālu iedarbību, ko lieto infekcijas un iekaisuma ģenēzes rīkles gļotādas slimību simptomātiskai terapijai.
Izlaiduma forma un sastāvs
Sebidīna izdalīšanās zāļu forma - tabletes rezorbcijai: sārti oranžas, ir plakana diska forma ar slīpām malām (20 gab. Blisteros, 1 iepakojums kartona kastē un Sebidīna lietošanas instrukcija).
Aktīvās sastāvdaļas vienā tabletē:
- hlorheksidīna dihidrohlorīds - 5 mg;
- askorbīnskābe - 50 mg.
Palīgkomponenti: saharoze - 546,8 mg, magnija stearāts - 7 mg, metilceluloze - 70 mg, talks - 21 mg, dzeltenā hinolīna krāsa (E104) - 0,15 mg, sārtinātā krāsa (Ponso 4R) - 0,05 mg, augļu esence (satur šķīdinātāju, kas ražošanas procesā iztvaiko, komponenta daudzumu nevar aprēķināt).
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Hlorheksidīns
Hlorheksidīna antibakteriālā iedarbība ir balstīta uz tā nespecifisko saistīšanos ar baktēriju šūnu membrānu fosfolipīdiem. Baktēriju šūnu membrānās viela nomāc dehidrogenāzes un ATPāzes (adenozīna trifosfatāzes) aktivitāti, kas izraisa membrānas caurlaidības pārkāpumu kālija joniem, aminoskābēm un nukleotīdiem.
Hlorheksidīnam ir baktericīds un bakteriostatisks efekts, īpaši uz Candida albicans un grampozitīvām baktērijām, un tas parāda mazāku aktivitāti pret gramnegatīvām baktērijām.
Augsta jutība pret hlorheksidīna darbību tiek novērota Moraxella catarrhalis, Selenomonas, Streptococcus anginosus, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae un Staphylococcus aureus, Streptococcus mutans, Escherichia coli, Streptococcus salivarius baktērijās un Cand. Pseudomonas, Streptococcus sanguis, Proteus, Veillonella sugas, Klebsiella ir mazāk jutīgas.
Antibakteriālās iedarbības smagumu nosaka koncentrācija. Hlorheksidīna bakteriostatiskā iedarbība tiek novērota zemās koncentrācijās (mazāk nekā 20 mg / l), baktericīda - augstākā koncentrācijā.
C vitamīns
C vitamīns (askorbīnskābe) ir būtisks daudzu vielmaiņas reakciju kofaktors, svarīgs antioksidants cilvēka ķermeņa ūdens vidē. Viela uztur redoks līdzsvaru organismā, veicina brīvo radikāļu izvadīšanu.
Galvenie askorbīnskābes efekti:
- piedalās karnitīna, steroīdu hormonu un žultsskābju sintēzē, novērš peroksidācijas reakcijas ar viengabala skābekli un brīvajiem radikāļiem;
- nepieciešams kolagēna un citu saistaudu olbaltumvielu veidošanai, nodrošina kaulu atjaunošanos un integritāti, kā arī veicina apdegumu un brūču sadzīšanu;
- piedalās intracelulārās reakcijās, kas saistītas ar folskābes pārvēršanu folskābē, aromātisko aminoskābju (tirozīna, fenilalanīna) pārveidošanu, kas iesaistītas adrenalīna apmaiņā;
- palīdz noņemt brīvos radikāļus, kas veidojas makrofāgu radīto peroksīdu anjonu neitralizācijas un neitrofilu aktivācijas rezultātā;
- piedalās nesaistītā dzelzs koncentrācijas samazināšanā, palielinot tā izmantošanu hemoglobīna sintēzei un izmantošanu.
Farmakokinētika
Hlorheksidīns
Viela praktiski netiek absorbēta no gļotādas un ādas virsmas. Kad Sebidin tablete uzsūcas, hlorheksidīns lēnām izdalās siekalās. Tā rezultātā tas saistās ar mutes dobuma un mēles gļotādas virsmu, ko nodrošina tā daļiņu pozitīvais lādiņš. Pēc tam tas atkal lēnām izdalās siekalās, parādot savu antibakteriālo iedarbību.
Nelielā daudzumā hlorheksidīnu var norīt kopā ar siekalām, bet viela slikti uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta.
Tas tiek metabolizēts aknās līdz minimumam, izdalās zarnās ar žulti.
Parasti aptuveni 90% no uzņemtās devas izdalās ar izkārnījumiem kā nemainīta viela. Hlorheksidīnu nosaka ķermeņa šķidrumos, izmantojot augstas izšķirtspējas šķidruma hromatogrāfiju ar jutību 1 mg / l.
C vitamīns
Tas viegli uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, galvenokārt tukšajā zarnā (zem 200 mg devas absorbcija ir gandrīz 100%). Maksimālā koncentrācija serumā asinīs tiek sasniegta 2-3 stundu laikā. Tikai 25% no uzņemtās devas ir saistītas ar plazmas olbaltumvielām, ievērojama daļa ir trombocītos un leikocītos.
Vidējā vielas līdzsvara koncentrācija ir zema (apmēram 20 mg / kg), lielāko daudzumu nosaka leikocītos, virsnieru dziedzeros, aknās, gļotādās un smadzenēs.
Galvenie metabolīti ir skābeņskābe un L-dehidroaskorbīnskābe ar starpproduktu (L-monodehidroaskorbīnskābes formā). Tikai neliels daudzums askorbīnskābes tiek metabolizēts par oglekļa dioksīdu.
Viela nonāk mātes pienā aptuveni 1-10 mg% koncentrācijā. Izdaloties ar sviedriem, tiek novērots liels C vitamīna zudums; ar lielu fizisko piepūli tas var būt 2 mg / stundā.
Izdalīšanos galvenokārt veic nieres. Askorbīnskābe izdalās vai nu konjugāta formā ar sulfātiem, vai kā metabolīti, galvenokārt skābeņskābes formā.
Ievērojamas nieru ekskrēcijas sliekšņa pārsniegšanas gadījumā (koncentrācijā plazmā 1,4 mg%) askorbīnskābe izdalās kā nemainīta viela.
Lietošanas indikācijas
Sebidīns ir paredzēts infekcijas un iekaisuma etioloģijas rīkles gļotādas slimību simptomātiskai ārstēšanai.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- izomaltāzes / saharāzes deficīts, glikozes-galaktozes malabsorbcija, fruktozes nepanesība;
- vecums līdz 12 gadiem;
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Relatīvs (Sebidīnu ordinē piesardzīgi, ja ir šādas slimības / apstākļi):
- glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
- hemohromatoze;
- talasēmija;
- sideroblastiska anēmija;
- cukura diabēts / kariess (saharozes dēļ, kas ir daļa no Sebidin);
- nieru akmeņu slimība;
- hiperoksalūrija;
- grūtniecība un zīdīšanas periods (zāļu drošības profils šai pacientu kategorijai nav pētīts, Sebidin lietošana ir iespējama tikai pēc ieguvumu un risku attiecības novērtēšanas).
Sebidīns, lietošanas instrukcija: metode un devas
Sebidin tabletes lieto lokāli (tur mutē, līdz tā pilnībā uzsūcas), pēc zobu tīrīšanas un ēšanas.
Viena deva - 1 tablete, ievadīšanas biežums - 4 reizes dienā ar vienādiem intervāliem (ik pēc 6 stundām).
2 stundas pēc Sebidin lietošanas nevajadzētu skalot muti un dzert lielu daudzumu šķidruma.
Ieteicamais kursa ilgums ir līdz 14 dienām.
Blakus efekti
- gremošanas sistēma: mutes gļotādas iekaisums / kairinājums, slikta dūša, atraugas, vemšana, gļotādu / mēles sāpīgums, caureja, zobakmens nogulsnes, garšas traucējumi, kuņģa-zarnu trakta gļotādas kairinājums, sāpes epigastrijā; terapijas laikā ilgāk par 7 dienām - īslaicīga akrila plombu, zobu un mēles krāsošana;
- imūnsistēma: alerģiskas reakcijas (mutes gļotādas virspusēja lobīšanās, izsitumi uz ādas, retos gadījumos - siekalu dziedzeru pietūkums);
- laboratorijas parametri: glikozūrija, hipokaliēmija, trombocitoze, eritropēnija, hiperprotrombinēmija, neitrofilā leikocitoze;
- citi: aizkuņģa dziedzera izolācijas aparāta funkcijas kavēšana (glikozūrija, hiperglikēmija).
Jebkuru netipisku simptomu attīstības gadījumos nepieciešams konsultēties ar speciālistu.
Pārdozēšana
Hlorheksidīna pārdozēšanas varbūtība ir maza, jo tas praktiski netiek absorbēts no kuņģa-zarnu trakta.
Galvenie pārdozēšanas simptomi (galvenokārt saistīti ar askorbīnskābi): hipoglikēmija, slikta dūša, caureja, meteorisms, kuņģa-zarnu trakta gļotādas kairinājums, spastiska rakstura sāpes vēderā, nefrolitiāze, bieža urinēšana, aizkaitināmība, bezmiegs.
Terapija: simptomātiska; piespiedu diurēze, ieteicama medicīniska uzraudzība.
Speciālas instrukcijas
Sebidīna pieņemšana var izkropļot garšas sajūtas (tā ir īslaicīga, tiek atjaunota pēc 4 stundām).
Ilgstošas terapijas rezultātā attīstās mēles un zobu pigmentācija, tā var izzust pati vai arī tā jānoņem ārstam.
Dažos gadījumos (aknu vai kuņģa slimību klātbūtnē) ir iespējama kuņģa-zarnu trakta traucējumu attīstība: slikta dūša, vemšana un atraugas. Kad šie pārkāpumi parādās, Sebidins tiek atcelts.
Askorbīnskābe stimulē kortikosteroīdu hormonu sintēzi, saistībā ar kuru ir nepieciešams kontrolēt asinsspiedienu un virsnieru darbību. Ar paaugstinātu dzelzs saturu organismā askorbīnskābe jālieto minimālās devās. Kā reducējošā viela askorbīnskābe var sagrozīt dažādu laboratorijas testu rezultātus (bilirubīna, glikozes saturs urīnā un asinīs, aknu transamināžu aktivitāte).
Grūtniecības II - III trimestrī minimālā dienas prasība pēc askorbīnskābes ir aptuveni 60 mg. Ja sieviete grūtniecības laikā lieto lielas askorbīnskābes devas, auglis tam var pielāgoties, kas var izraisīt tā deficīta simptomu attīstību jaundzimušajam (mazuļa skumjas).
Lietojot lielas askorbīnskābes devas barojošām sievietēm, teorētiski pastāv risks bērnam (nevajadzētu pārsniegt ikdienas nepieciešamību).
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Sebidīna pieņemšana neietekmē cilvēka garīgās un fiziskās spējas, un tāpēc netraucē veikt darbības, kas saistītas ar transportlīdzekļu un sarežģītu mehānismu vadību.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Sebidīnu grūtniecības / zīdīšanas laikā lieto ārsta uzraudzībā (ar nosacījumu, ka ieguvumi mātei pārsniedz iespējamo risku auglim / bērnam).
Bērnības lietošana
Pacientiem līdz 12 gadu vecumam Sebidin nav parakstīts.
Ar nieru darbības traucējumiem
Ar nierakmeņiem Sebidīns tiek nozīmēts piesardzīgi.
Zāļu mijiedarbība
Ja nepieciešams, Sebidīnu var lietot kopā ar citām vietējām zālēm ar pretmikrobu iedarbību.
Zāļu efektivitāti uzlabo etanols.
Terapijas periodā ir jāņem vērā iespēja attīstīt Sebidīna aktīvo vielu mijiedarbību.
Hlorheksidīns:
- farmaceitiskā nesaderība: ziepes, sārmi un citi anjonu savienojumi (gumiarābs, koloīdi, karboksimetilceluloze);
- farmaceitiskā saderība: preparāti, kas satur katjonu grupu (benzalkonija hlorīds, cetrimonija bromīds).
Lietojot askorbīnskābi kopā ar noteiktām zālēm / vielām, var rasties šādas sekas:
- heparīns un netiešie antikoagulanti: to efektivitātes samazināšanās;
- benzilpenicilīns, tetraciklīni: palielinot to koncentrāciju asinīs;
- perorālie kontracepcijas līdzekļi, acetilsalicilskābe, sārmaini dzērieni, svaigas sulas: samazināta absorbcija un asimilācija;
- salicilāti, īsas darbības sulfonamīdi: kristālūrijas attīstības iespējamība;
- acetilsalicilskābe: palielināta urīna izdalīšanās un samazināta askorbīnskābes absorbcija, samazināta acetilsalicilskābes izdalīšanās;
- antipsihotiskie līdzekļi (neiroleptiskie līdzekļi) - fenotiazīna atvasinājumi: terapeitiskā efekta samazināšanās;
- skābes: palēnina to izdalīšanos caur nierēm;
- perorālie kontracepcijas līdzekļi: to koncentrācijas samazināšanās asinīs;
- zāles ar sārmainu reakciju (ieskaitot alkaloīdus): to izdalīšanās palielināšanās;
- etanols: palielinot tā kopējo klīrensu, samazinot askorbīnskābes koncentrāciju organismā;
- primidons, barbiturāti: palielināta askorbīnskābes izdalīšanās ar urīnu;
- izoprenalīns: hronotropās darbības samazināšanās;
- amfetamīns, tricikliskie antidepresanti: samazināta tubulārā reabsorbcija.
Analogi
Sebidīna analogi ir: Grammidin Neo, Coldakt Lorpils, Strepsils, Ajisept, Astrasept, Gorpils, Lizobakt, Neo-Angin, Septogal un citi.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt tumšā, sausā vietā, kas nav pieejama bērniem, temperatūrā līdz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Pieejams bez receptes.
Atsauksmes par Sebidinu
Lielākā daļa atsauksmju par Sebidīnu norāda uz tā augsto efektivitāti, pieņemamām izmaksām un labu toleranci. Lietotāji norāda, ka tabletes garšo labi. Dažos gadījumos zāles lieto kā daļu no kompleksās terapijas.
Sebidīna cena aptiekās
Aptuvenā cena Sebidin (20 tabletes) ir 116-130 rubļi.
Sebidīns: cenas tiešsaistes aptiekās
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
Sebidīna pastilas 20 gab. 156 r Pērciet |
Sebidin tabletes rassas. 5mg + 50mg 20 gab. 192 RUB Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!