Stenokardija bez drudža: simptomi pieaugušajiem un bērniem, ārstēšana
Raksta saturs:
- Faktori, kas ietekmē slimības attīstību
-
Kādas stenokardijas pazīmes bez drudža var būt pieaugušajiem un bērniem
Stenokardijas attīstības iezīmes grūtniecības laikā
- Diagnostika un ārstēšana
- Iespējamās komplikācijas
- Video
Stenokardija bez drudža ir diezgan izplatīta parādība, jo šī simptoma neesamība norāda uz katarālu slimības formu, kas novērota 90% gadījumu. Tas pieder banālā akūtā tonsilīta grupai, kas visbiežāk sastopama pacientiem.
Dažos gadījumos stenokardija nav saistīta ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos
Parasti stenokardija, kas plūst bez temperatūras bērnam vai pieaugušajam, raksturo vieglāku slimības gaitu, bez dziļa iekaisuma procesa. Izraisītāji parasti ir baktērijas vai vīrusi, kas nonāk elpošanas traktā ar gaisā esošām pilieniņām, saskaroties ar infekcijas nesēju.
Nav izslēgts barības infekcijas ceļš, kurā patogēni iekļūst organismā, ēdot piesārņotus produktus, nepietiekamu roku higiēnu vai lietojot sadzīves priekšmetus, uz kuriem tie atrodas.
Ja netiek ievērota personīgā higiēna, rīkles iekaisuma izraisītājus var pārnest ar barības ceļu
Faktori, kas ietekmē slimības attīstību
Šādu slimību / slimību gadījumā palielinās kakla iekaisuma risks:
- strutojošs nazofarneksa iekaisums: sinusīts, nazofaringīts, sinusīts un citi;
- kariess, periodonta slimība, iekaisuma procesi mutes dobumā;
- autoinfekcija;
- bieža hipotermija;
- nepietiekams uzturs;
- dziedzeru trauma;
- samazināta imunitāte pārmērīga darba dēļ, vitamīnu un minerālvielu trūkums, iepriekš nodotas infekcijas slimības.
Kādas stenokardijas pazīmes bez drudža var būt pieaugušajiem un bērniem
Akūts tonsilīts, neatkarīgi no tā formas, iziet 4 posmus:
- Inkubācijas periods.
- Pirmais posms.
- Pilnīga klīniskā attēla izstrāde.
- Atjaunošana (simptomu mazināšana).
Inkubācijas periods ir salīdzinoši īss. Slimība var izpausties jau pēc 10 stundām no inficēšanās brīža, un dažreiz šis process tiek aizkavēts līdz 2 dienām. Patoloģijas sākums vienmēr ir akūts - norijot gan ēdienu, gan ūdeni, rodas diskomforts, dedzināšana un kakla sāpes, drebuļi, sāpes.
Ar folikulāru un lacunar stenokardiju ķermeņa temperatūra var paaugstināties līdz 39-40 ° C, savukārt katarālā forma var turpināties vispār bez drudža vai pie vērtībām, kas nepārsniedz 37-38 ° C.
Palielinās limfmezgli ar stenokardiju
Papildus šīm pazīmēm stenokardiju var pavadīt stipras galvassāpes, ātrs nogurums, apetītes trūkums, miegainība un kaulu sāpes. Fiziski pārbaudot orofarneks, tiek konstatēts blīvs balts pārklājums uz mēles, palatīna arku un dziedzeru hiperēmija, kā arī to lieluma palielināšanās. Palpējot limfmezglus, tiek novērots to neliels pieaugums.
Smagas patoloģijas gaitā tiek reģistrētas izmaiņas asins sastāvā, tiek novērota specifiska plāksne, strutojošs eksudāts vai čūlas dziedzera rajonā. Simptomi ir gremošanas traucējumi, muskuļu sāpes un pastiprināta svīšana.
Katarālā stenokardija visbiežāk tiek diagnosticēta bērniem no 4 līdz 5 gadu vecumam. Laicīgi uzsākot ārstēšanu, tā izpausmes var pilnībā pārtraukt 5-6 dienu laikā. Ja neveicat slimības terapiju vai nenovirzāt to līdz galam, patoloģija var plūst smagākās formās vai ieilgušā hroniskā tonsilīta formā.
Stenokardijas attīstības iezīmes grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā iekaisis kakls, pat bez tam pievienotā augsta temperatūra, ir bīstams. Smagas kakla sāpes mātei ir pilnas ar paaugstinātām intoksikācijas pazīmēm, bet auglim - toksīnu pārnešanu caur asinīm un rezultātā lielu patoloģiju attīstības risku.
Ja grūtniecības laikā parādās iekaisušas kakla simptomi, kas pat nav saistīti ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, jums jākonsultējas ar ENT ārstu.
Ja akūts tonsilīts netiek ātri ārstēts, ir iespējamas nieru un sirds komplikācijas, kas grūtniecības laikā var izraisīt tā pārtraukšanu vai priekšlaicīgas dzemdības.
Diagnostika un ārstēšana
Agrīna diagnostika ir īpaši svarīga, lai pilnībā novērstu patoloģijas pazīmes. Kakla sāpes, kas plūst bez temperatūras paaugstināšanās, ir viegli sajaukt ar citiem infekcijas procesiem, tādēļ, kad parādās pirmie simptomi, ir svarīgi meklēt palīdzību no otolaringologa. Papildus anamnēzes savākšanai un pacienta fiziskai pārbaudei ārsts veic faringoskopiju, kuras laikā viņš nofotografē kaklu un var atzīmēt acīmredzamas patoloģijas izpausmes.
Lai diagnosticētu un izrakstītu adekvātu ārstēšanu, ir jāveic ārsta noteiktie pētījumi.
Diagnozes apstiprināšanai veikto testu saraksts ietver:
- vispārēja asiņu un urīna analīze;
- klīniskā asins analīze;
- bakterioloģiskā inokulācija.
Būtiska loma ir diferenciāldiagnozei - pamatojoties uz laboratorijas un instrumentālajiem pētījumiem, ņemot vērā pacienta sūdzības, ārsts ar lielāku precizitāti nosaka, vai konkrētā gadījumā var būt tonzilīts bez drudža, vai arī noteikt citu diagnozi.
Drudža neesamība, lai arī tas norāda uz vieglu slimības gaitu, bet ar baktēriju ģenēzi, prasa pilnu antibiotiku terapijas kursu. Akūtā periodā ieteicams izvairīties no gultas un ierobežot kontaktus ar citiem, lai izvairītos no infekcijas izplatīšanās. Ja jums ir apetīte, priekšroka jādod biezenim, siltiem, nevis cietiem vai pikantiem ēdieniem. Visnoderīgākie dzērieni ir siltās tējas, augļu dzērieni un kompoti.
Akūtā kakla sāpju periodā priekšroka tiek dota siltam, biezenim līdzīgam ēdienam
Galvenā baktēriju ģenēzes stenokardijas ārstēšana ir attiecīgi lietot antibiotikas, vīrusu un sēnīšu - pretvīrusu un pretsēnīšu līdzekļus. Starp antibakteriāliem līdzekļiem parasti tiek nozīmēti penicilīni un cefalosporīni, retāk makrolīdi.
Dažas no visefektīvākajām zālēm šajās grupās ir:
| Zāles | Lietojumprogrammas funkcijas |
| Flemoksīns | Penicilīna antibiotika tablešu formā. Zāļu devas paskaidrojumu sniedz ārsts, ņemot vērā iekaisuma procesa smagumu. Tā kā tabletes var izšķīdināt ūdenī, tās var lietot maziem bērniem, kuriem ir grūti dzert cietas tabletes. Terapija tiek veikta 5-10 dienas, pat agrāk atbrīvojoties no patoloģijas simptomiem |
| Klaritromicīns | Makrolīds, pieejams dažādu devu tabletēs. Kontrindicēts porfīrijā, grūtniecības pirmajā trimestrī, laktācijas laikā un bērniem līdz 12 gadu vecumam |
| Ceftriaksons | Cefalosporīna antibiotika pulvera veidā šķīduma pagatavošanai intravenozai vai intramuskulārai injekcijai. Izmanto, ja penicilīni un makrolīdi ir neefektīvi vai nepanes. Akūtā tonsilīta gadījumā to lieto parenterāli pēc ārsta noteiktās devas |
Kā atbalstošu un simptomātisku ārstēšanu parasti lieto:
- bakteriostatiskas zāles no vairākiem sulfonamīdiem (piemēram, Streptocid, Biseptol);
- antiseptiķi: pastilas, aerosoli, aerosoli, šķīdumi rīkles skalošanai (Chlorophyllipt, Furacilin, Ingalipt, Cameton, Stopangin, Septefril, Hexoral, Faringosept, Stopangin, Tantum Verde, Efizol un citi);
- pretdrudža līdzekļi (Paracetamols, Nurofēns un citi) augstā temperatūrā, tomēr, ja stenokardija notiek zem 38 ° C, viņu iecelšana nav piemērota;
- vitamīnu un minerālu kompleksi.
No fizioterapeitiskajām metodēm tiek parādītas inhalācijas ar zāļu šķīdumiem, centimetru viļņu terapija.
Papildus antibiotiku terapijai bieži tiek nozīmētas inhalācijas ar zālēm
Lai atjaunotu imunitāti un stimulētu ķermeņa aizsardzības mehānismus uz akūta tonsilīta fona, var izmantot homeopātiskās zāles. Konkrēta līdzekļa izvēle ir atkarīga no patoloģijas stadijas, tās izpausmēm, pacienta vispārējā stāvokļa, viņa psihoemocionālajām un konstitucionālajām īpašībām. Tikai kvalificēts homeopātiskais ārsts var ņemt vērā visas nianses un izrakstīt efektīvas zāles.
Sastāvā tie var būt dažādi - augu, dārzeņu, medus, soda vai sāls. Šādas zāles ir svarīgi lietot tikai pēc otorinolaringologa ieteikuma papildus galvenajai ārstēšanai.
Iespējamās komplikācijas
Akūts tonsilīts pieder pie patoloģiju grupas, kas, pašapkalpošanās gadījumā vai ja nav efektīvas terapijas, ir pilns ar nopietnu komplikāciju attīstību. Tie ietver:
- sirds forma reimatisms, miokardīts;
- pielonefrīts, glomerulonefrīts, nieru mazspēja;
- reimatisms, artrīts, bursīts un citas patoloģijas, kas ietekmē locītavu kustīgumu;
- otitis;
- balsenes tūska, limfadenīts;
- bronhīts, pneimonija;
- apnoja;
- meningīts, sepse.
Hronisku tonsilītu ārstēt ir daudz grūtāk, progresējošos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, kurā tiek veikta daļēja vai pilnīga mandeļu noņemšana.
Īpaša nozīme slimības iespējamo komplikāciju profilaksē ir viss otolaringologa noteiktais antibiotiku terapijas kurss. Pēc stenokardijas ārstēšanas beigām, kuras attīstības cēlonis bija streptokoku infekcija, ieteicams nodot asins / urīna testus un elektrokardiogrammu.
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
