Aizmugurējā rinīta ārstēšana pieaugušajiem un bērniem
Raksta saturs:
- Aizmugurējā rinīta simptomi
- Aizmugurējā rinīta ārstēšana pieaugušajiem
- Kā ārstēt aizmugurējo rinītu bērnam
- Video
Kas ir aizmugurējais rinīts un kādi ir tā galvenie simptomi? Kas noved pie slimības attīstības? Kāda ir atšķirība starp aizmugurējā rinīta ārstēšanu pieaugušajiem un bērniem?
Slimību raksturo nazofarneksu gļotādu iekaisums un izdalījumu novadīšana gar nazofarneks aizmugurējo sienu
Aizmugurējo rinītu (aizmugurējās sienas rinītu, nazofaringītu vai rinofaringītu) sauc par nazofarneksa gļotādas katarālu iekaisumu. Patoloģiju papildina to tūska, pietūkums un apsārtums, kā arī seroza, gļotādas vai strutojoša rakstura eksudāta veidošanās un izdalīšanās, kas plūst uz leju galvenokārt gar nazofarneks aizmugurējo sienu.
Visbiežāk vīrusu vai baktēriju izcelsmes ENT slimības (piemēram, laringīts, faringīts) izraisa šīs rinīta formas attīstību. Šī patoloģija ietver arī rinoreju, infekcijas un akūtu rinītu.
Rinofaringīts var būt akūts vai hronisks. Akūtas slimības gaitas cēlonis parasti ir vīrusu infekcijas, retāk baktēriju infekcijas. Hronisks rinīts parasti ir baktēriju raksturs (tipiski patogēni ir stafilokoki, streptokoki) un tikai dažreiz sēnītes. Tomēr abos gadījumos gandrīz vienmēr patoloģijas parādīšanās sākumpunkts ir vīrusu infekcija (rinovīrusi).
Hroniskajam rinītam visbiežāk ir baktēriju etioloģija, tā izraisītājs ir streptokoki un stafilokoki
Hronisku rinofaringītu var izraisīt arī:
- regulārs iekaisums, anomālijas nazofarneks struktūrā;
- neārstēta akūta slimības forma;
- alerģija;
- bieža hipotermija;
- stagnējoši procesi deguna dobumā uz infekciju fona, nieru, aknu vai sirds patoloģijas;
- bieža gāzes un putekļu ieelpošana;
- alkohola pārmērīga lietošana;
- smēķēšana;
- nazofarneks un orofarneksa higiēnas neievērošana.
Pastāv divas hroniska aizmugurējā rinīta formas - atrofiska un hipertrofiska. Pirmais noved pie nazofarneksa gļotādas retināšanas, kas izraisa sliktu elpu, rīšanas problēmas un sausu kaklu. Rezultātā pacientam sarunas laikā ir vēlme iedzert malku ūdens. Hipertrofiskā formā, gluži pretēji, ir nazofarneksa gļotādas un submucous slāņu pietūkums un sabiezējums. Pacienti sūdzas par kakla un kakla sāpēm, kutēšanu deguna ejās, caurspīdīga caurspīdīga šķidruma izvadīšanu un asarošanu, kas palielinās no rīta.
Aizmugurējā rinīta simptomi
Bērniem un pieaugušajiem raksturīgas aizmugurējās sienas rinīta pazīmes ir:
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, svārstoties no 37,5 līdz 38 ° C;
- galvassāpes;
- klepus, ko izraisa patoloģiskas gļotas, kas plūst nazofarneks aizmugurējā sienā;
- sāpošs kakls;
- sāpīgas sajūtas norijot;
- deguna nosprostojums un tā rezultātā apgrūtināta elpošana;
- diskomforts nazofarneksā - sausums, tirpšana, dedzināšana, sarežģītu gļotu uzkrāšanās, dažos gadījumos iegūstot asiņainu izskatu;
- muguras sāpes;
- slikta dūša un vemšana;
- deguna sajūta (īpaši bērniem);
- apetītes trūkums, asarība, miega traucējumi.
Slimību raksturo hiperēmija un nazofarneksa gļotādu audu tūska.
Ar iekaisuma procesa izplatīšanos uz dzirdes caurules gļotādu var attīstīties eustahīts. Slimības simptomus šādos gadījumos pavada dzirdes zudums, sāpes, klikšķi un troksnis ausīs. Pacientiem izmeklēšanas laikā atklājas katarāls iekaisums, tūska, hiperēmija un aizmugurējās rīkles sienas granulitāte, ko izraisa limfoīdo folikulu hiperplāzija, sānu izciļņu pietūkums, ādas bālums, vājums un letarģija.
Pieaugušajiem slimība var būt gandrīz bez simptomiem - bez ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, ar normālu veselību un ar vidēji izteiktiem katarāliem simptomiem nazofarneksā. Bērniem ķermeņa temperatūras paaugstināšanās bieži ir ievērojama; pārbaudot, ir nazofaringeāla gļotādas pietūkums un hiperēmija, viskozas izdalījumi rīkles aizmugurē un palatīna mandeles.
Aizmugurējā rinīta ārstēšana pieaugušajiem
Aizmugures sienas rinīta gadījumā nav īpašas terapijas, tāpēc pacienta stāvokļa atvieglošanai tiek nozīmēta simptomātiska ārstēšana.
Ieteikumi slimības mazināšanai ietver šādas zāles:
- pretdrudža, pretsāpju un pretkrampju līdzekļi (ibuprofēns, paracetamols, pseidoefedrīns);
- pretklepus līdzekļi;
- pirmās paaudzes antihistamīni (rinorejas simptomu mazināšanai).
Citas terapijas:
- sasilšanas beršana un aukstu ziedju lietošana ārējai lietošanai;
- dzeršanas režīma ievērošana (lai izvairītos no ķermeņa dehidratācijas);
- skalošana ar furatsilīna šķīdumu, siltu fizioloģisko šķīdumu vai soda šķīdumu;
- kontakta ar alergēnu izslēgšana un antihistamīna līdzekļu lietošana (ja alerģija izraisīja patoloģijas attīstību).
Kā ārstēt aizmugurējo rinītu bērnam
Bērnu aizmugurējās sienas rinīta terapija atšķiras no pieaugušo terapijas, ņemot vērā slimības simptomu atšķirības un vecuma ierobežojumus noteiktu zāļu lietošanai.
Bērniem slimība notiek biežāk nekā pieaugušajiem, ko papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
Bērniem daudz biežāk nekā pieaugušajiem tiek novērota ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, tādēļ kļūst nepieciešams lietot pretdrudža līdzekļus. Tam var izmantot bērniem paredzēto Nurofen, kas ražots taisnās zarnas svecīšu un perorālo suspensiju veidā. Ir svarīgi stingri ievērot ārsta norādījumus un nepārsniegt ieteicamo devu.
Dr Komarovsky iesaka izvairīties no deguna skalošanas ar pastāvīgu nazofaringeāla gļotādas tūsku, jo tie veicinās komplikācijas - vidusauss iekaisuma - attīstību. Šādos gadījumos deguna kanālos labāk iepilināt fizioloģiskos šķīdumus.
Viena no iespējamām aizmugurējās sienas rinīta komplikācijām, ja nav atbilstošas ārstēšanas, ir vidusauss iekaisums
Ja bērnam ir traucēta deguna elpošana, var izmantot ārējas ziedes. Neliels daudzums tiek uzklāts zonā zem nāsīm un deguna spārniem.
Lai noņemtu uzkrāto eksudātu, var izmantot gatavus aptiekas fizioloģiskos šķīdumus (piemēram, Aqualor). Pēc pilnīgas deguna attīrīšanas un gļotādas pietūkuma novēršanas var lietot deguna pilienus. Saskaņā ar atsauksmēm, pēc deguna eju notīrīšanas ir efektīvi tos eļļot ar vazelīnu vai mandeļu eļļu, izmantojot vates tamponus.
Klepus mīkstināšanai var izmantot garglingu ar fizioloģisko šķīdumu vai soda šķīdumu.
Lai novērstu alergēnus, kas izraisa iekaisumu, un mīkstinātu klepu, skalojiet ar sodas vai sāls šķīdumiem. Ar spēcīgu klepu bērniem, atšķirībā no pieaugušajiem, nav ieteicams lietot pretklepus zāles.
Terapijas laikā ir svarīgi dzert pēc iespējas vairāk silta šķidruma. Ja bērnam ir aizlikts deguns un viņš dabiski nevar dzert mātes pienu, to vajadzētu dzert ar tējkaroti. Tas ļaus izvairīties no nazofarneks izžūšanas un iekaisušas kakla attīstības.
Ja nav hiperēmijas, ir iespējams veikt tvaika inhalācijas, izmantojot elecampane sakņu novārījumu. Lai to sagatavotu, jums jāsasmalcina 1 ēdamkarote no žāvētām augu saknēm, izejvielas jālej ar divām glāzēm verdoša ūdens un 20 minūtes vāra uz lēnas uguns. Pēc tam buljonu vajadzētu filtrēt un ielej dziļā traukā, kas iepriekš iesaiņots dvielī (lai novērstu nejaušu apdegumu rašanos). Jums elpot pa pāriem 5-10 minūtes ar galvu, kas pārklāts ar siltu drānu. Procedūru labāk veikt pirms gulētiešanas, jo pēc tās pabeigšanas ieteicams gulēt gultā vismaz 30 minūtes.
Tāpat bērna aizmugurējā rinīta ārstēšanas periodā ir svarīga regulāra ventilācija un mitra tīrīšana telpās, kurās viņš visbiežāk atrodas, izslēgta saskare ar ielas dzīvniekiem un pārtikas produktu izmantošana, kas var izraisīt alerģiju.
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
