Stenokardija Simanovsky-Plaut-Vincent - Foto, Simptomi, ārstēšana

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Stenokardija Simanovska-Plauta-Vinsenta

Raksta saturs:

1. Cēloņi un riska faktori
2. Simptomi
3. Diagnostika
4. Ārstēšana
5. Iespējamās komplikācijas un sekas
6. Prognoze
7. Profilakse

Stenokardija Simanovska-Plauta-Vinsenta (čūlains nekrozes tonsilīts, čūlains membrānas tonzilīts) ir infekcijas slimība, kas ietekmē rīkles mandeļu adenoīdo un limfātisko aparātu.

Pirmo reizi šo slimību 1890. gadā aprakstīja krievu otolaringoloģijas skolas dibinātājs N. P. Simanovsky, taču tajā laikā ierosinātājs nebija zināms, un tikai 8 gadus vēlāk franču ārsti H. Vinsents un K. Plauta to varēja noteikt.

Uzmanību! Šokējoša satura fotoattēls.

Lai apskatītu, noklikšķiniet uz saites.

Cēloņi un riska faktori

Simanovska-Plauta-Vinsenta stenokardijas infekcijas izraisītājs ir spirohetu un fusiformu baciļu simbioze. Parasti viņi dzīvo cilvēka mutes dobumā, neizraisot patoloģijas, tas ir, tie ir saprofīti. Bet, ievērojami samazinoties vispārējai vai vietējai imunitātei, mikroorganismiem piemīt patogēnās īpašības, kas noved pie slimības. Visbiežāk slimība attīstās novājinātiem un novājētiem cilvēkiem, kā arī pacientiem, kuri cieš no alkoholisma vai neievēro mutes higiēnas noteikumus.

Slimība parasti notiek sporādiskos gadījumos, bet dažreiz tiek novēroti epidemioloģiski uzliesmojumi. Piemēram, Pirmā pasaules kara laikā šī slimība skāra daudzus karavīrus, kuriem to sauca par "tranšejas stenokardiju".

Predispozīcijas faktori, kas palielina slimības attīstības risku, ir:

• imūndeficīts;
• difterija;
• kariesa, gingivīts, periodontīts;
• leikēmija;
• radiācijas slimība;
• narkomānija, alkoholisms;
• asociāls dzīvesveids.

Simptomi

Ar Simanovska-Plauta-Vinsenta stenokardiju parasti tiek ietekmēta viena amigdala, bet dažos gadījumos patoloģiskais process ir divpusējs.

Slimība sākas ar diskomforta parādīšanos, norijot ēdienu. Ķermeņa temperatūra vai nu paliek normāla, vai arī nedaudz paaugstinās. Nākotnē diskomfortu norijot aizstāj ar kakla sāpēm, dažreiz ievērojami izteiktu.

Pirmais iekaisušās kakla simptoms Simanovsky-Plaut-Vincent ir iekaisis kakls, norijot ēdienu

Ar faringoskopiju uz skartās mandeles virsmas ir redzama mīksta, apaļa, dzeltenīgi baltas vai pelēkas krāsas plēve, ap plēvi ir sarkana iekaisuma loka. Ja plēvi noņem ar vates tamponu, tad zem tā tiks atrasta čūlaina asiņojoša virsma ar skaidri noteiktiem kontūriem.

Čūlas defekts sākotnēji ietekmē tikai amigdala virspusējos slāņus. Ja to neārstē, tā izplatās uz iekšu, un čūla ir krātera forma. Nākotnē čūla palielinās un var pāriet uz audiem, kas ieskauj amygdala. Smagos gadījumos smaganas un mēle tiek ievilktas patoloģiskajā procesā. Reģionālo limfmezglu diametrs palielinās, no mutes parādās asa pūšanas smaka.

Diagnostika

Simanovska-Plauta-Vinsenta stenokardijas diagnostika ir diezgan sarežģīta, jo klīniskajam attēlam ir daudz kopīga ar vairākām citām patoloģijām. Nepieciešama diferenciāldiagnoze ar šādām slimībām:

• lakunārā stenokardija;
• rīkles difterija;
• nekrotizējošs tonsilīts;
• sifilīta čūla;
• mandeles pietūkums;
• tuberkulozes čūla;
• sekundārs tonsilīts uz akūtas leikēmijas fona.

Diferenciālai diagnostikai nepieciešami bakterioloģiski, seroloģiski un daži citi laboratorijas testi.

Mikroskopējot čūlu izdalīšanās uztriepes ar Simanovska-Plauta-Vinsenta stenokardiju, atklājas spirohetu un fusiformu stieņu simbioze.

Ārstēšana

Tiek noteikti antibakteriāli līdzekļi, tiek veikta atjaunojoša terapija. Čūlainas virsmas tiek lokāli apstrādātas ar antiseptiskiem šķīdumiem.

Antibakteriālas un atjaunojošas zāles - ārstēšanas pamats

Diētas terapijai ir svarīga loma. Tās mērķis ir radīt nepieciešamos apstākļus čūlaino defektu sadzīšanai. Turklāt diēta jāpapildina ar vitamīniem un minerālvielām, kas ir daļa no vispārējiem stiprināšanas pasākumiem.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Pievienojoties sekundārai bakteriālai infekcijai, var attīstīties strutojošas-iekaisīgas komplikācijas (piemēram, paratonzilīts, paratonzilārais abscess, limfadenīts, vidusauss iekaisums).

Prognoze

Ar savlaicīgu diagnostiku un adekvātu terapiju atveseļošanās notiek 14 dienu laikā. Ar novājinātu imunitāti slimības recidīvi nav izslēgti.

Bez ārstēšanas Simanovska-Plauta-Vinsenta iekaisis kakls iegūst ieilgušu gaitu un var ilgt vairākus mēnešus. Šajā gadījumā bieži tiek novērota komplikāciju attīstība.

Profilakse

Profilaksei nepieciešams vadīt veselīgu dzīvesveidu, regulāri apmeklēt zobārstu, savlaicīgi ārstēt zobu un sistēmiskas slimības.

Elena Minkina Ārsts anesteziologs-reanimatologs Par autoru

Izglītība: beidzis Taškentas Valsts medicīnas institūtu, specializējoties vispārējā medicīnā 1991. gadā. Atkārtoti nokārtoti kvalifikācijas celšanas kursi.

Darba pieredze: pilsētas dzemdību kompleksa anesteziologs-reanimatologs, hemodialīzes nodaļas reanimatologs.

Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!