Altevirs
Lietošanas instrukcija:
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Lietošanas indikācijas
- 3. Kontrindikācijas
- 4. Lietošanas metode un devas
- 5. Blakusparādības
- 6. Īpaši norādījumi
- 7. Zāļu mijiedarbība
- 8. Analogi
- 9. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 10. Aptieku izsniegšanas noteikumi
Cenas tiešsaistes aptiekās:
no 969 rub.
Pērciet
Altevir ir zāles ar antiproliferatīvu, pretaudzēju, imūnmodulējošu, pretvīrusu iedarbību.
Izlaiduma forma un sastāvs
Altevir izdalās injekciju šķīduma veidā: caurspīdīgs, bezkrāsains (ampulās ar 0,5 vai 1 ml, 5 ampulās kontūras plastmasas iepakojumā, kartona kastē ar 1 vai 2 iepakojumiem; pudelēs pa 0,5 vai 1 ml, kartonā iesaiņojiet 1 pudeli vai 5 pudeles kontūras plastmasas vai šūnu iepakojumos, kartona kastē 1 iepakojums; 0,5 vai 1 ml šļircēs, 1 vai 3 šļirces kontūras plastmasas iepakojumos, kartona kastē 1 vai 3 iepakojumi).
0,5 vai 1 ml injekciju šķīduma sastāvs:
- Aktīvā sastāvdaļa: cilvēka rekombinantais alfa-2b interferons - 1, 3, 5, 10 vai 15 miljoni SV (starptautiskās vienības);
- Papildu sastāvdaļas: nātrija hlorīds, nātrija acetāts, etilēndiamīntetraetiķskābes dinātrija sāls, dekstrāns 40, tween-80, ūdens injekcijām.
Lietošanas indikācijas
Altevir tiek nozīmēts pieaugušajiem vienlaikus ar citām zālēm šādu slimību ārstēšanā:
- Hronisks vīrusu hepatīts C, kas rodas bez aknu mazspējas simptomiem (monoterapijas veidā vai kombinācijā ar ribavirīnu);
- Hronisks vīrusu hepatīts B bez aknu cirozes pazīmēm;
- Dzimumorgānu kārpas;
- Balsenes papilomatoze;
- Multiplā mieloma, matainu šūnu leikēmija, progresējošs nieru vēzis, hroniska mieloīdā leikēmija, ne-Hodžkina limfoma, Kapoši sarkoma ar AIDS, melanoma.
Kontrindikācijas
- Nieru / aknu darbības traucējumi smagā formā (arī saistīti ar metastāzēm);
- Smaga sirds un asinsvadu slimība anamnēzē (nesens miokarda infarkts, nekontrolēta hroniska sirds mazspēja, smagas sirds aritmijas);
- Hepatīts hroniskā kursā ar dekompensētu aknu cirozi un pacientiem, kuri saņem vai nesen saņem imūnsupresīvu terapiju (izņemot pabeigtu īsu ārstēšanas kursu ar glikokortikosteroīdiem);
- Smaga mielodepresija;
- Epilepsija, kā arī smagi centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi, īpaši izteikti ar pašnāvības mēģinājumiem un domām, depresija (ieskaitot vēsturi);
- Hiperkoagulējamība, ieskaitot tromboflebītu, plaušu emboliju;
- Autoimūns hepatīts vai citas autoimūnas slimības;
- Vairogdziedzera slimības, kuras nevar kontrolēt ar parastām terapeitiskām metodēm;
- Zāļu lietošana ar imūnsupresīvu efektu pēc transplantācijas;
- Dekompensēts cukura diabēts;
- Dekompensēta plaušu slimība, ieskaitot hronisku obstruktīvu plaušu slimību;
- Grūtniecība un zīdīšanas periods;
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Lietošanas metode un devas
Altevir ievada subkutāni (subkutāni), intramuskulāri (intramuskulāri) vai intravenozi (intravenozi).
Ārstam jāsāk terapija. Nākotnē ar viņa atļauju pacients var pats ievadīt uzturošo devu (ar subkutānu vai intramuskulāru injekciju).
Ieteicamais devu režīms (lietošanas veids / vienreizēja deva / lietošanas biežums / kursa ilgums):
- Hronisks B hepatīts: i / m vai s / c / 5-10 miljoni ME / 3 reizes nedēļā / 16-24 nedēļas. Ja pēc 3-4 mēnešiem pēc Altevir lietošanas nav pozitīvas tendences (saskaņā ar B hepatīta vīrusa DNS), terapija tiek atcelta;
- Hronisks C hepatīts: i / m vai s / c / 3 miljoni ME / 3 reizes nedēļā / 24-48 nedēļas. Ar atkārtotu slimības gaitu, kā arī pacientiem, kuri iepriekš nav saņēmuši ārstēšanu ar alfa-2b interferonu, kombinācijā ar ribavirīnu Altevir efektivitāte palielinās. Pacientiem ar hronisku C hepatītu un pirmo vīrusa genotipu ar augstu vīrusu slodzi tiek noteikts 48 nedēļu kurss gadījumos, kad līdz pirmo 24 terapijas nedēļu beigām C hepatīta vīrusa RNS netiek konstatēts asins serumā;
- Balsenes papilomatoze: n / k / 3 miljoni ME / m 2 / nedēļā 3 reizes / 6 mēneši. Terapija tiek nozīmēta pēc audzēja audu ķirurģiskas / lāzera noņemšanas. Izvēloties devu, jāņem vērā zāļu panesamība;
- Matainu šūnu leikēmija: s / c / 2 miljoni ME / m 2 (pēc splenektomijas vai bez tās) / 3 reizes nedēļā / no 1-2 līdz 6 mēnešiem. Devas režīms ir nepārtraukti jāievēro, ja vien nav straujas slimības progresēšanas vai smagas Altevir nepanesības simptomu rašanās;
- Hroniska mieloīdā leikēmija: s / c / 4-5 miljoni SV / m 2 / dienā / atsevišķi. Lai saglabātu leikocītu skaitu, Altevir deva var svārstīties no 0,5 līdz 10 miljoniem SV / m 2. Gadījumos, kad ārstēšana ļauj sasniegt leikocītu skaita kontroli, lai saglabātu remisijas noteikto maksimāli pieļaujamo devu (4-10 miljoni SV / m 2 dienā). Gadījumos, kad pēc 8-12 nedēļām ārstēšana neizraisa klīniski nozīmīgu leikocītu skaita samazināšanos vai daļēju hematoloģisku remisiju, zāles atceļ;
- Ne-Hodžkina limfoma: n / a / 5 miljoni SV / m 2 / nedēļā 3 reizes / 2-3 mēnešus. Altevir tiek nozīmēts kā palīgterapija kombinācijā ar standarta ķīmijterapijas shēmām. Atkarībā no zāļu panesamības ir iespējama devas pielāgošana;
- Melanoma: 15 miljonos SV / m 2 / nedēļā līdz 5 reizēm / 4 nedēļām; tad - n / a / 10 miljonus SV / m 2 /3 reizes nedēļā / 48 nedēļām. Altevir tiek nozīmēts kā palīgterapija, ja pēc audzēja noņemšanas ir liels atkārtošanās risks. Atkarībā no zāļu panesamības ir iespējama devas pielāgošana;
- Multiplā mieloma: n / k / 3 miljoni SV / m 2 / nedēļā 3 reizes / periodā panāk stabilu remisiju;
- Kapoši sarkoma uz AIDS fona: i / m vai s / c / 10-12 miljoni SV / m 2 dienā (optimālā deva nav noteikta) / kad slimība stabilizējas vai reaģē uz Altevir, terapija tiek veikta līdz brīdim, kad to nepieciešams atcelt vai audzēja regresija nenotiks;
- Nieru vēža: n / k / 3-10000000 SV / m 2 /3 reizes nedēļā (Altevira optimāla dozēšanas režīms nav uzstādīta).
Sagatavojot šķīdumu intravenozai ievadīšanai, vajadzīgajai devai jāpievieno 100 ml sterila 0,9% nātrija hlorīda šķīduma. Zāles lieto 20 minūtes.
Blakus efekti
- Centrālā nervu sistēma: ļoti bieži - galvassāpes; retāk - bezmiegs, aizkaitināmība, astēnija, pašnāvības mēģinājumi un domas, miegainība, reibonis, depresija; reti - trauksme, nervozitāte;
- Gremošanas sistēma: ļoti bieži - slikta dūša, samazināta ēstgriba; retāk - caureja, vemšana, garšas izmaiņas, sausa mute; reti - dispepsija, sāpes vēderā; var būt atgriezeniska aknu enzīmu aktivitātes palielināšanās;
- Skeleta-muskuļu sistēma: ļoti bieži - mialģija; retāk - artralģija;
- Sirds un asinsvadu sistēma: bieži - pazemina asinsspiedienu; reti - tahikardija;
- Hematopoētiskā sistēma: atgriezeniska granulocitopēnija un leikopēnija, trombocitopēnija, pazemināts hemoglobīna līmenis;
- Vispārējas reakcijas: ļoti bieži - vājums, drudzis (ir atgriezeniskas un atkarīgas no devas, izzūd 3 dienu laikā pēc terapijas pārtraukuma vai tā atcelšanas), drebuļi; retāk - slikta pašsajūta;
- Dermatoloģiskas reakcijas: retāk - pastiprināta svīšana, alopēcija; reti - nieze un izsitumi;
- Citi: reti - autoimūns tireoidīts, svara zudums.
Speciālas instrukcijas
Pirms Altevir iecelšanas hroniska vīrusu B un C hepatīta ārstēšanā ieteicams veikt aknu biopsiju, lai novērtētu aknu bojājuma pakāpi (fibrozes un / vai aktīva iekaisuma procesa pazīmes). Terapijas efektivitāte hroniska C hepatīta gadījumā palielinās, ja to lieto kopā ar ribavirīnu. Aknu komas vai dekompensētas aknu cirozes gadījumā Altevir nav efektīvs.
Attīstoties nevēlamām reakcijām, jums jāsamazina Altevir deva 2 reizes vai jāatceļ zāles, līdz tās izzūd. Ja traucējumi saglabājas vai atkal parādās pēc devas samazināšanas vai slimība progresē, Altevir lietošana tiek atcelta.
Ja trombocītu skaits ir mazāks par 50x10 9 / l vai granulocītu skaits ir mazāks par 0,75x10 9 / l, ieteicams pēc 7 dienām Altevir devu samazināt uz pusi, kontrolējot asins analīzi. Ja aprakstītās izmaiņas saglabājas, terapija tiek atcelta.
Gadījumos, kad samazinās trombocītu līmenis zem 25x10 9 / l vai granulocītu līmenis ir mazāks par 0,5x10 9 / l, zāles ieteicams atcelt ar asins analīzes kontroli pēc 7 dienām.
Ārstējot ar alfa-2b interferonu, pacientu asins serumā var noteikt antivielas, kas neitralizē tā pretvīrusu aktivitāti. Vairumā gadījumu antivielu titri ir zemi, to izskats neizraisa terapijas efektivitātes samazināšanos vai citu autoimūno traucējumu attīstību.
Zāļu mijiedarbība
Altevir mijiedarbība ar citām zālēm / vielām nav pilnībā pētīta.
Piesardzības pasākumiem nepieciešama recepte kombinācijā ar sedatīviem / hipnotiskiem līdzekļiem, narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem, zālēm, kurām potenciāli ir mielodepresants.
Ar Altevir un teofilīna kopīgu iecelšanu ir nepieciešams kontrolēt pēdējā koncentrāciju serumā un, ja nepieciešams, pielāgot lietotās devas.
Altevir kombinācijā ar ķīmijterapeitiskām zālēm (citarabīnu, ciklofosfamīdu, doksorubicīnu, tenipozīdu) palielina toksiskās iedarbības iespējamību.
Analogi
Altevira analogi ir: Intron A, Layfferon.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā 2-8 ° C temperatūrā, nesasaldēt.
Derīguma termiņš ir 1,5 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Altevir: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Altevir 3 miljoni SV / ml šķīdums injekcijām 1 ml 5 gab. 969 RUB Pērciet |
|
Altevir 3 miljoni SV / ml šķīdums injekcijām 1 ml 1 gab. 999 RUB Pērciet |
|
Altevir rr d / in. 3mln SV / ml 1ml n5 1112 RUB Pērciet |
|
Altevir 1 milj SV / ml injekcija 1 ml 5 gab. 1479. rubļa Pērciet |
|
Altevir 5 miljoni SV / ml šķīdums injekcijām 1 ml 5 gab. 1580 RUB Pērciet |
|
Altevir šķīdums. 5 milj. SV / ml 1ml 5 gab. 1689 RUB Pērciet |
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
