Westinorm
Westinorm: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Vestinorm
ATX kods: N07CA01
Aktīvā sastāvdaļa: betahistīns (betahistīns)
Ražotājs: PJSC "Farmak" (Ukraina)
Apraksts un fotoattēls atjaunināts: 27.08.2019
Westinorm ir histamīnam līdzīgs medikaments, kas uzlabo mikrocirkulāciju.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāles ir pieejamas tablešu veidā (10 gabali blisterī, kartona kastē 3 blisteri un instrukcijas par Westinorm lietošanu).
Aktīvā sastāvdaļa ir betahistīna dihidrohlorīds, saturs 1 tabletē: 8, 16 vai 24 mg.
Palīgkomponenti: aerosils, nātrija cietes glikolāts, medicīniski mazmolekulārs polivinilpirolidons 12600 ± 2700, mikrokristāliskā celuloze 101, magnija stearāts.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Westinorm aktīvā viela ir betahistīns, tās darbības mehānisms ir pētīts tikai daļēji.
Vairāki ticami zinātniski pieņēmumi, kas pamatoti ar pētījumiem ar dzīvniekiem un cilvēkiem, par betahistīna farmakoloģisko iedarbību:
- Ietekme uz smadzeņu histamīnerģisko neironu sistēmu: tika atklāta betahistīna daļēja iekšējā agonistiskā aktivitāte attiecībā pret H 1 receptoriem, antagonistiskā aktivitāte attiecībā pret H 3 histamīna receptoriem nervu audos un nenozīmīga aktivitāte attiecībā uz H 2 histamīna receptoriem. Bloķējot presinaptiskos H 3 receptorus un izraisot attiecīgo H 3 receptoru daudzuma samazināšanas procesu, betahistīns pastiprina histamīna apmaiņu un palielina tā izdalīšanos.
- Paaugstināta asins plūsma kohleārajā zonā un visā smadzenēs: Dzīvnieku farmakoloģiskajos pētījumos tika konstatēts asinsrites uzlabojums iekšējās auss stria vascularis, iespējams, pirmskapsulu sfinkteru tonusa iekšējās auss mikrocirkulācijas samazināšanās dēļ. Ir arī pierādīts, ka betahistīns palielina smadzeņu asinsriti cilvēkiem.
- Vestibulārās kompensācijas veicināšana: Betahistīns stimulē un atbalsta centrālās vestibulārās kompensācijas procesu, paātrinot vestibulārās funkcijas atjaunošanos pēc vienpusējas neirektomijas dzīvniekiem. Šis efekts tiek panākts, palielinot metabolismu un histamīna izdalīšanos un tiek realizēts H 3 receptoru antagonisma rezultātā. Cilvēkiem pēc neirektomijas ārstēšana ar betahistīnu samazināja arī vestibulārās funkcijas atjaunošanās laiku.
- Izmaiņas neironu aktivitātē vestibulārajos kodolos: tika apstiprināta no devas atkarīga betahistīna inhibējošā ietekme uz sānu / mediālo vestibulāro kodolu ģenerēšanu ar maksimālo potenciālu neironos.
Pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši betahistīna pozitīvo terapeitisko efektu uz vestibulārās sistēmas darbību.
Westinorm efektivitāte ir zinātniski pierādīta klīniskos pētījumos ar pacientiem ar Menjēra slimību un vestibulāru reiboni, ko pierāda reiboņa lēkmju smaguma samazināšanās un to biežuma samazināšanās.
Farmakokinētika
- uzsūkšanās: pēc iekšķīgas lietošanas betahistīns ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas visās kuņģa-zarnu trakta daļās (kuņģa-zarnu traktā). Vienlaicīga uzņemšana ar ēdienu samazina maksimālo koncentrāciju (C max), salīdzinot ar uzņemšanu tukšā dūšā. Betahistīna pilnīga absorbcija abos gadījumos ir identiska, kas nozīmē, ka ēdiena uzņemšana tikai samazina absorbcijas ātrumu;
- izplatība: mazāk nekā 5% betahistīna saistās ar asins plazmas olbaltumvielām;
- vielmaiņa: pēc absorbcijas betahistīns tiek ātri un gandrīz pilnībā metabolizēts par 2-piridiletiķskābi, farmakoloģiski neaktīvu metabolītu, kura C max asins plazmā / urīnā tiek sasniegts pēc 1 stundas. Zemās betahistīna koncentrācijas plazmā dēļ visu farmakokinētisko analīžu pamatā ir plazmas līmeņa mērīšana un tā metabolīta, 2-piridiletiķskābes, urīns;
- izvadīšana: lietojot devā no 8 līdz 48 mg, aptuveni 85% no betahistīna sākotnējās devas ir urīnā; viela metabolīta (2-piridiletiķskābes) formā ātri izdalās ar urīnu, T 1/2 (pusperiods) ir apmēram 3,5 stundas.
Lietošanas indikācijas
Westinorm ieteicams lietot Menjēra slimības un sindroma ārstēšanai, kam raksturīgi trīs galvenie simptomi: reibonis (dažreiz kopā ar sliktu dūšu un vemšanu), dzirdes zudums (dzirdes zudums) un troksnis ausīs.
Zāles lieto arī dažādas izcelsmes vestibulārā vertigo simptomātiskai ārstēšanai.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- feohromocitoma;
- bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam;
- zīdīšanas periods;
- palielināta individuālā jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.
Relatīvs (Westinorm lieto piesardzīgi):
- bronhiālā astma, ieskaitot anamnēzi;
- kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, ieskaitot anamnēzi;
- nātrene, izsitumi vai alerģisks rinīts (sakarā ar šo simptomu palielināšanās iespēju);
- smaga arteriāla hipotensija;
- grūtniecības periods (tikai neapšaubāmas nepieciešamības gadījumos un ārsta rūpīgā uzraudzībā).
Westinorm, lietošanas instrukcijas: metode un devas
Westinorm tabletes ieteicams dzert pēc ēšanas vai tās laikā, nepārkāpjot tablešu integritāti.
Dienas deva ir 24-48 mg, pieaugušiem pacientiem tiek nozīmēti 8-16 mg 3 reizes dienā.
Ārstēšanas ilgumu un precīzu devu ārsts nosaka individuāli, atkarībā no terapijas efektivitātes.
Blakus efekti
Lielākā daļa pacientu labi panes Westinorm, dažos gadījumos var rasties tādas blakusparādības kā nelieli kuņģa-zarnu trakta traucējumi (slikta dūša, smaguma sajūta epigastrālajā reģionā), galvassāpes. Aprakstītās izpausmes vairumā gadījumu izzūd pašas, lietojot Westinorm ēdienreizēs vai samazinot devu.
Retos gadījumos zāļu lietošanu var papildināt ar alerģiskām reakcijām niezes, nātrenes un izsitumu veidā.
Pārdozēšana
Ir bijuši vairāki Westinorm pārdozēšanas gadījumi. Dažās no tām, lietojot līdz 640 mg devas, tika novēroti vieglas vai vidēji smagas izpausmes, piemēram, slikta dūša, miegainība un sāpes vēderā, citās - vemšana, ataksija, dispepsija un krampji. Nopietnāki simptomi krampju un sirds un plaušu komplikāciju veidā tika reģistrēti, apzināti lietojot lielas betahistīna devas, īpaši vienlaikus ar citu zāļu pārdozēšanu.
Stāvokļa ārstēšanai ieteicams mazgāt kuņģi vienas stundas laikā pēc pārdozēšanas un, ja nepieciešams, noteikt turpmāku simptomātisku ārstēšanu.
Speciālas instrukcijas
Ārstēšana pacientiem, kuri cieš no bronhiālās astmas, jāveic pastāvīgā ārsta uzraudzībā.
Westinorm iecelšana personām, kurām anamnēzē ir kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla, prasa piesardzību.
Zāles nav nomierinošas iedarbības.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Saskaņā ar klīniskajiem pētījumiem, betahistīns būtiski neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus vai vadīt sarežģītus mehānismus. Bet jāpatur prātā, ka dzirdes zudums, reibonis, troksnis ausīs, kas saistīti ar Menjēra sindromu, var negatīvi ietekmēt psihomotorisko reakciju ātrumu un koncentrēšanos.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Iegūtie dzīvnieku pētījumu rezultāti ir nepietiekami, lai novērtētu betahistīna tiešo vai netiešo ietekmi uz grūtniecības gaitu, embrija veidošanos, augļa attīstību, dzemdībām un bērna pēcdzemdību attīstību. Iespējamais risks cilvēkiem nav zināms. Tā kā trūkst datu par Westinorm lietošanu grūtniecības laikā, pēc ieguvumu un risku līdzsvara novērtēšanas šai pacientu kategorijai nevajadzētu ordinēt tabletes, izņemot neapšaubāmas nepieciešamības gadījumus.
Nav zināms, vai betahistīns izdalās mātes pienā. Pētījumi ar dzīvniekiem par tā izdalīšanos zīdīšanas laikā nav veikti. Westinorm ir kontrindicēts sievietēm zīdīšanas laikā, vai terapijas laikā zīdīšana jāpārtrauc.
Bērnības lietošana
Westinorm tabletes nav ieteicams izrakstīt bērniem un pusaudžiem, kas jaunāki par 18 gadiem, jo ir ierobežoti dati par zāļu lietošanas drošumu / efektivitāti šajā pacientu kategorijā.
Ar nieru darbības traucējumiem
Īpaši klīniskie pētījumi par Westinorm lietošanu pacientiem ar pavājinātu nieru darbību (nieru mazspēju) netika veikti, taču saskaņā ar novērošanas pēcreģistrācijas pieredzi devu nav jāpielāgo.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Īpaši klīniskie pētījumi par Westinorm lietošanu pacientiem ar aknu darbības traucējumiem (aknu mazspēju) netika veikti, taču saskaņā ar pēcreģistrācijas novērojumu pieredzi devu nav jāpielāgo.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Plašā Westinorm lietošanas pieredze pēcreģistrācijas periodā liecina, ka gados vecākiem pacientiem devas pielāgošana nav nepieciešama.
Zāļu mijiedarbība
Vienlaicīga terapija ar antihistamīna līdzekļiem (Suprastin, Zirtek, Ksizal, Tavegil, Fenkarol, Kestin uc) noved pie Westinorm efektivitātes samazināšanās.
Analogi
Westinorm analogi ir: Aviomarin, Acuver, Avetid, Betaserk, Betagis, Betanorm, Betagistin, Be-Steady, Vestikap, Vasoserk, Vergostin, Vestibo, Verisin, Maxgistin, Medogistin, Neurogin, Stugeronriz, Tagista, Tsina.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C, bērniem nepieejamā vietā, pasargājot no gaismas un mitruma.
Derīguma termiņš ir norādīts uz iepakojuma.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Westinorm
Saskaņā ar dažām atsauksmēm Westinorm ir efektīvs līdzeklis pret reiboni, palielina asinsriti smadzenēs, uzlabo koncentrāciju, atmiņu un kustību koordināciju. Lai panāktu lielāku efektivitāti, zāļu terapiju ieteicams apvienot ar pastaigām svaigā gaisā. Daži cilvēki domā, ka zāles tikai atvieglo simptomus, bet neārstē pamata slimību. Citi pacienti ziņo par ilgstošu ārstēšanu, līdz tiek sasniegts pirmais rezultāts.
Westinorm cena aptiekās
Westinorm cena nav zināma, jo zāles nav pieejamas pārdošanai.
Dažu tā analogu aptuvenās izmaksas ir:
- Betahistīns: deva 8 mg, 30 gab. - 45–97 rubļi; deva 16 mg, 30 gab. - 68-114 rubļi; deva 24 mg, 20 gab. - 106-169 rubļi; deva 24 mg, 60 gab. - 240–357 rubļi;
- Betaserc: deva 8 mg, 30 gab. - 370-436 rubļi; deva 24 mg, 20 gab. - 513-604 rubļi; deva 16 mg, 30 gab. - 594–675 rubļi; deva 24 mg, 60 gab. - 1130-1330 rubļi.
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
