Meningīts
Kas ir meningīts un kā tas ir bīstams?
Meningīts ir akūta infekcijas slimība, kas izraisa muguras smadzeņu un smadzeņu gļotādas iekaisumu. Infekciju var izraisīt sēnītes, vīrusi un dažādas baktērijas, piemēram: Haemophilus influenzae, enterovīrusi, meningokoku infekcija, tuberkulozes baciļi. Meningīta pazīmes var parādīties jebkurā vecumā, bet parasti cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu, priekšlaicīgi dzimuši bērni, pacienti ar galvas traumām, muguras traumām un CNS bojājumiem.
Ar adekvātu un, pats galvenais, savlaicīgu meningīta ārstēšanu, cilvēka dzīvībai svarīgie orgāni un sistēmas parasti necieš. Izņēmums ir tā sauktais reaktīvais meningīts, kura sekas ir ārkārtīgi smagas. Ja meningīta ārstēšana netiek uzsākta pirmajā dienā pēc smagu simptomu parādīšanās, pacients var kļūt nedzirdīgs vai akls. Bieži vien slimība izraisa komu un pat nāvi. Parasti nodotais meningīts bērniem un pieaugušajiem veido imunitāti pret patogēnu darbību, taču ir arī izņēmumi. Tomēr atkārtotas slimības gadījumi ir ārkārtīgi reti. Pēc ekspertu domām, infekcija otro reizi notiek tikai 0,1% cilvēku, kuri ir atveseļojušies.
Kas var būt meningīts?
Slimība ir primāra un sekundāra. Pirmais infekcijas veids tiek diagnosticēts, ja infekcijas laikā nekavējoties tiek ietekmētas smadzeņu apvalki. Sekundārais meningīts pieaugušajiem un bērniem izpaužas uz pamatslimības fona (leptospiroze, vidusauss iekaisums, cūciņa utt.), Attīstās lēni, bet galu galā noved arī pie smadzeņu apvalka bojājumiem.
Abu infekcijas veidu raksturīgā pazīme ir slimības klīniskās gaitas akūtais raksturs. Slimība attīstās dažu dienu laikā un prasa tūlītēju ārstēšanu, lai novērstu nopietnas komplikācijas. Izņēmums no šī noteikuma ir tuberkulozais meningīts, kas var nekādā veidā neizpausties vairākas nedēļas vai pat mēnešus.
Kas izraisa meningītu?
Galvenais slimības izraisītājs ir meningokoku infekcija. Vairumā gadījumu to pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. Infekcijas avots ir slims cilvēks, un jūs varat noķert infekciju jebkur, sākot no sabiedriskā transporta līdz pat poliklīnikām. Bērnu grupās patogēns spēj izraisīt reālas slimības epidēmijas. Ņemiet vērā arī to, ka meningokoku infekcijas iekļūšanai cilvēka ķermenī parasti attīstās strutains meningīts. Mēs to sīkāk apspriedīsim vienā no nākamajām sadaļām.
Otrs biežākais slimības cēlonis ir dažādi vīrusi. Visbiežāk enterovīrusa infekcija izraisa smadzeņu smadzeņu apvalka bojājumus, tomēr slimība var attīstīties arī herpes vīrusa, masalu, cūciņu vai masaliņu klātbūtnē.
Citi faktori, kas izraisa meningītu bērniem un pieaugušajiem, ir šādi:
- vārās uz kakla vai sejas;
- frontāls;
- sinusīts;
- akūts un hronisks vidusauss iekaisums;
- plaušu abscess;
- galvaskausa kaulu osteomielīts.
Reaktīvs meningīts
Reaktīvais meningīts ir viena no visbīstamākajām infekcijas formām. To bieži sauc par zibens ātru, jo tas ir ārkārtīgi īslaicīgs klīniskais attēls. Ja medicīniskā palīdzība tika sniegta pārāk vēlu, pacients nonāk komā un mirst no vairākiem strutojošiem perēkļiem smadzeņu zonā. Ja ārsti pirmās dienas laikā sāka ārstēt reaktīvo meningītu, sekas nebūs tik nopietnas, taču tās var apdraudēt arī cilvēka dzīvību. Savlaicīgai diagnozei, kas tiek veikta, veicot jostas punkciju, ir liela nozīme reaktīvā meningīta gadījumā.
Strutojošs meningīts pieaugušajiem un bērniem
Strutojošu meningītu raksturo smadzeņu, vispārējo infekcijas un meningeālo sindromu attīstība, kā arī centrālās nervu sistēmas bojājumi un iekaisuma procesi cerebrospinālajā šķidrumā. 90% gadījumu, par kuriem ziņots, slimības izraisītājs bija infekcija. Ja bērnam attīstās strutojošs meningīts, simptomi vispirms atgādina parastu saaukstēšanos vai gripu, bet pēc dažām stundām pacientiem ir raksturīgas meningeālās infekcijas pazīmes:
- ļoti stipras galvassāpes;
- atkārtota vemšana;
- apziņas apjukums;
- izsitumu parādīšanās;
- kakla muskuļu sasprindzinājums
- šķielēšana;
- sāpes, mēģinot pievilkt galvu pie krūtīm.
Papildus iepriekšminētajiem meningīta simptomiem bērniem ir arī dažas citas pazīmes: miegainība, krampji, caureja, lielās fontaneles pulsācija.
Meningīta ārstēšana
Pacienti ar meningītu tiek nekavējoties hospitalizēti. Nemēģiniet ārstēt meningītu ar tautas līdzekļiem un neatlieciet ātrās palīdzības izsaukšanu vispār, jo joki ar infekciju var viegli beigties ar invaliditāti vai nāvi.
Izvēlētās zāles meningīta ārstēšanai ir antibiotikas. Jāatzīmē, ka apmēram 20% gadījumu joprojām nav iespējams noteikt slimības cēloni, tāpēc slimnīcās tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas, lai ietekmētu visus iespējamos patogēnus. Antibiotiku terapijas kurss ilgst vismaz 10 dienas. Šis periods palielinās, ja galvaskausa zonā ir strutojoši perēkļi.
Pašlaik meningītu pieaugušajiem un bērniem ārstē ar penicilīnu, ceftriaksonu un cefotaksīmu. Ja tie nedod gaidīto efektu, tad pacientiem tiek nozīmēti vankomicīns un karbapenēmi. Viņiem ir nopietnas blakusparādības, un tos lieto tikai tad, ja pastāv reāls dzīvībai bīstamu komplikāciju risks.
Ja ir smags meningīta kurss, pacientam tiek nozīmēta endolumbāla antibiotiku ievadīšana, kurā zāles nonāk tieši mugurkaula kanālā.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
