Hipovitaminoze
Raksta saturs:
- Cēloņi un riska faktori
- Slimības formas
- Simptomi
- Diagnostika
- Ārstēšana
- Iespējamās komplikācijas un sekas
- Prognoze
- Profilakse
Hipovitaminoze ir patoloģisks stāvoklis, ko izraisa nepietiekama viena vai vairāku vitamīnu uzņemšana organismā.
Hipovitaminoze rodas, ja organismā nav pietiekami daudz vitamīnu
Cēloņi un riska faktori
Katram hipovitaminozes veidam ir specifiski cēloņi. Tajā pašā laikā ir vairāki kopīgi faktori, kuru ietekme var izraisīt vitamīnu deficīta attīstību.
Hipovitaminozes apstākļus mūsdienu cilvēkiem izraisa rafinētu produktu pārsvars uzturā (smalki milti, pulētas graudaugi) ar nepietiekamu dārzeņu, zaļumu, augļu un ogu un gaļas saturu.
Neatbilstoša uztura ar pārsvarā ogļhidrātu un zemu dzīvnieku olbaltumvielu saturu izraisa vairāku vitamīnu malabsorbciju no zarnām to normālas uzņemšanas laikā organismā.
Ilgstoši termiski apstrādājot, lielākā daļa vitamīnu tiek iznīcināti pārtikā. Tāpēc cilvēki, kuri neēd svaigus dārzeņus un augļus, ir pakļauti hipovitaminozei.
Dažās kuņģa un zarnu trakta slimībās vitamīnu uzsūkšanās pasliktinās, kas izraisa hipovitaminozi
Vitamīnu trūkums bieži tiek novērots ziemeļu reģionu iedzīvotājiem, kā arī tiem, kuri nodarbojas ar smagu fizisku darbu vai ir pakļauti biežām stresa situācijām, kas ir saistīts ar paaugstinātu vitamīnu nepieciešamību šajās iedzīvotāju kategorijās.
Citi hipovitaminozes attīstības cēloņi:
- kuņģa-zarnu trakta slimības, kā rezultātā pasliktinās vitamīnu uzsūkšanās;
- noteiktu zāļu, tostarp antibiotiku, ilgstoša lietošana;
- straujš tauku ierobežojums uzturā, kas izraisa nepietiekamu taukos šķīstošo vitamīnu uzņemšanu.
Slimības formas
Atkarībā no konkrēta vitamīna trūkuma ir:
- Hipovitaminoze A. To izraisa nepietiekama dzīvnieku tauku uzņemšana, kā arī vairākas infekcijas un somatiskās slimības (zarnu, aknu, vairogdziedzera patoloģijas).
- Hipovitaminoze B 1. Biežāk sastopams Āzijas valstīs. Vissmagākā forma ir pazīstama kā beriberi slimība. Tas attīstās ilgstoši lietojot neapstrādātas zivis, rafinētus ēdienus, kā arī ar noteiktām slimībām (alkoholismu, cukura diabētu, hronisku enterokolītu).
- Hipovitaminoze B 2. Tās izskatu izraisa nepietiekams piena produktu un olbaltumvielu saturs uzturā, akrikīna atvasinājumu uzņemšana, dažas zarnu, aizkuņģa dziedzera un aknu slimības.
- Hipovitaminoze B 3 (niacīna vai PP vitamīna trūkums). To novēro cilvēkiem, kuri galvenokārt ēd kukurūzu. Citi predisponējoši faktori ir zarnu slimība, ilgstoša prettuberkulozes zāļu lietošana.
- Hipovitaminoze B 6. Tas notiek galvenokārt pacientiem, kuri saņem prettuberkulozes terapiju vai cieš no hroniskas zarnu slimības.
- Hipovitaminoze B 9 (folijskābes trūkums). Tās parādīšanās cēloņi ir alkoholisms, sistemātiska ilgstoša pārtikas termiskā apstrāde, hronisks enterokolīts, zarnu rezekcija, ilgstoša terapija ar sulfonamīdiem un (vai) antibiotikām.
- Hipovitaminoze B 12. Tas attīstās uz hronisku gremošanas sistēmas slimību, zarnu vai kuņģa rezekcijas, helmintu invāzijas, alkoholisma un nepietiekamas dzīvnieku olbaltumvielu diētas fona.
- Hipovitaminoze C. To novēro visbiežāk, ko izskaidro, pirmkārt, ar ātru C vitamīna iznīcināšanu produktu termiskās apstrādes vai to ilgstošas uzglabāšanas laikā. Iemesls var būt arī askorbīnskābes nepieciešamības palielināšanās (infekcijas slimībām, stresa situācijām, pārmērīgai slodzei, smagam garīgam vai fiziskam darbam).
- Hipovitaminoze D. Parasti novēro bērniem, kas dzīvo ziemeļu reģionos. Tas ir saistīts ar faktu, ka lielākā daļa D vitamīna nenāk no pārtikas, bet organismā veidojas saules starojuma ietekmē. Vēl viens iemesls ir nepietiekams uzturs ar nepietiekamu fosfora un kalcija sāļu, dzīvnieku tauku uzņemšanu.
- Hipovitaminoze K. To izraisa zarnu un aknu un žultsceļu sistēmas slimības, ilgstoša terapija ar antikoagulantiem vai antibiotikām, pārsvarā zemu tauku satura pārtikas patēriņš.
Hipovitaminozes pazīmes
Simptomi
Katrs vitamīns cilvēka ķermenī veic noteiktu funkciju, tāpēc viena vai otra vitamīna trūkums klīniski izpaužas dažādos veidos. Tomēr visiem hipovitaminozes stāvokļiem ir vairāki simptomi:
- miegainība;
- vājums, palielināts nogurums;
- slikta apetīte;
- slikta dūša;
- aizkaitināmība.
Turklāt visizplatītākajiem hipovitaminozes veidiem ir raksturīga klīniskā aina.
Hipovitaminoze A izpaužas ar šādiem simptomiem:
- palielināta trauslums un matu izkrišana;
- paaugstināta ādas keratinizācija;
- pareizas krāsu uztveres pārkāpumi;
- nakts aklums (krēslas redzes traucējumi);
- radzenes duļķainība un sausums;
- izcēlumi un bālganas rievas uz nagu plāksnēm;
- labi definēti gaiši plankumi uz ādas ap muti.
C hipovitaminoze:
- smaganu asiņošana;
- zilumu parādīšanās uz ādas, kas veidojas nelielu mehānisku ietekmju ietekmē;
- samazināta imunitāte, kas izpaužas kā uzņēmība pret infekcijas slimībām.
Hipovitaminoze B 1 var būt divos veidos:
- Sauss - teļa muskuļos ir krampji, apakšējo ekstremitāšu ādas jutīguma pārkāpumi.
- Tūska - parādās un palielinās tūska, rodas elpas trūkums.
Hipovitaminoze B 1 izpaužas kā tūska un elpas trūkums
Hipovitaminozes B 3 pazīmes:
- caureja;
- palielināta mēle ar spilgti tumši tumšu krāsu;
- pietūkuši sarkani plankumi uz roku ādas;
- raupja, pārslaina, aptumšota āda.
Hipovitaminoze B 6 izpaužas:
- plaisas lūpu stūros;
- pīlinga un sausas lūpas;
- konjunktivīts;
- krāsu redzes pasliktināšanās;
- sausa āda;
- "Lakas" mēle ar nospiedumiem uz zobu sānu virsmām.
Plaisas lūpu stūros norāda uz hipovitaminozi B 6
B 12 vitamīna trūkumu raksturo:
- anēmija;
- atrofisks gastrīts;
- mainīta gaita;
- muskuļu un ādas jutīguma pārkāpums;
- purpursarkanā loka izskats ap radzeni (kas saistīts ar asinsvadu izplatīšanos).
Hipovitaminoze K izpaužas kā asins recēšanas pasliktināšanās (hipokoagulācija), kas izraisa spontānu asiņošanu no deguna, zilumu veidošanos uz ādas, smaganu asiņošanu.
Klīniskajā praksē izolēts tikai viena vitamīna deficīts ir ārkārtīgi reti sastopams, jo nepietiekama viena vitamīna uzņemšana vienmēr nozīmē citu vitamīnu absorbcijas un (vai) apmaiņas pārkāpumu. Ir vairākas pazīmes, kas ļauj aizdomas par kombinētu vitamīnu trūkumu:
- sausa āda ar nelielu pityriāzes pīlingu ir raksturīga hipovitaminozei C un A;
- izskats dabiskās krokās ar spīdīgām ādas vietām ar dzeltenīgu mazu zvīņu klātbūtni tiek novērots ar B grupas vitamīnu trūkumu;
- asinsizplūdumi mīkstos audos, smaganu asiņošana, spontāna deguna asiņošana pavada hipovitaminozi C, K un PP;
- sabiezinātas ādas izskats virs locītavām, kas pārklāts ar mazām plaisām, norāda uz hipovitaminozi B 3 un A;
- Ar A, B 3 un C hipovitaminozi tiek novēroti "zosu izciļņi" apakšdelmu, augšstilbu un sēžamvietas rajonā;
- ādas icteric krāsošana - ar hipovitaminozi A un PP;
- plaisu parādīšanās lūpu stūros ir A un B 2 hipovitamīnozes pazīme;
- cianotiskā lūpu krāsa - hipovitaminozes C un B 3 signāls ;
- palielināta mēle ar mainītu spilgtu krāsu, bālganu rētu parādīšanās mutes dobuma gļotādas robežas zonā un lūpu robeža ir raksturīgas hipovitaminozes B 1, B 3, B 12 un B 6 pazīmes;
- atrofisks gingivīts, palielinātas starpzobu papillas; asiņošana un smaganu vaļīgums tiek novērots ar hipovitaminozi B 3 un C.
Diagnostika
Diagnoze tiek ieteikta, pamatojoties uz klīnisko izskatu un anamnēzi. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek noteikts interesējošā vitamīna saturs asinīs. Lai noskaidrotu cēloni, kas izraisīja hipovitaminozes attīstību, veiciet:
- helmintu olu fekāliju izpēte;
- intragastriskā pH-metrija;
- fibroezofagogastroduodenoskopija.
Lai noteiktu, kāda vitamīna organismā trūkst, tiek veikts asins tests
Ārstēšana
Ārstēšana sastāv no hipovitaminozes cēloņa novēršanas. Ar pārtikas hipovitaminozi, tas ir, ko izraisa nepietiekama vitamīnu uzņemšana organismā, diētas terapija ir galvenā metode. Diētu izstrādā gastroenterologs, ņemot vērā konkrētā pacienta vajadzības. Maltītēm jābūt daudzveidīgām, līdzsvarotām olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu saturā. Uzturā jāiekļauj ogas, augļi, zaļumi, dārzeņi, viegli sagremojami olbaltumvielu produkti.
Ja nepieciešams, tiek noteikti vitamīnu preparāti. Kursa ilgumu un devu nosaka ārsts.
Pareiza uzturs un vitamīnu uzņemšana ir pamats hipovitaminozes ārstēšanai
Iespējamās komplikācijas un sekas
Jebkādas hipovitaminozes formas progresēšana var izraisīt ārkārtēju vitamīnu deficīta pakāpi cilvēka ķermenī - avitaminozi, kas izpaužas kā nopietna slimība (beriberi, pelagra, skorbuts utt.) Ar vairāku orgānu disfunkciju.
Prognoze
Sākot savlaicīgu ārstēšanu, prognoze ir labvēlīga.
Profilakse
Hipovitaminozes profilakse sastāv no pareizas uztura, kas ir līdzsvarota visās būtiskajās uzturvielās, obligāti iekļaujot ēdienkartē pietiekamu daudzumu augu un dzīvnieku izcelsmes produktu.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Elena Minkina Ārsts anesteziologs-reanimatologs Par autoru
Izglītība: beidzis Taškentas Valsts medicīnas institūtu, specializējoties vispārējā medicīnā 1991. gadā. Atkārtoti nokārtoti kvalifikācijas celšanas kursi.
Darba pieredze: pilsētas dzemdību kompleksa anesteziologs-reanimatologs, hemodialīzes nodaļas reanimatologs.
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
