Kordipīns
Lietošanas instrukcija:
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Lietošanas indikācijas
- 3. Kontrindikācijas
- 4. Lietošanas metode un devas
- 5. Blakusparādības
- 6. Īpaši norādījumi
- 7. Zāļu mijiedarbība
- 8. Analogi
- 9. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 10. Aptieku izsniegšanas noteikumi
Cenas tiešsaistes aptiekās:
no 89 rub.
Pērciet
Kordipīns ir dihidropiridīna atvasinājums, kalcija kanālu bloķētājs ar antianginālu un antihipertensīvu iedarbību.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - apvalkotās tabletes (10 gab. Sloksnēs, 5 sloksnes kartona kastē).
Aktīvā sastāvdaļa: nifedipīns, 1 tablete - 10 mg.
Papildu sastāvdaļas: iepriekš želatinizēta ciete, nātrija laurilsulfāts, povidons, talks, laktozes monohidrāts, koloidāls bezūdens silīcija dioksīds, kukurūzas ciete.
Korpusa sastāvs: makrogols, titāna dioksīds, talks, metakrilskābes kopolimērs, hinolīna dzeltenā krāsa (E104).
Lietošanas indikācijas
- Arteriālā hipertensija un hipertensijas krīžu atvieglošana;
- Stabila stenokardija un Prinzmetal stenokardija (uzbrukumu atvieglošana un to novēršana);
- Reino slimība.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- Arteriālā hipotensija (sistoliskais spiediens zem 90 mm Hg);
- Collaptoid valstis;
- Kardiogēns šoks;
- Nestabila stenokardija;
- Smaga sirds mazspēja;
- Arteriālā hipotensija;
- Smaga aortas stenoze;
- Akūts miokarda infarkts (akūtā perioda pirmā nedēļa);
- Smaga miokarda mazspēja;
- Aknu mazspēja;
- Porfīrija;
- Hipovolēmija;
- Glikozes / galaktozes absorbcijas traucējumu sindroms, galaktozēmija, laktozes deficīts;
- Vecums līdz 18 gadiem;
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Relatīvs:
- Mitrālā vārstuļa stenoze;
- Smaga bradikardija;
- Smagi smadzeņu asinsrites traucējumi;
- Kuņģa-zarnu trakta aizsprostojums;
- Obstruktīva kardiomiopātija ar miokarda hipertrofiju;
- Slimas sinusa sindroms;
- Miokarda infarkts ar vienlaicīgu kreisā kambara mazspēju;
- Tahikardija;
- Ļaundabīga arteriāla hipertensija;
- Nieru mazspēja;
- Hemodialīze;
- Cukura diabēts;
- Vienlaicīga beta blokatoru, digoksīnu saturošu līdzekļu lietošana;
- Grūtniecība.
Lietošanas metode un devas
Kordipīns jālieto iekšķīgi, norijot tabletes veselas un dzerot daudz šķidruma. Ja ir nepieciešama strauja efekta attīstība, tableti var sakošļāt.
Devu režīmu katrā gadījumā ārsts nosaka individuāli.
Sākotnējā dienas deva parasti ir 30 mg (1 tablete 3 reizes dienā). Uzturošā dienas deva ir 30-40 mg (1 tablete 3-4 reizes dienā). Ja efekts ir nepietiekams, ir iespējams palielināt devu līdz 60-80 mg dienā, dažos smagos gadījumos dienas devu palielina līdz 90-120 mg, sadalot devu 3-4 devās.
Stenokardijas lēkmes un hipertensīvas krīzes atvieglošanai sublingvāli tiek parakstītas 2-3 tabletes.
Blakus efekti
- Nervu sistēma: vertigo, galvassāpes, miega traucējumi, paaugstināts nogurums, parestēzija;
- Sirds un asinsvadu sistēma: sāpes krūtīs, ortostatiska hipotensija, sirds aritmijas (asistolija, bradikardija, tahikardija), išēmiskas sirds slimības saasināšanās;
- Alerģiskas reakcijas: nātrene, nieze, izsitumi;
- Kuņģa-zarnu trakts: smaganu hiperplāzija, aizcietējums / caureja, grēmas, slikta dūša, intrahepatiska holestāze, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte, aknu disfunkcija;
- Hematopoētiskie orgāni: trombocitopēnija, aplastiska anēmija, leikopēnija, agranulocitoze;
- Urīnceļu sistēma: palielināts urīna daudzums, traucēta nieru darbība;
- Skeleta-muskuļu sistēma: muskuļu vājums, mialģija, trīce, muskuļu krampji;
- Sajūtas: neskaidra redze;
- Citi: perifēra tūska, karstuma viļņi, ādas hiperēmija, ginekomastija.
Speciālas instrukcijas
Ārstēšanas ar Cordipin sākumā, īpaši kombinācijā ar beta blokatoriem, var attīstīties hipotensija.
Īpaši novērojumi terapijas sākumā ir nepieciešami gados vecākiem cilvēkiem, kā arī pacientiem ar plaušu hipertensiju, nestabilu stenokardiju, hipertrofisku kardiomiopātiju, smagiem aknu darbības traucējumiem, cukura diabētu.
Pacientiem ar smagu koronāro mazspēju refleksās tahikardijas dēļ miokarda išēmija var pasliktināties (izpaužas kā sāpju lēkmju palielināšanās).
Ja ir nepieciešams veikt inhalācijas testu ar metaholīnu, lai novērtētu bronhu hiperreaktivitāti, Cordipin ir jāatceļ.
Zāles var ietekmēt dažu laboratorijas parametru rezultātus, ieskaitot sārmainās fosfatāzes, laktāta dehidrogenāzes, alanīna aminotransferāzes un aspartāta aminotransferāzes parametrus. Šīs izmaiņas ne vienmēr pavada klīniskas izpausmes, tomēr dažos gadījumos var parādīties dzelte vai holestāzes simptomi.
Pamazām pārtrauciet ārstēšanu ar nifedipīnu, jo pēkšņa atcelšana, īpaši pēc ilgstošas terapijas, var izraisīt abstinences sindroma attīstību.
Dažiem pacientiem, īpaši Cordipin lietošanas sākumā, ir iespējamas nervu sistēmas blakusparādības, tāpēc terapijas sākumposmos ieteicams atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas un potenciāli bīstamu darba veidu veikšanas. Turpmāk ierobežojumu pakāpi nosaka individuāli.
Ārstējot ar zālēm, jāatturas no alkoholisko dzērienu dzeršanas, jo alkohols kombinācijā ar nifedipīnu var izraisīt bīstamu hipotensiju.
Zāļu mijiedarbība
- Citas antihipertensīvās zāles un diurētiskie līdzekļi: šīm zālēm ir sinerģiska iedarbība, ir iespējama ievērojama asinsspiediena pazemināšanās;
- Beta blokatori: pastiprinās hipotensīvais efekts un antianginālā iedarbība, refleksiskā tahikardija tiek pārtraukta;
- Tricikliskie antidepresanti, ranitidīns, cimetidīns, fenotiazīna atvasinājumi: tiek pastiprināta nifedipīna hipotensīvā iedarbība;
- Kalcija preparāti, rifampicīns: samazinās nifedipīna iedarbība;
- Digoksīns, karbamazepīns, fenitoīns, teofilīns: palielinās to koncentrācija serumā;
- Hinidīns: tā koncentrācija asinīs samazinās;
- Etanolu un etanolu saturoši medikamenti: paaugstināta hipotensīvā iedarbība;
- Organiskie nitrāti (nitroglicerīns, izosorbīds): tiek pastiprināta antianginālā un hipotensīvā iedarbība (ieteicams izvairīties no šādas kombinācijas, jo pastāv smagas hipotensijas risks);
- Flukonazols, fenobarbitāls: samazinās nifedipīna koncentrācija plazmā;
- Fluoksetīns: pastiprinās nifedipīna blakusparādības;
- Cimetidīns: palielinās nifedipīna koncentrācija plazmā, kā rezultātā pastiprinās tā iedarbība;
- Antiholīnerģiski līdzekļi: uzmanības pasliktināšanās un atmiņas pasliktināšanās gerontoloģiskiem pacientiem;
- Sāls mānija: palielinās myasthenia gravis attīstības risks;
- Diltiazems: ir iespējama smagas hipotensijas attīstība;
- Fentanils: papildus pazemina asinsspiedienu (ja nepieciešama anestēzija ar fentanilu, Cordipine ir jāatceļ 36 stundas pirms tā).
Ārstēšanas laikā ieteicams atturēties no greipfrūtu sulas dzeršanas, jo tas var uzlabot zāļu iedarbību.
Analogi
Kordipīna analogi ir: Cordipin CL, Cordipin Retard, Nifedipine, Fenigidin, Corinfar UNO, Nikerdia, Nifecard CL, Cordaflex, Kordaflex RD.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā, pasargājot no gaismas, sausā vietā temperatūrā līdz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Cordipin: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Cordipin retard 20 mg ilgstošas darbības apvalkotās tabletes 30 gab. 89 RUB Pērciet |
|
Cordipin Retard tabletes p.o. ilgstoša darbība 20mg 30 gab. 99 RUB Pērciet |
|
Cordipin XL 40 mg apvalkotās tabletes ar modificētu izdalīšanos 20 gab. 107 RUB Pērciet |
|
Cordipin HL tabletes p.p. ar mod. atbrīvot 40mg 20 gab. RUB 128 Pērciet |
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
