Granulēts faringīts
Raksta saturs:
- Cēloņi un riska faktori
- Slimības formas
- Granulēta faringīta simptomi
- Diagnostika
- Granulēta faringīta ārstēšana
- Iespējamās komplikācijas un sekas
- Prognoze
- Profilakse
Faringīts ir rīkles gļotādas iekaisums, parasti infekcijas izcelsmes. Šajā gadījumā patoloģiskajā procesā var iesaistīties arī mīkstās aukslējas un limfmezglu audi. Bieži vien kopā ar tonsilītu - mandeļu iekaisumu.
Granulētais faringīts ir hroniska hipertrofiska faringīta forma, kurai raksturīga mazu mezglu (granulu) veidošanās rīkles aizmugurē, kas sastāv no limfoīdiem audiem, atmirušām šūnām un leikocītiem.
Granulētais faringīts ir hroniska hipertrofiska faringīta forma
Cēloņi un riska faktori
Granulētais faringīts ir hroniska faringīta kursa variants, kas attīstās, ja nav atbilstošas akūtas formas ārstēšanas. Svarīga loma šīs slimības rašanās gadījumā ir ģenētiska nosliece: granulozo faringītu bieži diagnosticē vienas ģimenes locekļiem. Šī slimība ir polietioloģiska - tās attīstībai ir nepieciešams vienlaikus apvienot vairākus cēloņsakarības faktorus, no kuriem viens ir iedzimta nosliece, bet otrs (citi) ir endogēni (piemēram, slimības) vai eksogēni (piemēram, strādā bīstamā ražošanā) traumatiski faktori.
Riska faktori faringīta attīstībai ir:
- hroniski infekcijas procesi augšējos elpceļos, īpaši hronisks rinīts;
- Deguna elpošanas grūtības (ar polipiem, adenoīdiem, elpošanu mutē utt.);
- pastāvīgs rīkles gļotādas kairinājums (ieskaitot antihipertensīvos līdzekļus, pārtikas kairinātājus, alkoholiskos dzērienus, tabakas dūmus);
- deguna starpsienas ievainojumi;
- zobu kariess;
- kuņģa satura mešana rīkle caur barības vadu (ar gastroezofageālā refluksa slimību, diafragmas barības vada atveres trūce);
- iekšējo orgānu slimības;
- vielmaiņas traucējumi;
- samazināta imunitāte;
- tieksme uz alerģiskām reakcijām;
- rūpnieciskie apdraudējumi;
- pakļaušana negatīviem vides faktoriem (pārāk sauss un / vai piesārņots, putekļains gaiss).
Slimības formas
Faringīts ir sadalīts akūtā un hroniskā formā. Akūtā faringīta gadījumā iekaisuma procesu parasti novēro visās rīkles daļās. Hroniska faringīta gadījumā ir skaidrāka bojājumu lokalizācija - rīkles apakšējā, vidējā vai augšējā daļā.
Atkarībā no etioloģiskā faktora akūts faringīts tiek sadalīts infekciozā (bakteriālajā, vīrusu, mikotiskajā), traumatiskajā, alerģiskajā un akūtā faringitā, ko izraisa kairinošu faktoru iedarbība.
Akūta faringīta simptomi
Hronisks faringīts ir katarāls (vienkāršs), atrofisks (kad skartie audi atrofējas, tas ir, samazinās) un hipertrofiski (kad skartie audi ir hipertrofēti, tas ir, palielinās). Granulētais faringīts ir hipertrofiska iekaisuma procesa variants rīkle.
Granulēta faringīta simptomi
Granulētā faringīta simptomi:
- pastāvīga vai bieža sviedru, sāpīguma, kutināšanas, sausas rīkles sajūta;
- svešķermeņa sajūta kaklā vai kamols kaklā (netraucē ēdiena uzņemšanu, bet rada vēlmi atklepoties un / vai veikt biežas rīšanas kustības);
- nelielas sāpes rīšanas laikā, īpaši cieta pārtika;
- sauss klepus, bieži obsesīvas klepus formā, pastāvīga nepieciešamība atklepoties;
- ātrs balss nogurums.
Pārbaudot, pacientiem ir uvulas un mīkstās aukslēju sabiezējums un pietūkums. Rīkles aizmugurējā siena ir edematoza, asins un limfvadi ir paplašināti, izveido specifisku sazarotu rakstu, gļotāda ir hiperēmiska, un uz tās ir redzamas sarkanas limfoīdas formācijas (granulas). Rīkle uzkrājas liels daudzums viskozu gļotādu vai mukopululentu sekrēciju. Sakarā ar nepieciešamību pastāvīgi atklepot vai norīt uzkrāto gļotu, pacienti kļūst aizkaitināmi, cita starpā, tas izjauc miegu un var izraisīt pastāvīgas galvassāpes, vispārējās labklājības pasliktināšanos. Klepus ar lielu daudzumu gļotādu izdalījumu var izraisīt nelabumu un dažreiz vemšanu.
Farulīts granulozai ir raksturīgs ar nelielu maigumu norijot
Ķermeņa temperatūra parasti paliek normas robežās. Dažos gadījumos pacienti sūdzas par ausu rašanos, kas tiek atzīmēta rīšanas laikā un pazūd pēc vairākām rīšanas kustībām.
Diagnostika
Granulozā faringīta diagnosticēšanai tiek apkopotas sūdzības un anamnēze, objektīvs pacienta izmeklējums un faringoskopiska izmeklēšana. Lai precizētu diagnozi, var būt nepieciešams veikt kakla tampona bakterioloģisko vai virusoloģisko laboratorisko pētījumu.
Nepieciešama diferenciāldiagnoze ar akūtu tonsilītu.
Granulēta faringīta ārstēšana
Granulētā faringīta ārstēšana, pirmkārt, ir vērsta uz faktoru, kas izraisīja slimības attīstību, novēršanu, kā arī iekaisuma mazināšanu, atbrīvošanos no granulām un turpmākas audu proliferācijas novēršanu.
Lai cīnītos ar infekciju, tiek izmantoti vietējie (biežāk) un / vai sistēmiski (nepieciešamība pēc tiem rodas daudz retāk) pretinfekcijas līdzekļi, kuru izvēle ir atkarīga no infekcijas izraisītāja veida (antibakteriālie, pretvīrusu, antimikotiskie līdzekļi). Tiek nozīmēti stiprinoši līdzekļi, imūnmodulatori, vitamīnu kompleksi (īpaši vitamīni A, E, B grupa).
Granulas tiek noņemtas, kauterizējot. Šim nolūkam tiek izmantoti ķīmisko vielu šķīdumi (jodu saturošas zāles, trihloretiķskābe, sudraba nitrāts). Lielu granulu klātbūtnē tiek izmantots šķidrais slāpeklis (kriokoagulācijas metode), kā arī minimāli invazīva lāzera koblācijas un aizmugurējās rīkles sienas radioviļņu nomākšanas metode.
Kā daļu no granulētā faringīta kompleksa ārstēšanas tiek izmantoti stiprinoši līdzekļi un vitamīnu kompleksi
Lai mazinātu pietūkumu, tiek nozīmēti vietējie savelkošie līdzekļi (tos ieeļļo vai apūdeņo ar rīkles aizmugurējo sienu). Lai mazinātu sāpīgumu, uz skartajām gļotādas vietām tiek uzklāti mitrinātāji.
Gargling ar siltiem nātrija hlorīda šķīdumiem tiek nozīmēti antiseptiski līdzekļi, kas palīdz attīrīt gļotādu no patogēniem mikroorganismiem un sekrēcijām, kas uzkrājas uz gļotādas. Šim nolūkam ir efektīvi izmantot ārstniecības augus (kumelītes, salviju, liepas, kliņģerītes), ēteriskās eļļas (lavandas, eikalipta, tūjas eļļu), medu, propolisu. Ieteicamas inhalācijas ar mukolītiskiem līdzekļiem, kas mīkstina gļotādu, kā arī zāles ar pretiekaisuma iedarbību, minerālūdens, ēteriskās eļļas un augu uzlējumi.
Fizioterapeitiskās procedūras ir efektīvas - elektroforēze, lāzerterapija.
Viens no ārstēšanas efektivitātes nosacījumiem ir diēta. Izvairieties ēst pārāk karstu vai aukstu, ceptu, pikantu, sāļu pārtiku, gāzētos un skābos dzērienus, alkoholu, pārtikas produktus, kas kairina rīkles gļotādu. Nepieciešama arī smēķēšanas atmešana. Lai sašķidrinātu un noņemtu gļotas no rīkles, tiek norādīts bagātīgs dzeršanas režīms.
Iespējamās komplikācijas un sekas
Granulas, kas veidojas ar granulētu faringītu, ja neārstē, var ievērojami izaugt, izraisot pastāvīgu gļotu uzkrāšanos, grūtības ēst, balss izmaiņas un citas izpausmes, kas pasliktina dzīves kvalitāti.
Prognoze
Ar savlaicīgu un adekvātu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga.
Profilakse
Lai novērstu granulēta faringīta attīstību, ieteicams:
- savlaicīga patoloģiju ārstēšana, kas veicina slimības sākšanos;
- sacietēšana;
- regulāras pastaigas svaigā gaisā;
- regulāras fiziskās aktivitātes;
- mikroklimata korekcija telpās, kur tiek pavadīts daudz laika (īpaši mitruma indikators);
- sliktu ieradumu noraidīšana;
- racionāls uzturs un citi ķermeņa stiprināšanas pasākumi.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Anna Aksenova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: 2004.-2007. Gads "Pirmās Kijevas Medicīnas koledžas" specialitāte "Laboratorijas diagnostika".
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!