Keratīts
Īss slimības apraksts
Keratīts ir radzenes iekaisuma slimība, ko papildina radzenes apduļķošanās un dažos gadījumos nopietni radzenes vielas bojājumi un redzes pasliktināšanās līdz pilnīgai aklumam. Keratītu provocē:
- acu traumas;
- vīrusu un baktēriju infekcijas;
- sēnītes;
- dažas hroniskas slimības (tuberkuloze, sifiliss);
- avitaminoze;
- distrofiskas izmaiņas.
Jāatzīmē, ka acu keratīts ir ļoti nopietna medicīniska problēma. Keratīts izraisa radzenes apduļķošanos, saķeres parādīšanos, pastāvīgu redzes zudumu, panoftalmīta un endoftalmīta attīstību. Turklāt raksturīga slimības pazīme ir tās ilgā gaita - īpaši smagos gadījumos līdz pat vairākiem mēnešiem.
Keratīta veidi
Visizplatītākā slimības forma ir virspusējs katarāls keratīts, kura simptomi attīstās konjunktivīta, hroniska dakriocistīta, blefarīta fona apstākļos. Pacientiem rodas asarošana, fotofobija, asas sāpes acīs. Gar radzenes malu tiek atzīmēta atsevišķu vai saplūstošu infiltrātu veidošanās. Ja to neārstē, tas dīgst ar asinsvadiem.
Vīrusu keratīts - izraisa herpes simplex vīruss vai jostas roze. Pacientiem ir izsitumi mazu pūslīšu veidā augšējos plakstiņos, pieres, deguna tilta un raga slānī. Šis keratīts ir ļoti sāpīgs. Bieži vien slimība izplatās uz varavīksneni vai nervu galiem, kas inervē acu muskuļus, kas izraisa glaukomu un acu muskuļu disfunkciju. Kad tiek diagnosticēts vīrusu keratīts, ārstēšana bieži ir neefektīva. Turklāt pacientiem pat pēc slimības norimšanas var rasties stipras sāpes, un pat spēcīgi pretsāpju līdzekļi nevar atbrīvot cilvēku no ciešanām.
Herpetisks keratīts - bieži izpaužas akūtu vīrusu infekciju, piemēram, gripas, laikā. Ļoti bieži tas apgrūtina savlaicīgu slimības diagnosticēšanu, jo cilvēki diskomfortu un sāpes acīs saista ar vienu no radušās infekcijas izpausmēm. Tikmēr, ja jūs savlaicīgi neapmeklējat ārstu, herpetisks keratīts var iziet ārpus radzenes un ietekmēt pārējo aci. Pirmās šīs formas pazīmes tiek uzskatītas par pastiprinātu asarošanu un fotofobiju. Pacienti sūdzas arī par plakstiņu pietūkumu, asinsvadu iekaisumu un svešķermeņa sajūtu acī. Laika gaitā slimība noved pie čūlu veidošanās uz radzenes audu virsmas un leikorejas veidošanās.
Sēnīšu keratīts - tiek atklāts daudz retāk nekā citas formas, taču tas ir ļoti grūti un izraisa nopietnas komplikācijas. Galvenās briesmas ir saistītas ar faktu, ka patogēns iekļūst acs priekšējā kamerā, kur to gandrīz neiespējami ietekmēt ar standarta zāļu palīdzību. Parasti sēnīšu keratīts sāk attīstīties pēc svešķermeņu iekļūšanas acī. Īpašā riska grupā ir cilvēki, kuri ir pārdzīvojuši smagas acu slimības vai cieš no ķermeņa aizsargfunkciju izsīkuma.
Keratīta simptomi
Galvenās keratīta pazīmes ir raksturīgas jebkurai šīs slimības formai. Pirmkārt, jāatzīmē šādi keratīta simptomi:
- fotofobija;
- bagātīga asarošana;
- blefarospazms;
- acs baltuma asinsvadu apsārtums;
- izmaiņas radzenes izskatā (tā kļūst it kā apēsta, pārklāta ar maziem bumbuļiem);
- radzenes necaurredzamība;
- čūlu veidošanās uz raga slāņa virsmas.
Ja acs keratītu radīja radzenes traumas rezultātā svešķermeņi, tad pacientiem var attīstīties strutojošs maisiņš. Ja keratīta cēlonis ir smagas infekcijas, pacienti var papildus ciest no limfmezglu pietūkuma, izsitumiem uz ādas un pietūkuma.
Keratīta ārstēšana
Ārstu galvenais uzdevums ir noņemt radzenes sindromu (ar novokaīna vai Dimexidum palīdzību) un bloķēt iekaisuma zonu. Pēdējā problēma tiek atrisināta, izrakstot kortikosteroīdu, sulfonamīdu, amidopirīna mikrodevas. Arī pacientiem jāuzlabo acu trofisms, kas tiek panākts ar vitamīniem un dibazolu.
Ja pacientam ir progresējis keratīts, ārstēšanu veic slimnīcas apstākļos. Galvenās aktivitātes ir vērstas uz iekaisuma procesa attīstības aizkavēšanu, imūnsistēmas stiprināšanu un radzenes audu atjaunošanu. Ārstēšanas laikā tiek izmantoti pretvīrusu līdzekļi: interferons, tebrofēns vai oksolīnskābes ziedes, idoksuridīna un dezoksiribonukleāzes šķīdumi.
Imūnmodulatori ir parādījuši labu efektivitāti keratīta ārstēšanā: poliakrilamīds, poludāns, pirogenāls acu pilienu un injekciju veidā. Izrakstīts pacientiem un mīdriju zāles, un, pievienojot sekundāras infekcijas - antibiotikas. Arī obligātais keratīta ārstēšanas kurss ietver vitamīnu, niacīna, dibazola, suprastīna un tavegila lietošanu.
Lai novērstu iekaisuma procesa izplatīšanos, epitēlijs tiek nokasīts no skartajām vietām un sadedzināts ar ēteri, jodu vai spirtu. Tajā pašā nolūkā tiek veikta elektrokoagulācija, neirotomija, keratoplastika, ārstēšana ar Bucca stariem, lāzera koagulācija.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
