Konjunktivīts
Konjunktivītu vai rozā acu slimību parasti sauc par konjunktīvas iekaisumu. Tas ir ārējā plānā apvalka nosaukums, kas aptver skleru un plakstiņa iekšējo virsmu.
Konjunktivīts ir diezgan izplatīta oftalmoloģiskā patoloģija, kuras bīstamību bieži nepietiekami novērtē. Bieži sastopams konjunktivīta cēlonis bērniem ir infekcijas nokļūšana acīs ar netīrām rokām. Konjunktivītu bērniem izraisa arī vitamīnu trūkums, alerģiskas reakcijas un hronisks rinīts ar vienlaicīgu deguna blakusdobumu iekaisumu.
Pieaugušajiem tiek uzskatīts, ka visbiežākais konjunktivīta cēlonis ir ilgstoša putekļu, ķīmisku vielu vai aerosolu iedarbība. Konjunktivītu var izraisīt arī vielmaiņas traucējumi organismā, plakstiņu slimības, piemēram, meibomīts vai blefarīts, refrakcijas patoloģijas: tuvredzība, hipermetropija, astigmatisms utt.
Konjunktivīta simptomi
Konjunktivīta simptomi ir pacienta sūdzības par sāpju sajūtu vai niezi acīs. Pacienti ar konjunktivīta simptomiem bieži cieš no paaugstināta redzes noguruma un fotofobijas. Ar smagu konjunktivīta formu slimības simptomi ir bagātīgi strutaini izdalījumi no acīm. Ar vieglākām konjunktivīta formām bērniem uz saaukstēšanās fona ir iespējama ierobežota iekaisuma pazīmju izpausme: acu asarošana un konjunktīvas apsārtums. Šajā gadījumā vispirms būs jāizlemj jautājums par to, kā izārstēt saaukstēšanos.
Konjunktivīta veidi
Vīrusu konjunktivītu izraisa visu veidu vīrusu infekcijas: adenovīruss, koksavīrs vai enterovīruss. Visu vīrusu konjunktivīta gadījumu lielākā daļa ir adenovīrusu izraisītas slimības. Šāda veida vīrusu konjunktivīts parasti notiek adenovīrusa infekcijas epidēmijas fona apstākļos.
Aptuveni 70% vīrusu konjunktivīta cēloņu ir slimnīcas infekcija. Tas izplatās galvenokārt saskarē un, daudz retāk, ar gaisā esošām pilieniņām. Vīrusu konjunktivīts ietekmē abas pacienta acis. Inkubācijas periods ilgst 4-8 dienas ar slimības adenovīrusu formu un 4–48 stundas ar vīrusu konjunktivīta enterovīrusu formu.
Difterijas konjunktivīts vai konjunktīvas difterija izraisa kontaktu ar difterijas bacillus acs gļotādu. Papildus tūskai un acu plakstiņu apsārtumam šāda veida konjunktivīta simptomi ir specifisku pelēko plēvju veidošanās uz acīm. Ar piespiedu plakstiņa atvēršanu no pacienta acs izlej strutainu saturu ar pārslām.
Hlamīdiju konjunktivīts vai acs hlamīdijas provocē inficēšanos ar hlamīdijām. Īpaša intracelulāro parazītu klase var izraisīt daudzkārtēju kaitējumu cilvēka orgāniem, ieskaitot acis. Konkrēti hlamīdiju konjunktivīta simptomi ir folikulu veidošanās uz konjunktīvas krokas, radzenes sabiezēšana un necaurredzamība. Smagā iekaisuma gadījumā slimība var izraisīt aklumu.
Alerģisks konjunktivīts attīstās uz acu gļotādas alerģiskas reakcijas fona. Tas var būt viens no ķermeņa reakcijas veidiem uz zālēm, dzīvnieku matiem, noteiktu augu ziedputekšņiem utt. Alerģisko konjunktivītu vienmēr papildina alerģisks rinīts, retāk bronhiālā astma vai atopiskais dermatīts.
Bērnu pneimokoku konjunktivīts bieži ir epidēmija. Tas izpaužas ar punktveida asiņošanas veidošanos uz bērna konjunktīvas, balti pelēku plēvju parādīšanos uz plakstiņu vaļīgās virsmas. Pneimokoku konjunktivīts pieaugušajiem praktiski nepastāv.
Retāki konjunktivīta veidi bērniem un pieaugušajiem ietver gonokoku, leņķisko un autoimūno slimības formu.
Konjunktivīta ārstēšana
Konjunktivīta ārstēšanas taktika ir atkarīga no slimības izraisītāja veida. Ar pneimokoku konjunktivītu bērniem ārstēšana sastāv no ikdienas daudzkārtējas acu skalošanas ar antiseptiskiem šķīdumiem. Tajā pašā laikā bērnam tiek nozīmēta vietēja antibiotiku terapija acu pilienu veidā. Naktī pacientam ar pneimokoku konjunktivītu zem plakstiņa ievieto ziedi, kuras pamatā ir tetraciklīns vai eritromicīns.
Hlamīdiju konjunktivīta ārstēšana ietver arī acu skalošanu ar antiseptiķiem un antibiotiku lietošanu. Bet galvenā ārsta uzmanība tiek pievērsta galveno uroģenitālās hlamīdijas ārstēšanai. Iespējama arī folikulu ķirurģiska noņemšana uz plakstiņa konjunktīvas krokas.
Konjunktivīta ārstēšanas mērķis bērniem un pieaugušajiem uz vispārējas alerģiskas reakcijas fona ir samazināt ķermeņa jutīgumu pret alergēnu. Šis nosacījums tiek sasniegts, pakāpeniski ievadot pacientam nelielas alergēna devas. Akūtā alerģiskā konjunktivīta gadījumā pacienta stāvokļa atvieglošanai tiek izmantoti acu pilieni un ziedes, kuru pamatā ir glikokortikoīdi.
Difterijas formas konjunktivīta ārstēšana tiek veikta infekcijas slimību nodaļā, pacientam obligāti ievadot anti-difterijas serumu.
Pretvīrusu zāles, imūnmodulatori un vitamīnu terapija ir obligāta sastāvdaļa vīrusu konjunktivīta ārstēšanā bērniem un pieaugušajiem.
Konjunktivīta profilakse
Lai novērstu inficēšanos ar konjunktivītu, bieži pietiek ar parastajiem personīgās higiēnas pasākumiem:
- mazgāt rokas,
- nerīvējiet acis ar netīrām rokām,
- nelietojiet kāda cita kosmētiku un dvieļus,
- nevalkāt citas personas kontaktlēcas,
- pēc sazināšanās ar pacientu ar konjunktivīta simptomiem nomazgājiet rokas un piliniet acis ar pretmikrobu pilieniem.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
