Oophorīts
Oophorīts ir olnīcu iekaisums - sieviešu reproduktīvās sistēmas sapārotais orgāns, dzemdes caurule, kas savienota ar dzemdi. Olnīcas ir atbildīgas par olšūnu nobriešanu un sieviešu dzimumhormonu veidošanos, tāpēc olnīcu iekaisums, īpaši hronisks oophorīts, var izraisīt visnegatīvākās sekas sievietes veselībai, tostarp neauglību.
Oophorīta iemesli
Oophorīts gandrīz nekad nav neatkarīga slimība. Olnīcas atrodas tā, ka primārā infekcija nevar tām iekļūt. Visbiežāk iekaisums tiek pārnests uz olnīcu caur olvadu, šajā gadījumā oophorītu papildina salpingīts (olvadu iekaisums), šo stāvokli sauc par salpingo-oophorītu vai adnexītu (dzemdes piedēkļu iekaisumu). Oophorīta izraisītāji ir seksuāli transmisīvās infekcijas (STI): hlamīdijas, gonokoks, Trichomonas utt. Retāk iekaisums tiek pārnests uz olnīcu no cita avota, kas atrodas vēdera dobumā, piemēram, ar apendicītu. Šajā gadījumā izraisītāji ir streptokoki, stafilokoki, Escherichia coli.
Dažos gadījumos oophorītu var izraisīt vispārēja organisma infekcijas slimība, visbiežāk vīrusu izcelsmes.
Faktori, kas veicina oophorīta parādīšanos, ir:
- Hipotermija;
- Uroģenitālās sistēmas slimības;
- Hroniskas infekcijas fokuss organismā;
- Endokrinoloģiskās slimības;
- Tabakas smēķēšana. Tabakas dūmu produktu, kas nonāk ķermenī, ietekmē gļotu sastāvs, kas veido dzemdes kakla spraudni, mainās, kā rezultātā samazinās tā barjeras īpašības, kas noved pie infekcijas iekļūšanas no ārējā dzimumorgānu trakta;
- Nepareizs dzīvesveids, pārmērīgs darbs, stress kā faktors, kas samazina imūnsistēmas aizsargājošās īpašības;
- Izteikta dzimumdzīve, īpaši neizmantojot barjeras kontracepciju.
Oophorīta veidi un pazīmes
Klīniskajā praksē izšķir akūtu, subakūtu un hronisku oophorītu, process var būt vienpusējs vai divpusējs.
Akūts oophorīts sākas pēkšņi, ar asām sāpēm vēdera lejasdaļā, kas var izstarot cirkšņus, jostas-krustu daļas. Urinēšana kļūst sarežģīta, dažreiz sāpīga, parādās strutaini izdalījumi no maksts. Oophorīta pazīmes pavada vispārējs stāvokļa pasliktināšanās: augsts drudzis, drudzis, galvassāpes un muskuļu un locītavu sāpes.
Hroniskajam oophoritam bieži ir latents sākums, tas ir, lai tas būtu primārs hronisks vai attīstītos neārstēta akūta oophorīta rezultātā. Vienīgā hroniskā oophorīta pazīme ilgu laiku ir neizteikts sāpju sindroms. Sāpes, kā likums, ir nestabilas, tām ir blāvs, sāpošs raksturs, tās parādās ar pārmērīgu darbu, hipotermiju, stresu dzimumakta laikā. Visbiežāk šādas oophorīta pazīmes hroniskā formā parādās menstruāciju priekšvakarā. Vēl viena progresējošas hroniskas oophorīta formas pazīme ir menstruālā cikla traucējumi, jo skartajā olnīcā ir traucēta estrogēna ražošana.
Dažos gadījumos hronisks oophorīts norit tik netieši, ka tas tiek atklāts tikai menstruāciju pārkāpumu vai neauglības pārbaudes laikā.
Oophorīta diagnostika
Oophorīta diagnostika tiek uzskatīta par grūtu uzdevumu, jo sāpju sindroms, kas ir galvenais oophorīta simptoms, var pavadīt visas vēdera orgānu slimības. Ja jums ir aizdomas par oophorītu, tiek veikta ginekoloģiskā izmeklēšana, obligāti pārbaudot maksts mikrofloru. Olnīcu ultraskaņa var parādīt izmaiņas, kas notikušas hroniska oophorīta rezultātā; akūtas slimības gadījumā šī metode nav informatīva.
Galvenā oophorīta diagnosticēšanas metode ir laparoskopija. Šis ir izmeklējums, izmantojot endoskopu, lai vizualizētu olnīcu audus un atklātu iekaisuma pazīmes. Lai noskaidrotu olnīcu disfunkcijas pakāpi hroniskā oophorīta gadījumā, tiek veikta endokrinoloģiskā izmeklēšana, sastādot ovulācijas dienasgrāmatu.
Oophorīta ārstēšana
Hroniska un akūta oophorīta ārstēšana ir atšķirīga.
Akūtā oophorīta gadījumā tiek noteikts antibiotiku terapijas kurss, izmantojot plaša spektra antibiotikas, bieži vien kombinācijā ar sulfas medikamentiem. Tiek izmantoti pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi, vēlams gultas režīms, sāpju mazināšanai skartās olnīcas zonā tiek uzklāts ledus saišķis. Kad akūta iekaisuma pazīmes mazinās, viņi izmanto fizioterapeitiskas procedūras: elektroforēzi, lāzerterapiju, magnetoterapiju, UHF un mikroviļņu terapiju utt. Akūta oophorīta ārstēšana tiek veikta slimnīcas apstākļos.
Hroniska oophorīta ārstēšana jāveic konsekventi un neatlaidīgi, pretējā gadījumā tas var apdraudēt olnīcu funkcijas zudumu. Hroniska oophorīta ārstēšanai tiek izmantota arī antibakteriāla terapija, ņemot vērā identificēto mikrofloru. Tiek nozīmēti pretiekaisuma steroīdu medikamenti. Galvenie centieni ir vērsti uz infekcijas likvidēšanu un adhezīvā procesa apkarošanu, kam paredzētas rezorbējamo zāļu injekcijas un elektroforēze. Fizioterapija un balneoterapija ir galvenās metodes hroniska oophorīta ārstēšanā.
Ir jāsaprot, ka hroniska oophorīta ārstēšanai būs jāmaina parastais dzīvesveids veselīgākam. Lai novērstu sastrēgumus mazajā iegurnī, ir nepieciešamas vispārīgas stiprināšanas procedūras, kas stimulē paša organisma aizsargspējas, pāreju uz veselīgu uzturu, sliktu ieradumu noraidīšanu un fizisko aktivitāšu palielināšanos. Tikai tad, ja visi šie nosacījumi ir izpildīti, mēs varam runāt par pilnīgas ārstēšanas iespēju.
Oophorīta komplikācijas
Akūta un saasināta oophorīta komplikācija var būt olnīcas pūšana. Tas ir akūts iekaisuma process, kā rezultātā notiek strutaina olnīcas saplūšana, un tā pārvēršas par plānsienu sfērisku veidojumu, kas piepildīts ar strutām. Šim stāvoklim nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās, jo olnīcas plīsums izraisa peritonītu.
Hronisks oophorīts, kas ir grūti, ar biežiem recidīviem kopā ar hronisku salpingītu var izraisīt saktosalpinx - strutainu dzemdes piedēkļu audzēju. Šis nosacījums prasa arī operāciju. Olnīcu un olvadu noņem.
Visizplatītākā hroniskā oophorīta komplikācija ir adhezīva procesa attīstība, kas izjauc olvadu caurlaidību, un olnīcas sklerozēšana, kurā tās audi tiek aizstāti ar šķiedru audiem, kā rezultātā tiek zaudēta funkcija. Tā kā olnīca ir endokrīnā dziedzera darbība, tās nepareiza darbība atspoguļojas sievietes hormonālajā fonā, kas var izraisīt dažādus traucējumus - sākot no anorgazmijas līdz neauglībai.
Tādēļ oophorīta ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk un jāpabeidz.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
