Ketanova pārdozēšana
Ketanovs ir zāles no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL). Tam ir izteikts pretsāpju (pretsāpju) līdzeklis, mērens pretdrudža un pretiekaisuma efekts, un tāpēc to parasti lieto, lai mazinātu dažādas izcelsmes sāpju sindromus, ieskaitot pēcoperācijas.
Avots: apteke.net
Ārstējot vidēji smagas vai stipras sāpes, Ketanovs ir drošāks nekā narkotiskie pretsāpju līdzekļi (Omnopon, Morphine, Promedol), jo atšķirībā no tiem:
- nav nomācoša ietekme uz centrālo nervu sistēmu;
- nenomāc elpošanu;
- neizraisa nelabumu un vemšanu;
- nav nomierinoša iedarbība;
- neietekmē zarnu peristaltiku;
- neizraisa akūtu urīna aizturi;
- nemaina hemodinamiskos parametrus (asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu).
Tomēr tas nenozīmē, ka Ketanovs ir pilnīgi drošs - tā ļaunprātīga izmantošana izraisa nopietnas sekas.
Cik daudz Ketanova nepieciešams pārdozēšanai?
Zāles lieto divos režīmos:
- ja nepieciešams - kad rodas sāpīgs uzbrukums;
- pēc grafika, kurss - neatkarīgi no sāpju smaguma ar regulāriem starplaikiem 3-4 reizes dienā.
Vidējā Ketanova dienas deva pieaugušajam ir 40 mg (4 tab.). Ja zāles lieto gan tabletēs, gan injekcijās, dienas devu var palielināt līdz 90 mg, savukārt iekšķīgi lietoto zāļu deva nedrīkst pārsniegt 40 mg dienā. Ārstēšanas ar Ketanov ilgums nedrīkst pārsniegt 5-7 dienas. Pretējā gadījumā blakusparādību risks strauji palielinās, ieskaitot eroziju, peptisku čūlu veidošanos un kuņģa asiņošanu uz kuņģa gļotādas.
Ketanova pārdozēšana parasti notiek pacienta neatļauta noteiktās devas palielināšanas rezultātā. Tablešu pretsāpju efekts attīstās nevis uzreiz, bet pēc 30–40 minūtēm, un tāpēc pacienti, kuri cieš no smagām sāpēm, negaida pretsāpju efektu un atkal lieto zāles, kas izraisa pārdozēšanu. Vēl viens izplatīts nepareizs uzskats, kas noved pie pārdozēšanas, ir tas, ka jo vairāk tablešu jūs lietojat, jo ātrāk efekts attīstīsies un būs noturīgāks.
Pacientiem ar traucētu nieru darbību Ketanov pārdozēšanu var izraisīt terapeitiskas devas uzņemšana, jo zāles ir grūti izvadīt no organisma, kas izraisa to uzkrāšanos un toksiskas ietekmes attīstību.
Pārdozēšanas pazīmes
Galvenās akūtas Ketanov pārdozēšanas pazīmes ir:
- slikta dūša un vemšana;
- sāpes epigastrālajā reģionā;
- miegainība;
- inhibēts stāvoklis.
Ketanov lietošana lielā devā (5-10 reizes lielāka par maksimālo dienas devu) parādās ar šādiem simptomiem:
- kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
- arteriālā hipotensija;
- tahikardija;
- elpošanas traucējumi;
- akūta nieru mazspēja;
- koma.
Aprakstīti smagu anafilaktisku reakciju attīstības gadījumi uz Ketanov pārdozēšanas fona.
Ilgstoša zāļu perorālās formas lietošana var izraisīt kuņģa un zarnu gļotādas bojājumus, attīstoties iekšējai asiņošanai. Šo stāvokli raksturo:
- vēdersāpes;
- slikta dūša;
- vemšana, kas sajaukta ar svaigām asinīm vai "kafijas biezumiem";
- melnas, darvas izkārnījumi (melena);
- anēmija;
- smags vispārējs vājums;
- asinsspiediena pazemināšana;
- tahikardija.
Avots: depositphotos.com
Pirmā palīdzība Ketanova pārdozēšanas gadījumā
Akūtas Ketanov pārdozēšanas gadījumā ir nepieciešams:
- Noskalojiet kuņģi (ja kopš zāļu lietošanas nav pagājušas vairāk kā 3 stundas). Lai to izdarītu, jums jāizdzer dažas glāzes vēsa ūdens, pēc tam, kairinot mēles sakni, provocējiet vemšanu. Skalošanu ieteicams atkārtot vairākas reizes, lai ārā noņemtu maksimālo toksīna daudzumu.
- Paņemiet aktivēto ogli (ar ātrumu 1-2 tabletes uz katriem 10 kg svara), Enterosgel, Filtrum STI vai citas zāles ar sorbējošām īpašībām.
- Dzeriet daudz šķidruma. Tas samazinās Ketanova koncentrāciju asinīs.
Ja parādās kuņģa asiņošanas pazīmes, jums jāsazinās ar ātro palīdzību un gaidīšanas laikā:
- Noguldiet upuri, nodrošiniet viņam pilnīgu atpūtu.
- Novietojiet uz vēdera aukstu kompresi.
- Ļaujiet upurim izšķīdināt ledus gabalus.
Pretinde
Ketanovam nav specifiska antidota.
Kad nepieciešama medicīniskā palīdzība?
Nelielas Ketanova pārdozēšanas gadījumā cietušais ātri atgūstas pēc pirmās palīdzības. Ja tas nenotiek vai pārdozēšanas pazīmes ir pārāk izteiktas, nepieciešama medicīniska palīdzība.
Pārmērīgas un smagas pārdozēšanas gadījumā pacienti tiek hospitalizēti indes kontroles centrā. Zāles ātri saistās ar asins plazmas olbaltumvielām, tāpēc ekstrakorporālās detoksikācijas metodes (hemodialīze, apmaiņas transfūzija, piespiedu diurēze ar plazmas alkilēšanu) ir neefektīvas. Plazmaferēze palīdz uzlabot pacientu stāvokli.
Būtībā ārstēšana ir simptomātiska, kuras mērķis ir izlabot svarīgo orgānu funkciju pārkāpumus un novērst komplikācijas.
Iespējamās sekas
Nelielai Ketanova pārdozēšanai parasti ir labvēlīgs rezultāts. Smagākā pakāpē var attīstīties kuņģa-zarnu trakta asiņošana, arī dzīvībai bīstama. Medicīniskā hemostāze ne vienmēr ir veiksmīga, dažos gadījumos ir nepieciešams izmantot ārkārtas ķirurģisku iejaukšanos.
Smaga Ketanova pārdozēšana var izraisīt akūtas nieru mazspējas attīstību. Šī ir nopietna komplikācija, kurai nepieciešama aktīva ārstēšana, taču pat šajā gadījumā ne vienmēr ir iespējams panākt pilnīgu nieru darbības atjaunošanu, kā rezultātā veidojas hroniska nieru mazspēja.
Elena Minkina Ārsts anesteziologs-reanimatologs Par autoru
Izglītība: beidzis Taškentas Valsts medicīnas institūtu, specializējoties vispārējā medicīnā 1991. gadā. Atkārtoti nokārtoti kvalifikācijas celšanas kursi.
Darba pieredze: pilsētas dzemdību kompleksa anesteziologs-reanimatologs, hemodialīzes nodaļas reanimatologs.
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
