Teratoma
Audzēju, kura iekšpusē ir dažādi audi, kas reizēm ir netipiski konkrētam orgānam, sauc par teratomu, kas grieķu valodā nozīmē "zvērīgs audzējs". Šis biedējošais slimības nosaukums ir saistīts ar faktu, ka audzēja iekšpusē var būt zobi, mati, acis, kauli, saistaudi, muskuļi, nervu, epitēlija un citi audi, kā arī citi orgāni.
Tas notiek tāpēc, ka teratoma attīstās no dzimumšūnām, kas var deģenerēties jebkurā cilvēka ķermeņa audā. Sarežģītākā struktūra ir tajās teratomās, kas veidojas pašā embrija attīstības sākumā. Ja audzējs rodas vēlāk, kad orgāna vai audu rudimenti jau ir izveidojušies, tā sastāvs ir viendabīgāks.
Slimība parasti izpaužas bērnībā vai pusaudža gados. Visbiežāk teratoma veidojas dzimumdziedzeros: olnīcās - sievietēm, sēkliniekos - vīriešiem. Bērniem galvenokārt coccygeal teratoma attīstās sacrococcygeal mugurkaulā. Daudz retāk audzējs ir lokalizēts citos orgānos. Visos gadījumos ir norādīta teratomas noņemšana.
Teratomas var būt gan labdabīgas, gan ļaundabīgas.
Teratomas veidi
Hromosomu šūnu anomālija izraisa audzēja veidošanos. Atkarībā no tā, kas ir novirze no normas, tiek izdalītas nenobriedušas un nobriedušas teratomas.
Par teratomas nenobriedumu liecina audu klātbūtne audzējā, kuru veidu ir grūti noteikt. Visbiežāk audzējam ir ļaundabīgs kurss. Nobriedušā teratomā cilvēka audu elementi ir skaidri izsekojami: nervu, muskuļu, saistaudu vai tauku.
Nobriedušas teratomas no nenobriedušām atšķiras ne tikai pēc izskata, bet arī ar dažādām augšanas īpašībām. Piemēram, nobriedusi sēklinieku teratoma vīriešiem dažreiz var iegūt ļaundabīgu gaitu, savukārt tāda paša veida olnīcu teratoma sievietē galvenokārt ir labdabīgs audzējs.
Savukārt nobriedušas teratomas tiek sadalītas cistiskās un cietās. Cistika ir liels audzējs, zem kura gludās virsmas ir viena vai vairākas dobumi, kas piepildīti ar duļķainu saturu. Tie var saturēt skrimšļa, zobu vai matu fragmentus.
Cieta nobriedusi teratoma ir dažāda izmēra blīvs audzējam līdzīgs veidojums, kura virsma var būt vai nu gluda, vai bedraina. Teratomas struktūra ir neviendabīga, iekšpusē var būt nezināmas izcelsmes audi un mazas cistas ar gļotām vai šķidrumu.
Saskaņā ar to konsistenci ir blīvas teratomas, kas sastāv tikai no audiem, un cistoteratomas, kur ir arī šķidrums.
Teratomas simptomi
Parasti acīmredzami teratomas simptomi parādās ar ļaundabīgu gaitu vai ievērojamu audzēja augšanu. Citos gadījumos pacientu stāvoklis īpaši necieš, teratoma ilgstoši paliek "klusa". Kad audzējam līdzīgs veidojums kļūst liels, parādās simptomi, kas raksturīgi orgānu pārvietošanai vai saspiešanai. Tātad, piemēram, ar videnes teratomu, aiz krūšu kaula parādās nepatīkamas sajūtas, un audzējs plaušās rada elpas trūkumu.
Ar olnīcu teratomu periodiski var parādīties sūdzības par smaguma sajūtu vēdera lejasdaļā. Ja ir cistas kājas vērpes, tad simptomi ir līdzīgi "akūtas vēdera" klīnikai. Teratoma sēkliniekā ir acīm redzama sēklinieka palielināšanās formā no izveidotā audzēja sāniem. Sāpju pievienošanās liecina, ka process kļūst ļaundabīgs.
Bērniem audzējs visbiežāk tiek lokalizēts krustu kaula, coccyx vai starpenē. Coccygeal teratoma var būt dažāda lieluma un formas. Lieli veidojumi traucē normālu bērna dzīvi, jo viņam ir grūti urinēt un izkārnīties. Iedzimtas teratomas nav nekas neparasts. Jo vairāk tiek traucēta bērna intrauterīnā attīstība, jo agrāk tika uzlikta coccygeal teratoma. Pēc piedzimšanas kļūst pamanāmi mīksto audu defekti un skeleta bojājumi.
Teratomas ārstēšana
Jebkuras formas teratomas ārstēšana ir tikai operatīva, kad olnīcas cistiskās teratomas kājas ir savītas, operācija tiek veikta ārkārtas gadījumos. Operācijas apjomu nosaka audzēja lielums, pacienta vecums, teratomas lokalizācija un blakus esošās slimības.
Meitenēm un jaunām sievietēm teratomas noņemšana ar iegurņa orgānu bojājumiem tiek veikta uz olnīcu daļējas rezekcijas fona. Tā kā sievietēm menopauzes laikā tiek parādīta pilnīga dzemdes noņemšana ar abiem piedēkļiem.
Sakarā ar tendenci nonākt ļaundabīgā formā un metastāzes limfmezglos, sēklinieku teratomas ārstēšana sastāv ne tikai no audzēja noņemšanas, bet arī no staru terapijas izmantošanas vienlaikus ar pretvēža zāļu iecelšanu. Tāda pati visaptveroša pieeja tiek izmantota arī citās teratomu lokalizācijās, ja tās tiek kombinētas ar citiem audzējiem vai tām ir tendence uz ļaundabīgu transformāciju.
Vairumā gadījumu prognoze ir labvēlīga, taču lielā mērā tā ir atkarīga no tā, kur audzējs ir izveidojies, cik savlaicīga un adekvāta bija ārstēšana. Teratoma, kuras gaitu sarežģī daži vēža veidi, ir mazāk veiksmīga. Šādos gadījumos pat teratomas un citu formējumu noņemšana negarantē pilnīgu atveseļošanos.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
