Trihineloze
Vispārīga informācija par slimību
Trihineloze ir fokusa dabiska slimība, ko izraisa trihinellas, un to papildina drudzis, alerģiskas reakcijas, vitāli svarīgu sistēmu un orgānu bojājumi. Trihineloze notiek visos kontinentos. Vislielākais gadījumu skaits reģistrēts tajās valstīs, kur iedzīvotāji ēd cūkgaļu, lāču un āpša gaļu. Parasti trihinellas parazitē vairāk nekā 70 zīdītāju sugas, tāpēc var inficēties arī daudzi citi dzīvnieki.
Kas notiek, kad patogēni iekļūst ķermenī?
Iekļūstot saimnieka ķermenī, kāpuri vispirms migrē uz skeleta muskuļiem. Tur viņi iekļūst muskuļu šķiedrās un turpina attīstīties, līdz sasniedz invazīvās kāpura stadiju. Šajā stāvoklī tos ieskauj īpaša kapsula, kuras iekšpusē tiek radīti ideāli apstākļi parazītu vitālajai aktivitātei. Turklāt ar sava veida aizsargtērpa palīdzību trihinelozes izraisītāji var viegli izturēt skābās un sārmainās vides iedarbību. Tas ir ļoti svarīgs punkts, jo seksuāli nobriedusi trihinellu paaudze attīstās tieši saimnieka kuņģī un zarnās. Vairumā gadījumu trihineloze, kuras ārstēšana cilvēkam var būt nepieciešama gandrīz jebkurā vecumā, izpaužas pēc nepietiekami vārītas vai ceptas cūkgaļas un speķa ēšanas. Bieži tiek atklāti ģimenes trihinelozes uzliesmojumi,jo visi ģimenes locekļi vienlaikus var ēst piesārņotu pārtiku.
Trihinelozes simptomi
Trihinelozes simptomi parādās 10-20 dienu laikā. Atkarībā no vairākiem faktoriem šo periodu var samazināt vai, gluži pretēji, palielināt. Šajā gadījumā tiek piemērots ārsts labi zināms noteikums: jo smagāka ir slimības forma, jo ātrāk parādās trihinelozes simptomi. Īpaši ļaundabīgā kursā pirmie trihinelozes simptomi tiek novēroti 2-3 dienu laikā pēc zemas kvalitātes produktu lietošanas, taču jāatzīmē, ka pēdējos gados cilvēkiem arvien biežāk tiek atklāta asimptomātiska trihineloze, kuras diagnosticēšana ir diezgan grūts uzdevums. Tas ir saistīts ar faktu, ka, pirmkārt, inkubācijas periods palielinās līdz 4-5 nedēļām, un, otrkārt, slimība izpaužas tikai kā viegls savārgums un nelielas muskuļu sāpes. Attiecīgi sākumā ārsti mēģina ārstēt pacientus par jebko, bet ne par trihinelozi.
Ar vieglu gaitu trihineloze izpaužas kā strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, vājums un galvassāpes. Dažas stundas pēc pirmo trihinelozes simptomu parādīšanās temperatūra nokrītas līdz 37-37,5 grādiem un paliek šajā līmenī apmēram nedēļu. Papildus nelielam drudzim pacienti var sajust sāpes teļu un jostas muskuļos.
Vidēji smaga un smaga slimības forma sākas arī ar temperatūras paaugstināšanos un drudzi, bet pēc tam pacientiem rodas citi trihinelozes simptomi:
- sejas pietūkums;
- asarošana;
- konjunktivīts;
- fotofobija;
- alerģiskas reakcijas.
Apmēram 30% gadījumu pacientiem ar trihinelozi ir bronhu-plaušu sistēmas patoloģijas: faringīts, pneimonija, pleirīts. Dažreiz ir ārkārtīgi grūti precīzi noteikt trihinelozes attīstības vietu - simptomi vai nu izzūd, vai arī parādās pilnīgi dažādos orgānos, jo rentgena izmeklēšanas laikā atklātie infiltrāti bieži maina to atrašanās vietu.
Dažos gadījumos vidēja smaguma trihinelozi papildina sirds un asinsvadu sistēmas bojājumi. Tiek reģistrēti pacienti: sirds kontrakciju skaita palielināšanās, vielmaiņas traucējumi sirds muskuļos, sirds skaņu kurlums, elpas trūkums. Bērniem imūnās sistēmas bojājumi, limfmezglu un liesas palielināšanās var pievienoties iepriekšminētajām patoloģijām.
Īpaši bīstami ir smaga trihineloze, kuras ārstēšana sākas ar akūtu simptomu mazināšanu. Pacientiem rodas ļoti stipras muskuļu sāpes. Bieži vien tie ir tik intensīvi, ka cilvēks nevar veikt vienkāršākās kustības. Turklāt augsts drudzis arī rada ievērojamas neērtības pacientiem. Tas sasniedz 40-41 grādu un ilgst nedēļu. Ļoti ātri pacientiem uz stumbra un ekstremitātēm rodas tūska, kas izplatās uz iekšējiem orgāniem un centrālo nervu sistēmu, izraisot traucējumus vitālo centru darbā. Smagos gadījumos trihineloze izraisa arī daudzas, izteiktas alerģiskas reakcijas. Izsitumi var rasties visās ķermeņa vietās, un tiem ir tendence apvienot atsevišķus perēkļus lielākos veidojumos.
Starp citiem smagas trihinelozes raksturīgajiem simptomiem mēs vēlētos atzīmēt:
- vēdersāpes;
- izkārnījumu traucējumi (caureja, kas sajaukta ar asinīm);
- slikta dūša, vemšana;
- aknu un liesas palielināšanās;
- miega traucējumi;
- krampji, delīrijs;
- epilepsijas lēkmes
Daudzi no iepriekš minētajiem bojājumiem galu galā var izraisīt cilvēka nāvi. Šī iemesla dēļ, ja ir aizdomas par trihinelozi, ārstēšana jāsāk tūlīt pēc pareizas diagnozes noteikšanas. Protams, pašapstrāde ar tautas receptes palīdzību šajā gadījumā ir nepieņemama. Visbiežākie nāves cēloņi ir akūtas miokarda alerģiskas reakcijas un smaga pneimonija, ko papildina bronhīts.
Trihinelozes diagnostika
Ja ir pietiekams pamats aizdomām par trihinelozi (simptomi, kas parādās pēc cūkgaļas ēšanas un citas raksturīgas slimības pazīmes), ir nepieciešami laboratorijas testi. Pirmkārt, no pacientiem tiek ņemta fekāliju analīze, kurā atrodami trihinellu kāpuri un pieaugušie; īpaša, bet visuzticamākā trihinelozes diagnoze tiek uzskatīta par muskuļu audu biopsiju un ādas alerģijas testiem.
Trihinelozes ārstēšana
Trihinelozes ārstēšanas laikā speciālisti lieto mintezolu, albendazolu, vermoksu un antihistamīna līdzekļus. Ar miokardītu un pneimonītu pacientiem tiek nozīmēti kortikosteroīdi. Trihinelozes ārstēšanas kurss ilgst līdz pilnīgai kustību spēju atjaunošanai un iekšējo orgānu funkciju normalizēšanai. Muskuļu sāpes var turpināties nākamos 3-6 mēnešus, tāpēc ir ieteicamas pastaigas brīvā dabā un vingrošana.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!