Ureaplasmosis
Īss slimības apraksts
Ureaplasmosis vīriešiem un sievietēm ir viena no visbiežāk sastopamajām infekcijām seksuāli transmisīvo slimību kategorijā. Neskatoties uz to, ka ureaplazmozes izraisītāji ir identificēti jau ilgu laiku un ir labi pētīti, daudzi eksperti joprojām šaubās, vai ureaplazmozi var uzskatīt par atsevišķu slimību, vai arī tā ir jebkura cita cilvēka organismā notiekoša procesa sekas. Šādas šaubas pamatojas uz jaunākajiem pētījumiem, kuru laikā tika atklāts, ka ureaplazmozes izraisītāji maksts ir 60% veselīgu sieviešu. Turklāt tie ir sastopami 30% jaundzimušo meiteņu. Ureaplasmas parādīšanās gadījumi veseliem vīriešiem tiek reģistrēti retāk, taču tas notiek regulāri un var kalpot par pamatu pamatotiem secinājumiem. Tomēr tie jau ir izgatavoti. Pirms vairākiem gadiem ureaplazmoze vīriešiem un sievietēm tika definēta kā nosacīti patogēna infekcija, un šobrīd tiek apšaubīta tās patogēnu sākotnējā naidīgums pret cilvēkiem.
Slimības izraisītājs
Ureaplasmosis sievietēm un vīriešiem izraisa ureaplasmas aktivitāte, kas ir līdzīga lieliem vīrusiem, jo tām nav ne šūnu membrānas, ne DNS, ko dabiskās evolūcijas laikā baktērijas zaudē. Pats infekcijas nosaukums "ureaplazmoze" ir izskaidrojams ar to, ka ureaplazmas nevar pastāvēt bez urīnvielas, ko tās iznīcina dabiskā dzīves cikla laikā. Ureaplasmosis izraisītāju pārnešana tiek veikta galvenokārt dzimumakta laikā. Mājsaimniecības infekcijas ceļš tiek reti reģistrēts, un galvenokārt bērni inficējas, kas ir saistīts ar viņu imūnsistēmas nepilnībām. Intrauterīna infekcija ir iespējama arī tad, kad slimība tiek pārnesta uz augli, vēl atrodoties dzemdē. Es tūlīt gribētu atzīmēt, ka ureaplazmoze, kuras simptomi tiek novēroti grūtniecības laikā, var izraisīt ļoti skumjas sekas,tāpēc nākamajām mātēm jāpārbauda ureaplasmas klātbūtne. Jums nevajadzētu baidīties no pozitīviem testa rezultātiem. Galvenais ir tas, ka slimība tiek atklāta laikā, un patogēnus var viegli iznīcināt ar antibakteriālu līdzekļu palīdzību.
Ureaplasmosis simptomi
Vīriešiem un sievietēm ureaplazmozes simptomi parādās apmēram mēnesi pēc inficēšanās, taču, kā minēts iepriekš, ar labvēlīgu gaitu tas var nekādā veidā neizpausties vairākus gadus. Šajā gadījumā viss ir atkarīgs no ureaplazozes slimnieka vai, drīzāk, viņa imūnsistēmas veselības stāvokļa. Galvenais ķermeņa aizsargfaktors ir maksts mikroflora, normāla dažādu mikroorganismu attiecība. Ja kāda iemesla dēļ tiek traucēts trauslais līdzsvars, sāk attīstīties ureaplazmoze, kuras ārstēšana ir vērsta uz ureaplazmu skaita samazināšanu. Tomēr galvenās grūtības šajā gadījumā ir saistītas ne tik daudz ar ārstēšanu, cik ar slimības diagnozi. Ureaplasmosis izpaužas ar nelieliem simptomiem. Daudzi pacienti viņiem nepievērš uzmanību,un tāpēc ļoti bieži ureaplazmoze tiek atklāta tikai ikdienas pārbaudēs vai analīzēs, kas veiktas pavisam cita iemesla dēļ.
Tipiskākie ureaplazmozes simptomi ir:
- dzidra izdalīšanās no maksts;
- dedzinoša sajūta urinējot;
- vilkšanas sāpes vēdera lejasdaļā;
- bagātīgas un ilgstošas menstruācijas;
- menstruālā cikla pārkāpumi;
- asiņošana (reti novērota);
- baltas izdalīšanās parādīšanās uz dzimumlocekļa dzimumlocekļa.
Pastāv viedoklis, ka ureaplazmoze sievietēm un vīriešiem bieži noved pie neauglības. Tas nav pilnīgi taisnība. Kā mēs jau teicām, infekcijas izraisītāji ir sastopami pat absolūti veselīgu cilvēku mikroflorā, tāpēc nespēju palikt stāvoklī vispirms ietekmē iekaisuma procesa klātbūtne. Ilgstoša nekontrolēta ureaplasmas reprodukcija izraisa reproduktīvos traucējumus, kas patiešām var izraisīt neauglību.
Ureaplasmosis grūtniecības laikā
Bērna grūtniecības laikā, kad ķermeņa aizsargbarjeras ir ievērojami novājinātas, pietiek ar nelielu ureaplazmu daudzumu, lai sāktu infekcijas attīstību. Tie neizraisa bērna malformācijas, bet var izraisīt spontānos abortus, agrīnas dzemdības, polihidramniju un fetaplacentāru nepietiekamību, kas ietekmē normālu augļa attīstību, tā piegādi ar skābekli un barības vielām. Šī iemesla dēļ ureaplazmoze, kuras simptomi grūtniecības laikā ir daudz izteiktāki, ir viena no infekcijām, kurai nepieciešama pastāvīga uzraudzība un savlaicīga ārstēšana. Ja bija iespējams savlaicīgi noteikt ureaplazmozes simptomus, topošajai mātei tiek nozīmētas drošas zāles, kas samazina ureaplazmu skaitu, nēsā un dzemdē veselīgu bērnu.
Augļa inficēšanās ar māti grūtniecības laikā ir ārkārtīgi reti sastopama, jo placentu bērns droši aizsargā. Neskatoties uz to, jaundzimušo skaits ar identificētu ureaplazmozi nepārtraukti pieaug, jo dzemdību laikā aizsargbarjeras vairs nedarbojas. Attiecīgi grūtniecības laikā pirms dzemdību sākuma ir nepieciešams ārstēt ureaplazmozi. Parasti 2. trimestrī tiek noteikts antibiotiku terapijas kurss.
Slimības diagnostika
Lai noteiktu precīzu diagnozi, ārsti izmanto vairāku metožu kombināciju:
- bakterioloģisks - ļauj precīzi noteikt ureaplazmu skaitu, kurām ņemtie materiālu paraugi tiek ievietoti uzturvielu barotnē. Arī šo metodi izmanto, lai identificētu patogēnu jutīgumu pret dažām zālēm;
- polidimensionālā ķēdes reakcija ir operatīva diagnostikas metode, kas ļauj precīzi noteikt ureaplazmozi sievietēm un vīriešiem jau 5 stundas pēc testu veikšanas. Vienīgais šāda veida pētījumu trūkums ir tas, ka tas nesniedz informāciju par patogēnu skaitu un tāpēc nav pamats konkrētas zāles izvēlei;
- seroloģiskā metode - paredzēta antivielu noteikšanai pret ureaplasmas antigēniem. To lieto, lai noteiktu agrīnu dzemdību, neauglības, komplikāciju cēloņus pēcdzemdību periodā.
Ureaplazmozes ārstēšana
Ja pētījumos ir atklāts palielināts patogēnu skaits organismā, ureaplazmoze vīriešiem un sievietēm ir nepieciešama ārstēšana. Neliels daudzums ureaplazmas nav pamats ureaplazmozes ārstēšanas kursa noteikšanai. Izņēmums ir sievietes, kuras plāno grūtniecību vai jau nēsā bērnu.
Tā kā patogēni ir viegli pielāgojami dažādu antibiotiku iedarbībai, var būt ļoti grūti atrast efektīvu līdzekli. Tajā var palīdzēt tikai baktēriju pētījumi ar mikroorganismu jutības noteikšanu pret zāļu aktīvajām sastāvdaļām. Parasti eksperti lieto tetraciklīnus (doksiciklīnu, tetraciklīnu) un makrolīdus (wilprafēnu, klaritromicīnu, azitromicīnu). Gandrīz visas antibiotikas grūtniecības laikā ir stingri kontrindicētas. Ja topošajai mātei tiek diagnosticēta ureaplazmoze, ārstēšana ietver drošu makrolīdu (eritromicīna, rovamicīna) un imūnmodulatoru iecelšanu. Pēdējie palīdz stiprināt imūnsistēmu, kas ir ļoti svarīgi veiksmīgai infekcijas ārstēšanai.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
