Derinat
Derinat: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Zāļu mijiedarbība
- 12. Analogi
- 13. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 14. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 15. Atsauksmes
- 16. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Derinat
ATX kods: L03A
Aktīvā sastāvdaļa: nātrija dezoksiribonukleāts
Ražotājs: AS "FP" Technomedservice "(Krievija)
Apraksts un fotoattēls atjaunināts: 16.08.2019
Cenas aptiekās: no 208 rubļiem.
Pērciet
Derinat ir imūnmodulējošs līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
Derinat ir pieejams šādās zāļu formās:
- Šķīdums intramuskulārai injekcijai: bezkrāsains, caurspīdīgs, bez svešķermeņu ieslēgumiem (2 vai 5 ml stikla flakonos, 5 (5 ml) vai 10 (2 ml) flakoni paletē, 1 palete kartona kastē);
- Risinājums vietējai un ārējai lietošanai 0,25%: bezkrāsains, caurspīdīgs, bez svešķermeņu ieslēgumiem (10 vai 20 ml stikla pudelēs vai 10 ml pilinātāju pudelēs vai pudelēs ar izsmidzināšanas sprauslu, 1 pudele kartona kastē).
1 ml šķīduma intramuskulārai ievadīšanai sastāv no:
- Aktīvā sastāvdaļa: nātrija dezoksiribonukleāts - 15 mg;
- Palīgkomponenti: nātrija hlorīds, ūdens injekcijām.
1 ml šķīduma vietējai un ārējai lietošanai sastāv no:
- Aktīvā sastāvdaļa: nātrija dezoksiribonukleāts - 2,5 mg;
- Palīgkomponenti: nātrija hlorīds, ūdens injekcijām.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Derinat aktivizē humorālās un šūnu imunitātes procesus. Imūnmodulējošu darbību nodrošina B-limfocītu stimulēšana un T-palīgu aktivizēšana. Zāles aktivizē nespecifisko ķermeņa rezistenci, optimizē iekaisuma reakcijas, kā arī imūno reakciju uz vīrusu, sēnīšu un baktēriju antigēniem. Veicina reģeneratīvo un reparatīvo procesu stimulēšanu. Palielina ķermeņa izturību pret infekcijām, regulē asinsradi (nodrošina limfocītu, leikocītu, granulocītu, trombocītu, fagocītu skaita normalizēšanos).
Sakarā ar izteikto limfotropitāti Derinat lietošana stimulē limfātiskās sistēmas drenāžas un detoksikācijas funkcijas. Zāles ievērojami samazina šūnu jutīgumu pret staru terapijas un ķīmijterapijas zāļu iedarbību. Tam nav embriotoksiskas, teratogēnas un kancerogēnas iedarbības.
Farmakokinētika
Tas ātri uzsūcas, izplatās audos un orgānos pa endolimfātisko transporta ceļu. Tam ir augsts tropisms asinsrades sistēmas orgāniem, tas ir iestrādāts šūnu struktūrās, kuru dēļ tas aktīvi piedalās šūnu metabolismā. Intensīvas iekļūšanas asinīs fāzē paralēli vielmaiņas un izdalīšanās procesiem zāles pārdala starp asins plazmu un tās veidotajiem elementiem. Pēc vienas injekcijas visās nātrija dezoksiribonukleāta koncentrācijas izmaiņu farmakokinētiskajās līknēs pētītajos audos un orgānos ir redzamas straujas koncentrācijas palielināšanās un samazināšanās fāzes laika intervālā no 5 līdz 24 stundām. Lietojot intramuskulāri, pussabrukšanas periods ir 72,3 stundas.
Tas ātri izplatās organismā, ikdienas ārstēšanas kursa laikā tas uzkrājas audos un orgānos (galvenokārt limfmezglos, kaulu smadzenēs, aizkrūts dziedzeris, liesā). Mazākā mērā zāles uzkrājas smadzenēs, aknās, kuņģī, resnajās un tievajās zarnās. Laiks, lai sasniegtu maksimālo koncentrāciju kaulu smadzenēs, ir 5 stundas, bet smadzenēs - 30 minūtes. Iekļūst asins-smadzeņu barjerā.
Tas tiek metabolizēts organismā. Tas izdalās ar biexponenciālu atkarību metabolītu veidā urīnā, mazākā mērā ar izkārnījumiem.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar instrukcijām Derinat intramuskulāras ievadīšanas šķīduma veidā lieto tādu slimību / stāvokļu ārstēšanā kā:
- Hematopoēzes pārkāpums;
- Radiācijas bojājumi;
- Resistence un mielodepresija pret citostatiskiem līdzekļiem vēža slimniekiem, kas saistīta ar radiāciju un / vai citostatisko terapiju (hematopoēzes stabilizācija, ķīmijterapijas zāļu mielo- un kardiotoksicitātes samazināšanās);
- Citostatisko zāļu izraisīts stomatīts;
- Erozīvs gastroduodenīts, kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
- Apakšējo ekstremitāšu asinsvadu slimību iznīcināšana (II-III pakāpe);
- Išēmiska sirds slimība (CHD);
- Strutojošas-septiskas komplikācijas, odontogēns sepsis;
- Ilgstoši nedzīstošas brūces, trofiskās čūlas;
- Plaušu tuberkuloze, elpošanas ceļu iekaisuma slimības;
- Apdeguma slimība;
- Reimatoīdais artrīts;
- Endometrīts, endometrioze, salpingo-oophorīts, mioma;
- Ureaplasmosis, hlamīdijas, mikoplazmoze;
- Hroniska obstruktīva plaušu slimība;
- Labdabīga prostatas hiperplāzija, prostatīts;
- Pirms un pēcoperācijas periodi (ķirurģiskajā praksē).
Kā monoterapiju Derinat šķīduma veidā vietējai un ārējai lietošanai lieto šādām slimībām:
- Distrofiskas un iekaisīgas acu slimības;
- Mutes gļotādas iekaisuma slimības;
- Akūta elpceļu vīrusu infekcija (ārstēšana un profilakse);
- Akūtas elpceļu slimības (ARI).
Sarežģītas ārstēšanas ietvaros Derinat vietējai un ārējai lietošanai tiek nozīmēts tādu slimību ārstēšanai kā:
- Hroniskas un akūtas augšējo elpceļu slimības (rinīts, sinusīts, ieskaitot sinusītu, frontālais sinusīts);
- Sēnīšu, hroniskas iekaisuma slimības, bakteriālas un citas gļotādas infekcijas ginekoloģiskajā praksē;
- Inficētas un nedzīstošas brūces (ieskaitot cukura diabētu);
- Apakšējo ekstremitāšu slimību iznīcināšana;
- Gangrēna;
- Trofiskās čūlas;
- Ādas un gļotādu post-radiācijas nekroze;
- Apsaldējumi;
- Apdegumi;
- Hemoroīdi.
Kontrindikācijas
Derinat ir kontrindicēts, ja ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Derinat lietošanas instrukcijas: metode un devas
Pieaugušajiem Derinat ievada šķīduma veidā intramuskulārai ievadīšanai 1-2 minūtes ar vidējo vienu devu 75 mg (5 ml šķīduma intramuskulārai ievadīšanai 15 mg / ml). Lietošanas intervāls ir 24-72 stundas.
Atkarībā no indikācijām tiek izmantotas šādas ārstēšanas shēmas:
- Išēmiska sirds slimība - 5 ml 15 mg / ml šķīduma, intervāls starp injekcijām ir 48-72 stundas. Ārstēšanas kurss - 10 injekcijas;
- Onkoloģiskās slimības - 5 ml (75 mg dienā), intervāls starp injekcijām ir 48-72 stundas. Ārstēšanas kurss - 10 injekcijas;
- Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla - 5 ml 15 mg / ml šķīduma, intervāls starp injekcijām ir 48 stundas. Ārstēšanas kurss - 5 injekcijas;
- Tuberkuloze - 5 ml 15 mg / ml šķīduma, intervāls starp injekcijām ir 24-48 stundas. Ārstēšanas kurss - 10-15 injekcijas;
- Labdabīga prostatas hiperplāzija, prostatīts - 5 ml 15 mg / ml šķīduma, intervāls starp injekcijām ir 24-48 stundas. Ārstēšanas kurss - 10 injekcijas;
- Hlamīdijas, endometrioze, endometrīts, mikoplazmoze, ureaplazmoze, fibroīdi, salpingo-oophorīts - 5 ml 15 mg / ml šķīduma, intervāls starp injekcijām ir 24-48 stundas. Ārstēšanas kurss - 10 injekcijas;
- Hroniskas iekaisuma slimības - 5 ml 15 mg / ml šķīduma: pirmās 5 injekcijas ar 24 stundu pārtraukumu katrā, nākamās - ar 72 stundu intervālu. Ārstēšanas kurss - 10 injekcijas;
- Akūtas iekaisuma slimības - 5 ml 15 mg / ml šķīduma, intervāls starp injekcijām ir 24-72 stundas. Ārstēšanas kurss ir 3-5 injekcijas.
Lietojot 15 mg / ml šķīdumu, katru dienu jāveic 2 ml injekcijas, pārrēķinot, līdz tiek sasniegta 375-750 mg deva vienā kursā.
Bērniem zāļu intramuskulāras ievadīšanas biežums ir tāds pats kā pieaugušajiem. Zāles lieto šādās devās:
- Līdz 2 gadiem: vidējā viena deva ir 7,5 mg (0,5 ml šķīduma intramuskulārai ievadīšanai 15 mg / ml);
- 2-10 gadi: vienu devu nosaka ar ātrumu 0,5 ml zāļu dzīves gadā;
- Vairāk nekā 10 gadus: vidējā viena deva ir 75 mg (5 ml šķīduma intramuskulārai ievadīšanai 15 mg / ml), kursa deva ir līdz 5 zāļu injekcijām.
Derinat šķīduma veidā ārējai un vietējai lietošanai tiek izmantots atkarībā no notiekošā procesa lokalizācijas.
Zāles var lietot pieaugušie un bērni no pirmās dzīves dienas.
ARVI profilaksei Derinat tiek pilināts degunā: katrā deguna ejā 2 pilieni šķīduma 2-4 reizes dienā. Terapijas ilgums ir 7-14 dienas. Attīstoties elpošanas ceļu slimības simptomiem pirmās dienas laikā, Derinat tiek ievadīts degunā ar 2-3 pilieniem katrā deguna ejā ik pēc 1-1,5 stundām, pēc tam - 3-4 reizes dienā, 2-3 pilieni. Ārstēšanas kursa ilgums var svārstīties no 5 līdz 30 dienām.
Atkarībā no slimības Derinat lieto saskaņā ar šādām shēmām:
- Deguna blakusdobumu un deguna dobuma iekaisuma slimības - 4-6 reizes dienā, katrā deguna ejā tiek iepilināti 3-5 pilieni. Ārstēšanas kursa ilgums ir 7-15 dienas;
- Mutes dobuma iekaisuma slimības - 4-6 reizes dienā vajadzētu izskalot muti (1 pudele 2-3 skalošanai). Ārstēšanas kursa ilgums ir 5-10 dienas;
- Hroniskas iekaisuma slimības, sēnīšu, baktēriju un citas infekcijas ginekoloģiskajā praksē - tiek parādīta maksts un dzemdes kakla apūdeņošana vai tamponu ievadīšana intravagināli ar šķīdumu. Procedūrai - 5 ml, lietošanas biežums - 1-2 reizes dienā. Ārstēšanas kursa ilgums ir 10-14 dienas;
- Smagi iekaisuma un distrofijas procesi oftalmoloģiskajā praksē - Derinat 2-3 reizes dienā jāiepilina acīs, 1-2 pilieni. Ārstēšanas kursa ilgums ir 14-45 dienas;
- Hemoroīdi - zāļu taisnās zarnas ievadīšana tiek parādīta, izmantojot 15-40 ml mikrokristālus. Ārstēšanas kursa ilgums ir 4-10 dienas;
- Pēc starojuma gļotādu un ādas nekroze, ilgstoši nedzīstošas brūces, apdegumi, apsaldējumi, gangrēna, dažādas etioloģijas trofiskās čūlas - 3-4 reizes dienā, skartajās vietās jāuzklāj aplikācijas pārsēji (marle 2 kārtās) ar uzklāto šķīdumu. Arī skarto virsmu var ārstēt 4-5 reizes dienā ar zālēm no smidzinātāja, 10-40 ml. Ārstēšanas kursa ilgums ir 1-3 mēneši;
- Apakšējo ekstremitāšu slimību iznīcināšana - lai panāktu sistēmisku efektu, Derinat tiek ievadīts katrā deguna ejā 6 reizes dienā, pa 1-2 pilieniem. Ārstēšanas kursa ilgums ir līdz 6 mēnešiem.
Blakus efekti
Veicot intravenozu Derinat ievadīšanu pacientiem ar cukura diabētu, var novērot hipoglikēmisku efektu, kas jāņem vērā, kontrolējot glikozes līmeni asinīs.
Lietojot zāles lokāli un ārēji, blakusparādības nav identificētas.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas negatīvā ietekme nav konstatēta.
Speciālas instrukcijas
Derinat nav embriotoksiskas, kancerogēnas un teratogēnas iedarbības.
Varbūt zāļu subkutāna injekcija.
Ķirurģiskā sepse gadījumā Derinat lietošana kā sarežģītas terapijas sastāvdaļa izraisa imunitātes aktivizēšanos, intoksikācijas līmeņa pazemināšanos un hematopoēzes normalizāciju. Ir uzlabojusies arī orgānu darbība, kas atbild par ķermeņa iekšējās vides (ieskaitot liesu un limfmezglus) detoksikāciju.
Zāles samazina pamata zāļu jatrogenitāti reimatoīdā artrīta ārstēšanā ar vairāku sarežģītu slimības aktivitātes rādītāju uzlabošanos par 50% un 70%.
Derinat pastiprina kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas pamata terapijas terapeitisko efektu.
Saskaņā ar klīniskajiem pētījumiem Derinat efektivitāte ir pierādīta uz standarta terapijas fona pacientiem ar dažāda smaguma hroniskas obstruktīvas plaušu slimības saasināšanos. Šajā gadījumā intramuskulāri tiek lietoti 5 ml 15 mg / ml šķīduma, intervāls starp injekcijām ir 24-48 stundas. Ārstēšanas kurss ir 5-10 injekcijas.
Ar ārēju un lokālu pielietojumu gangrēno procesu ārstēšanā Derinat ietekmē noraidījuma perēkļos tika novērota spontāna nekrotisko masu noraidīšana, atjaunojot ādu. Ar apdegumiem un atvērtām brūcēm tiek novērots pretsāpju efekts.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Derinat šķīduma formā ārējai un vietējai lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā lieto bez ierobežojumiem.
Derinat intramuskulāras ievadīšanas šķīduma formā lieto tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Lēmums par zāļu parakstīšanu grūtniecēm jāpieņem, pamatojoties uz paredzamā ieguvuma mātei un iespējamā riska auglim attiecību novērtējumu.
Derinat šķīduma veidā intramuskulārai ievadīšanai zīdīšanas laikā jālieto tikai pēc ārsta norādījuma.
Bērnības lietošana
Bērnu ārstēšanai no pirmās dzīves dienas ir atļauts lietot Derinat.
Zāļu mijiedarbība
Derinat palielina citostatisko līdzekļu, pretaudzēju antraciklīnu grupas antibiotiku efektivitāti.
Derinat lietošana kompleksās terapijas ietvaros ļauj palielināt efektivitāti un saīsināt ārstēšanas ilgumu, ievērojami samazinot antibiotisko un pretvīrusu zāļu devas, palielinoties remisijas periodiem.
Lietojot lokāli, Derinat nav saderīgs ar ūdeņraža peroksīdu un ziedēm, kuru pamatā ir tauki.
Analogi
Derinat analogi ir: dezoksināts, nātrija dezoksiribonukleāts, Panagēns.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt tumšā, sausā un bērniem nepieejamā vietā 4-20 ° C temperatūrā.
Derīguma termiņš ir 5 gadi.
Atvērtas pudeles ar šķīdumu vietējai un ārējai lietošanai saturs jāizlieto 14 dienu laikā.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Derinat
Atsauksmes par Derinat ir neskaidras: daži lietotāji atzīmē tā efektivitāti, citi ziņo, ka slimības gaitā nav izmaiņu. Zāļu galveno priekšrocību saraksts ietver lietošanas ērtumu, dabisko sastāvu un drošību. Tajā pašā laikā daži ārsti atzīmē, ka Derinat drošība vēl nav pilnībā izpētīta.
Pacienti, kuriem zāles tika izrakstītas pilienu veidā un injekciju veidā, ziņo, ka šāda ārstēšana ļāva ātri atbrīvoties no slimības simptomiem un samazināt recidīvu iespējamību.
Ginekoloģijā Derinat injekcijas tiek veiksmīgi izmantotas iekaisuma procesu (arī dzemdes kakla), fibroīdu, krūts fibroīdu, hlamīdiju, endometriozes ārstēšanā, kā arī audzēju ārstēšanā un kā universāls imūnkorektors hormonu atkarīgas endometrija hiperplāzijas gadījumā.
Daudzi vecāki pozitīvi runā arī par Derinat kā līdzekli "bērnudārzu infekciju" apkarošanā: pēc viņu domām, zāles aktivizē ķermeņa aizsardzību un veicina ātrāku imūnsistēmas nobriešanu. Arī zāles ir sevi labi pierādījušas, ārstējot bērnus ar adenoīdiem, rinītu, sinusītu, tonsilītu, bronhiālo astmu. Saskaņā ar vecāku atsauksmēm, zāļu lietošana vīrusu infekciju ārstēšanā ievērojami samazina slimības simptomu smagumu un komplikāciju iespējamību. Lai iegūtu maksimālu zāļu iedarbību, daži lietotāji iesaka to lietot ARVI un gripas profilaksei vai slimības sākuma stadijā.
Negatīvās atsauksmes par Derinat galvenokārt satur informāciju par injekciju sāpīgumu un ārstēšanas īstermiņa efektu.
Derinat cena aptiekās
Aptuvenā Derinat cena ir: aerosols 0,25% 10 ml - 405 rubļi, pudele ar pilinātāju 0,25% 10 ml - 340 rubļi, 5 pudeles ar šķīdumu intramuskulārai injekcijai 15 mg / 5 ml - 2225 rubļi.
Derinat: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Derinat 0,25% šķīdums vietējai un ārējai lietošanai 10 ml 1 gab. 208 RUB Pērciet |
|
Derinat 0,25% šķīdums vietējai un ārējai lietošanai 10 ml 1 gab. 239 r Pērciet |
|
Derinat vietu risinājums. un ārā. apm. 0,25% pudele ar pilinātāju 10 ml 262 RUB Pērciet |
|
Derinat 0,25% šķīdums vietējai un ārējai lietošanai 10 ml 1 gab. 320 RUB Pērciet |
|
Derinat izsmidzināšanas šķīdums ārpusē. apm. 0,25% 10 ml 375 RUB Pērciet |
|
Derinat (injekcijām) 1,5% šķīdums intramuskulārai injekcijai 5 ml 5 gab. RUB 1529 Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
