Diklogēns
Lietošanas instrukcija:
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Lietošanas indikācijas
- 3. Kontrindikācijas
- 4. Lietošanas metode un devas
- 5. Blakusparādības
- 6. Īpaši norādījumi
- 7. Zāļu mijiedarbība
- 8. Analogi
- 9. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 10. Aptieku izsniegšanas noteikumi
Cenas tiešsaistes aptiekās:
no 22 rubļiem.
Pērciet
Diklogēns ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL) ar pretsāpju un pretdrudža iedarbību.
Izlaiduma forma un sastāvs
- Gēls ārējai lietošanai 1% un 5%: gandrīz balts, caurspīdīgs, ar specifisku smaržu (30 un 50 g katrs alumīnija mēģenēs, 1 caurule kartona kastē);
- Zarnu apvalkotās tabletes: apaļas, abpusēji izliektas, gaiši brūnas, ar slīpām malām (10 gab. Blisteros vai blisteros, 5 blisteros vai iepakojumos kartona kastē);
- Ilgstoši izdalītas zarnās šķīstošās tabletes: apaļas, abpusēji izliektas, sārtas, ar noapaļotām malām (10 gab. Kontūrveida bezšūnu iepakojumos, 2 iepakojumi kartona kastē);
- Šķīdums intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai: caurspīdīgs, no bezkrāsainas līdz dzeltenīgai krāsai (3 ml ampulās: 5 ampulas kontūras plastmasas iepakojumos, kartona kastē 1 vai 2 iepakojumos; 10 ampulas kontūras plastmasas iepakojumos, kartona kastē 1 iepakojums.).
Diklogēna aktīvā viela ir diklofenaka nātrijs:
- 1 g želejas - 10 vai 50 mg;
- 1 zarnās šķīstoša tablete - 50 mg;
- 1 ilgstošās darbības tablete - 100 mg;
- 1 ml injekciju šķīduma - 25 mg.
Palīgvielas:
- Gēls: šķidrais parafīns, izopropanols, trolamīns, dinātrija edetāts, karbomērs, hlorkrezols, polisorbāts 80, propilēnglikols, benzilspirts, nātrija sulfīts, attīrīts ūdens, lavandas eļļa;
- Zarnu apvalkotās tabletes: kukurūzas ciete, povidons, kalcija dihidrogēnfosfāts, nātrija cietes glikolāts, laktoze, izopropilspirts, attīrīts talks, metilēnhlorīds, magnija stearāts, dzeltena krāsa (Opadry Yellow mix / OY-P-5290);
- Pagarinātas darbības zarnās šķīstošās tabletes: hidroksipropilmetilceluloze, guāra sveķi, povidons, izopropilspirts, magnija stearāts, attīrīts talks, dekstroze. Korpusa sastāvs: hidroksipropilmetilceluloze, titāna dioksīds, propilēnglikols, izopropilspirts, attīrīts talks, etilceluloze, metilēnhlorīds, sarkanais dzelzs oksīds;
- Šķīdums injekcijām: bezūdens nātrija sulfīts, benzilspirts, mannīts, sālsskābe, propilēnglikols, ūdens injekcijām.
Lietošanas indikācijas
Gēls ārīgai lietošanai
- Sāpju sindroms un pietūkums, ko izraisa muskuļu un locītavu slimības: radikulīts, osteoartrīts, išiass, lumbago, reimatoīdais artrīts un muskuļu sāpes, ieskaitot reimatiskas izcelsmes;
- Mīksto audu reimatiskas slimības: bursīts, tendovaginīts, periartikulāru audu bojājumi;
- Mīksto audu un locītavu posttraumatiskais iekaisums (piemēram, sasitumu, pārsprieguma un sastiepumu dēļ).
Tabletes un šķīdums injekcijām
- Sāpju sindroms un pietūkums, ko izraisa muskuļu un locītavu slimības: mialģija, neiralģija, lumbago, išiass;
- Periartikulu audu iekaisuma slimības: bursīts, tendovaginīts, mīksto audu reimatiski bojājumi;
- Muskuļu un skeleta sistēmas deģeneratīvas slimības: osteohondroze, deformējošs osteoartrīts;
- Skeleta-muskuļu sistēmas iekaisuma slimības: ankilozējošais spondilīts, podagra, artrīts (reimatoīdais, juvenilais, psoriātiskais, podagra);
- Pēctraumatiskā sāpju sindroms ar iekaisumu, pēcoperācijas sāpes;
- Nieru / aknu kolikas;
- Migrēna;
- Adnexīts, proktīts, primārā algodismenoreja;
- Kompleksā terapija ar ENT orgānu infekcijas un iekaisuma slimībām, ko papildina smags sāpju sindroms: vidusauss iekaisums, tonsilīts, faringīts.
Kontrindikācijas
Visām zāļu formām:
- Aspirīna astma anamnēzē (bronhu obstrukcijas, rinīta un nātrenes uzbrukums pēc acetilsalicilskābes vai citu NSPL lietošanas);
- Grūtniecība un zīdīšanas periods;
- Individuāla paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām vai citiem NSPL.
Papildus gēlam:
- Ādas integritātes pārkāpums;
- Bērni līdz 6 gadu vecumam;
- III grūtniecības trimestris.
Papildus tabletēm un injekciju šķīdumam:
- Kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlas bojājumi akūtā fāzē;
- Hematopoētiskie traucējumi;
- Bērni līdz 6 gadu vecumam - apvalkotām tabletēm, līdz 18 gadiem - ilgstošās darbības tabletēm un injekciju šķīdumam;
- Grūtniecība un zīdīšanas periods.
Diklogēns jālieto piesardzīgi šādos gadījumos:
- Gēls: smaga aknu un / vai nieru disfunkcija, aknu porfīrijas saasināšanās, kuņģa-zarnu trakta erozīvi un čūlas bojājumi, bronhiālā astma, hroniska sirds mazspēja, asiņošanas traucējumi (ieskaitot tendenci uz asiņošanu, pagarinātu asiņošanas laiku, hemofiliju), I un II grūtniecības trimestris, paaugstināts vecums;
- Tabletes: sirds mazspēja, smaga aknu un / vai nieru disfunkcija, izraisīta akūta aknu porfīrija, kā arī gados vecāki pacienti un pacienti, kuriem kāda iemesla dēļ cirkulējošā šķidruma tilpums samazinās (piemēram, pēc plašas operācijas);
- Injekciju šķīdums: sirds mazspēja, smaga aknu un / vai nieru disfunkcija.
Lietošanas metode un devas
Gēls ārīgai lietošanai
Želejas formā Diclogen tiek uzklāts uz āru, viegli berzējot, 2 reizes dienā.
Nepieciešamais zāļu daudzums ir atkarīgs no sāpīgās vietas lieluma. Maksimālās pieļaujamās vienreizējās devas: bērni vecāki par 12 gadiem un pieaugušie - 2 g, bērni no 6 līdz 12 gadiem - 1 g.
Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli, atkarībā no indikācijām un terapijas efektivitātes. Pēc 2 nedēļām pēc zāļu lietošanas jums jākonsultējas ar ārstu.
Zarnu apvalkotās tabletes
Diklogēns jālieto iekšķīgi, norijot tabletes veselas un dzerot daudz ūdens. Lai ātri sasniegtu terapeitisko efektu, zāles ieteicams lietot 30 minūtes pirms ēšanas, citos gadījumos - ēšanas laikā vai pēc tās.
Pieaugušajiem tiek nozīmēta 1 tablete 2-3 reizes dienā. Pēc optimālā terapeitiskā efekta sasniegšanas devu pakāpeniski samazina un pacients tiek pārnests uz uzturošo terapiju dienas devā 50 mg (1 tablete).
Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, tiek nozīmēts ne vairāk kā 2 mg / kg ķermeņa svara. Nepilngadīgo reimatoīdā artrīta gadījumā devu var palielināt līdz 3 mg / kg.
Pagarinātas darbības tabletes
Diklogēns jālieto iekšķīgi, norijot tabletes veselas un dzerot daudz ūdens. Lai ātri sasniegtu terapeitisko efektu, zāles ieteicams lietot 30 minūtes pirms ēšanas, citos gadījumos - neatkarīgi no ēdienreizēm.
Devas tiek izvēlētas individuāli, atkarībā no slimības veida un smaguma pakāpes.
Pieaugušajiem parasti tiek nozīmēta 1 tablete (100 mg) 1 reizi dienā. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.
Šķīdums intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai
Zāles ievada intravenozi pilienu veidā dienas devā, kas nav lielāka par 150 mg. Tūlīt pirms ievadīšanas 1 Diclogen ampulas saturu atšķaida ar 100-500 ml 5% glikozes šķīduma vai 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu, pēc tam, kad 1 ml 4,2% vai 0,5 ml 8,4% šķīduma pievieno nātrija bikarbonāta infūziju šķīdumiem. Infūzijas ilgums atkarībā no sāpju sindroma smaguma var būt no 30 līdz 180 minūtēm. Zāles var ievadīt intravenozi ne ilgāk kā 2 dienas.
Lai novērstu pēcoperācijas sāpes, Diclogen tiek ievadīts ar "šoka" devu 25-50 mg 15-60 minūtes, turpmāko ievadīšanu turpina ar ātrumu 5 mg / stundā, līdz tiek sasniegta maksimālā pieļaujamā dienas deva 150 mg.
Lai mazinātu sāpju sindromu, ko izraisa hronisku slimību saasināšanās, un akūtu slimību ārstēšanai zāles var ievadīt intramuskulāri 1-2 reizes, pēc tam pacientu var pārnest uz Diclogen perorālo formu (kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 150 mg). Šķīdumu injicē dziļi intramuskulāri ne ilgāk kā 2 dienas.
Blakus efekti
Lietojot Diclogen gēla formā:
- Vietējās reakcijas: fotosensibilizācija, ekzēma, kontaktdermatīts (papulas, apstrādātās ādas zonas pietūkums, pūslīši, apsārtums, lobīšanās, nieze);
- Sistēmiskas reakcijas: fotosensitivitāte, vispārēji izsitumi uz ādas, alerģiskas reakcijas (nātrene, bronhu spazmas, angioneirotiskā tūska).
Lietojot Diclogen tablešu un injekciju šķīduma formā:
- Gremošanas sistēma: anoreksija, meteorisms, slikta dūša, vemšana, gastralģija, sāpes vēderā, caureja, aizcietējums, kuņģa-zarnu trakta asiņošana (melena, hematemēze), paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte, sausa mute, glosīts, aftozs stomatīts, erozīvi un čūlaini kuņģa-zarnu trakta bojājumi. zarnu trakts, pankreatīts, hepatīts (ieskaitot dzelti), nespecifisks asiņojošs kolīts, fulminants hepatīts;
- Nervu sistēma: samazināta atmiņa, dzirdes un redzes asums, troksnis ausīs, diplopija, uztveres traucējumi, reibonis, dezorientācija, galvassāpes, trauksme, bezmiegs, parestēzija, aizkaitināmība, paaugstināts nogurums, psihotiskas reakcijas, trīce, garšas traucējumi, skotoma, murgi, depresija, krampji, aseptisks meningīts;
- Hematopoētiskie orgāni: hemolītiskā un aplastiskā anēmija, leikopēnija, trombocitopēnija, agranulocitoze;
- Sirds un asinsvadu sistēma: sāpes krūtīs, sirdsklauves, paaugstināts asinsspiediens, aritmijas;
- Urīnceļu sistēma: papilāru nekroze, nefrotiskais sindroms, oligūrija, proteīnūrija, hematūrija, cistīts, intersticiāls nefrīts, akūta nieru mazspēja;
- Āda: fotosensibilizācija, alopēcija, izsitumi uz ādas (galvenokārt nātrene un eritematozi), nieze, ekzēma, eritrodermija, alerģiska purpura, angioneirotiskā tūska, toksiska epidermas nekrolīze, eksudatīvā multiformā eritēma;
- Citi: sistēmiskas anafilaktiskas reakcijas (ieskaitot šoku), tūska, bronhu spazmas, impotence.
Speciālas instrukcijas
Diklogēna gels jālieto tikai neskartās ādas vietās, izvairoties no saskares ar vaļējām brūcēm. Nelietojiet okluzīvu pārsēju. Pēc uzklāšanas rūpīgi nomazgājiet rokas. Izvairieties no saskares ar acīm un gļotādām.
Izrakstot zāles tablešu un injekciju šķīduma veidā gados vecākiem cilvēkiem (īpaši tiem, kas saņem diurētiskos līdzekļus), pacientiem ar nieru vai sirds mazspēju, kā arī pacientiem, kuriem ir samazinājies cirkulējošā šķidruma tilpums, ir jāuzrauga nieru darbība. Pacientiem ar aknu mazspēju ilgstošas terapijas laikā ir jāpārrauga perifēro asiņu un aknu funkcijas attēls, veicot slēptās fekāliju pārbaudes.
Ārstējot ar Diclogen tablešu vai injekciju šķīduma veidā, ir jāatturas no braukšanas un iesaistīšanās potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama augsta reakcijas intensitāte un pastiprināta uzmanība.
Zāļu mijiedarbība
Gēls ārīgai lietošanai
Diklogēns var uzlabot fotosensibilizējošu zāļu darbību.
Nav informācijas par klīniski nozīmīgu mijiedarbību ar citām zālēm.
Tabletes un šķīdums injekcijām
- Litija preparāti, ciklosporīns, digoksīns: palielinās to koncentrācija plazmā;
- Kāliju aizturoši diurētiskie līdzekļi: palielinās hiperkaliēmijas risks;
- Diurētiskie, hipnotiskie un antihipertensīvie līdzekļi: to efektivitāte samazinās;
- Antikoagulanti, trombolītiskie līdzekļi (streptokināze, alteplāze, urokināze): palielinās asiņošanas risks;
- Acetilsalicilskābe: samazinās diklofenaka koncentrācija asinīs;
- Metotreksāts: palielinās tā toksicitāte;
- Citi NPL, glikokortikosteroīdi: palielina blakusparādību, tostarp kuņģa-zarnu trakta asiņošanas, iespējamību;
- Perorālie pretdiabēta līdzekļi: palielinās hiper- vai hipoglikēmijas attīstības risks;
- Ciklosporīns: palielinās tā nefrotoksicitāte;
- Valproīnskābe, cefoperazons, plikamicīns, cefamandols, cefotetāns: palielinās hipoprotrombinēmijas sastopamība;
- Zelta preparāti, ciklosporīns, paracetamols: palielinās Diclogen nefrotoksicitāte;
- Glikokortikosteroīdi, kortikotropīns, asinszāles preparāti, kolhicīns, alkohols: palielinās kuņģa-zarnu trakta komplikāciju risks, ko papildina asiņošana;
- Vazodilatatori: to hipotensīvā aktivitāte samazinās.
Analogi
Diklofenaka analogi ir: Diklofenaks, Diklofenaks-Akos, Diklofenaks Retard, Diklaks, Diklovīts, Voltarens, Voltarens Emulgels, Ortofēns.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt tumšā, sausā un bērniem nepieejamā vietā temperatūrā līdz 25 ° C. Nesasaldēt.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Tabletes un šķīdumu var iegādāties pēc receptes; gēls ir pieejams bez receptes.
Diklogēns: cenas tiešsaistes aptiekās
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
Diclogen 25 mg / ml šķīdums intramuskulārai ievadīšanai 3 ml 5 gab. 22 RUB Pērciet |
Diklogēna 1% gēls ārīgai lietošanai 30 g 1 gab. RUB 39 Pērciet |
Diklogēna 1% gēls ārīgai lietošanai 50 g 1 gab. RUB 62 Pērciet |
Diklogēna 5% gēls ārīgai lietošanai 30 g 1 gab. RUB 84 Pērciet |
Diclogen plus gēls ārīgai lietošanai 30 g 1 gab. 168 RUB Pērciet |
Diclogen plus gēls ārīgai lietošanai 50 g 1 gab. 198 RUB Pērciet |
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!