Ibuprofēns-Hemofarm
Ibuprofen-Hemofarm: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Ibuprofen-Hemopharm
ATX kods: M01AE01
Aktīvā sastāvdaļa: ibuprofēns (ibuprofēns)
Ražotājs: HEMOFARM A. D. (Serbija)
Apraksts un foto atjauninājums: 21.11.2018
Cenas aptiekās: no 66 rubļiem.
Pērciet
Ibuprofēns-Hemofarm ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL).
Izlaiduma forma un sastāvs
Ibuprofēna-Hemofarm zāļu formas:
- putojošās tabletes: apaļas, plakanas, cilindriskas, no dzeltenbalts līdz balts, no abām pusēm slīpa, ar nelielu citrona smaržu (10 vai 20 gab. plastmasas mēģenēs, 1 vai 2 caurules kartona kastē);
- apvalkotās tabletes: apaļas, abpusēji izliektas, no dzeltenbalts līdz balts, ar dalīšanas līniju vienā pusē, tabletes kodols - no dzeltenīgi baltas līdz baltai (10 gab. blisteros, kartona kastē 1, 2, 3 vai 5 blisteri).
1 putojošā tablete satur:
- aktīvā viela: ibuprofēns D, L-lizināts - 0,342 g, tas ir vienāds ar 0,2 g ibuprofēna;
- palīgkomponenti: ksilīts, nātrija karbonāts, aspartāms, nātrija saharīns, povidons K-25, simetikona ūdens emulsija (Silfar SE-4), citrona garša.
1 apvalkotā tablete satur:
- aktīvā viela: ibuprofēns - 0,4 g;
- palīgkomponenti: mikrokristāliskā celuloze PH101, stearīnskābe, koloidālais bezūdens silīcija dioksīds, nātrija karboksimetilciete;
- plēves apvalka sastāvs: polisorbāts 80, etakrilāta un metakrilskābes kopolimērs (1: 1), titāna dioksīds (E171), talks.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Ibuprofen-Hemofarm piemīt pretsāpju, pretiekaisuma, pretdrudža darbība. Aktīvā viela ir ibuprofēns, tās darbības mehānisms ir saistīts ar prostaglandīnu - iekaisuma, sāpju un hipertermiskas reakcijas mediatoru - nomākšanu un 1. un 2. ciklooksigenāzes bloķēšanu. Zāļu terapeitiskā efekta izpausme ir sāpju sindroma pavājināšanās (ieskaitot locītavu sāpes miera stāvoklī un kustības laikā), kustību diapazona palielināšanās., samazinās rīta stīvums un locītavu pietūkums.
Farmakokinētika
Ibuprofēns ātri uzsūcas, tā maksimālā koncentrācija (C max) asins plazmā, lietojot tukšā dūšā, tiek sasniegta pēc 0,75 stundām. Zāļu lietošana pēc ēšanas izraisa nelielu absorbcijas ātruma samazināšanos, C max tiek sasniegts pēc 1,5-2,5 stundām. Pēc 2-3 stundām ibuprofēna koncentrācija sinoviālajā šķidrumā ir augstāka nekā asins plazmā.
Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām - 90%.
Ibuprofēns lēnām iekļūst locītavas dobumā, kavējoties sinoviālajos audos.
Ibuprofēna bioloģiskā aktivitāte ir saistīta ar S-enantiomēru. Aptuveni 60% farmakoloģiski neaktīvās R formas pēc absorbcijas lēnām pārvēršas aktīvajā S formā. Metabolizē izoenzīms CYP2C9. Zāles pirmssistēmiskā un postsistēmiskā vielmaiņa notiek aknās.
Pusperiods (T 1/2) ar divfāzu eliminācijas kinētiku ir 2–2,5 stundas.
Metabolītu veidā (nemainīts - līdz 1% ibuprofēna) tas izdalās lielākā mērā caur nierēm, nelielu daļu - ar žulti.
Farmakokinētiskie parametri gados vecākiem pacientiem nemainās.
Lietošanas indikācijas
- muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma un deģeneratīvo slimību simptomātiska terapija, tai skaitā osteoartrīts, reimatoīdais artrīts, juvenīlais hroniskais artrīts, psoriātiskais artrīts, podagras artrīts, ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts) - lai mazinātu sāpes un mazinātu iekaisumu lietošanas laikā (zāles neietekmē slimības progresēšana);
- mialģija, ossalģija, artrīts, artralģija, išiass, neiralģija, tendovaginīts, tendinīts, bursīts, galvassāpes (ieskaitot menstruālo sindromu), migrēna, zobu sāpes, ko papildina posttraumatiskais un pēcoperācijas stāvoklis, onkoloģiskās patoloģijas - kā sāpju mazinātājs;
- algodismenoreja, adnexīts un citi iekaisuma procesi mazajā iegurnī;
- saaukstēšanās un infekcijas slimības, ko papildina drudža sindroms.
Kontrindikācijas
- akūts kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, peptiskās čūlas, čūlainais kolīts, čūlainais kolīts, Krona slimība un citas kuņģa-zarnu trakta (kuņģa-zarnu trakta) erozīvas un čūlainas patoloģijas, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, zarnu iekaisuma slimība;
- nepilnīga vai pilnīga bronhiālās astmas kombinācija, atkārtota deguna blakusdobumu un deguna polipoze, nepanesība pret acetilsalicilskābi vai citiem NSPL (ieskaitot anamnēzi);
- asiņošanas traucējumi (ieskaitot tendenci uz asiņošanu, ilgāku asiņošanas laiku, hemofiliju, hipokoagulāciju, hemorāģisko diatēzi);
- intrakraniāla asiņošana;
- periods pēc koronāro artēriju šuntēšanas;
- smaga nieru mazspējas stadija [kreatinīna klīrenss (CC) mazāks par 30 ml / min], progresējoša nieru slimība, apstiprināta hiperkaliēmija;
- smaga aknu mazspēja, aktīva aknu slimība;
- III grūtniecības trimestris;
- vecums līdz 6 gadiem - putojošām tabletēm (0,2 g);
- vecums līdz 12 gadiem - apvalkotām tabletēm (0,4 g);
- individuāla nepanesība pret acetilsalicilskābi un citiem NSPL;
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Ibuprofēnu-Hemofarm ieteicams lietot piesardzīgi pacientiem ar aknu mazspēju, hiperbilirubinēmiju, aknu cirozi ar portālu hipertensiju, nieru mazspēju (CC mazāka par 60 ml / min), nefrotisko sindromu, hronisku sirds mazspēju, arteriālu hipertensiju, išēmisku sirds slimību, perifēro artēriju slimību, smadzeņu slimības, dislipidēmija vai hiperlipidēmija, cukura diabēts, anamnēzē kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla ar gastrītu, Helicobacter pylori infekcijas klātbūtne, kolīts, enterīts, nezināmas etioloģijas asins slimības (anēmija, leikopēnija), ilgstoša NPL lietošana, smagas somatiskas slimības, smēķēšana, bieža alkohola lietošana, zīdīšana I un II grūtniecības trimestrī,vecumdienās.
Turklāt jāievēro piesardzība, vienlaikus lietojot antiagregantus (ieskaitot acetilsalicilskābi, klopidogrelu), prednizolonu un citus perorālos glikokortikosteroīdus (GCS), selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (ieskaitot fluoksetīnu, paroksetīnu, citalopramu, sertralīnu) (ieskaitot antikoagulantus) (ieskaitot antikoagulantus) (ieskaitot antikoagulantus) (ieskaitot antikoagulantus).
Norādījumi par Ibuprofen-Hemofarm lietošanu: metode un devas
Putojošās tabletes
Ibuprofen-Hemofarm 200 mg putojošās tabletes nedrīkst norīt veselas, košļāt vai iesūkt.
Tabletes lieto iekšķīgi, pēc izšķīdināšanas 200 ml ūdens, pēc ēšanas.
Zāļu devu izvēlas individuāli, ņemot vērā klīniskās indikācijas.
Lai sasniegtu vēlamo terapeitisko efektu, Ibuprofen-Hemofarm jālieto zemākajā efektīvajā devā.
Ieteicamā deva pacientiem, kas vecāki par 6 gadiem:
- bērni no 6 līdz 12 gadiem: 1 gab. (0,2 g) 2-4 reizes dienā ar 4-6 stundu intervālu. Maksimālā dienas deva ir 4 gab. (0,8 g);
- bērni vecāki par 12 gadiem: 1–2 gab. (0,2-0,4 g) ik pēc 4-6 stundām. Maksimālā dienas deva ir 5 gab. (1 g);
- pieaugušie: 1–2 gab. (0,2-0,4 g) ik pēc 4-6 stundām. Dienas deva nedrīkst pārsniegt 6 gab. (1,2 g).
Jūs varat turpināt lietot tabletes 2-3 dienas. Ja terapeitiskā efekta nav, jums jākonsultējas ar ārstu.
Apvalkotās tabletes
Ibuprofen-Hemofarm 400 mg tabletes lieto iekšķīgi, pēc ēšanas, norijot veselu un dzerot daudz ūdens.
Deva jāizvēlas individuāli, ņemot vērā klīniskās indikācijas, izmantojot mazāko efektīvo devu, kas nodrošinās vēlamo terapeitisko efektu.
Ieteicamā deva pacientiem pēc 12 gadu vecuma: 1 gab. (0,4 g) ar vismaz 4 stundu intervālu. Maksimālā dienas deva: pieaugušajiem - 3 gab. (1,2 g), bērni no 12 līdz 18 gadiem - 2,5 gab. (1 d).
Ja slimības simptomi saglabājas pēc 2-3 dienu ārstēšanas, jāpārtrauc Ibuprofen-Hemofarm lietošana un jākonsultējas ar ārstu.
Blakus efekti
- no gremošanas sistēmas: nesteroīdā gastropātija (grēmas, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, apetītes zudums, meteorisms, aizcietējums, caureja, diskomforta sajūta epigastrijā un sāpes); reti - mutes gļotādas sausums, kairinājums, smaganu gļotādas čūlas, sāpes mutē, aftozais stomatīts, kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas, kuņģa-zarnu trakta perforācija un / vai asiņošana, hepatīts, pankreatīts;
- no sirds un asinsvadu sistēmas puses: paaugstināts asinsspiediens (BP), tahikardija, sirds mazspēja;
- no nervu sistēmas: bezmiegs, trauksme, galvassāpes, reibonis, miegainība, nervozitāte, psihomotoriska uzbudinājums, aizkaitināmība, halucinācijas, apjukums, depresija; reti - aseptisks meningīts (biežāk uz autoimūno patoloģiju fona);
- no maņu orgāniem: acu sausums un / vai kairinājums, toksisks optiskais neirīts (atgriezenisks), neskaidra redze (diplopija), konjunktīvas un plakstiņu alerģiskas ģenēzes tūska, skotoma, troksnis vai zvana ausīs, dzirdes zudums;
- no elpošanas sistēmas: bronhu spazmas, elpas trūkums;
- no urīnceļu sistēmas: alerģisks nefrīts, akūta nieru mazspēja, cistīts, poliūrija, tūska (nefrotiskais sindroms);
- no hematopoētisko orgānu puses: anēmija (ieskaitot hemolītisko anēmiju, aplastisko anēmiju), agranulocitoze, leikopēnija, trombocitopēnija, trombocitopēniskā purpura;
- alerģiskas reakcijas: eritematozi izsitumi uz ādas, nātrene, nieze, alerģisks rinīts, bronhu spazmas, drudzis, angioneirotiskā tūska, eksudatīvā multiformā eritēma (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu), anafilaktoīdās reakcijas, eozinofilija, Lyell anafilaktiskais sindroms;
- citi: pastiprināta svīšana.
Pārdozēšana
Simptomi: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, miegainība, letarģija, depresija, troksnis ausīs, galvassāpes, asinsspiediena pazemināšanās, tahikardija, bradikardija, priekškambaru mirdzēšana, metaboliskā acidoze, akūta nieru mazspēja, koma, elpošanas apstāšanās.
Ārstēšana: kuņģa skalošana pirmās stundas laikā pēc lielas ibuprofēna devas lietošanas. Aktīvās ogles pieņemšana, piespiedu diurēze, sārmaina dzeršana. Simptomātiska terapija, ieskaitot asinsspiediena, skābju-bāzes stāvokļa korekciju.
Speciālas instrukcijas
Ārstēšanai ar zālēm ir jāpārrauga perifēro asiņu attēls, nieru un aknu funkcionālais stāvoklis.
Terapijas periodā alkohola lietošana un etanolu saturošu zāļu lietošana ir kontrindicēta.
Ilgstoši lietojot lielas Ibuprofen-Hemofarm devas, palielinās kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlu veidošanās risks, kuņģa-zarnu trakta, dzemdes, hemoroīda asiņošana, smaganu asiņošana, redzes traucējumi (skotoma, krāsu redze, ambliopija). Lai izvairītos no kuņģa un zarnu trakta nopietnu blakusparādību rašanās, īsam ārstēšanas kursam ir jāpiemēro minimālā efektīvā deva.
Kad parādās gastropātijas pazīmes, rūpīgi jāuzrauga pacienta stāvoklis. Ir parādīts, veicot esophagogastroduodenoscopy, izkārnījumu analīzi slēptām asinīm, laboratorijas asins analīzes, lai noteiktu hemoglobīna un hematokrīta līmeni.
Lai novērstu nesteroīdās gastropātijas attīstību, Ibuprofen-Hemofarm ieteicams kombinēt ar prostaglandīniem (misoprostolu).
Ibuprofēna lietošana jāpārtrauc 48 stundas pirms pētījumiem, lai noteiktu 17-ketosteroīdu definīciju.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Ibuprofēna lietošanas periodā pacientiem jāatsakās no potenciāli bīstamām darbībām, kuru īstenošanai nepieciešama pastiprināta uzmanība, psihomotorisko reakciju ātrums, ieskaitot braukšanu.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Ibuprofēna lietošana grūtniecības trešajā trimestrī ir kontrindicēta.
Piesardzīgi Ibuprofen-Hemofarm ir iespējams lietot I un II grūtniecības periodā un laktācijas laikā.
Bērnības lietošana
Putojošās tabletes 200 mg ir kontrindicētas bērnu ārstēšanai līdz 6 gadu vecumam.
Bērni līdz 12 gadu vecumam nedrīkst lietot Ibuprofen-Hemofarm 400 mg apvalkotās tabletes.
Ar nieru darbības traucējumiem
Saskaņā ar instrukcijām Ibuprofen-Hemofarm ir kontrindicēts pacientiem ar progresējošu nieru slimību, smagu nieru mazspēju (CC mazāk nekā 30 ml / min), ko apstiprina hiperkaliēmija.
Ar piesardzību: nefrotiskais sindroms, nieru mazspēja (CC mazāka par 60 ml / min).
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Zāļu Ibuprofen-Hemofarm lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar smagu aknu mazspēju, aknu slimības aktīvo fāzi.
Pacientiem ar aknu mazspēju, aknu cirozi ar portālu hipertensiju, hiperbilirubinēmiju ieteicams lietot piesardzīgi.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Vecumā Ibuprofen-Hemofarm jālieto piesardzīgi.
Zāļu mijiedarbība
Vienlaicīgi lietojot zāles Ibuprofen-Hemofarm:
- acetilsalicilskābe samazina tās pretiekaisuma un antiagregantu iedarbību (akūtas koronārās mazspējas risks palielinās pacientiem, kuri lieto mazas acetilsalicilskābes devas kā antiagregantus);
- antikoagulanti, trombolītiskie līdzekļi (alteplāze, urokināze, streptokināze) palielina asiņošanas risku;
- etanols, fenitoīns, barbiturāti, fenilbutazons, rifampicīns, tricikliskie antidepresanti (mikrosomu oksidācijas induktori) izraisa hidroksilētu aktīvo metabolītu ražošanas pieaugumu, kas palielina smagu hepatotoksisku stāvokļu attīstības risku;
- fluoksetīns, citaloprams, paroksetīns, sertralīns (serotonīna atpakaļsaistes inhibitori) veicina kuņģa-zarnu trakta asiņošanas attīstību, tostarp ievērojamu;
- cefotetāns, cefamandols, cefoperazons, plikamicīns, valproīnskābe izraisa hipoprotrombinēmijas biežuma palielināšanos;
- insulīns, perorālie hipoglikemizējošie līdzekļi, ieskaitot sulfonilurīnvielas atvasinājumus, uzlabo to iedarbību;
- zelta preparāti, ciklosporīns pastiprina ibuprofēna ietekmi uz prostaglandīnu sintēzi nierēs, izraisot nefrotoksicitātes palielināšanos; ciklosporīns palielina tā koncentrāciju plazmā un hepatotoksiskas iedarbības risku;
- mikrosomālās oksidēšanās inhibitori samazina hepatotoksiskas iedarbības iespējamību;
- holestiramīns, antacīdi palīdz samazināt ibuprofēna uzsūkšanos;
- lēni kalcija trošu blokatori, angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori (vazodilatatori) samazina to hipotensīvo aktivitāti;
- līdzekļi, kas bloķē tubulāru sekrēciju, palielina ibuprofēna koncentrāciju plazmā;
- urikozuriskie līdzekļi samazina to terapeitisko efektivitāti;
- furosemīds, hidrohlortiazīds samazina natriurētisko un diurētisko iedarbību;
- netiešie antikoagulanti, antiagreganti, fibrinolītiskie līdzekļi pastiprina to iedarbību;
- mineralokortikosteroīdi, glikokortikosteroīdi, etanols, kolhicīns, estrogēni pastiprina to čūlaino iedarbību, palielinot asiņošanas risku;
- kofeīns pastiprina ibuprofēna pretsāpju iedarbību;
- digoksīns, litija preparāti, metotreksāts palielina to koncentrācijas līmeni asinīs;
- mielotoksiskas zāles izraisa zāļu hematotoksisko izpausmju palielināšanos.
Citus NSPL nav ieteicams lietot kopā ar ibuprofēnu.
Analogi
Ibuprofēna-Hemofarm analogi ir: Advil, Nurofen, MIG 400, Faspik, Solpaflex, Ibuprom.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Uzglabāt 15-25 ° C temperatūrā, pasargājot no mitruma.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Pieejams bez receptes.
Atsauksmes par Ibuprofen-Hemofarm
Atsauksmes par Ibuprofen-Hemofarm galvenokārt ir pozitīvas. Zāļu terapeitiskā daudzpusība ļauj to izmantot kā sāpju mazinošu līdzekli dažādas izcelsmes sāpju sindromiem. Pacienti norāda uz ātru un efektīvu darbību algodismenorejas, osteohondrozes saasināšanās, artrīta, radikulīta, galvassāpju un zobu sāpju gadījumā. Tiek atzīmēta zāļu pretdrudža iedarbība akūtu elpceļu infekciju un gripas gadījumā.
Zāles priekšrocības ietver iespēju to izmantot kā pretiekaisuma un pretsāpju līdzekli zīdīšanas laikā sievietēm pēc ķeizargrieziena.
Ņemot vērā diezgan plašo kontrindikāciju un blakusparādību sarakstu, bez ārsta receptes pacienti iesaka lietot Ibuprofen-Hemofarm uz īsu laiku un stingri ievērojot instrukcijām pievienoto devu režīmu.
Ibuprofēna-Hemofarm cena aptiekās
Ibuprofen-Hemofarm cena iepakojumam, kurā ir 30 apvalkotās tabletes, var svārstīties no 75 rubļiem.
Ibuprofēns-Hemofarm: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Ibuprofen-Hemofarm 400 mg apvalkotās tabletes 30 gab. RUB 66 Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
