Ibuprofēns Medisorb

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Ibuprofēns Medisorb: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. Farmakoloģiskās īpašības
3. Lietošanas indikācijas
4. Kontrindikācijas
5. Lietošanas metode un devas
6. Blakusparādības
7. Pārdozēšana
8. Īpaši norādījumi
9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. Lietošana bērnībā
11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
14. Zāļu mijiedarbība
15. Analogi
16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
18. Atsauksmes
19. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Ibuprofēns Medisorb

ATX kods: M01AE01

Aktīvā sastāvdaļa: ibuprofēns (Ibuprofēns)

Ražotājs: AS "Medisorb" (Krievija)

Apraksts un foto atjauninājums: 23.07.2020

Ibuprofēns Medisorb ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL), kam ir pretdrudža, pretiekaisuma un ātri mērķtiecīga pretsāpju iedarbība.

Izlaiduma forma un sastāvs

Zāles ražo kapsulu veidā: 1. izmērs, želatīns, ciets, balts korpuss un zaļš vāks, kapsulu saturs ir balts vai balts pulveris ar dzeltenu nokrāsu (7, 10 vai 14 gab. Blisteros, kartona kastē 1, 2, 3, 4, 5 vai 10 iepakojumi, 20, 30, 50 vai 100 gabali polimēru kārbās, kartona kastē ar 1 kārbu. Katrā iepakojumā ir arī Ibuprofen Medisorb lietošanas instrukcijas).

1 kapsula satur:

aktīvā viela: ibuprofēns - 200 mg;
palīgkomponenti: kroskarmelozes nātrijs, aerosils (koloidālais silīcija dioksīds), magnija stearāts, talks;
kapsulas apvalks: želatīns, dzeltenais dzelzs oksīds, titāna dioksīds, indigokarmīns.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Ibuprofēns Medisorb ir NPL, kam ir pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība. Tās aktīvā sastāvdaļa ir ibuprofēns, kas ir propionskābes atvasinājums. Zāles darbības mehānisms ir saistīts ar ibuprofēna spēju bez izšķirības bloķēt COX-1 (ciklooksigenāzes-1) un COX-2 (ciklooksigenāzes-2), kā rezultātā tiek kavēta (palēnināta) iekaisuma, sāpju un hipertermiskās reakcijas, prostaglandīnu, mediatoru sintēze.

NPL kopā ar ātru, vērstu pret sāpēm un pretdrudža darbību atgriezeniski nomāc trombocītu agregāciju.

Farmakokinētika

Pēc kapsulas ieņemšanas iekšpusē aktīvā viela ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta (GIT). Maksimālā ibuprofēna koncentrācija (C _max) asins plazmā tiek sasniegta pēc 30–40 minūtēm. Vienlaicīga pārtikas uzņemšana var palielināt laiku, lai sasniegtu C _max. Pēc Ibuprofen Medisorb lietošanas tukšā dūšā 400 mg devā (2 kapsulas) pēc 10 minūtēm tiek novērota ibuprofēna klātbūtne asins plazmā.

Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām - vairāk nekā 90% no uzņemtās devas.

Lēnām iekļūst locītavas dobumā, mātes pienā ir ļoti zemā koncentrācijā. Ibuprofēna aizture sinoviālajā šķidrumā veicina augstākas koncentrācijas veidošanos tajā salīdzinājumā ar plazmas līmeni.

Metabolizējas aknās. Aptuveni 60% no farmakoloģiski neaktīvās R formas lēnām tiek pārveidota par ibuprofēna aktīvo S formu.

Pusperiods (T _1/2) ir 120 minūtes.

Tas izdalās galvenokārt caur nierēm (nemainīgs - ne vairāk kā 1%) un mazākā mērā - ar žulti.

Gados vecākiem pacientiem klīniski nozīmīgas farmakokinētikas parametru izmaiņas netika atrastas.

Lietošanas indikācijas

drudžaini apstākļi ar saaukstēšanos un gripu;
galvassāpes;
zobu sāpes;
migrēna;
algodismenoreja;
muskuļu un reimatiskas sāpes;
neiralģija, muguras sāpes.

Kontrindikācijas

Absolūts:

pilnīga vai nepilnīga bronhiālās astmas, atkārtotas deguna un deguna blakusdobumu polipozes kombinācija un NSPL un / vai acetilsalicilskābes nepanesamība (ieskaitot vēsturi);
kuņģa-zarnu trakta erozīvi un čūlaini bojājumi: kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, čūlainais kolīts, Krona slimība;
čūlas asiņošanas aktīvā stadija;
kuņģa-zarnu trakta čūlu asiņošana vai perforācija anamnēzē, ko izraisa NSPL lietošana, vai vairāk nekā viena apstiprināta čūlas asiņošanas vai peptiskas čūlas slimības epizode;
aknu slimības aktīvā fāze, smaga aknu mazspēja;
smaga nieru mazspēja ar kreatinīna klīrensu (CC) mazāku par 30 ml / min;
apstiprināta hiperkaliēmija;
periods pēc koronāro artēriju šuntēšanas;
NYHA IV klases sirds mazspēja (Ņujorkas Sirds asociācija);
dekompensēta sirds mazspēja;
smadzeņu asinsvadu un cita veida asiņošana;
hemorāģiskā diatēze;
asiņošanas traucējumi (ieskaitot hemofiliju, hipokoagulāciju);
III grūtniecības trimestris;
vecums līdz 12 gadiem;
paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Piesardzīgi, tikai pēc ārsta norādījuma, Ibuprofen Medisorb kapsulas jālieto gastrīta, enterīta, kolīta, čūlaina kolīta gadījumā, ja ir bijusi viena kuņģa-zarnu trakta čūlas vai kuņģa čūlas epizode ar Helicobacter pylori infekciju, bronhiālā astma, alerģiskas slimības (ieskaitot vēsturi)., sistēmiskā sarkanā vilkēde, jaukto saistaudu slimība (Sharp sindroms), vējbakas, nieru mazspēja (CC 30-60 ml / min), nefrotiskais sindroms, dehidratācija, aknu mazspēja, aknu ciroze ar portālu hipertensiju, hiperbilirubinēmija, arteriāla hipertensija, perifēras slimības artērijas, II-III klases sastrēguma sirds mazspēja atbilstoši NYHA klasifikācijai, koronārā sirds slimība, smadzeņu asinsvadu patoloģijas,nezināmas etioloģijas asins slimības (leikopēnija, anēmija), smagas somatiskās slimības, dislipidēmija vai hiperlipidēmija, cukura diabēts, smēķēšana, bieža alkohola lietošana grūtniecības I un II trimestrī, zīdīšanas laikā, vecumdienās.

Nepieciešams konsultēties ar ārstu un ievērot piesardzību, ja Ibuprofen Medisorb nepieciešams kombinēt ar citiem NSPL, antikoagulantiem (ieskaitot varfarīnu), selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (ieskaitot citalopramu, paroksetīnu, fluoksetīnu, sertralīnu) vai antiagregantiem (ieskaitot acetilsalicilskābi un citus slēgšanas līdzekļus). glikokortikosteroīdi (GCS).

Ibuprofēns Medisorb, lietošanas instrukcijas: metode un devas

Ibuprofen Medisorb kapsulas lieto iekšķīgi, norij veselas un nomazgā ar ūdeni.

Ieteicamā deva pacientiem pēc 12 gadu vecuma: 1 gab. (200 mg) 3-4 reizes dienā ar regulāriem starplaikiem. Ja ir nepieciešams panākt ātrāku klīnisko efektu pieaugušajiem, vienu devu var palielināt līdz 2 gab. (400 mg). Maksimālā dienas deva ir: pieaugušajiem - 1200 mg, bērniem no 12 līdz 17 gadiem - 1000 mg.

Ibuprofēns Medisorb ir paredzēts tikai pēc iespējas īsākam terapijas kursam ar zemāko efektīvo devu. Ja pēc 2-3 dienām pēc kapsulu lietošanas stāvoklis neuzlabojas vai simptomi pastiprinās, nepieciešama ārsta konsultācija.

Blakus efekti

Nelielu Ibuprofen Medisorb devu dienā lietojot ne vairāk kā 1200 mg, var rasties šādas blakusparādības:

no asinīm un limfātiskās sistēmas: ļoti reti - anēmija (ieskaitot aplastisko un hemolītisko anēmiju), leikopēnija, pancitopēnija, trombocitopēnija, agranulocitoze. Pirmie hematopoētisko traucējumu simptomi ir smags vājums, drudzis, virspusējas mutes čūlas, iekaisis kakls, gripai līdzīgi simptomi, nezināmas etioloģijas sasitumi un asiņošana, deguna asiņošana, zemādas asiņošana;
no imūnsistēmas puses: reti - ādas paaugstinātas jutības reakcijas (nieze, purpura, nātrene, Kvinkes tūska, eksfoliatīvas un bullozas dermatozes, ieskaitot toksisku epidermas nekrolīzi un Stīvensa-Džonsona sindromu), alerģisks rinīts, nespecifiskas alerģiskas reakcijas, eozinofīlija, anafilaktiskas reakcijas ļoti reti - sejas, mēles un / vai balsenes tūska, smaga Kvinkes tūska, arteriāla hipotensija, elpas trūkums, anafilakse vai smags anafilaktiskais šoks;
no nervu sistēmas: reti - galvassāpes; ļoti reti - aseptisks meningīts;
no sirds puses: biežums nav noteikts - sirds mazspēja, ilgstoši lietojot, palielinās miokarda infarkta un citu trombotisku komplikāciju attīstības risks;
no trauku sāniem: biežums nav noteikts - paaugstināts asinsspiediens (BP), perifēra tūska;
no elpošanas sistēmas, krūtīm un videnes orgāniem: biežums nav noteikts - elpas trūkums, bronhu spazmas, bronhiālā astma;
no kuņģa-zarnu trakta: reti - grēmas, vēdera uzpūšanās un sāpes vēderā, slikta dūša, dispepsija; reti - meteorisms, vemšana, caureja, aizcietējums; ļoti reti - čūlainais stomatīts, peptiska čūla, gastrīts, perforācija vai kuņģa-zarnu trakta asiņošana, melēna, asiņaina vemšana (arī letāla, biežāk gados vecākiem pacientiem); biežums nav noteikts - kolīta saasināšanās, Krona slimība;
no aknām un žults ceļiem: ļoti reti - aknu disfunkcija (biežāk ar ilgu terapijas kursu), dzelte, hepatīts;
no nierēm un urīnceļiem: ļoti reti - cistīts, nefrīta sindroms, papilāru nekroze, nefrotiskais sindroms, intersticiāls nefrīts, kompensēta un dekompensēta akūta nieru mazspēja (biežāk ar ilgu terapijas kursu), ko papildina tūskas parādīšanās, urīnvielas koncentrācijas palielināšanās asins plazmā, hematūrija un proteīnūrija;
laboratorijas un instrumentālie parametri: reti - asiņošanas laika palielināšanās, hemoglobīna, hematokrīta un / vai glikozes līmeņa pazemināšanās asins plazmā, kreatinīna koncentrācijas palielināšanās plazmā, CC samazināšanās, aknu transamināžu aktivitātes palielināšanās;
vispārēji traucējumi: ļoti reti - tūska (ieskaitot perifēro tūsku).

Pārdozēšana

Simptomi: var rasties sāpes epigastrālajā reģionā, slikta dūša, vemšana, retāk caureja, galvassāpes, troksnis ausīs, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta. Ar nozīmīgāku pārdozēšanu var rasties tādas centrālās nervu sistēmas izpausmes kā miegainība, dezorientācija, uzbudinājums, krampji, koma. Turklāt ar smagu intoksikāciju, elpošanas nomākumu, asinsspiediena pazemināšanos, nieru mazspējas attīstību, metabolisko acidozi, cianozi, aknu audu bojājumiem, protrombīna laika palielināšanos ir iespējams, pacientiem ar bronhiālo astmu - šīs slimības saasināšanās.

Bērniem pārdozēšanas simptomu attīstību var novērot pēc Ibuprofen Medisorb lietošanas vairāk nekā 400 mg devā uz 1 kg bērna ķermeņa svara. Jāpatur prātā, ka no devas atkarīgā pārdozēšanas simptomu ietekme pieaugušajiem ir mazāk izteikta.

Ārstēšana: pirmās stundas laikā pēc potenciāli toksiskas vienas ibuprofēna devas izskalošanas jums jāizskalo kuņģis un jālieto aktivētā kokogle. Ja ibuprofēns jau ir absorbēts, sārmainu dzeršanu un / vai piespiedu diurēzi var izmantot, lai tā skābes atvasinājumu noņemtu caur nierēm. Nākotnē tiek parādīta simptomātiskas terapijas iecelšana. Slimnīcas apstākļos, kamēr stāvoklis nav pilnībā normalizējies, pacientam ir rūpīgi jānodrošina vitāli svarīgo pazīmju uzraudzība, ieskaitot elpceļu caurlaidību un elektrokardiogrammas uzraudzību. Biežu vai ilgstošu krampju atvieglošanai ir indicēta lorazepāma vai diazepāma intravenoza ievadīšana. Bronhiālās astmas saasināšanās gadījumā ieteicams lietot bronhodilatatorus.

Pārdozēšanas gadījumā T _1/2 ibuprofēna ir 1,5-3 stundas.

Speciālas instrukcijas

Ja nepieciešams izrakstīt ilgu ārstēšanas kursu, rūpīgi jānovēro nieru un aknu funkcionālais stāvoklis, nepieciešama perifēro asiņu aina un, kad parādās gastropātijas simptomi, ir nepieciešama ezofagogastroduodenoskopija, vispārēja asins analīze, lai noteiktu hemoglobīna līmeni, un fekāliju slēptās asins analīzes.

Jāpatur prātā, ka, nosakot 17-ketosteroīdus, ibuprofēna lietošana jāpārtrauc 48 stundas pirms pētījuma.

Ārstēšanas periodā nav ieteicams lietot etanolu saturošus dzērienus.

Ibuprofen Medisorb lietošana nieru mazspējas, hipertensijas (ieskaitot anamnēzi) un / vai hroniskas sirds mazspējas gadījumā jāveic tikai ārsta norādījumiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka ibuprofēns var negatīvi ietekmēt nieru darbību, veicināt šķidruma aizturi organismā, paaugstināt asinsspiedienu un tūskas parādīšanos.

Ar īpašu piesardzību, tikai pēc rūpīgas gaidāmās terapijas ieguvumu un risku līdzsvara novērtēšanas, Ibuprofen Medisorb jālieto nekontrolētas arteriālas hipertensijas, koronārās sirds slimības, II – III klases sastrēguma sirds mazspējas gadījumā atbilstoši NYHA klasifikācijai, perifēro artēriju slimībām un / vai smadzeņu asinsvadu patoloģijām.

Pacientu ar vējbakām ārstēšanai ieteicams izvairīties no NSPL lietošanas. Tas ir saistīts ar paaugstinātu ādas un zemādas tauku nopietnu komplikāciju risku infekcijas un iekaisuma slimību veidā, ieskaitot nekrotizējošu fascītu.

Pacientiem ar sistēmisku sarkano vilkēdi un jauktu saistaudu slimību Ibuprofen Medisorb lietošana palielina aseptiskā meningīta risku.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Ja, lietojot ibuprofēnu, pacientam rodas miegainība, letarģija, reibonis, redzes traucējumi, tad ārstēšanas periodā viņam ieteicams izvairīties no transportlīdzekļu vadīšanas vai sarežģītiem mehānismiem.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Ibuprofen Medisorb lietošana grūtniecības trešajā trimestrī ir kontrindicēta.

Piesardzīgi, tikai gadījumos, kad gaidāmais terapeitiskais efekts mātei pārsniedz negatīvās ietekmes uz augli risku, ir atļauts noteikt īslaicīgu terapijas kursu I - II grūtniecības trimestrī. Grūtniecības laikā ieteicams izvairīties pat no vienas zāļu devas bez konsultēšanās ar ārstu.

Pieejamie dati norāda, ka, ibuprofēnu nedaudz iekļūstot mātes pienā, nav negatīvu seku bērna veselībai, tāpēc ir atļauts īslaicīgi lietot Ibuprofen Medisorb laktācijas laikā. Ar klīniskām indikācijām, kas prasa ilgu ārstēšanas kursu, zīdīšana uz laiku jāpārtrauc uz terapijas laiku.

Plānojot koncepciju, jāpatur prātā, ka zāles ietekmē ovulāciju, sievietēm rada atgriezenisku reproduktīvās funkcijas pārkāpumu.

Bērnības lietošana

Ibuprofēna Medisorb lietošana ir kontrindicēta bērnu ārstēšanai līdz 12 gadu vecumam.

Ar nieru darbības traucējumiem

Ibuprofēna Medisorb lietošana ir kontrindicēta smagas nieru mazspējas gadījumā (CC mazāka par 30 ml / min).

Nieru mazspējas (CC 30-60 ml / min), nefrotiskā sindroma gadījumā zāles ieteicams izrakstīt piesardzīgi.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Ibuprofēna Medisorb lietošana ir kontrindicēta aktīvās aknu slimības, smagas aknu mazspējas gadījumā.

Zāles ieteicams piesardzīgi izrakstīt aknu cirozes gadījumā ar portāla hipertensiju, aknu mazspēju, hiperbilirubinēmiju.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Ibuprofēns Medisorb gados vecākiem pacientiem jālieto piesardzīgi.

Zāļu mijiedarbība

NPL, ieskaitot selektīvos COX-2 inhibitorus, acetilsalicilskābi dienas devā, kas pārsniedz 75 mg: kombinācija ar šiem līdzekļiem palielina nevēlamu blakusparādību risku, un tāpēc no šādām kombinācijām vajadzētu izvairīties. Pacientiem, kuri lieto pat mazas acetilsalicilskābes devas kā antiagregantus, palielinās akūtas koronārās mazspējas attīstības risks. Ibuprofēns Medisorb pazemina acetilsalicilskābes pretiekaisuma un prettrombocītu īpašības;
diurētiskie līdzekļi, angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori, angiotenzīna II antagonisti: ibuprofēns palīdz samazināt zāļu aktivitāti šajās grupās. Turklāt AKE inhibitori un diurētiskie līdzekļi palielina NPL nefrotoksicitāti;
antikoagulanti: ir iespējams pastiprināt varfarīna, trombolītisko līdzekļu un citu antikoagulantu iedarbību;
selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori, antiagreganti, GCS: kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risks palielinās, ja to lieto kopā ar katru no uzskaitītajiem līdzekļiem. Turklāt kombinēta terapija ar kortikosteroīdiem var izraisīt kuņģa-zarnu trakta simptomus;
sirds glikozīdi: iespējama sirds mazspējas saasināšanās un glomerulārās filtrācijas ātruma samazināšanās vienlaikus ar sirds glikozīdu terapiju, to koncentrācijas palielināšanās asins plazmā;
litija preparāti, metotreksāts: palielinās šo līdzekļu asins plazmas koncentrācijas līmeņa paaugstināšanās varbūtība;
ciklosporīns, takrolims: lietojot kopā ar ibuprofēnu, palielinās nefrotoksicitātes risks;
mifepristons: ibuprofēns palīdz mazināt mifepristona terapeitisko efektu, tāpēc jūs varat sākt lietot NPL tikai 8-12 dienas pēc mifepristona lietošanas;
cefoperazons, cefotetāns, cefamandols, plikamicīns, valproiskābe: kombinācija ar katru no šīm zālēm veicina hipoprotrombinēmijas attīstību;
zidovudīns: ir iespējama hematotoksicitātes palielināšanās, pacientiem ar HIV (cilvēka imūndeficīta vīruss), kombinēta terapija ar zidovudīnu un ibuprofēnu palielina hematomu ar hemofiliju un hemartrozi risku;
hinolonu grupas antibiotikas: krampju iespējamība ievērojami palielinās;
zāles, kas bloķē tubulāru sekrēciju: palīdz samazināt ibuprofēna eliminācijas ātrumu un palielināt tā koncentrāciju plazmā;
fenitoīns, barbiturāti, fenilbutazons, rifampicīns, tricikliskie antidepresanti, etanols (mikrosomu oksidācijas induktori): jāpatur prātā, ka, lietojot kādu no šīm zālēm, palielinās hidroksilēto aktīvo metabolītu ražošana un smagas intoksikācijas risks;
mikrosomu oksidēšanās inhibitori: palīdz samazināt zāļu hepatotoksiskās iedarbības risku;
kofeīns: palīdz pastiprināt Ibuprofen Medisorb pretsāpju iedarbību;
insulīns, perorāli hipoglikemizējoši līdzekļi, sulfonilurīnvielas atvasinājumi: šīs zāles palielina to aktivitāti;
antacīdi, holestiramīns: samazinās ibuprofēna uzsūkšanās.

Analogi

Ibuprofēna Medisorb analogi ir Ibuprofēns, Ibuprofēns Velpharm, Ibuprofēns-VERTEX, Ibuprofēns Sandoz, Ibuprofēns-Akrihin, Advil, Advil Maximum, Baralgin Ultra, Bonifēns, Brudols bērniem, Brufen SR, Bumidol, Diblokfil, Diblokfil MIG 400, MIG bērniem, MIG zīdaiņiem, Nebolīna vāciņi, Next Uno Express, Nurofactor, Nurofast, Nurofen, Nurofen forte, Pedea, Solpaflex, Sedalgin SPRINT, Faspik utt.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C, pasargājot no mitruma un gaismas.

Derīguma termiņš ir 3 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Ibuprofēnu Medisorb

Atsauksmes par Ibuprofen Medisorb ir pretrunīgas. Lielākajā daļā no tiem pacienti norāda uz zāļu augsto efektivitāti, lai mazinātu zobu un galvassāpes, stipras sāpes menstruāciju laikā, neiralģiju, kā arī saaukstēšanās ārstēšanā, ko papildina augsts drudzis. Turklāt kapsulu priekšrocības ietver labu panesamību un diezgan zemas izmaksas.

Tajā pašā laikā dažiem pacientiem Ibuprofen Medisorb lietošana pret zobu sāpēm un augstu temperatūru neattaisnoja cerības, tāpēc viņi negatīvi vērtē tā terapeitiskās īpašības.

Ibuprofēna Medisorb cena aptiekās

Ibuprofēna Medisorb cena par iepakojumu, kas satur 10 tabletes, var būt no 99 rubļiem, 20 tabletes - no 174 rubļiem.

Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!