Medaksons
Lietošanas instrukcija:
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Lietošanas indikācijas
- 3. Kontrindikācijas
- 4. Lietošanas metode un devas
- 5. Blakusparādības
- 6. Īpaši norādījumi
- 7. Zāļu mijiedarbība
- 8. Analogi
- 9. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 10. Aptieku izsniegšanas noteikumi
Medaxon ir trešās paaudzes cefalosporīna antibakteriāls līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - pulveris šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai: nedaudz higroskopisks, no balta līdz balts ar dzeltenīgu spīdumu (flakonos, 1 vai 100 flakoni kartona kastē).
Aktīvā sastāvdaļa: ceftriaksons (nātrija sāls formā), 1 pudelē - 0,5 vai 1 g.
Lietošanas indikācijas
Medaxon ir zāles infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanai, ko izraisa mikroorganismi, kas ir uzņēmīgi pret ceftriaksonu:
- ENT orgānu infekcijas;
- Elpošanas ceļu infekcijas (ieskaitot pneimoniju);
- Urīnceļu un nieru infekcijas;
- Ādas un mīksto audu infekcijas;
- Dzimumorgānu infekcijas (ieskaitot gonoreju);
- Locītavu un kaulu infekcijas;
- Vēdera dobuma infekcijas (kuņģa-zarnu trakta, žults ceļu iekaisuma slimības, peritonīts).
Turklāt zāles lieto meningīta, sepses un infekciju ārstēšanai pacientiem ar samazinātu imunitāti, kā arī infekcijas komplikāciju novēršanai pēcoperācijas periodā.
Kontrindikācijas
- I grūtniecības trimestris;
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām vai citiem cefalosporīniem, kā arī penicilīniem.
Uzmanīgi:
- Jaundzimušo hiperbilirubinēmija;
- Priekšlaicība;
- Aknu / nieru darbības traucējumi;
- Nespecifisks čūlainais kolīts;
- Kolīts un enterīts, kas saistīts ar antibiotiku lietošanu;
- Grūtniecība (II-III trimestris);
- Zīdīšanas periods.
Lietošanas metode un devas
No pulvera tiek pagatavots šķīdums, ko ievada intravenozi (i / v) vai intramuskulāri (i / m).
Noteikumi par risinājumu sagatavošanu un administrēšanu:
- Intravenoza infūzija: 2 g zāles atšķaida ar 40 ml šķīduma bez kalcija, piemēram, 0,9% nātrija hlorīda, 5% vai 10% dekstrozes, 5% fruktozes šķīdumā. Infūzijas veidā intravenozi vismaz 30 minūtes;
- Intravenoza injekcija: 1 g pulvera atšķaida ar 10 ml sterila destilēta ūdens. Ieiet lēnām intravenozi 2-4 minūtes;
- Intramuskulāra injekcija: 1 g ceftriaksona atšķaida ar 3,5 ml 1% lidokaīna šķīduma. Injicē dziļi sēžas muskuļos. Intravenoza zāļu lietošana ar lidokainu ir aizliegta!
Ieteicamās devas:
- Pieaugušie un pusaudži, kas vecāki par 12 gadiem: 1-2 g vienu reizi dienā (ar 24 stundu intervālu). Smagos apstākļos un infekcijās, ko izraisa vidēji jutīgi mikrobi, devu var palielināt līdz 4 g;
- Bērni līdz 12 gadu vecumam, kas sver vairāk nekā 50 kg: devas kā pieaugušajiem;
- Zīdaiņi (vecāki par 2 nedēļām) un bērni līdz 12 gadu vecumam, kas sver mazāk nekā 50 kg: 0,02-0,075 g / kg dienā (savukārt dienas deva, kas lielāka par 0,05 g / kg, jāievada intravenozi vismaz 30 minūtes);
- Jaundzimušie bērni līdz 2 nedēļu vecumam: 0,02-0,05 g / kg vienu reizi dienā.
Terapijas ilgums tiek noteikts individuāli, atkarībā no slimības gaitas veida un rakstura.
Ar gonoreju (ieskaitot, ja to izraisa celmi, kas veido penicilināzi), vienu reizi tiek nozīmēts 0,25 g IM.
Bakteriāla meningīta ārstēšana bērniem (ieskaitot jaundzimušos) sākas ar devu 0,1 g / kg vienu reizi dienā, bet ne vairāk kā 4 g dienā. Nākotnē devu pielāgo, tiklīdz ir identificēts patogēns un noteikta tā jutība pret ceftriaksonu.
Terapijas ilgums atkarībā no patogēna veida:
- Enterobacteriaceae (enterobaktērijas) - 10-14 dienas;
- Streptococcus pneumoniae (pneimokoks) - 7 dienas;
- Haemophilus influenzae (Afanasyev-Pfeiffer stick) - 6 dienas;
- Neisseria meningitidis (meningococcus) - 4 dienas.
Lai novērstu infekcijas pēcoperācijas periodā, Medaxon ievada vienu reizi 1-2 g devā 30-90 minūtes pirms inficētās vai, iespējams, inficētās ķirurģiskās iejaukšanās.
Pacientiem ar smagu nieru mazspēju (ja kreatinīna klīrenss nepārsniedz 10 ml / minūtē), zāles tiek parakstītas ne vairāk kā 2 g dienā.
Blakus efekti
- Vietējās reakcijas: sāpīgums vēnā, flebīts, sāpīgums un infiltrācija intramuskulāras injekcijas vietā;
- Alerģiskas reakcijas: drudzis / drebuļi, izsitumi, nieze, nātrene; retos gadījumos - eozinofilija, seruma slimība, bronhu spazmas, Kvinkes tūska, eksudatīvā multiformā eritēma, anafilaktiskais šoks;
- Gremošanas sistēma: caureja / aizcietējums, slikta dūša, vemšana, garšas traucējumi, sāpes vēderā, meteorisms, mēles un mutes gļotādas iekaisums, pseidomembranozais enterokolīts, disbioze, aknu disfunkcija (paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte; reti - intrahepatiska holestāze, paaugstināts bilirubīna vai sārmainā fosfatāze);
- Hematopoētiskā sistēma: granulocitopēnija, trombocitoze, neitropēnija, trombocitopēnija, leikopēnija, protrombīna laika pagarināšanās, samazināta asins koagulācijas faktoru koncentrācija (II, VII, IX, X), hipokoagulācija, limfopēnija, hemolītiskā anēmija;
- Centrālā nervu sistēma: galvassāpes, vertigo;
- Urīnceļu sistēma: anūrija, oligūrija, nieru disfunkcija, kas izpaužas kā urīnvielas līmeņa paaugstināšanās asinīs, cilindrūrija, hiperkreatininēmija, azotēmija, hematūrija, glikozūrija;
- Citi: kandidoze, deguna asiņošana, superinfekcija.
Speciālas instrukcijas
Ceftriaksona koncentrācija asinīs ir nepārtraukti jāuzrauga pacientiem ar smagiem nieru un aknu darbības traucējumiem, kā arī pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze.
Ilgstoši ārstējot, nepieciešama sistemātiska perifēro asiņu, nieru un aknu darbības stāvokļa kontrole.
Retos gadījumos, veicot žultspūšļa ultraskaņas izmeklēšanu, atklājas tumšāka. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas šī blakusparādība izzūd pati. Pat pacientiem, kuriem šo parādību papildina sāpes labajā hipohondrijā, ieteicams turpināt terapiju ar Medaxon, vienlaikus veicot simptomātisku terapiju.
Anafilaktiskā šoka attīstība ir visnopietnākā indikācija ārkārtas terapijai, kas nozīmē epinefrīna, pirmkārt, pēc tam glikokortikoīdu, intravenozu ievadīšanu.
Novājinātiem pacientiem un gados vecākiem cilvēkiem vienlaikus var būt nepieciešama K vitamīna lietošana.
Terapijas periodā alkoholisko dzērienu lietošana ir kontrindicēta, jo pastāv varbūtība, ka attīstīsies disulfiramam līdzīgi efekti, piemēram, elpas trūkums, asinsspiediena pazemināšanās, sejas pietvīkums, galvassāpes, slikta dūša, vemšana, tahikardija, vēdera krampji.
Zāļu mijiedarbība
Lietojot Medaxone kombinācijā ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem un citiem trombocītu agregācijas inhibitoriem, palielinās asiņošanas risks.
Lietojot kopā ar cilpas diurētiskiem līdzekļiem vai citām zālēm, kurām var būt toksiska ietekme uz aknām, palielinās nefrotoksicitātes iespējamība.
Ceftriaksons nav saderīgs ar etanolu un šķīdumiem, kas satur citas antibiotikas. Vienā šļircē / flakonā to nevar sajaukt ar citiem antibakteriāliem līdzekļiem.
Lietojot ceftriaksonu vienlaikus ar aminoglikozīdiem, daudzu gramnegatīvu baktēriju iedarbībā tiek novērots sinerģisms. Vairumā gadījumu tos ieteicams izrakstīt atsevišķi, bet smagos gadījumos un ar dzīvībai bīstamām infekcijām (piemēram, Pseudomonas aeruginosa izraisītām) to kombinētā lietošana ir pamatota.
Analogi
Medaksona analogi ir: Axone, Azaran, Biotraxon, Lendacin, Megion, Betasporin, Longacef, Movigip, Lifaxon, Rocefin, Stericsef, Oframax, Torocef, Triaxon, Tercef, Chizon, Forcef, Cefatrin, Cefonsefogram, Cefaxon., Ceftriaksons.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt sausā, tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā līdz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
