Mežapama
Lietošanas instrukcija:
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Lietošanas indikācijas
- 3. Kontrindikācijas
- 4. Lietošanas metode un devas
- 5. Blakusparādības
- 6. Īpaši norādījumi
- 7. Zāļu mijiedarbība
- 8. Analogi
- 9. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 10. Aptieku izsniegšanas noteikumi
Mesapam ir zāles, kurām ir anksiolītiska un nomierinoša iedarbība.
Izlaiduma forma un sastāvs
Mesapam ražo tablešu veidā (blisteros pa 10 gab., 5 iepakojumos kartona kastē; tumšās stikla burkās pa 50 gab., 1 kārbā kartona kastē).
1 tabletes sastāvā ietilpst:
- Aktīvā sastāvdaļa: medazepāms - 10 mg;
- Palīgkomponenti: kartupeļu ciete - 20 mg, laktozes monohidrāts (piena cukurs) - 69 mg, kalcija stearāts (kalcija stearīnskābe) - 1 mg.
Lietošanas indikācijas
- Psihosomatiska un psiho-veģetatīvā rakstura traucējumi, ieskaitot veģetatīvās-asinsvadu distonijas, kuņģa-zarnu trakta un sirds un asinsvadu sistēmas funkcionālos traucējumus, miega traucējumus, klimakteriālu sindromu, migrēnu (uzbrukumu novēršanai);
- Psihopātijas, neirozes, psihopātiskas un neirozēm līdzīgi stāvokļi, ko papildina aizkaitināmība, paaugstināta uzbudināmība, samazināts garastāvoklis, emocionālā labilitāte, spriedze, trauksme, bailes;
- "Skolas" neirozes, pārmērīga uzbudināmība un bērnu garīgā labilitāte;
- Alkohola abstinences sindroms (ar nekomplicētu kursu);
- Novēloti neirotiski traucējumi, kas attīstās narkomānijas un alkoholisma remisijas struktūrā (vienlaikus ar citām zālēm).
Kontrindikācijas
- Narkotiku un alkohola atkarība;
- Miega apnoja;
- Smaga myasthenia gravis;
- Slēgta leņķa glaukoma;
- Nieru un aknu slimības (akūtā gaitā);
- Nieru un / vai aknu darbības traucējumi (smagos gadījumos);
- Grūtniecības un zīdīšanas pirmais trimestris;
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, kā arī pret citiem benzodiazepīniem.
Grūtniecības II-III trimestrī Mezapam lietošana ir iespējama gadījumos, kad terapijas ieguvumi ir lielāki par paredzamo kaitējumu augļa veselībai (nepieciešams izvairīties no zāļu lietošanas lielās devās vai ilgstoši).
Lietošanas metode un devas
Mesapam lieto iekšķīgi, vēlams pirms ēšanas.
Sākotnējā pieaugušo deva ir 5 mg 2-3 reizes dienā, dienas devu pakāpeniski palielina līdz 30 mg (ja nepieciešams, līdz 40 mg). Ambulatorā veidā 5 mg parasti tiek nozīmēts no rīta un pusdienlaikā, vakarā - 10 mg. Vidējā viena deva ir 10-20 mg, dienas deva ir 30-40 mg. Maksimālā dienas deva ambulatorā veidā ir 40 mg, slimnīcā - 60-70 mg. Terapijas ilgums ir līdz 60 dienām. Kursu ir iespējams atkārtot ar vismaz 21 dienas ilgu pārtraukumu.
Gados vecākiem pacientiem un pusaudžiem Mezapam tiek nozīmēts dienas devā 10-20 mg.
Vienreizēju devu bērniem nosaka pēc vecuma:
- 1-2 gadi: 1 / 2-3 mg;
- 3-6 gadi: 1-2 / 3-6 mg;
- 7-10 gadus veci: 4-8 / 6-24 mg;
- Vecāki par 10 gadiem: 6-10 / 20-60 mg.
Ar alkoholismu 30 mg dienā parasti izraksta 7-14 dienas.
Blakus efekti
- Sirds un asinsvadu sistēma un asinis (hemostāze, hematopoēze): asinsspiediena pazemināšana, bradikardija, tahikardija;
- Nervu sistēma un maņu orgāni: miegainība, reibonis, galvassāpes (parasti rodas kā pirmā reakcija uz uzņemšanu, pēc devas samazināšanas tā parasti izzūd), letarģija, vājums, sāpes krūškurvja rajonā, nomākts garastāvoklis, apjukums, nogurums (ieskaitot pacientus ar depresijas slimībām anamnēzē), dubultas neskaidra redze, apdullums, anterogrāda amnēzija, izmitināšanas parēze, dizartrija, acs ābola raustīšanās, ataksija (gados vecākiem un novājinātiem pacientiem), paradoksālas reakcijas (paaugstinātas agresivitātes, miega traucējumu veidā), dažādu muskuļu grupu krampji; spēcīgs uztraukums, baiļu sajūta, domas par pašnāvību - biežāk gados vecākiem pacientiem un bērniem);
- Kuņģa-zarnu trakts: sāpes epigastrijā, sausa mute, vemšana, slikta dūša, dzelte, aizcietējums, dispepsijas simptomi, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte;
- Elpošanas sistēma: laringospazma, elpošanas centra apspiešana (ar smadzeņu bojājumiem vai elpceļu obstrukciju), elpas trūkums, alveolāra hipoventilācija (pacientiem ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību, lietojot lielās devās);
- Citi: sāpes krūtīs, myasthenia gravis, urīna aizture, ādas alerģiskas reakcijas (nieze, apsārtums, izsitumi, eksantēma), dismenoreja, samazināts libido; ar ilgstošu lietošanu - atkarības (garīgās un fiziskās), atkarības, abstinences sindroma attīstība.
Speciālas instrukcijas
Pacienti, kuri lieto ilgstošus beta blokatorus, antihipertensīvus centrālās darbības līdzekļus, hipoglikēmiskos līdzekļus, perorālos kontracepcijas līdzekļus, sirds glikozīdus un antikoagulantus Mezapam, jānosaka piesardzīgi (nav iespējams precīzi paredzēt šo zāļu mijiedarbības veidu ar medazepāmu).
Terapija jāpārtrauc paaugstinātas agresivitātes, uztraukuma, bailes, domas par pašnāvību, halucinācijas, muskuļu krampju gadījumos.
Lietojot Mezapam katru dienu vairākas nedēļas, var rasties garīgās un fiziskās atkarības risks (šo pārkāpumu var novērot gan lietojot lielas zāļu devas, gan lietojot parastās terapeitiskās devās), un tāpēc terapijas turpināšana ir iespējama tikai veselības apsvērumu dēļ. un tikai pēc tam, kad ir rūpīgi līdzsvarots zāļu ieguvums ar atkarības risku no tā. Atkarība no narkotikām palielinās pacientiem, kuri iepriekš ir ļaunprātīgi izmantojuši etanolu vai narkotikas, kā arī lietojot lielas devas, palielinot terapijas ilgumu.
Ilgstoša Mezapam lietošana grūtniecēm var izraisīt abstinences sindroma attīstību jaundzimušajam. Lielu zāļu devu lietošana tieši pirms dzemdībām vai dzemdību laikā var izraisīt asinsspiediena pazemināšanos, elpošanas nomākumu, grūtības sūkāt ("ļengana mazuļa sindroms") un hipotermiju jaundzimušajam.
Gadījumos, kad nākamā Mezapam deva tiek izlaista, tā jālieto nekavējoties, tiklīdz tā tika pamanīta, taču nav iespējams dubultot vienu devu.
Alkoholisko dzērienu dzeršana terapijas laikā ir nepieņemama.
Ārstēšanas un abstinences simptomu novēršanas laikā Mezapam jāpārtrauc pakāpeniski.
Sekas periodā var rasties smagi uzbudinājuma stāvokļi.
Jāpatur prātā, ka spriedze vai trauksme, kas saistīta ar ikdienas stresu, parasti nav norādes par anksiolītisko līdzekļu iecelšanu.
Transportlīdzekļu vadītāji un pacienti, kuru profesija ir saistīta ar paaugstinātu uzmanības koncentrāciju, Mezapam jālieto piesardzīgi (pirmajās terapijas dienās ieteicams pilnībā atteikties no transportlīdzekļu vadīšanas un darba veikšanas, kas prasa ātras garīgas un fiziskas reakcijas).
Zāļu mijiedarbība
Vienlaicīgi lietojot Mezapam ar dažām zālēm, var rasties šādas sekas:
- Zāles, kas nomāc centrālo nervu sistēmu (ieskaitot miegazāles, narkotiskos pretsāpju līdzekļus, antipsihotiskos līdzekļus, narkotikas anestēzijai, antihistamīna līdzekļus ar nomierinošu sastāvdaļu), muskuļu relaksantus, alkoholu un etanolu saturošas zāles: pastiprina to darbību;
- Alkohols: paradoksālas reakcijas attīstība;
- Levodopa: tās darbības apspiešana;
- Teofilīns (mazas devas): samazināta medazepāma sedatīvā iedarbība;
- Perorālie kontracepcijas līdzekļi, kas satur estrogēnu, cimetidīnu, disulfiramu, omeprazolu: medazepāma darbības stiprināšana un pagarināšana;
- Nikotīns: paātrina medazepāma izvadīšanu no organisma.
Analogi
Mezapam analogi ir: Rudotel, Nobretem.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā temperatūrā līdz 30 ° C.
Derīguma termiņš ir 5 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
