Medrol - Instrukcijas Tablešu Lietošanai, Cena, Atsauksmes, Analogi

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Medrols

Medrol: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Nieru darbības traucējumu gadījumā
11. 11. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
12. 12. Zāļu mijiedarbība
13. 13. Analogi
14. 14. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
15. 15. Aptieku izsniegšanas noteikumi
16. 16. Atsauksmes
17. 17. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Medrol

ATX kods: H02AB04

Aktīvā sastāvdaļa: metilprednizolons (metilprednizolons)

Ražotājs: Pfizer Italia SrL (Itālija)

Apraksts un fotoattēls atjaunināts: 27.08.2019

Cenas aptiekās: no 152 rubļiem.

Pērciet

Medrol ir glikokortikosteroīds (GCS) iekšķīgai lietošanai.

Izlaiduma forma un sastāvs

Devas forma - tabletes: eliptiskas, baltas, vienā pusē ir divas atzīmes (šķērsām), no otras - logotipa gravējums, katra 4 mg (10 gab. Blisteros, kartona kastē 1, 3 vai 10 blisteri; 30 gab. Tumšās krāsas stikla pudelēs, kartona kastē 1 pudele); Pa 16 mg (blistera plāksnītē pa 10 gab., Kartona saišķī 5 iepakojumi vai 14 gab., Kartona saišķī 1 iepakojums; 50 gab. Tumšās krāsas stikla pudelēs, kartona iepakojumā 1 pudele); Katrs pa 32 mg (20 vai 50 gab. Tumša stikla flakonos, 1 flakons kartona kastē). Katrā iepakojumā ir arī instrukcijas par Medrol lietošanu.

Aktīvā sastāvdaļa ir metilprednizolons vienā iegravētā tabletē:

• UPJOHN - 4 mg;
• UPJOHN 73 - 16 mg;
• UPJOHN 176 - 32 mg.

Tablešu palīgkomponenti ar uzrakstu:

• UPJOHN: laktoze, kukurūzas ciete, žāvēta kukurūzas ciete, saharoze, kalcija stearāts;
• UPJOHN 73 un UPJOHN 176: šķidrais parafīns, kalcija stearāts, laktoze, kukurūzas ciete, saharoze.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Metilprednizolons - Medrol aktīvā viela ir glikokortikosteroīds. Iekļūst caur šūnu membrānām un veido kompleksus ar specifiskiem citoplazmas receptoriem. Pēc tam šie kompleksi iekļūst šūnas kodolā, kur tie saistās ar DNS (dezoksiribonukleīnskābe, it īpaši hromatīns) un stimulē mRNS (matricas ribonukleīnskābes) transkripciju un turpmāko dažādu enzīmu biosintēzi. Šis darbības mehānisms nosaka GCS ietekmi no sistēmiskas lietošanas.

Metilprednizolonam ir būtiska ietekme uz imūno reakciju un iekaisuma procesu, viela ietekmē arī ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu metabolismu, sirds un asinsvadu un centrālo nervu sistēmu un skeleta muskuļus.

Tāpat kā citi GCS, metilprednizolonam ir pretiekaisuma, pretalerģiskas un imūnsupresīvas īpašības. Pateicoties tam, tiek sasniegti šādi terapeitiskie efekti:

• fagocitozes inhibīcija;
• imūnaktīvo šūnu skaita samazināšanās iekaisuma fokusa tuvumā, kā arī prostaglandīnu un saistīto savienojumu ražošana;
• lizosomu membrānu stabilizācija;
• samazināta vazodilatācija.

4 mg metilprednizolona un 20 mg hidrokortizona pretiekaisuma iedarbības smagums ir salīdzināms.

Metilprednizolonam ir tikai neliela mineralokortikoīdu aktivitāte (metilprednizolons 200 mg devā ir ekvivalents 1 mg dezoksikortikosterona).

Kataboliskā iedarbība uz olbaltumvielām izpaužas kā aknu glikoneoģenēzes laikā izdalīto aminoskābju konversija glikogēnā un glikozē. Tajā pašā laikā perifērajos audos samazinās glikozes patēriņš, kas var izraisīt glikozūriju un hiperglikēmiju, īpaši pacientiem ar cukura diabēta risku.

Metilprednizolona lipolītiskais efekts galvenokārt izpaužas ekstremitātēs. Arī vielai ir lipoģenētiska iedarbība, kas visizteiktāk izpaužas krūtīs, galvā un kaklā. Kopā tas veicina tauku nogulšņu pārdali.

Metilprednizolona maksimālā farmakoloģiskā aktivitāte izpaužas nevis plazmas koncentrācijas maksimumā, bet pēc tā. No tā izriet, ka Medrol darbība galvenokārt ir saistīta ar ietekmi uz fermentu aktivitāti.

Farmakokinētika

Vielas absorbcija notiek galvenokārt tievās zarnas proksimālajā daļā (absorbcijas daudzums ir aptuveni 2 reizes lielāks nekā distālajā daļā).

Saistīšanās līmenis ar olbaltumvielām (transkortīnu un albumīnu) ir aptuveni 40–90%.

Metilprednizolona vielmaiņas process notiek aknās, tas ir kvalitatīvi līdzīgs kortizola metabolismam. Galvenie metabolīti ir 20p-hidroksi-6a-metilprednizons un 20p-hidroksimetilprednizolons.

Metabolītu izdalīšanās galvenokārt notiek nesaistītā veidā ar urīnu. Arī viela izdalās sulfātu un glikuronīdu veidā, kas veidojas aknās (galvenokārt) un nierēs (daļēji).

Metilprednizolons ir kortikosteroīdi ar vidēju darbības ilgumu. Iekššūnu aktivitātes dēļ ir izteikta atšķirība starp T _1/2 (pussabrukšanas periods) no asins plazmas (apmēram 3,3 stundas) un T _1/2 no ķermeņa kopumā (apmēram 12-36 stundas). Metilprednizolona farmakoterapeitiskā iedarbība saglabājas arī tad, kad aktīvās vielas līmenis asinīs vairs netiek noteikts.

Lietošanas indikācijas

• Aspirācijas pneimonīts, simptomātiska sarkoidoze, izplatīta vai pārmērīga plaušu tuberkuloze (kā daļa no attiecīgās prettuberkulozes ķīmijterapijas), Leflera sindroms (ja nav citu zāļu terapijas efekta), berilijs;
• Tuberkulozā meningīta kombinēta terapija ar subarahnoidālu blokādi vai ar blokādes draudiem;
• Endokrīnās patoloģijas: iedzimta virsnieru hiperplāzija, primāra un sekundāra virsnieru mazspēja, subakūts un hronisks tireoidīts, hiperkalciēmija ļaundabīgu jaunveidojumu fona;
• Idiopātiska trombocitopēniska purpura un sekundāra trombocitopēnija (pieaugušiem pacientiem), autoimūna hemolītiskā anēmija, iedzimta hipoplastiska anēmija, eritrocītiska anēmija;
• Sistēmisko saistaudu slimību akūtu formu ārstēšana reimatiskas sirds slimības, sistēmiska dermatomiozīta (polimiozīta), sistēmiskas sarkanās vilkēdes, polymyalgia rheumatica, milzu šūnu arterīta gadījumā (dažos gadījumos norādīta kā uzturošā terapija);
• Ādas patoloģijas: pemfigus, smaga multiformā eritēma (Stīvensa-Džonsona sindroms), bullozais dermatīts herpetiformis, sēnīšu mikoze, eksfoliatīvais dermatīts, smags seborejas dermatīts, smaga psoriāze;
• Papildu (īslaicīga) balsta un kustību aparāta slimību terapija, ieskaitot reimatiskas patoloģijas: psoriātiskā artrīta, reimatoīdā artrīta (tai skaitā juvenilā reimatoīdā artrīta), ankilozējošā spondilīta, bursīta, nespecifiskā tendosinovīta, podagras artrīta vai postartrīta saasināšanās vai akūtu formu gadījumā. osteoartrīts;
• Smagu (invalidizējošu) stāvokļu (parastās terapijas neefektivitātes gadījumā) ārstēšana ar sezonālu vai visa gada garu alerģisku rinītu, zāļu paaugstinātas jutības reakcijām, seruma slimību, kontaktdermatītu, atopisko dermatītu, bronhiālo astmu;
• Hroniski un smagi akūti iekaisuma un alerģiski procesi, kas saistīti ar acu slimībām: keratīts, redzes neirīts, korioretinīts, irīts un iridociklīts, alerģiskas radzenes marginālās čūlas, acs priekšējā segmenta iekaisums, alerģisks konjunktivīts, simpātiska oftalmija, difūzs aizmugurējais uveīts un koroīds
• Onkoloģisko slimību paliatīvā terapija: pieaugušajiem - leikēmija un limfoma, bērniem - akūta leikēmija;
• Diurēzes stimulēšana un proteīnūrijas remisijas sasniegšana pacientiem ar nefrotisku sindromu bez urēmijas, uz sistēmiskās sarkanās vilkēdes vai idiopātiskā tipa fona;
• Akūtas čūlainā kolīta un reģionālā enterīta formas (pacienta noņemšanai no kritiskā stāvokļa);
• Trihineloze ar nervu sistēmas vai miokarda bojājumiem;
• Smadzeņu tūska uz smadzeņu audzēja fona, multiplās sklerozes saasināšanās;
• Kompleksās orgānu transplantācijas terapijas ietvaros.

Kontrindikācijas

• Zīdīšanas periods;
• Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Jāuzmanās parakstīt Medrol tabletes pacientiem ar ezofagītu, kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, gastrītu, zarnu anastomozi (tuvākajā vēsturē), latentu vai akūtu peptisku čūlu, divertikulītu, čūlainu kolītu (ar perforācijas vai abscesa draudiem), cukura diabētu un nosliece uz to, osteoporoze, myasthenia gravis, hipotireoze, akūta psihoze, hipertireoze, subakūts un akūts miokarda infarkts, arteriāla hipertensija, sastrēguma sirds mazspēja, smaga nieru vai aknu disfunkcija (īpaši uz vienlaicīgas hipoalbuminēmijas fona), atvērta leņķa glaukoma; ar herpes simplex (acu formu), HIV infekciju (AIDS), masalām, vējbakām, strongyloidosis.

Ar latentu un aktīvu tuberkulozi, smagām vīrusu vai bakteriālu infekciju formām, Medrol lietošana ir iespējama tikai kā daļa no īpašas terapijas (maskē slimības simptomus un palielina superinfekcijas attīstības risku).

Tikšanās nav ieteicama sistēmisku sēnīšu infekciju gadījumā.

Grūtniecības laikā Medrol lietošana ir atļauta tikai absolūtām indikācijām.

Medrol, lietošanas instrukcija: metode un devas

Medrol tabletes lieto iekšķīgi.

Devu režīmu ārsts nosaka, pamatojoties uz klīniskajām indikācijām.

Deva jāizvēlas individuāli, ņemot vērā pacienta reakciju uz terapiju.

Ieteicamā dienas deva:

• Pieaugušie: sākotnējā deva ir 4-48 mg, pēc tam korekcija tiek veikta atkarībā no slimības rakstura un pacienta stāvokļa. Tādējādi multiplās sklerozes gadījumā deva var būt 200 mg, smadzeņu tūska - 200-1000 mg, orgānu transplantācija - ar ātrumu līdz 7 mg uz 1 kg ķermeņa svara dienā. Ja terapeitiskā efekta nav pietiekama Medrol lietošanas perioda rezultātā, zāles jāaizstāj ar citu līdzekli;
• Bērni: devu nosaka, ņemot vērā ķermeņa virsmas laukumu vai bērna svaru, tāpēc virsnieru mazspējas ārstēšanai deva var būt 3,33 mg uz 1 m ² vai 0,18 mg uz 1 kg dienā, citām indikācijām - 12,5-50 mg uz 1 m ² vai 0,42-1,67 mg uz 1 kg dienā. Dienas deva tiek vienmērīgi sadalīta pa 3 devām.

Medrol anulēšana pēc ilgstošas lietošanas jāveic pakāpeniski.

Ar pozitīvu ārstēšanas dinamiku, pakāpeniski samazinot sākotnējo devu, pacientam jāizvēlas mazākā uzturošā deva, kas saglabās sasniegto klīnisko efektu.

Zāļu lietošana jāpapildina ar pastāvīgu devu režīma uzraudzību. Devas pielāgošana var būt nepieciešama, ja klīniskais stāvoklis mainās slimības saasināšanās, remisijas sākuma, pacienta individuālās reakcijas uz Medrol gadījumā vai stresa situāciju fona apstākļos, kas nav tieši saistītas ar slimību.

Medrol lietošana ir norādīta, izmantojot alternatīvās terapijas metodi, kad dubultotu dienas devu lieto 1 reizi no rīta katru otro dienu. Šī ārstēšanas metode, ilgstoši lietojot, ļauj sasniegt maksimālu klīnisko efektu un ievērojami samazināt zāļu blakusparādības, kas saistītas ar augšanas aizturi bērniem, hipofīzes-virsnieru sistēmas nomākšanu, GCS abstinences sindromu.

Blakus efekti

• Gremošanas sistēma: kuņģa asiņošana, peptiska čūla (ar perforācijas un asiņošanas risku), pankreatīts, zarnu perforācija, ezofagīts, palielināta alanīna aminotransferāzes, aspartāta aminotransferāzes un sārmainās fosfatāzes aktivitāte serumā (parasti izmaiņas ir pārejošas un nenozīmīgas);
• Metabolisms: hroniska sirds mazspēja predispozīcijas pacientiem, nātrija aizture, paaugstināts asinsspiediens, kālija zudums, hipokaliēmiska alkaloze, šķidruma aizture organismā, negatīvs slāpekļa līdzsvars uz olbaltumvielu katabolisma fona;
• Endokrīnā sistēma: Kušinga sindroma attīstība, hirsutisms, hipofīzes-virsnieru sistēmas nomākšana, pazemināta tolerance pret ogļhidrātiem, latenta cukura diabēta parādīšanās, pacientiem ar cukura diabētu, nepieciešamība pēc iekšķīgi lietojamām hipoglikēmiskām zālēm vai insulīna, menstruāciju traucējumi; bērniem - augšanas aizture;
• Skeleta-muskuļu sistēma: muskuļu vājums, steroīdu miopātija, osteoporoze, cīpslu plīsumi (parasti Ahileja cīpsla), mugurkaula saspiešanas lūzumi, patoloģiski lūzumi, cauruļveida kaulu epifīžu aseptiska nekroze;
• Nervu sistēma: paaugstināts intrakraniālais spiediens, psihiski traucējumi, smadzeņu pseidotumors, krampji;
• Redzes orgāns: paaugstināts intraokulārais spiediens ar redzes nerva, aizmugurējās subkapsulārās kataraktas, eksoftalmi bojājumu risku;
• Alerģiskas reakcijas: paaugstinātas jutības reakcijas, ieskaitot alerģiskas sistēmiskas reakcijas, iespējams, reakciju nomākšana ar ādas testiem;
• Dermatoloģiskas reakcijas: petehijas un ekhimozes, brūču dzīšanas procesu palēnināšanās, samazināta ādas izturība un retināšana;
• Citi: latentu infekciju aktivizēšana, klīnisko ainu sagrozīšana infekcijas patoloģijās, oportūnistisku infekciju rašanās, GCS abstinences sindroms.

Pārdozēšana

Akūtas pārdozēšanas klīniskie simptomi nav aprakstīti. Praktiski nav informācijas par akūtas toksicitātes gadījumiem GCS pārdozēšanas gadījumā.

Galvenie simptomi (ar biežu atkārtotu uzņemšanu - katru dienu vai vairākas reizes nedēļā, ilgstoši): Kušinga sindroms un citas komplikācijas, kas raksturīgas ilgstošai GCS terapijai.

Terapija: simptomātiska.

Specifiska antidota nav. Metilprednizolons izdalās dialīzes laikā.

Speciālas instrukcijas

Ņemot vērā lielo komplikāciju risku glikokortikoīdu terapijas laikā, Medrol jālieto zemākās devās, kas nodrošina klīnisku efektu. Terapijas režīma korekcijas gadījumā zāļu deva tiek pakāpeniski samazināta.

Medrol lietošana var pastiprināt garīgo traucējumu attīstību, tostarp bezmiegu, eiforiju, depresiju, akūtas psihotiskas izpausmes vai palielināt pacienta esošo emocionālo nestabilitāti. Ir pierādīts, ka pacienti, kuriem ir nosliece uz psihotiskām reakcijām stresa laikā vai pēc tā, palielina zāļu devu.

Laikā, kad Medrol lieto devā, kas rada imūnsupresīvu efektu, pacientam nevajadzētu injicēt dzīvas vai dzīvas novājinātas vakcīnas, ir norādīta nogalinātu vai inaktivētu vakcīnu ievadīšana, savukārt reakcija uz to ievadīšanu var būt mazāka. Ja deva nav imūnsupresīva, imunizācija var būt piemērota, ja tas ir norādīts.

Medrola darbība var izdzēst dažu infekciju klīnisko ainu vai izraisīt jaunu infekciju attīstību. Zāļu lietošanas laikā ķermenis var zaudēt izturību pret infekcijām vai spēju lokalizēt infekcijas procesu.

Infekciozu komplikāciju attīstības risks palielinās proporcionāli Medrol devas palielināšanai gan monoterapijā, gan kombinācijā ar citiem imūnsupresantiem. Patogēno mikroorganismu (vīrusu, sēnīšu, baktēriju, helmintu vai vienšūņu) izraisītās infekcijas var būt vieglas un smagas, pat letālas.

Aktīvās tuberkulozes gadījumā lietošana ir norādīta izplatītas un fulminantas tuberkulozes ārstēšanā kombinācijā ar atbilstošu prettuberkulozes ķīmijterapiju. Ja zāles tiek parakstītas pacientiem ar pozitīviem tuberkulīna testiem vai latentu tuberkulozi, var rasties procesa reaktivācija, tādēļ ārstēšana jāpievieno stingrai medicīniskai uzraudzībai. Ilgstoša metilprednizolona lietošana šādiem pacientiem jāveic, vienlaicīgi nozīmējot atbilstošu profilaktisko ārstēšanu.

Ārstējot acs herpes simplex, jāievēro piesardzība, jo pastāv radzenes perforācijas risks.

Ilgstoša zāļu terapija var veicināt sekundāras acu vīrusu vai sēnīšu infekcijas piestiprināšanu, izraisīt alerģisku reakciju attīstību, aizmugurējās subkapsulārās kataraktas rašanos, glaukomu ar iespējamiem redzes nerva bojājumiem.

Lielas metilprednizolona devas var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos, kālija izdalīšanos un nātrija un ūdens aizturi. Ārstēšanas periodā pacientam jāierobežo galda sāls patēriņš un jānosaka kālija preparātu uzņemšana.

Medrol palielina kalcija izvadīšanu.

Osteoporoze ir bieža blakusparādība, ilgstoši lietojot lielas zāļu devas.

Ilgstoša Medrol dienas devu shēma, kas vairākas reizes dienā tiek lietota bērnu ārstēšanai, jāizmanto tikai absolūtām indikācijām, jo tā var izraisīt bērna augšanas aizturi. Alternatīvā terapija samazina vai novērš šo nevēlamo efektu.

Pakāpeniska zāļu devas samazināšanās ļauj pēc iespējas samazināt sekundārās virsnieru garozas nepietiekamības izpausmes. Šāda veida patoloģiju pēc ārstēšanas beigām var novērot vēl dažus mēnešus, tādēļ, ja noteiktā periodā rodas kādas stresa situācijas, Medrol ir jāieceļ no jauna. Saistībā ar iespējamu mineralokortikoīdu sekrēcijas pārkāpumu ir norādīta vienlaicīga mineralokortikoīdu un / vai elektrolītu lietošana.

Izteiktāka glikokortikosteroīdu iedarbība tiek novērota pacientiem ar aknu cirozi un hipotireozi.

Terapija var maskēt peptisko čūlu pazīmes, tāpēc bez smagām sāpēm pacientam var rasties asiņošana vai perforācija.

Uz terapijas fona pacientiem ir bijuši Kapoši sarkomas attīstības gadījumi, atceļot Medrol, ir iespējama klīniskās remisijas sākšanās.

Nav pierādīta zāļu negatīvā ietekme uz reproduktīvo funkciju, mutagēno un kancerogēno iedarbību.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Tā kā Medrol terapijas laikā var attīstīties reibonis, vājums un redzes traucējumi, cilvēkiem, kuri vada transportlīdzekļus, kā arī tiem, kas nodarbojas ar darbībām, kurām nepieciešama ātra psihomotoriska reakcija un augsta uzmanības koncentrēšanās, ieteicams būt uzmanīgiem.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

• grūtniecība: Medrol lietošana ir iespējama tikai absolūtām indikācijām;
• laktācijas periods: terapija ir kontrindicēta.

Atbilstoši pētījumi par GCS ietekmi uz cilvēka reproduktīvo funkciju nav veikti. Ja Medrol nepieciešams lietot sievietēm reproduktīvā vecumā vai grūtniecības laikā, nepieciešams novērtēt iespējamo pozitīvo efektu salīdzinājumā ar iespējamo risku embrijam, auglim vai mātei.

Ar nieru darbības traucējumiem

Medrol pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem tiek nozīmēts piesardzīgi.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Pacienti ar smagiem aknu darbības traucējumiem (īpaši ar vienlaicīgu hipoalbuminēmiju) Medrol ordinē piesardzīgi.

Zāļu mijiedarbība

• aknu mikrosomu enzīmu induktori (fenitoīns, efedrīns, fenobarbitāls, teofilīns, rifampicīns): samazinot metilprednizolona terapeitisko efektu; šādos gadījumos var būt nepieciešama Medrol devas palielināšana;
• ciklosporīns: savstarpēja metabolisma nomākšana, savukārt šo zāļu blakusparādību iespējamība palielinās; ir informācija par krampju attīstību, apvienojot līdzekļus;
• acetilsalicilskābe (ilgstoša terapija lielās devās): tās klīrensa palielināšanās; tas var izraisīt salicilāta līmeņa pazemināšanos serumā vai paaugstinātu salicilāta toksicitātes risku, ja metilprednizolona lietošana tiek pārtraukta; lietojot kombinētu terapiju ar salicilātiem, palielinās gastropātijas attīstības varbūtība. Pacientiem ar hipoprotrombinēmiju jānosaka acetilsalicilskābe kombinācijā ar Medrol ļoti piesardzīgi;
• ketokonazols, oleandomicīns, perorāli estrogēnu saturoši kontracepcijas līdzekļi: metilprednizolona metabolisma nomākšana un tā klīrensa samazināšanās, T _1/2 palielināšanās, terapeitiskā un toksiskā iedarbība; lai samazinātu pārdozēšanas iespējamību, jāsamazina Medrol deva;
• sirds glikozīdi: palielinās to toksicitāte; ir iespējama aritmiju attīstība;
• perorālie antikoagulanti: palielinot vai samazinot to iedarbību; lai saglabātu vēlamo antikoagulanta iedarbību, pastāvīgi jānosaka koagulācijas parametri;
• zāles, kas satur nātriju: palielinās tūskas un paaugstināta asinsspiediena risks;
• karboanhidrāzes inhibitori, tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi, amfotericīns B, citi kortikosteroīdi: palielinās hipokaliēmijas risks;
• paracetamols: palielinās hepatotoksicitātes attīstības risks (saistīts ar toksiska paracetamola metabolīta veidošanos un aknu enzīmu indukciju);
• alkohols un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: palielinās asiņošanas varbūtība un kuņģa-zarnu trakta čūlu attīstība; var būt nepieciešams samazināt metilprednizolona devu, kas saistīta ar terapeitiskā efekta summēšanu;
• antacīdi: samazinās metilprednizolona absorbcija;
• hipoglikemizējoši līdzekļi: to efektivitāte samazinās;
• androgēni: palielinās tūskas attīstības risks;
• somatotropīns: tā efektivitāte samazinās (kombinācijā ar lielām metilprednizolona devām);
• mitotāns un citi virsnieru garozas funkcijas inhibitori: mijiedarbības attīstība, kas var prasīt devas palielināšanu;
• vakcīnas: to efektivitāte samazinās (uz metilprednizolona fona dzīvās vakcīnas var izraisīt attiecīgo slimību);
• izoniazīds, meksiletīns: vielmaiņas paātrināšanās, tas noved pie zāļu koncentrācijas plazmā samazināšanās, īpaši ātros acetilatoros;
• vairogdziedzera hormoni un pretstireoīdie līdzekļi: metilprednizolona klīrenss samazinās hipotireozē un palielinās hipertireoze, un tāpēc Medrol deva jāizvēlas, pamatojoties uz funkcionālo testu rezultātiem.

Analogi

Medrola analogi ir: Deltason, prednizolons, Metipred, Depo-Medrol, Solu-Medrol, Lemod.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt 20-25 ° C temperatūrā. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš ir 5 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Medrol

Atsauksmes par Medrol liecina par zāļu augsto efektivitāti salīdzinājumā ar analogiem. Tiek atzīmēts, ka, lai sasniegtu uzlabojumus un to uzturētu, nepieciešama pastāvīga terapija. Viņi arī ziņo par blakusparādību attīstību, dažos gadījumos tie ir izteikti. Izmaksas bieži tiek vērtētas kā augstas.

Medrol cena aptiekās

Aptuvenā Medrol cena ir: 4 mg (30 gab.) - 150–201 rubļi, 16 mg (50 gab.) - 626–746 rubļi, 32 mg (20 gab.) - 663–726 rubļi.

Medrol: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Medrol 4 mg tabletes 30 gab. 152 RUB Pērciet

Medrol cilne. 4mg n30 195 RUB Pērciet

Medrol 32 mg tabletes 20 gab. 699 RUB Pērciet

Medrol 16 mg tabletes 50 gab. 735 RUB Pērciet

Medrol cilne. 16mg n50 774 RUB Pērciet

Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!