Complivit Aqua D3 - Instrukcijas Par Pilienu Lietošanu, Atsauksmes, Cena

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Complivit Aqua D3

Complivit Aqua D3: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. 13. Zāļu mijiedarbība
14. 14. Analogi
15. 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
16. 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
17. 17. Atsauksmes
18. 18. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Complivit Aqua D3

ATX kods: A.11. CC05

Aktīvā sastāvdaļa: kolekalciferols (Colecalciferolum)

Ražotājs: Pharmstandard-Leksredstva, AS (Krievija)

Apraksts un fotoattēlu atjaunināšana: 12.12.2019

Cenas aptiekās: no 100 rubļiem.

Pērciet

Complivit Aqua D3 ir kalcija-fosfora metabolisma regulators.

Izlaiduma forma un sastāvs

Devas forma - pilieni iekšķīgai lietošanai: caurspīdīgi vai nedaudz opalescējoši, bezkrāsaini, ar raksturīgu smaržu (kartona kastē 1 pilinātāja pudele dzintara vai tumša stikla, kas satur 10 ml pilienu, un instrukcijas par Complivit Aqua D3 lietošanu).

1 ml pilienu sastāvs:

• aktīvā viela: D ₃ vitamīns (kolekalciferols) - 0,375 mg [15 000 starptautisko vienību (ME); 1 mg holekalciferola atbilst 40 000 SV D ₃ vitamīna aktivitātes];
• palīgkomponenti: benzilspirts - 15 mg; anetols - 0,825 mg; citronskābes monohidrāts (citronskābe) - 0,43 mg; nātrija hidrogēnfosfāta dodekahidrāts - 7 mg; baltais cukurs (saharoze) - 250 mg; makrogola gliceril ricinoleaate - 75 mg; attīrīts ūdens - līdz 1 ml.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Kolekalciferols ir aktīvs antirahīta faktors. Tās vissvarīgākā funkcija ir regulēt fosfātu un kalcija metabolismu, kas veicina pareizu skeleta augšanu un mineralizāciju.

D ₃ vitamīns ir dabiska D vitamīna forma, kas veidojas cilvēkiem ādā, pakļaujoties saules gaismai. Salīdzinot ar D ₂ vitamīnu, holekalciferolam ir augstāka aktivitāte (par 25%). Tas regulē fosfātu un kalcija izvadīšanu caur nierēm, tai ir svarīga loma kaulu pārkaļķošanās procesā, fosfātu un kalcija absorbcijā no zarnām un minerālsāļu transportēšanā.

Kalcija jonu koncentrācija asinīs regulē asins sarecēšanu, veicina nervu uztraukuma vadīšanu, nosaka miokarda darbību un uztur skeleta muskuļu muskuļu tonusu. D vitamīns ir nepieciešams normālai parathormona dziedzeru darbībai. Ietekmējot limfokīnu ražošanu, tā piedalās imūnsistēmas darbībā.

Kalcija deficīts, nepietiekama saules gaismas iedarbība, traucēta absorbcija un D vitamīna uzņemšanas trūkums ar pārtiku jaundzimušajiem noved pie kaulu pārkaļķošanās traucējumiem, bērniem intensīvas augšanas periodā - pie rahīta attīstības, pieaugušajiem - pie osteomalācijas parādīšanās, grūtniecības laikā - uz tetānijas izpausmju rašanās. Menopauzes laikā pacientiem tiek novērota liela nepieciešamība pēc D vitamīna, kas saistīts ar hormonāliem traucējumiem, kas izraisa osteoporozi.

Farmakokinētika

Kolekalciferola eļļas šķīdums uzsūcas sliktāk nekā ūdens šķīdums. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem žults veidošanās un ieplūšana zarnās ir nepietiekama, kā rezultātā tiek traucēta vitamīnu uzsūkšanās eļļas šķīdumu veidā.

Pēc iekšķīgas lietošanas D ₃ vitamīna uzsūkšanās notiek tievajās zarnās, vielmaiņa nierēs un aknās. Pusperiods no asinīm ir vairākas dienas, un to var pagarināt uz nieru mazspējas fona. Kolekalciferols iekļūst placentas barjerā un nonāk mātes pienā, tam piemīt kumulācijas īpašība. Izvadīšana no organisma galvenokārt notiek ar žulti, nelielā daudzumā viela tiek izvadīta caur nierēm.

Lietošanas indikācijas

• D vitamīna deficīts, kā arī ar tā deficītu saistītas patoloģijas, piemēram, osteomalācija (profilaksei);
• rahīts (terapija un profilakse);
• dažādas izcelsmes osteoporoze (kā daļa no kompleksa ārstēšanas).

Kontrindikācijas

Absolūts:

• hipervitaminoze D;
• nieru osteodistrofija ar hiperfosfatēmiju, urolitiāzi (ieskaitot vēsturi), hiperkalciūriju, hiperkalciēmiju;
• nieru mazspēja;
• hroniskas un akūtas aknu / nieru patoloģijas;
• pseidohipoparatireoze;
• sarkoidoze;
• plaušu tuberkulozes aktīvā forma;
• glikozes-galaktozes malabsorbcija, fruktozes nepanesamība, izomaltāzes / saharozes deficīts;
• bērnu vecums līdz 28 dzīves dienām;
• individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.

Relatīvs (Complivit Aqua D3 pilieni tiek nozīmēti ārsta uzraudzībā):

• kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;
• kuņģa-zarnu trakta patoloģija;
• sirdskaite;
• organiski sirds bojājumi;
• fosfātu nefrourolitiāze;
• hiperfosfatēmija;
• granulomatoze;
• ateroskleroze;
• nosliece uz zīdaiņu fontanelu agru aizaugšanu (gadījumos, kad priekšējā vainaga mazais izmērs tiek noteikts kopš dzimšanas);
• kalcija un fosfāta izdalīšanās ar urīnu pārkāpums;
• pacienta imobilizācijas stāvoklis (hiperkalciūrijas / hiperkalciēmijas riska dēļ);
• hipotireoze;
• kombinēta terapija ar tiazīdu grupas diurētiskiem līdzekļiem, benzodiazepīna atvasinājumiem, preparātiem, kas satur D vitamīnu un kalciju, kā arī sirds glikozīdus pacientiem ar sirds un asinsvadu patoloģijām;
• grūtniecība un zīdīšanas periods.

Complivit Aqua D3, lietošanas instrukcija: metode un devas

Pilieni Complivit Aqua D3 tiek lietoti iekšķīgi. Vienā pilienā ir aptuveni 500 SV kolekalciferola.

Atkarībā no indikācijām, ieteicamās Complivit Aqua D3 devas ir:

• rahīts (profilakse): pilna laika jaundzimušie no 28 dzīves dienām - 1 piliens dienā; priekšlaicīgi dzimušie no 28 dzīves dienām - 2 pilieni dienā pirmajā dzīves gadā, pēc tam - 1 piliens dienā. Zāles lieto zemas insolācijas periodos (īpaši ziemā) pirmajos divos bērna dzīves gados;
• rahīts (terapija): ja nav redzamas kaulu sistēmas deformācijas (viegla slimība) - 2-3 pilieni dienā 1 mēnesi; ar esošo kaulu sistēmas deformāciju (mērena un smaga patoloģija) - 4-8 pilieni dienā uz laiku no 1 līdz 1,5 mēnešiem. Complivit Aqua D3 devu un lietošanas ilgumu ārsts nosaka atkarībā no izmaiņu pakāpes;
• D vitamīna deficīts un ar tā deficītu saistītās patoloģijas (profilakse): 1 piliens dienā vismaz 1 mēnesi. Zāles ieteicams lietot visu periodu kopā ar deficītu D vitamīna uzņemšanā;
• osteoporoze (kompleksa terapija): 1-2 pilieni dienā 3 mēnešus ar iespējamu kursa atkārtošanu pēc ārsta ieteikuma (atkarībā no kalcija un kaulu metabolisma marķieru novērtēšanas rezultātiem).

Blakus efekti

• vielmaiņa un uzturs: hiperkalciūrija, hiperkalciēmija;
• nervu sistēma: galvassāpes;
• sirds un asinsvadu sistēma: aritmija, paaugstināts asinsspiediens;
• elpošanas sistēma, krūšu kurvja un videnes orgāni: tuberkulozes procesa saasināšanās plaušās;
• kuņģa un zarnu trakts: caureja, sāpes vēderā, slikta dūša, meteorisms, aizcietējums, samazināta ēstgriba;
• āda un zemādas audi: paaugstinātas jutības reakcijas (nieze / izsitumi, nātrene);
• balsta un kustību aparāta un saistaudi: mialģija, artralģija;
• nieres un urīnceļi: poliūrija, nieru darbības traucējumi.

Pārdozēšana

Galvenie simptomi ir:

• akūta holekalciferola pārdozēšana: agrīnas izpausmes (hiperkalciēmijas dēļ) - slikta dūša, caureja / aizcietējums, vemšana, galvassāpes, dehidratācija, nokturija, slāpes, metāla garša mutē, hiperkalciūrija, anoreksija, mutes gļotādas sausums, hiperkalciēmija, vispārējs nogurums un poliūrija, pollakiūrija; vēlīnās izpausmes - slikta dūša, pankreatīts, vemšana, nieze, svara zudums, paaugstināts asinsspiediens, aritmija, acu fotosensitivitāte, gastralģija, miegainība, konjunktīvas hiperēmija, mialģija, sāpes kaulos, urīna apmākšanās (leikocitūrijas, proteīnūrijas, hialīna gļotādas parādīšanās tajā)); reti - psihes (psihozes) un garastāvokļa izmaiņas;
• hroniska holekalciferola pārdozēšana (zāļu lietošana vairākas nedēļas / mēnešus bērniem ar devu no 2000 līdz 4000 SV dienā un pieaugušajiem no 20 000 līdz 60 000 SV dienā): hroniska sirds mazspēja, arteriāla hipertensija, asinsvadu, plaušu pārkaļķošanās, nieres vai mīkstie audi, nieru mazspēja (šīs izpausmes visbiežāk attīstās, kad hiperfosfatēmija pievienojas hiperkalciēmijai), traucēta bērnu augšana (ilgstoši lietojot zāles devā 1800 SV dienā).

Terapija: ja parādās pārdozēšanas simptomi, jāpārtrauc zāļu lietošana un jākonsultējas ar ārstu. Ieteicams vairākas nedēļas ievērot diētu ar zemu kalcija saturu, patērēt lielu daudzumu šķidruma, veikt piespiedu diurēzi, izmantojot furosemīdu un elektrolītus, kā arī lietot kalcitonīnu un glikokortikosteroīdus. Kalcija līmeni pacientiem ar normālu nieru darbību var ievērojami samazināt, lietojot izotonisko nātrija hlorīda šķīdumu (no 3 līdz 6 litriem 24 stundu laikā), pievienojot furosemīdu un dažos gadījumos arī nātrija edetātu (devā 15 mg uz 1 kg svara 1 stundas laikā). Kalcija līmenis un elektrokardiogrammas dati jāuzrauga vienlaikus ar injekcijām. Attīstoties oligoanūrijai, nepieciešama hemodialīze (dializāts bez kalcija). Specifiska antidota nav.

Lai novērstu pārdozēšanu, dažos gadījumos jākontrolē kalcija koncentrācija asinīs.

Speciālas instrukcijas

Ir svarīgi izvairīties no Complivit Aqua D3 pārdozēšanas un ņemt vērā, cik daudz kalcija un D vitamīna nonāk organismā kopā ar pārtiku vai citām zālēm.

Ilgstoša kolekalciferola lietošana lielās devās, kā arī tā šoka devu lietošana var izraisīt hroniskas D ₃ hipervitaminozes attīstību.

Vienlaicīgi ar zāļu Complivit Aqua D3 nedrīkst lietot kalciju lielās devās.

Ņemot vērā hiperkalciūrijas / hiperkalciēmijas iespējamo risku, zāles imobilizētiem pacientiem, kombinēti lietojot benzodiazepīna atvasinājumus, pret fosfātu un kalcija izdalīšanās traucējumiem urīnā ir jālieto piesardzīgi. Šādos gadījumos ir svarīgi kontrolēt kalcija līmeni urīnā un asins plazmā.

Tā kā nepieciešamību pēc D vitamīna pacientiem ar pseidohipoparatireozi var mazināt, holekalciferolu tajos neizmanto (pastāv ilgstošas pārdozēšanas iespēja).

Vieglas pakāpes rahīta attīstību var atpazīt pēc šādām klīniskām izpausmēm:

• lielās fontaneles malu elastība;
• galvas aizmugures baldness;
• ādas nieze;
• pārmērīga svīšana;
• virspusējs (satraucošs) miegs;
• miega ritma traucējumi;
• trauksme;
• ņirbšana, kad ir gaismas zibsnis vai skarbas skaņas;
• nervu uzbudināmība.

Redzamas kaulu deformācijas norāda uz mērenu / smagu rahītu. Šādiem pacientiem parasti nepieciešama hospitalizācija un sarežģīta ārstēšana, kuru ārsts izraksta, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem.

Pēc ārsta ieteikuma, atkarībā no kalcija un kaulu metabolisma marķieru novērtēšanas rezultātiem, var veikt atkārtotus osteoporozes terapijas kursus. Ja ir nepieciešams veikt ilgāku terapiju, nekā ieteikts instrukcijās, regulāri jāveic nieru darbības novērtēšana (mērot kreatinīna līmeni asins serumā) un jānosaka kalcija līmenis urīnā un serumā. Ārsts var pielāgot lietotās devas atbilstoši kalcija līmenim serumā.

Samazināt Complivit Aqua D3 devu vai pārtraukt terapiju ir nepieciešams, ja tiek konstatētas nieru darbības traucējumu vai hiperkaliēmijas izpausmes, kā arī ja kalcija līmenis urīnā 24 stundu laikā ir lielāks par 7,5 mmol (300 mg 24 stundās).

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Nav datu par Complivit Aqua D3 iespējamo ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus vai sarežģītus mehānismus, iesaistīties darbībās, kurām nepieciešama augsta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Grūtniecības laikā Complivit Aqua D3 D vitamīna deficīta profilaksei var lietot devās, kas nepārsniedz ieteicamās, jo pārdozēšanas dēļ pastāv teratogēnas iedarbības risks.

Zīdīšanas laikā Complivit Aqua D3 lieto piesardzīgi, jo tā uzņemšana lielās devās no mātes puses var izraisīt bērna pārdozēšanu.

Grūtniecības / zīdīšanas laikā jāapsver D vitamīna uzņemšana no citiem avotiem. Tās deva nedrīkst pārsniegt 600 SV dienā.

Bērnības lietošana

Complivit Aqua D3 nav parakstīts pacientiem līdz 28 dienu vecumam.

Ar nieru darbības traucējumiem

Complivit Aqua D3 lietošana ir kontrindicēta šādos gadījumos:

• nieru osteodistrofija ar hiperfosfatēmiju;
• akūtas un hroniskas nieru patoloģijas;
• nieru mazspēja.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Akūtu un hronisku aknu slimību fona gadījumā zāles nav parakstītas.

Zāļu mijiedarbība

Kolkalciferola iespējamā mijiedarbība ar citām vielām / preparātiem:

• holestiramīns, rifampicīns, pretepilepsijas līdzekļi (īpaši primidons, fenobarbitāls, fenitoīns): samazina tā reabsorbciju;
• tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi: palielinās hiperkalciēmijas iespējamība. Nepieciešams pastāvīgi kontrolēt kalcija koncentrāciju asinīs;
• glikokortikosteroīdi: var samazināt tā efektivitāti;
• antacīdi, kas satur magniju un alumīniju: ilgstoša terapija ar šādām zālēm var izraisīt magnija / alumīnija koncentrācijas palielināšanos asinīs. Rezultātā izpaužas alumīnija toksiskā ietekme uz kaulu audiem un hipermagnezēmijas attīstība pacientiem ar nieru mazspēju;
• minerāleļļas, kolestipols, holestiramīns: kuņģa-zarnu traktā samazinās taukos šķīstošo vitamīnu uzsūkšanās, kas izraisa nepieciešamību palielināt to devu;
• benzodiazepīni: palielinās hiperkalciēmijas attīstības varbūtība;
• zāles, kas satur lielu fosfora un kalcija koncentrāciju: palielinās hiperfosfatēmijas attīstības risks;
• citi D vitamīna analogi: palielinās D hipervitaminozes iespējamība;
• ketokonazols: var nomākt 1,25 (OH) _2- kolekalciferola biosintēzi un katabolismu;
• rifampicīns, izoniazīds: var samazināt tā terapeitisko efektu, palielinot biotransformācijas ātrumu;
• sirds glikozīdi: uz hipervitaminozes D ₃ fona var palielināties to iedarbība un palielināties aritmijas iespējamība, kas izraisa hiperkalciēmijas attīstību. Šādos gadījumos ieteicams kontrolēt elektrokardiogrammu, kalcija saturu asinīs un pielāgot sirds glikozīdu devas.

Holekalciferola mijiedarbība ar pārtiku netiek novērota.

Lietojot vienlaikus ar nātrija fluorīdu, intervālam starp devām jābūt vismaz 2 stundām, iekšķīgi lietojamām tetraciklīnu formām - vismaz 3 stundas.

D vitamīns ir hiperkalciēmijā lietojamo zāļu - gallija nitrāta, plikamicīna, pamidronāta, etidronāta un kalcitonīna - antagonists.

Analogi

Complivit Aqua D3 analogi ir: Vigantol, DeTriFerol, D3 vitamīns, Aquadetrim, D3 vitamīns sauss 100 GFP, Videhol, D3 vitamīna ūdens šķīdums, D3-piliens, Videhola šķīdums eļļā, D3 vitamīns 100 SD / S sauss, holekalciferols, D3 vitamīns BON, D3 vitamīns 1 miljons SV / g.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt vietā, kas pasargāta no gaismas un mitruma temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš ir 2 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Pieejams bez receptes.

Atsauksmes par Complivite Aqua D3

Saskaņā ar atsauksmēm, Complivit Aqua D3 ir droša, efektīva un pieejama zāle, ko lieto, lai novērstu D vitamīna deficītu, kā arī rahītu bērniem. Turklāt viņi atzīmē ērto pilienu zāļu formu un patīkamo garšu.

Starp Complivit Aqua D3 trūkumiem visbiežāk tiek norādīta iespējamā blakusparādību rašanās zāļu lietošanas laikā. Daži cilvēki atzīmē, ka ar pilieniem piegādāto dozatoru nav ļoti ērti lietot, un tajā iekļūst gaiss.

Cena par Complivit Aqua D3 aptiekās

Aptuvenā cena Complivit Aqua D3 (kartona kastē 1 pilinātāja pudele ar 10 ml pilieniem) ir 148-163 rubļi.

Complivit Aqua D3: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Complivit Aqua D3 15000 SV / ml pilieni iekšķīgai lietošanai 10 ml 1 gab. 100 RUB Pērciet

Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!