Nalgezin - Instrukcijas Tablešu Lietošanai, Atsauksmes, Analogi, Cena

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Nalgezin

Nalgezin: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
14. 14. Zāļu mijiedarbība
15. 15. Analogi
16. 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
17. 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
18. 18. Atsauksmes
19. 19. Cenas aptiekās

Latīņu nosaukums: Nalgesin

ATX kods: M01AE02

Aktīvā sastāvdaļa: naproksēns (naproksēns)

Ražotājs: KRKA dd (Slovēnija)

Apraksts un foto atjauninājums: 2019. gada 10. septembris

Cenas aptiekās: no 170 rubļiem.

Pērciet

Nalgezīns ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL).

Izlaiduma forma un sastāvs

Zāles ražo apvalkotās tabletēs: zilas, abpusēji izliektas, ovālas (10 gab. Blisteros, kartona kastē 1 vai 2 blisteri un instrukcijas par Nalgezin lietošanu).

Aktīvā sastāvdaļa: nātrija naproksēns, 1 tablete - 275 mg.

Palīgvielas: attīrīts ūdens, talks, mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts, povidons.

Korpusa sastāvs: opadry YS-1-4215, kas sastāv no hipromelozes, titāna dioksīda (E171), makrogola un indigokarmīna krāsas (E132).

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Naproksēns ir Nalgezin aktīvā viela, kurai ir pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība. Darbības mehānisms ir balstīts uz neselektīvo 1. un 2. ciklooksigenāzes (COX-1 un -2) aktivitātes inhibīciju.

Tabletes labi izšķīst un ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, kas nodrošina ātru pretsāpju iedarbību.

Farmakokinētika

Naproksēna uzsūkšanās no kuņģa-zarnu trakta ir ātra un pilnīga, biopieejamība ir 95% (ēdiena uzņemšana praktiski neietekmē pilnīgumu un absorbcijas ātrumu).

Laiks, lai sasniegtu maksimālo vielas koncentrāciju, ir no 1 līdz 2 stundām, savienojums ar plazmas olbaltumvielām ir vairāk nekā 99%, pussabrukšanas periods ir robežās no 12 līdz 15 stundām.

Metabolisms notiek aknās līdz dimetilnaproksēnam, procesā ir iesaistīta enzīmu sistēma CYP2C9. Klīrenss ir 0,13 ml / min / kg.

Izdalīšanās: 98% - caur nierēm (no tām 10% - nemainīga), 0,5-2,5% - ar žulti. Līdzsvara koncentrācija tiek sasniegta pēc 2-3 dienu terapijas (pēc 4-5 devu lietošanas).

Pacientiem ar nieru mazspēju var notikt metabolītu uzkrāšanās.

Lietošanas indikācijas

• Vieglas vai vidēji smagas sāpju sindroms: lumboizialģija, ossalģija, neiralģija, mialģija, posttraumatisko sāpju sindroms (sasitumi vai sastiepumi) ar iekaisumu, adnexīts, algomenoreja, migrēna, galvassāpes un zobu sāpes, kā arī pēcoperācijas sāpes (ginekoloģijā, ortopēdijā, traumatoloģijā) -sejas ķirurģija);
• Balsta un kustību aparāta slimības: ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts), artrīts (juvenils hronisks, psoriātisks, reimatoīds, podagra), bursīts, tendovaginīts, reimatiski mīksto audu bojājumi, mugurkaula un perifēro locītavu osteoartrīts (ieskaitot radikulāru sindromu);
• Infekcijas-iekaisuma LOR slimības, ko papildina smags sāpju sindroms (kā kompleksa terapijas sastāvdaļa): tonsilīts, faringīts, vidusauss iekaisums;
• Drudža sindroms, ko izraisa infekcijas vai saaukstēšanās.

Nalgezin lieto simptomātiskai terapijai (t.i., lai mazinātu iekaisumu un sāpes, mazinātu drudzi). Tas neietekmē pašas slimības progresēšanu.

Kontrindikācijas

Absolūts:

• Zarnu iekaisuma slimību (Krona slimība, čūlainais kolīts) saasināšanās periods;
• Kuņģa gļotādas un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas erozijas un čūlas bojājumi;
• Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas klātbūtne;
• Periods pēc koronāro artēriju šuntēšanas;
• Smadzeņu asinsvadu un cita veida asiņošana, hemostāzes traucējumi;
• Kaulu smadzeņu hematopoēzes apspiešana;
• Aktīva aknu slimība vai smaga aknu mazspēja;
• Progresējoša nieru slimība, smaga nieru mazspēja (kreatinīna klīrenss ir mazāks par 20 ml / min), t.sk. apstiprināta hiperkaliēmija;
• Grūtniecība un zīdīšanas periods;
• Bērni līdz 9 gadu vecumam un / vai ķermeņa svars līdz 27 kg;
• Datu klātbūtne pacienta vēsturē par bronhu obstrukcijas, nātrenes, rinīta uzbrukuma attīstību pēc acetilsalicilskābes (ASA) vai citu NSPL lietošanas;
• Paaugstināta jutība pret Nalgezin vai citu NPL sastāvdaļām, ieskaitot ASS.

Relatīvs (īpaša piesardzība ārstēšanas laikā jāievēro komplikāciju riska dēļ):

• Sirds išēmija;
• Smadzeņu asinsvadu slimības;
• Sastrēguma sirds mazspēja;
• Dislipidēmija / hiperlipidēmija;
• Cukura diabēts;
• Perifēro artēriju slimība;
• Kreatinīna klīrenss no 20 līdz 60 ml / min;
• Anamnēzes dati par kuņģa-zarnu trakta čūlaino bojājumu attīstību un / vai Helicobacter pylori infekcijas klātbūtni;
• Smēķēšana;
• Smagas somatiskās slimības;
• Asins recēšanas traucējumi;
• Bronhiālā astma;
• Vecāka gadagājuma cilvēki;
• Bieža alkohola lietošana;
• NPL ilgstoša lietošana;
• Vienlaicīga ārstēšana ar šādām zālēm: selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (piemēram, paroksetīns, fluoksetīns, sertralīns, citaloprams), perorālie glikokortikosteroīdi (piemēram, prednizolons), antiagreganti (piemēram, klopidogrels, ASA), antikoagulanti (piemēram, varfarīns)
• Bērni vecumā no 9 līdz 12 gadiem.

Nalgezin, lietošanas instrukcijas: metode un devas

Nalgezin tabletes lieto iekšķīgi.

Lietojot zāles kā anestēzijas līdzekli, vidējā dienas deva pieaugušajiem ir 550-1100 mg (2-4 tabletes). Ar ļoti spēcīgām sāpēm, bet ar nosacījumu, ka agrāk nav kuņģa-zarnu trakta slimību, ārsts var palielināt devu līdz 1650 mg (6 tabletes). Tomēr, lietojot šo devu, Nalgezin var lietot ne ilgāk kā 2 nedēļas.

Lietojot Nalgezin kā pretdrudža līdzekli, vispirms varat lietot 2 tabletes uzreiz, pēc tam varat lietot 1 tableti ik pēc 6-8 stundām.

Ieteicamās Nalgezin devas pieaugušajiem citām indikācijām:

• Migrēnas lēkmju profilakse: 2 tabletes 2 reizes dienā. Ja 4-6 nedēļu laikā uzbrukumu intensitāte, biežums un ilgums nesamazinās, zāles jāatceļ;
• Pirmās migrēnas lēkmes pazīmes: 3 tabletes vienu reizi, ja nepieciešams, vēl 1-2 tabletes, bet ne agrāk kā pēc 30 minūtēm;
• Menstruācijas sāpes, krampji un sāpes pēc intrauterīno ierīču ieviešanas, citas ginekoloģiskas sāpes: sākotnējā deva - 2 tabletes, tālāk - 1 tablete ik pēc 6-8 stundām;
• Akūta podagras lēkme: sākotnējā deva - 3 tabletes, pēc 8 stundām - 2 tabletes, pēc tam - 1 tablete ik pēc 8 stundām, līdz uzbrukums apstājas;
• Reimatoīdās slimības: vidējā sākotnējā deva ir 2-4 tabletes dienā (lieto no rīta un vakarā, savukārt rīta un vakara devām nav jābūt vienādām). Ar smagām nakts sāpēm un / vai rīta stīvumu, slimībām, kuru galvenais simptoms ir sāpes, kā arī gadījumos, kad pacients tiek pārnests uz Nalgezin no citiem NPL, kas lietoti lielās devās, sākotnējo naproksēna dienas devu var palielināt līdz 3-6 tabletēm. … Atkarībā no simptomu izplatības nākotnē ārsts var mainīt dienas devu.

Bērniem, kas vecāki par 9 gadiem (sver vismaz 27 kg), Nalgezin tiek nozīmēts devā 10 mg / kg / dienā, sadalot 2 devās.

Gados vecākiem pacientiem ieteicams izrakstīt mazākas devas.

Blakus efekti

• Gremošanas sistēma: čūlainais stomatīts, slikta dūša, caureja, dispepsija, sāpes vēderā, aizcietējums, erozīvi un čūlas bojājumi un asiņošana kuņģa-zarnu traktā, asiņaina vemšana, dzelte, melena, aknu disfunkcija, palielināta aknu enzīmu aktivitāte;
• Centrālā nervu sistēma: miegainība, galvassāpes, depresija, mialģija un muskuļu vājums, savārgums, lēns reakcijas ātrums, bezmiegs, aseptisks meningīts, miega traucējumi, dzirdes zudums, kognitīvās disfunkcijas, nespēja koncentrēties, reibonis;
• Āda: purpura, pārmērīga svīšana, alopēcija, ekhimoze, fotodermatoze, nieze;
• Sirds un asinsvadu sistēma: sirdsklauves, vaskulīts, elpas trūkums, pietūkums, sastrēguma sirds mazspēja;
• Uroģenitālā sistēma: nieru mazspēja, nefrotiskais sindroms, nieru papilāru nekroze, hematūrija, glomerulonefrīts, intersticiāls nefrīts, menstruāciju traucējumi;
• Elpošanas sistēma: eozinofīlais pneimonīts;
• Hematopoētiskie orgāni: trombocitopēnija, leikopēnija, aplastiskā anēmija, granulocitopēnija, eozinofilija;
• Sajūtu orgāni: troksnis ausīs, dzirdes un redzes traucējumi;
• Alerģiskas reakcijas: epidermas nekroze, angioneirotiskā tūska, nātrene, multiformā eritēma, izsitumi uz ādas, Stīvensa-Džonsona sindroms;
• Citi: hipoglikēmija, hiperglikēmija, hemolītiskā anēmija, hipertermija, slāpes.

Visbiežāk blakusparādības rodas, ja Nalgezin lieto lielās devās.

Pārdozēšana

Galvenie simptomi ir:

• Būtiska pārdozēšana: miegainība, dispepsijas traucējumi (grēmas, vemšana, slikta dūša, sāpes vēderā), vājums, troksnis ausīs, aizkaitināmība;
• Smagi gadījumi: melēna, asiņaina vemšana, krampji, samaņas traucējumi, nieru mazspēja.

Terapija: kuņģa skalošana, simptomātiska ārstēšana, kas ietver aktivētās ogles, antacīdu, H blokatoru ₂ receptoru, protonu sūkņa inhibitora ievadīšanu.

Hemodialīze ir neefektīva.

Speciālas instrukcijas

Lai samazinātu gremošanas sistēmas blakusparādību risku, ieteicams pēc iespējas īsākos kursos lietot minimālo efektīvo Nalgesin devu.

Ja drudzis un / vai sāpes turpina vai pastiprinās, zāļu lietošana jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu.

Bez ārsta receptes ir aizliegts lietot Nalgezin vienlaicīgi ar citiem pretsāpju līdzekļiem vai pretiekaisuma līdzekļiem.

Plānotas ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā Nalgezin ir jāatceļ 48 stundas pirms. Tas pats attiecas uz pētījumu veikšanu 17-kortikosteroīdu, kā arī 5-hidroksiindoletiķskābes noteikšanai urīnā.

Pacientiem, kuri lieto diētu ar ierobežotu sāls patēriņu, jāņem vērā, ka katra Nalgezin tablete satur 25 mg nātrija.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Naproksēns negatīvi ietekmē reakciju ātrumu, kas jāņem vērā transportlīdzekļu vadītājiem un cilvēkiem, kas nodarbināti nozarēs, kurām jāpievērš pastiprināta uzmanība.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Nalgezin nav parakstīts grūtniecības / zīdīšanas laikā.

Bērnības lietošana

• Vecums līdz 9 gadiem vai ķermeņa masa mazāka par 27 kg: terapija ir kontrindicēta;
• Vecums no 9 līdz 12 gadiem: Nalgezin tabletes tiek parakstītas piesardzīgi, tikai pēc ārsta ieteikuma.

Ar nieru darbības traucējumiem

• Smaga nieru mazspēja (pacientiem ar kreatinīna klīrensu mazāku par 20 ml / min), ieskaitot apstiprinātu hiperkaliēmiju, progresējošu nieru slimību: terapija ir kontrindicēta;
• Nieru mazspēja (ar kreatinīna klīrensu no 20 līdz 60 ml / min): Nalgezin tiek nozīmēts piesardzīgi.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Nalgezīns ir kontrindicēts pacientiem ar aktīvu aknu slimību un smagu aknu mazspēju.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Gados vecākiem pacientiem Nalgezin tiek nozīmēts ārsta uzraudzībā.

Zāļu mijiedarbība

• Antikoagulanti: palielināts asiņošanas laiks;
• Citi NPL: blakusparādību risks;
• Propranolols un citi beta blokatori: to antihipertensīvās iedarbības samazināšanās, nieru mazspējas attīstības risks;
• Furosemīds: tā natriurētiskās darbības nomākšana;
• Litija preparāti: litija koncentrācijas palielināšanās asins plazmā;
• Probenecīds: paaugstināts naproksēna līmenis plazmā;
• Ciklosporīns: nieru mazspējas attīstības risks;
• Fenitoīns, metotreksāts, sulfonamīdi: palēnina to izdalīšanos, toksisko efektu attīstības risku;
• Magniju un alumīniju saturoši antacīdi: samazina naproksēna uzsūkšanos.

Analogi

Nalgezina analogi ir: Algezir Ultra, Naproxen, Naproxen-Acri, Nalgezin Forte, Promax, Tsefekon.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā temperatūrā līdz 25 ° C.

Derīguma termiņš ir 5 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Pieejams bez receptes.

Atsauksmes par Nalgezinu

Lielākā daļa atsauksmju par Nalgezin ir pozitīvas. Zāles ir ieteicamas ātrai un ilgstošai sāpju mazināšanai, plašā pielietojumā. Trūkumi visbiežāk ietver augstās izmaksas un blakusparādību rašanās varbūtību.

Cena par Nalgezin aptiekās

Aptuvenā cena Nalgezin ir 135–184 rubļi. (10 tabletes iepakojumā) vai 249-289 rubļi. (20 tabletes iepakojumā).

Nalgezin: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Nalgezin 275 mg apvalkotās tabletes 10 gab. 170 RUB Pērciet

Nalgezin tabletes 275mg 10 gab. 188 r Pērciet

Nalgezin forte 550 mg apvalkotās tabletes 10 gab. 252 RUB Pērciet

Atsauksmes Nalgezin Forte 252 RUB Pērciet

Nalgezin Forte tabletes 550mg 10 gab. 255 RUB Pērciet

Nalgezin 275 mg apvalkotās tabletes 20 gab. 256 RUB Pērciet

Nalgezin tabletes 275mg 20 gab. 276 r Pērciet

Nalgezin Forte tabletes p.o. 20 gab. 398 RUB Pērciet

Nalgezin forte 550 mg apvalkotās tabletes 20 gab. 398 RUB Pērciet

Atsauksmes Nalgezin Forte 398 RUB Pērciet

Skatiet visus aptieku piedāvājumus

Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!