Piracetāms Bufus - Lietošanas Instrukcijas, Indikācijas Injekcijām, Atsauksmes

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Piracetāma bufuss

Piracetāma bufus: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
14. 14. Zāļu mijiedarbība
15. 15. Analogi
16. 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
17. 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
18. 18. Atsauksmes
19. 19. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Piracetam bufus

ATX kods: N06BX03

Aktīvā sastāvdaļa: piracetāms (Piracetāms)

Ražotājs: AS "PFK Obnovlenie" (Krievija)

Apraksts un foto atjauninājums: 07.08.2019

Cenas aptiekās: no 49 rubļiem.

Pērciet

Piracetāma bufuss ir nootropisks līdzeklis.

Izlaiduma forma un sastāvs

Devas forma - šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai: caurspīdīgs bezkrāsains vai nedaudz iekrāsots šķidrums (katrs 5 ml polimēru ampulās, kartona kastē pa 10 vai 100 ampulām un Piracetam bufus lietošanas instrukcija).

1 ml šķīduma sastāvs:

• aktīvā viela: piracetāms - 200 mg;
• palīgkomponenti: etiķskābe, ūdens injekcijām, nātrija acetāts.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Piracetāma bufusa aktīvā sastāvdaļa - piracetāms - ir nootropiska aģenta gamma-aminosviestskābes (GABA) ciklisks atvasinājums. Tam ir tieša ietekme uz smadzenēm, tādējādi uzlabojot kognitīvos procesus: uzmanību, atmiņu, mācīšanās spējas, garīgo sniegumu.

Ietekme uz centrālo nervu sistēmu tiek veikta vairākos veidos, piemēram, mainot ierosmes izplatīšanās ātrumu smadzenēs, uzlabojot vielmaiņas procesus nervu šūnās un mikrocirkulāciju un ietekmējot asins reoloģiskās īpašības. Uzlabo smadzeņu asinsriti, neokortikālo struktūru sinaptisko vadīšanu un komunikāciju starp smadzeņu puslodēm. Nav vazodilatatora efekta.

Piracetāma bufuss kavē trombocītu agregāciju, atjauno eritrocītu membrānas elastību un samazina to saķeri. Lietojot 9600 mg devu, tas samazina fibrinogēna un fon Vilbanda faktora līmeni par 30–40% un pagarina asiņošanas laiku. Smadzeņu darbības traucējumu gadījumā intoksikācijas un hipoksijas dēļ tam ir atjaunojošs un aizsargājošs efekts.

Samazina vestibulārā nistagma smagumu un ilgumu.

Farmakokinētika

Piracetāma pusperiods (T _½) no asins plazmas ir 4–5 stundas, no cerebrospināla šķidruma - 8,5 stundas. Nieru mazspējas gadījumā T _{½ tiek} pagarināts.

Zāles nesaistās ar plazmas olbaltumvielām. Tas iekļūst asins-smadzeņu un placentas barjerās un membrānās, ko izmanto hemodialīzē. Pētījumos ar dzīvniekiem tika atklāts, ka piracetāms selektīvi uzkrājas smadzeņu garozas bazālajos ganglijos un audos, galvenokārt pakauša, frontālās un parietālās daivās smadzenītēs.

Piracetāms organismā netiek metabolizēts. Tas izdalās caur nierēm nemainīts ar nieru filtrāciju. Veseliem brīvprātīgajiem nieru klīrenss ir 86 ml / min.

Lietošanas indikācijas

Norādes par Piracetam bufus lietošanu ir:

• intelektuāli-mnestisku traucējumu simptomātiska terapija pacientiem bez apstiprinātas demences diagnozes;
• kortikālā mioklonusa izpausmju samazināšanās pacientiem, kuri ir jutīgi pret piracetāmu (monoterapijas veidā vai kā kompleksas ārstēšanas sastāvdaļa).

Kontrindikācijas

Absolūts:

• psihomotoriskā uzbudinājums Piracetam bufus izrakstīšanas laikā;
• akūts smadzeņu asinsrites traucējums (hemorāģisks insults);
• Hantingtonas horeja;
• nieru mazspēja beigu stadijā [kreatinīna klīrenss (CC) <20 ml / min];
• bērni līdz 3 gadu vecumam;
• laktācijas periods;
• individuāla neiecietība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu vai pirolidona atvasinājumiem.

Relatīvs (Piracetāma bufus jālieto piesardzīgi):

• stipra asiņošana;
• hemostāzes pārkāpums;
• plašas ķirurģiskas iejaukšanās;
• viegla vai vidēji smaga nieru mazspēja (nepieciešama devas pielāgošana);
• grūtniecība (ar nosacījumu, ka ieguvumi pārsniedz riskus).

Piracetāma bufuss, lietošanas instrukcija: metode un devas

Piracetāma bufusa šķīdumu var ievadīt intravenozi (vēlams) vai intramuskulāri. Zāles tiek parakstītas pacientiem, kuri nevar lietot piracetāmu iekšķīgi lietojamās zāļu formās (piemēram, ar grūtībām norīt vai bezsamaņā).

Dienas devas intravenoza infūzija tiek veikta caur katetru 24 stundas ar nemainīgu ātrumu. Kopējo šķīduma tilpumu nosaka ārsts atkarībā no indikācijām un pacienta klīniskā stāvokļa.

Piracetāma bufus bolus ievadīšanai dienas deva tiek regulāri sadalīta 2–4 injekcijās. Maksimālā vienreizēja deva ir 3000 mg. Vienas injekcijas ilgums ir vismaz 2 minūtes.

Piracetāma bufusa intramuskulāras injekcijas tiek veiktas, ja ievadīšana caur vēnu ir sarežģīta. Šajā gadījumā viena šķīduma tilpums nedrīkst pārsniegt 5 ml. Injekciju biežums ir tāds pats kā intravenozai vai iekšķīgai lietošanai.

Nākotnē, ja rodas tāda iespēja, pacients tiek pārnests uz citiem iekšķīgi lietojamiem piracetāma preparātiem.

Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts atkarībā no slimības īpašībām un simptomu dinamikas.

Ieteicamās devas:

• intelektuāli-mnestiski traucējumi: 2400-4800 mg dienā 2-3 injekcijām;
• kortikālais mioklonuss: sākotnējā dienas deva ir 7200 mg, pēc tam ar 3-4 dienu intervālu devu palielina par 4800 mg dienā, līdz tiek sasniegta maksimālā dienas deva 24000 mg (2-3 injekcijās). Ārstēšana ir ilgstoša, ik pēc 6 mēnešiem, jācenšas samazināt devu vai atcelt Piracetam bufus, pakāpeniski (ik pēc 2 dienām) samazinot devu par 1200 mg.

Pacientiem ar funkcionāliem nieru darbības traucējumiem devu samazina atkarībā no CC līmeņa. Vīriešiem šo skaitli var aprēķināt, pamatojoties uz kreatinīna koncentrāciju serumā (CC _syvorot), izmantojot šādu formulu: QC (ml / min) = [140 - vecums (gadi) x svars (kg)] / [72 x QC _syvorot (mg / ml)]. Lai iegūtu QC sievietēm, rādītājs jāaprēķina, izmantojot to pašu formulu, un iegūtā vērtība jāreizina ar koeficientu 0,85.

Ieteicamās devu shēmas atkarībā no QC:

• 50–79 ml / min - ⅔ parastā dienas deva 2-3 injekcijām;
• 30–49 ml / min - ⅓ parastā dienas deva 2 injekcijām;
• 20-29 ml / min - ¹ ∕ ₆ parastā dienas deva 1 injekcijai;
• <20 ml / min - Piracetam bufus lietošana ir kontrindicēta.

Blakus efekti

Klīniskajos pētījumos identificētās blakusparādības:

• no nervu sistēmas: bieži - hiperkinēze (1,72%); reti - miegainība (0,96%), astēnija (0,23%);
• no psihes puses: bieži - nervozitāte (1,13%); reti - depresija (0,83%);
• no vielmaiņas puses: bieži - ķermeņa masas pieaugums (1,29%).

Pēcreģistrācijas laikā novērotās blakusparādības (to rašanās biežums nav zināms, jo pieejamie dati ir nepietiekami):

• no nervu sistēmas: bezmiegs, galvassāpes, nelīdzsvarotība, ataksija, trīce, epilepsijas saasināšanās;
• no psihes puses: halucinācijas, trauksme, uzbudinājums, apjukums;
• no asins un limfātiskās sistēmas puses: hemorāģiski traucējumi;
• no gremošanas sistēmas: sāpes vēderā, caureja, gastralģija, slikta dūša, vemšana;
• no reproduktīvās sistēmas puses: palielināta dzimumtieksme;
• no dzirdes orgāniem: vertigo;
• no ādas: nātrene, nieze, dermatīts;
• alerģiskas reakcijas: paaugstinātas jutības reakcijas, anafilaktoīdas reakcijas, angioneirotiskā tūska;
• citi: sāpes injekcijas zonā, tromboflebīts, arteriāla hipotensija (ar intravenozu ievadīšanu), hipertermija.

Pārdozēšana

Pēc piracetāma perorālas lietošanas dienas devā 75 000 mg tika reģistrēts viens pārdozēšanas gadījums. Pacientam bija dispepsijas traucējumi, piemēram, asiņaina caureja un sāpes vēderā. Šie simptomi, visticamāk, ir saistīti ar perorālajā preparātā esošo lielo sorbīta kopējo devu. Nav citu ziņojumu par pārdozēšanas gadījumiem.

Ārstēšana ir simptomātiska. Specifiska antidota nav. Ja nepieciešams, ir iespējams veikt hemodialīzi (šī procedūra ļauj noņemt no ķermeņa apmēram 50-60% no zāļu devas).

Speciālas instrukcijas

Piracetāma bufus piemīt prettrombocītu īpašības, tādēļ šādos gadījumos tas jālieto piesardzīgi: smagi hemorāģiski traucējumi, asiņošanas risks (piemēram, uz kuņģa čūlas fona), hemostāzes traucējumi, hemorāģiski cerebrovaskulāri traucējumi anamnēzē, ķirurģiskas iejaukšanās (ieskaitot zobu), uzņemšana antikoagulanti un antiagreganti (ieskaitot acetilsalicilskābi mazās devās).

Pacientiem ar kortikālo miokloniju Piracetam bufus lietošana nav jāpārtrauc pēkšņi, jo šajā gadījumā krampji var atsākties.

Jāpatur prātā, ka piracetāms spēj iekļūt hemodialīzes aparātu filtru membrānās.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Nootropiskās terapijas laikā transportlīdzekļa vadītājiem un personām, kas veic potenciāli bīstamus darbus, kuriem nepieciešama reakcijas ātrums un liela uzmanība, jāveic piesardzības pasākumi.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Pētījumos ar dzīvniekiem nav atklāta zāļu tieša vai netieša ietekme uz augļa veidošanos, grūtniecību un dzemdībām, pēcdzemdību attīstību. Nav veikti kontrolēti pētījumi par piracetāma ietekmi uz grūtniecību cilvēkiem. Ir noskaidrots, ka zāles iekļūst placentas barjerā un sasniedz bērna koncentrāciju, kas ir 70–90% no mātes plazmas līmeņa. Šajā sakarā grūtniecības laikā ārsts var izrakstīt Piracetam bufus tikai tad, ja sievietes klīniskais stāvoklis prasa ārstēšanu ar šīm zālēm, un terapijas ieguvumi noteikti ir lielāki nekā iespējamie riski.

Piracetāms nonāk mātes pienā, tāpēc jums vajadzētu izvairīties no tā lietošanas zīdīšanas laikā vai pārtraukt zīdīšanu.

Bērnības lietošana

Bērniem līdz 3 gadu vecumam ir kontrindicēta Piracetam bufus intravenoza ievadīšana un intramuskulāras injekcijas.

Ar nieru darbības traucējumiem

Zāļu lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar nieru mazspēju beigu stadijā (CC <20 ml / min).

Ja ir norādes par Piracetam bufus lietošanu, vieglas vai vidēji smagas nieru mazspējas gadījumā tas jālieto piesardzīgi, pielāgojot devu atkarībā no CC vērtības.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Pacientiem ar funkcionāliem aknu darbības traucējumiem ārstēšanas shēma nav jāmaina.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Gados vecākiem pacientiem var būt nepieciešama Piracetam bufus devas pielāgošana, ņemot vērā ar vecumu saistītu nieru funkcijas pasliktināšanos. Ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt QC.

Zāļu mijiedarbība

Piracetāms izdalās galvenokārt (90%) nemainīts, tāpēc tā farmakokinētisko parametru izmaiņu iespējamība citu zāļu ietekmē ir maza.

Ja Piracetam bufus izraksta pacientiem, kuri saņem vairogdziedzera hormonus, var rasties miega traucējumi, aizkaitināmība un apjukums. Publicētā pētījumā, kurā tika novēroti pacienti ar atkārtotu vēnu trombozi, piracetāms, lietojot dienas devā 9600 mg, neietekmēja acenokumarola īpašības, ko lieto devā, kas nepieciešama, lai sasniegtu starptautisko normalizēto attiecību (INR). Tomēr, salīdzinot ar monoterapiju ar acenokumarolu, pievienojot piracetāmu (9600 mg dienā), ievērojami samazinājās trombocītu agregācija, fibrinogēna un fon Villebranda faktora koncentrācija, beta-tromboglobulīna izdalīšanās, kā arī seruma un asiņu viskozitāte.

Piracetāms 142, 426 un 1422 mg / ml koncentrācijā neinhibē citohroma P ₄₅₀ izozīmus. Lietojot zāles koncentrācijā 1422 mg / ml, tika novērota minimāla CUR 2A6 (21%) un 3A 4/5 (11%) inhibīcija. Tomēr domājams, ka inhibīcijas konstantes normālās vērtības var sasniegt ar lielāku koncentrāciju. Tādējādi maz ticams, ka piracetāms mijiedarbosies ar citām zālēm.

Kad Piracetam bufus 4 nedēļu laikā tika nozīmēts dienas devā 20 000 mg 4 nedēļas pacientiem ar epilepsiju, kuri saņem stabilas pretepilepsijas līdzekļu (piemēram, valproāta, fenitoīna, karbamazepīna, fenobarbitāla) devas, maksimālā seruma koncentrācija un laukums zem koncentrācijas-laika līknes nemainījās. »Šīs zāles.

Etanols neietekmē piracetāma līmeni serumā. Zāles 1600 mg devā nemainīja etanola līmeni asinīs.

Analogi

Piracetāma bufusa analogi ir: Amilonosar, Anvifen, Boluses Huato, Gleazer, Gliatilin, Idebenon, Quinel, Cortexin, Lucetam, Memotopil, Neipilept, Noben, Nootropil, Pantogam, Recognan, Semaxez, Celemylitrep, Fontogam, Tsvetogam Encephabol, Escotropil utt.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C, pasargājot no gaismas, bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš ir 5 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Piracetam bufus

Saskaņā ar atsauksmēm Piracetam bufus ir efektīvs nootropisks līdzeklis, kas ievērojami uzlabo uzmanību un atmiņu, novērš galvassāpes, reiboni, troksni ausīs un paaugstināta noguruma sajūtu. Zāles bieži izraksta atveseļošanās periodā pēc insulta, dzemdes kakla osteohondrozes kompleksā terapijā, cerebrovaskulāros negadījumos un kognitīvos traucējumos.

Turklāt pacienti atzīmē piracetāma bufus zemās izmaksas, kā arī ērtas un drošas polimēru ampulas. Daudzi cilvēki dod priekšroku piracetāmam iekšķīgi lietojamās zāļu formās, ņemot vērā lietošanas ērtumu, tomēr tie norāda, ka efekts attīstās ātrāk pēc injekcijām.

Nevēlamās blakusparādības ir nervozitāte, miega traucējumi un agresivitāte bērniem.

Piracetāma bufusa cena aptiekās

Aptuvenā Piracetam bufus 200 mg / ml cena 10 ampulu pa 5 ml iepakojumam atkarībā no aptieku tīkla var būt 38–67 rubļi.

Piracetāma bufus: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Piracetāma bufus 200 mg / ml šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 5 ml 10 gab. RUB 49 Pērciet

Piracetāma bufus 200 mg / ml šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 5 ml 100 gab. 336 r Pērciet

Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!