Enam
Lietošanas instrukcija:
- 1. Sastāvs un izdalīšanās forma
- 2. Farmakoloģiskā darbība
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Lietošanas metode un devu režīms
- 5. Kontrindikācijas
- 6. Blakusparādības
- 7. Zāles lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 8. Pārdozēšana
- 9. Uzglabāšanas apstākļi
Cenas tiešsaistes aptiekās:
no 20 rubļiem.
Pērciet
Enam ir antihipertensīvs līdzeklis.
Enamu sastāvs un izdalīšanās forma
Zāles ir pieejamas tablešu veidā ar devu 2,5 mg, 5 mg un 10 mg. Zāles aktīvā viela ir enalaprila maleāts.
Blisteros pa 10 tabletēm. 20 tabletes kartona kastē (katrā pa diviem iepakojumiem).
farmakoloģiskā iedarbība
Saskaņā ar instrukcijām Enam ir antihipertensīvs līdzeklis. Aktīvā sastāvdaļa ātri uzsūcas organismā, veidojot farmakoloģiski aktīvo vielu - enalaprilātu. Enam lietošana inhibē angiotenzīnu konvertējošo enzīmu organismā, novēršot angiotenzīna I pārvēršanos par angiotenzīnu II, kas palīdz samazināt kopējo perifēro asinsvadu pretestību, samazina aldosterona līmeni un paaugstina bradikinīna līmeni, aktivizē depresijas sistēmas un nomāc spiediena sistēmas.
Enama pieņemšana pēc indikācijām noved pie diastoliskā un sistoliskā spiediena samazināšanās, neattīstoties refleksai tahikardijai.
Saskaņā ar atsauksmēm Enam samazina kreisā kambara hipertrofiju un samazina miokarda skābekļa patēriņu. Hipoksijas apstākļos tas uzlabo sirds muskuļa stāvokli. Zāles novērš diabētiskās nefropātijas attīstību, palielina nieru asins plūsmu, kas noved pie sirds mirstības samazināšanās. Enam neietekmē ogļhidrātu un lipīdu metabolismu.
Indikācijas Enam lietošanai
Saskaņā ar instrukcijām Enam ir paredzēts tādu pacientu ārstēšanai, kuri cieš no arteriālas hipertensijas dažādās formās, ieskaitot būtisku arteriālu un renovaskulāru hipertensiju.
Turklāt Enam indikācija ir hroniska sirds mazspēja (kā daļa no kombinētās terapijas).
Zāles lieto, lai novērstu koronāro išēmiju un smagu sirds mazspēju pacientiem ar samazinātu kreisā kambara funkciju.
Enama lietošanas metode un devu režīms
Saskaņā ar instrukcijām Enam ir paredzēts iekšķīgai lietošanai. Zāles lieto neatkarīgi no ēdienreizes, parasti vienu reizi dienā aptuveni tajā pašā laikā. Zāļu deva ir atkarīga no pacienta vecuma un indikācijas Enam.
Ar būtisku hipertensiju pieaugušajiem parasti deva ir 2,5-5 mg dienā. Maksimālā zāļu deva ir 40 mg dienā.
Pirms enalaprila lietošanas pacientiem, kuri lieto diurētiskos līdzekļus, ieteicams tos pārtraukt vismaz trīs dienas iepriekš. Enam terapiju sāk ar minimālo devu, pakāpeniski palielinot to līdz optimālajai.
Ar sirds mazspēju pieaugušajiem sākotnējā deva ir 2,5 mg dienā, pakāpeniski palielinot to līdz 20 mg.
Ar samazinātu nieru darbību enalaprila deva ir pastāvīgi jākoriģē. Maksimālā dienas deva cilvēkiem ar samazinātu kreatinīna klīrensu no 30 līdz 80 ml / min ir 10 mg, un ar kreatinīna klīrensu no 10 līdz 30 ml / min - 5 mg. Pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze, maksimālā dienas deva ir 2,5 mg.
Intervāliem starp devas palielināšanu jābūt vismaz divām nedēļām.
Bērniem, kas vecāki par sešiem gadiem un kuriem ir arteriāla hipertensija, Enam sākotnējā deva ir 2,5 mg dienā. Maksimālo dienas devu bērniem aprēķina, pamatojoties uz 0,58 mg uz kg ķermeņa svara.
Kontrindikācijas
Emalijas instrukcijās ir šādas kontrindikācijas:
- paaugstināta jutība pret enalaprilu un citām zāļu sastāvdaļām;
- aortas un mitrālā stenoze;
- grūtniecības un zīdīšanas periods;
- samazināta nieru darbība (kreatinīna klīrenss ir mazāks par 30 ml / min);
- idiopātiska vai iedzimta angioneirotiskā tūska;
Saskaņā ar atsauksmēm Enam nav ieteicams lietot pacientiem ar glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindromu, galaktozēmiju un laktāzes deficītu, jo zāles satur laktozi.
Enam tiek nozīmēts piesardzīgi, ja:
- hipovolēmija;
- smadzeņu asinsrites pārkāpums;
- išēmiska sirds slimība;
- ūdens un sāls līdzsvara pārkāpums;
- sirdskaite;
- samazināta nieru darbība;
- nieru artērijas stenoze.
Emaljas blakusparādības
Saskaņā ar atsauksmēm Enam galvenokārt pacienti labi panes. Pašā ārstēšanas sākumā ir iespējama neliela asinsspiediena pazemināšanās, paaugstināts nogurums un reibonis. Turklāt zāles var izraisīt šādas blakusparādības:
- Elpošanas sistēma: rinoreja, faringīts, glosīts, elpas trūkums, neproduktīvs klepus. Ja rodas klepus, ieteicams pārtraukt enalaprila lietošanu un izrakstīt alternatīvu terapiju.
- Sirds un asinsvadu sistēma: bradikardija, miokarda infarkts, stenokardija, tahikardija.
- Kuņģa-zarnu trakts: gremošanas traucējumi un izkārnījumi, slikta dūša, mutes gļotādas sausums, pankreatīts, sāpes epigastrālajā reģionā, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte, pavājināta aknu funkcija. Turklāt saskaņā ar atsauksmēm Enam var izraisīt stomatītu, zarnu aizsprostojumu, samazinātu apetīti un garšas izmaiņas.
- Centrālā nervu sistēma: depresija, galvassāpes, krampji, bezmiegs, traucēta kustību koordinācija, troksnis ausīs, parestēzija.
- Hematopoētiskā sistēma: hipoglikēmija, neitropēnija, leikocītu, hematokrīta un hemoglobīna līmeņa pazemināšanās, proteinūrija, bilirubīna un kālija koncentrācijas palielināšanās asins plazmā.
- Alerģijas: bronhu spazmas, nātrene, nieze. Reti var rasties sejas, lūpu un mēles, balsenes angioneirotiskā tūska. Šajā gadījumā nepieciešama steidzama palīdzība.
- Citas blakusparādības: agranulocitoze, erekcijas disfunkcija, alopēcija, Reino sindroms, karstuma viļņi, nieru mazspēja, pārmērīga svīšana.
Papildus iepriekšminētajiem simptomiem Enam lietošana var izraisīt simpatokompleksa attīstību, kas ietver: vaskulītu, hiperēmiju, sāpes locītavās un muskuļos, eozinofiliju, leikocitozi, eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanos un antinukleāro ķermeņu klātbūtni organismā.
Zāles Enam lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Enam ir kontrindicēts grūtniecības laikā. Pirms terapijas uzsākšanas ar enalaprilu ieteicams izslēgt grūtniecības iespējamību un, lietojot to, lietot uzticamu kontracepcijas līdzekli. Ja iestājas grūtniecība, Jums jāpārtrauc Enam lietošana.
Lietojot zāles laktācijas laikā, jāatrisina jautājums par zīdīšanas pārtraukšanu.
Pārdozēšana
Saskaņā ar atsauksmēm Enam pārāk lielās devās izraisa arteriālu hipotensiju.
Pārdozēšanas gadījumā jāveic kuņģa skalošana un simptomātiska ārstēšana.
Uzglabāšanas apstākļi
Emalju uzglabā sausā vietā istabas temperatūrā ne ilgāk kā 36 mēnešus.
Enam: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Enam 2,5 mg tabletes 20 gab. RUB 20 Pērciet |
|
Enam 10 mg tabletes 20 gab. 33 RUB Pērciet |
|
Enam 5 mg tabletes 20 gab. 34 rbl. Pērciet |
|
Enam tabletes 5mg 20 gab. 40 RUB Pērciet |
|
Enam tabletes 10mg 20 gab. RUB 51 Pērciet |
|
Enam 20 mg tabletes 20 gab. RUB 68 Pērciet |
|
Enam tabletes 20mg 20 gab. 112 RUB Pērciet |
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
