Fosfomicīns Esparma
Fosfomycin Esparma: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Zāļu mijiedarbība
- 13. Analogi
- 14. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 15. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 16. Atsauksmes
- 17. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Fosfomycin Esparma
ATX kods: J01XX01
Aktīvā sastāvdaļa: fosfomicīns (fosfomicīns)
Ražotājs: Lindopharm, GmbH (Lindopharm, GmbH) (Vācija)
Apraksts un fotoattēls atjaunināts: 19.03.2020
Cenas aptiekās: no 182 rubļiem.
Pērciet
Fosfomycin Esparma ir plaša spektra antibakteriāls medikaments, kas pieder fosfonskābes atvasinājumu grupai.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāles ir pieejamas pulvera formā šķīduma pagatavošanai iekšķīgai lietošanai: viendabīga, sausa masa bez svešām daļiņām vai aglomerātiem, balta vai gandrīz balta, ar augļu smaržu [8 g pulvera trīsslāņu (papīra-alumīnija-polietilēna) maisiņos, kartona kastē 1 iepakojums un instrukcijas par Fosfomycin Esparma lietošanu].
1 iepakojums satur:
- aktīvā viela: fosfomicīna trometamols - 5,631 g, kas ir ekvivalents 3 g fosfomicīna;
- palīgkomponenti: saharoze, nātrija saharīns, mandarīna aromāts, apelsīnu garša.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Fosfomycin Esparma ir plaša spektra pretmikrobu līdzeklis ar baktericīdu iedarbību. Tās aktīvā sastāvdaļa fosfomicīns ir fosfoenola piruvāta strukturāls analogs. Tās farmakoloģiskās iedarbības mehānisms ir saistīts ar tādām īpašībām kā spēja iekļūt mikrobu šūnā, neatgriezeniski nomāc fermentu N-acetil-glikokozamino-3-o-enolpiruviltransferāzi un bloķē uridīna difosfāta-N-acetilglukozamīna kondensāciju ar fosfoenola piruvātu. Uridīna-5-difosfāta-N-acetilmuramīnskābes sintēzes nomākšanas rezultātā baktēriju šūnu sieniņā tiek kavēta peptidoglikāna veidošanās sākuma stadija.
In vitro fosfomicīna trometamols samazina vairāku baktēriju adhēziju ar urīnceļu epitēliju. Šādi mikrobi parāda jutību pret šo narkotiku:
- grampozitīvi mikroorganismi: Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus faecalis;
- gramnegatīvi mikroorganismi: Escherichia coli, Citrobacter spp. (speciales), Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp., Proteus mirabilis.
Fosfomycin Esparma krusteniskā rezistence ar citām antibiotikām nav noteikta. Apvienojot in vitro ar cefaleksīnu, amoksicilīnu, pipemidīnskābi, tiek novērots izteikts pretmikrobu iedarbības sinerģisms.
Farmakokinētika
Pēc šķīduma ieņemšanas iekšpusē fosfomicīns uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta mēreni. Vienas devas (3 g) biopieejamība ir 32–54%. Maksimālā koncentrācija (Cmax) plazmā tiek sasniegta pēc 2-3 stundām un atbilst aptuveni 30 mg / l. Vienlaicīgi uzņemot pārtiku, absorbcijas process palēninās.
Viela nesaistās ar plazmas olbaltumvielām, netiek metabolizēta organismā.
Dominējošā fosfomicīna uzkrāšanās tiek novērota urīnā, kur tā terapeitiskā koncentrācija 2–4 stundas pēc uzņemšanas 3 g devā sasniedz 2–4 g / l, pēc 6–12 stundām samazinās līdz 1–2 g / l. Vidējā koncentrācija pēc 36–48 stundām ir 0,147 g / l.
Minimālā inhibējošā koncentrācija ir 0,128 g / l, tā ir baktericīda iedarbība uz visbiežāk sastopamajiem urīnceļu infekciju izraisītājiem un saglabājas urīnā vismaz 48 stundas.
Pusperiods (T 1/2) no asins plazmas ir 3-4 stundas.
Tas izdalās nemainīts, galvenokārt caur nierēm, un nelielā mērā caur zarnām.
Nieru darbības traucējumu gadījumā fosfomicīna T 1/2 tiek pagarināts atkarībā no nieru funkcijas samazināšanās pakāpes.
Lietošanas indikācijas
Fosfomycin Esparma lietošana ir indicēta šādām dažādu lokalizācijas urīnceļu baktēriju infekcijām, ko izraisa jutīgi pret antibiotikām mikroorganismi:
- akūtas nekomplicētas urīnceļu infekcijas;
- asimptomātiska bakteriūrija.
Turklāt zāles tiek parakstītas urīnceļu infekciju profilaksei, ko izraisa transuretraālās diagnostikas pētījumi vai ķirurģiskas iejaukšanās.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- smaga nieru mazspēja ar kreatinīna klīrensu (CC) mazāku par 20 ml / min;
- saharāzes vai izomaltāzes deficīts, glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms, fruktozes nepanesība;
- pacienta ķermeņa masa ir mazāka par 50 kg;
- zīdīšana;
- vecums līdz 12 gadiem;
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Fosfomycin Esparma jālieto piesardzīgi cukura diabēta gadījumā un grūtniecības laikā.
Fosfomycin Esparma, lietošanas instrukcijas: metode un devas
Šķīdumu, kas sagatavots no Fosfomycin Esparma pulvera, lieto iekšķīgi, tukšā dūšā, 2-3 stundas pirms vai pēc ēšanas, vēlams pirms gulētiešanas.
Pirms zāļu lietošanas jums jāiztukšo urīnpūslis.
Lai pagatavotu šķīdumu, vienas paciņas saturs jāizšķīdina 150-200 ml ūdens un nekavējoties jādzer.
Ieteicamā Fosfomycin Esparma deva:
- urīnceļu infekciju ārstēšana: vienreiz - 1 paciņa (3 g), ārstēšanas kurss - 1 diena;
- urīnceļu infekciju profilakse: vienu reizi 3 g 3 stundas pirms operācijas vai transuretraālās diagnostikas pētījumiem. Tad 24 stundas pēc operācijas vai pētījuma beigām pacientam atkārtoti jālieto zāles 3 g devā.
Blakus efekti
- no nervu sistēmas: bieži - reibonis, astēnija, galvassāpes; dažreiz - parestēzija, ādas nejutīguma un / vai rāpojošu ložņu sajūta; biežums nav noteikts - redzes neirīts;
- no asins un limfātiskās sistēmas puses: dažreiz - leikopēnija, trombocitoze;
- no sirds un asinsvadu sistēmas puses: reti - tahikardija; biežums nav noteikts - asinsspiediena pazemināšanās (BP);
- no imūnsistēmas: biežums nav noteikts - paaugstinātas jutības reakcijas (izsitumi uz ādas, nātrene, angioneirotiskā tūska), nieze, anafilaktiskais šoks;
- no elpošanas sistēmas, krūtīm un videnes orgāniem: biežums nav noteikts - bronhiālā astma;
- no aknām un žults ceļiem: dažreiz - paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte;
- no kuņģa-zarnu trakta: dažreiz - slikta dūša, caureja, dispepsija; reti - vemšana; biežums nav noteikts - sāpes vēderā, pseidomembranozais kolīts;
- no dzimumorgāniem un piena dziedzeriem: dažreiz - vulvovaginīts.
Pārdozēšana
Simptomi: vispārēji garšas traucējumi (ieskaitot metāla garšu mutē), caureja, dzirdes traucējumi, vestibulārais sindroms.
Ārstēšana: nav specifiska antidota, tāpēc tiek parādīta rūpīga pacienta stāvokļa uzraudzība un simptomātiskas terapijas iecelšana pēc nepieciešamības.
Speciālas instrukcijas
Ja Jums rodas nevēlama ietekme, jums jākonsultējas ar ārstu.
Uz Fosfomycin Esparma lietošanas fona vai pēc ārstēšanas beigām ir akūtas un ilgstošas caurejas gadījumi, kas var būt kolīta (ieskaitot pseidomembranozo kolītu) simptoms, ko izraisa antibiotiku lietošana. Kamēr nav noskaidrots caurejas cēlonis, zāļu lietošana, kas palēnina peristaltiku, ir kontrindicēta. Ja tiek apstiprināts pseidomembranozais kolīts, ir jāpārtrauc zāļu lietošana un nekavējoties jāveic atbilstoša darbība.
Pacientiem ar cukura diabētu jāņem vērā, ka vienā iepakojumā saharozes saturs ir aptuveni 2,3 g, kas atbilst 0,19 XE (maizes vienības).
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Ja Fosfomycin Esparma lietošanas laikā rodas reibonis, pacientiem ieteicams atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas vai citu potenciāli bīstamu darbību veikšanas.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtniecības laikā antibiotiku lietošana ir norādīta tikai gadījumos, kad paredzamā terapeitiskā iedarbība mātei ir augstāka par iespējamo risku auglim.
Fosfomycin Esparma ir kontrindicēts zīdīšanas laikā. Ja zāles jālieto zīdīšanas laikā, ārstēšanas laikā ieteicams pārtraukt zīdīšanu.
Bērnības lietošana
Sakarā ar to, ka devu nevar sadalīt vai samazināt, Fosfomycin Esparma iecelšana ir kontrindicēta bērnu ārstēšanai līdz 12 gadu vecumam.
Ar nieru darbības traucējumiem
Fosfomycin Esparma pulvera iecelšana ir kontrindicēta smagas nieru mazspējas gadījumā (CC mazāka par 20 ml / min).
Zāļu mijiedarbība
Ārstēšanas laikā ar Fosfomycin Esparma jāpatur prātā, ka vienlaikus lietojot metoklopramīdu, antacīdus, kalciju saturošus līdzekļus vai zāles, kas palielina kuņģa-zarnu trakta kustīgumu, var palīdzēt samazināt fosfomicīna līmeni serumā un urīnā. Tāpēc, ja nepieciešams apvienot ar katru no uzskaitītajiem fondiem, ieteicams ievērot intervālu starp devām 2-3 stundas.
Analogi
Fosfomycin Esparma analogi ir Monural, Monucin, Ovea, Uronormin-F, Urofosfabol, Urofoscin, Fosmicin, Fosforal Rompharm, Ekofomural utt.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Fosfomycin Esparma
Pacienti atstāj galvenokārt pozitīvas atsauksmes par Fosfomycin Esparma, kas norāda uz augstu efektivitāti, ātru darbību un labu zāļu panesamību. Viņi ziņo, ka, ārstējot cistītu, viena antibiotiku deva var mazināt slimības simptomus.
Fosfomycin Esparma cena aptiekās
Fosfomycin Esparma, pulvera iekšķīgas lietošanas šķīduma pagatavošanai, cena iepakojumam, kurā ir 1 paciņa pa 3 g, ir no 248 rubļiem.
Fosfomycin Esparma: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Fosfomycin Esparma 3 g pulveris iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošanai 1 gab. 182 r Pērciet |
|
Fosfomycin Esparma 3 g pulveris prig. risinājums iekšējam. uzņemšanas pakete 8 g Nr. 1 378 r Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
