Vai ir iespējams staigāt ar vējbakām?
Raksta saturs:
-
Ārsta padoms
- Ieteikumi vieglas slimības gadījumā
- Cik ilgi pastaigas ierobežojums ir spēkā?
- Saglabāšanas režīms atkarībā no vējbaku formas
- Pārskats par vējbakām
- Video
Vējbakas ir tipiska akūta bērnības infekcijas slimība, ko izraisa vīruss no Herpesviridae ģimenes - Varicella Zoster, kam raksturīgs drudzis un makulas vezikulāri izsitumi. Ārkārtējās infekciozitātes dēļ infekcijas slimības ārsts vai pediatrs noteiks, vai ir iespējams staigāt ar vējbakām (kurā dienā no slimības sākuma)
Pat ja bērns jūtas labi, nav ieteicams staigāt ar vējbakām.
Ārsta padoms
Tā kā vējbakas ir ārkārtīgi lipīga infekcijas slimība, jāievēro vispārīgi noteikumi:
- Pastaigas ar vējbakām bērnam bez drudža ir aizliegtas visā svaigu izsitumu periodā. Šis periods vidēji ir 5-7 dienas no brīža, kad parādās pēdējais vezikulāro izsitumu elements (izņemot netipiskas formas).
- Bērna vecāki izolē viņu mājās, lai ierobežotu infekcijas izplatīšanos (pārnešanas ceļš ir pa gaisu, inficētspēja ir gandrīz 100%). Telpā, kurā atrodas bērns, ir pieļaujama bieža ventilācija. Īpaša dezinfekcija nav nepieciešama.
- Ir jāierobežo staigāšana ar bērnu, ja tiešs kontakts ar slimu cilvēku ir vidēji 10-21 dienas (slimības inkubācijas periods). Šis ierobežojums ir saistīts ar faktu, ka bērns kļūst infekciozs citiem 2 dienas pirms parādās pirmās slimības klīniskās pazīmes (izsitumi, drudzis).
- Risks saslimt ar vējbakām, ciešā kontaktā ar inficētu personu atklātās vietās ir minimāls. Bet ierobežojumi tiek noteikti, jo pirms īsa laika bērns atrodas sabiedriskās vietās (ieeja, lifts).
- Nepieciešams ierobežot bērna apmeklējumu bērnudārzā un skolā visu slimības laiku un inkubācijas perioda laiku, jo nav iespējams izslēgt inficēšanās risku.
- Uz ielas ziemā ar vējbakām bērnam vajadzētu iziet tikai pēc tam, kad visas garozas ir nokritušas (7-10 dienas pēc pēdējiem izsitumiem). Kāpēc? Šis ierobežojums ir noteikts profilakses nolūkos, jo ziemā āda tiek pakļauta zemai temperatūrai, tāpēc tā kļūst trauslāka. Aukstā iedarbība nedaudz palēnina pūslīšu dziedināšanas procesu un var izraisīt to ievainojumus, veidojot rētu.
- Tiek noteikts arī ierobežojums staigāšanai, lai pēc iespējas mazinātu pūslīšu ievainojumus. Pašdziedināšanās gadījumā tie iziet bez pēdām, bet, noraujot garozu vai izsitumu elementu, tā vietā veidojas atrofiska rēta, kuru var noņemt tikai ar ķirurģiskām metodēm.
Ieteikumi vieglas slimības gadījumā
Daudzi vecāki ir ieinteresēti jautājumā par to, vai ir iespējams staigāt ar bērniem ar vējbakām, ņemot vērā temperatūras trūkumu un citas redzamas slimības izpausmes. Pediatri, tostarp slavenais ārsts Komarovsky, uzskata, ka pat ar vieglu slimības gaitu nevajadzētu iet ar bērnu pastaigā. Tādējādi vieglas slimības gaitas gadījumā ar minimāliem izsitumiem noteikumi paliek nemainīgi - nevajadzētu pieļaut slima bērna iespējamo kontaktu ar veseliem bērniem.
Cik ilgi pastaigas ierobežojums ir spēkā?
Vispārējie slimības simptomi bērniem ar vējbakām reti saglabājas visā slimības periodā un parasti izzūd 1-2 dienu laikā pēc izsitumiem. Tomēr temperatūras pazemināšanās nav atveseļošanās rādītājs, un ir nepieciešams saglabāt aizsardzības režīmu, līdz pūslīši pamazām pārklājas ar garozu (cilvēki paliek infekciozi, līdz visi bojājumi ar to pārklājas).
Garozu žāvēšanas periodā, kad vairs nav jaunu izsitumu (7-10 dienas), varat iziet kopā ar bērnu īsās pastaigās, tomēr jums jāievēro šādi ieteikumi:
- Vasarā jūs nevarat peldēties ūdenstilpēs, jo pastāv risks inficēties ar ievainotu ādu.
- Jums nevajadzētu atsākt pilnīgu fizisko aktivitāti tūlīt pēc slimības. Optimāli ir pakāpeniski palielināt staigāšanas laiku 2 nedēļu laikā, pirms atgriežaties pie individuālās normas.
Saglabāšanas režīms atkarībā no vējbaku formas
Pašlaik biežāk tiek izmantota V. N. Timčenko piedāvātā klasifikācija. (2001):
- Tipiska forma.
- Netipiskas formas: elementāra, pustulāra, bulloza, hemorāģiska, gangrēna, vispārināta.
Tipiska vējbaku forma
Ir visas tipiskās vējbaku klīniskās izpausmes (izsitumi, drudzis, intoksikācija). Nepieciešams klasiskais aizsargs:
- aizliegums staigāt visā izsitumu periodā (5-7 dienas);
- aizliegums staigāt un apmeklēt skolu vai bērnudārzu visiem, kas saskaras ar pacientu, uz laiku no 10 līdz 21 dienai.
Netipiskas vējbaku formas
Šajā gadījumā inkubācijas periods ir līdzīgs tipiskajai formai, un atšķirības slēpjas izsitumu elementos un slimības gaitas smagumā.
| Forma | Iespējas: | Preventīvie pasākumi |
| Rudimentārs | To raksturo tikai sporādiski izsitumi. Nav temperatūras vai intoksikācijas. Vieglākā slimības forma. | Ierobežojumi ir tādi paši kā tipiskai formai, pat ja nav temperatūras. |
| Pustulārs | Saistīts ar komplikāciju - sekundāras infekcijas pievienošana; pūslīšu saturs kļūst duļķains un strutojošs. | Pastaigas ierobežojums tiek palielināts no 5-7 dienām no izsitumiem līdz 9-11 dienām ar preventīvu mērķi, jo strutojošu perēkļu sadzīšana prasa vairāk laika, lai samazinātu papildu infekcijas risku. |
| Bulozs | Papildus tipiskajiem pūslīšiem uz ādas veidojas lieli ļengani blisteri. | Aizsardzības režīms jāpalielina līdz 10 dienām no izsitumu brīža, nevis noteiktā 5.-7. Tas tiek darīts, ņemot vērā buļļu tendenci spontāni atvērties un inficēties. |
| Hemorāģiska | Tas attīstās biežāk bērniem, kuri cieš no hemoblastozes vai hemorāģiskas diatēzes. Pūslīšu saturs 2-3 dienas kļūst asiņains. |
Ņemot vērā spontānu asinsizplūdumu iespējamību ādā un gļotādās, 10-15 dienu laikā tiek noteikts stacionārs aizsardzības režīms ar aizliegumu staigāt. |
| Gangrēns | Saistīts ar iekaisumu un audu atgrūšanu. Tiek veidotas čūlas ar "netīru" dibenu un grautām malām. Čūlas var apvienoties, veidojot būtiskus defektus. | Ņemot vērā paaugstinātu infekcijas risku un ārkārtīgi nopietnu stāvokli, 15-20 dienas tiek parādīts stacionārs aizsardzības režīms ar aizliegumu staigāt. |
| Vispārināts | Tas biežāk attīstās jaundzimušajiem no mātēm, kurām nav bijusi vējbakas. To raksturo neirotoksikoze un vezikulāri izvirdumi uz iekšējiem orgāniem. | Ārkārtīgi smaga forma ar augstu nāves risku. Aizsardzības režīms tiek izvēlēts stingri individuāli un ir ilgāks par 20 dienām. Tikai stacionāra ārstēšana. |
Pastaigas bērniem ar vējbakām ir atļautas vidēji nedēļu pēc pēdējo izsitumu parādīšanās
Pārskats par vējbakām
Dažas slimības pazīmes:
- Pirmajos dzīves gados reti sastopams jaundzimušajiem un bērniem. Šajā pacientu grupā infekcija ir iespējama tikai intrauterīnās infekcijas gadījumā (TORCH infekcija) vai piedzimstot no HIV inficētām mātēm, kad nav dabiskas aizsardzības ar mātes antivielām.
- Vējbaku infekcijas profilaksei vai aizdomām var izmantot novājinātas varicellar-zoster vakcīnas. Pēc vakcinācijas nav aizsardzības režīma (ir atļautas pastaigas un dārza vai skolas apmeklējumi).
- Pēc pārnestās infekcijas veidojas stabila mūža imunitāte.
- Riska grupā ietilpst pieaugušas sievietes, grūtnieces un laktācijas, kā arī personas ar imūndeficītu, jo viņu vējbakas ir ārkārtīgi sarežģītas, pat letālas.
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
