Melanoma nevus
Raksta saturs:
- Cēloņi
- Veidi
- Kā izpaužas stumbra un citu ķermeņa daļu melaniformas nevus
-
Komplikācijas
Ļaundabīgo audzēju pazīmes
- Diagnostika
- Ārstēšana
- Profilakse
- Video
Melanoma nevus ir vecuma plankumu (dzimumzīmju) veids, ādas jaunveidojums, kas veidojas no melanocītiem (ādas šūnām, kas ražo melanīnu) un noteiktos apstākļos var kļūt par ļaundabīgu.
Melanomas nevus var atrasties jebkurā ķermeņa vietā
Cēloņi
Dzimumzīmes jeb nevi ir labdabīgi veidojumi uz ādas un gļotādām, kas var parādīties pat pirmsdzemdību periodā un kuriem ir dažādi izmēri.
Melanocīti, no kuriem veidojas melaniforms nevus, ir kokveidīgas šūnas, kas veic aizsargfunkciju, izdalot melanīnu, reaģējot uz UV starojuma iedarbību uz ādu. Melanīns aizsargā ādu un var krāsot ādu, matus un acis. Melanocīti ir lokalizēti ādā, tīklenes epitēlijā (pigmentētā daļa), acu analizatora asinsvadu slānī un iekšējā ausī.
Visi melanīnu saturošie ādas bojājumi var būt iedzimti un iegūti. Melaniformas nevi var būt abas, bet iedzimtas bieži parādās tikai pusaudža gados.
Šāda veida dzimumzīmju izskats ir atkarīgs no cilvēka vecuma, ādas tipa, kā arī no hormonālajām izmaiņām. Bieži vien tiem ir nenoteikta izcelsme.
Riska faktori ir:
- aknu, aizkuņģa dziedzera slimības;
- imunitātes pavājināšanās;
- papilomas vīrusa infekcija;
- grūtniecība;
- diabēts;
- iedzimtība.
Bērniem pirmie dzīves gadi praktiski nav izveidoti. Apmēram 90% iedzīvotāju, kas jaunāki par 15 gadiem, ir dzimumzīmes. Pēc 30 gadiem parādīto molu skaits parasti samazinās. Ar novecošanos dzimumzīmju skaits uz ādas samazinās.
Veidi
Melanocītiskās nevus klasificē:
- epidermas - ir noapaļota vai ovāla forma un gluda virsma, matiņi var izaugt no jaunveidojuma;
- āda - var būt ar miesas krāsu, pārklāta ar dažiem matiņiem un izskatīties kā plāksnes;
- jaukts.
Kā izpaužas stumbra un citu ķermeņa daļu melaniformas nevus
Melaniformas nevi veidojas uz stumbra, sejas, kakla, ekstremitātēm, galvas ādas. Viņiem ir šādas īpašības:
| Raksturīgs | Apraksts |
| Mainīgums | Cilvēka dzīves laikā šāda veida moli var parādīties un pazust, var mainīties arī to lielums un krāsa, jaunveidojumi arvien vairāk var izvirzīties virs ādas virsmas. Ja mols ātri mainās, piemēram, tas ātri aug, vai ja izmaiņas ir traumatiskas vai iekaisīgas, jums jāapmeklē ārsts. |
| Krāsa | Tā kā melanocīti ir melanīna avots organismā, melanoformas nevi ir brūnas krāsas ar dažādu piesātinājuma pakāpi. Dažos gadījumos šādiem dzimumzīmēm var būt zilgana nokrāsa. |
| Mati | Kurmjiem var attīstīties matiņi, kas parasti ir stingrāki un tumšāki nekā citur. Mēģinot noņemt no tiem matiņus, moli var kļūt iekaisuši un sāpīgi. |
| Sāpīgums | Tie ir nesāpīgi, sāpes var parādīties tikai tad, ja ir ievainots. |
Komplikācijas
Moli noteiktas anatomiskas atrašanās vietas dēļ var tikt ievainoti - piemēram, ar apģērba šuvēm vai stiprinājumiem. Bet galvenais drauds ir tas, ka moli var kļūt par ļaundabīgiem, tas ir, no labdabīgas neoplazmas tie var deģenerēties par ļaundabīgu audzēju - melanomu.
Molu ļaundabīgo audzēju riska faktori:
- ģenētiskā nosliece;
- anamnēzē melanoma;
- samazināta imunitāte;
- lielas neoplazmas klātbūtne cilvēkā (jo lielāku platību aizņem veidojums, jo lielāks ir ļaundabīgo audzēju risks);
- vairāk nekā 50 nevi klātbūtne uz ķermeņa;
- regulāra ādas iedarbība uz tiešiem saules stariem un / vai ultravioleto starojumu no mākslīgiem avotiem;
- saules apdegumu vēsture;
- jonizējošā starojuma iedarbība uz ādu;
- mola atrašanās vieta ādas berzes vietās (piemēram, ja jaunveidojums bieži nonāk saskarē ar drēbēm un veļu), tā bieža ievainošana;
- vecums virs 50 gadiem.
Ļaundabīgo audzēju pazīmes
Neoplazmas ļaundabīgās transformācijas agrīnie simptomi ir:
- tirpšanas un / vai niezes parādīšanās mola zonā;
- krāsas maiņa (var kļūt tumšāka, gaišāka, krāsa var kļūt nevienmērīga);
- raupjuma, izciļņu, plaisu, pīlinga zonu izskats uz virsmas;
- asiņošana;
- iekaisuma izcelsmes sarkanīgas loka attīstība.
Melanomas pazīmes var būt:
- asimetrija;
- nevienmērīga krāsa;
- nevienmērīgas malas;
- liels izmērs un / vai strauja neoplazmas augšana.
Melanoma ir ļaundabīgs audzējs, kas var attīstīties no melaniformas nevus
Diagnostika
Diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz sūdzību un anamnēzes apkopošanu, mola pārbaudi ar dermatoskopu, datordiagnostiku, šaubīgos gadījumos - biopsiju.
Lai precizētu diagnozi, var veikt asins un urīna analīzes, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, kaulu rentgena izmeklēšanu utt.
Ārstēšana
Nevus ārstēšana parasti sastāv no tā noņemšanas, ko var veikt, izmantojot dažādas metodes.
| Metode | Apraksts |
| Kriodestrukcija | Neoplazma tiek pakļauta zemai temperatūrai (šķidrais slāpeklis, ogļskābe), sāpes un diskomforts nav, pēc sadzīšanas mola vietā parasti nepaliek pēdas. Lai pilnībā noņemtu veidojumu, var būt nepieciešamas vairākas sesijas. |
| Elektrokoagulācija | Mols tiek pakļauts augstas frekvences elektriskai strāvai. Tā kā procedūra ir diezgan sāpīga, to veic vietējā anestēzijā. Metode nav piemērota lielu molu noņemšanai. |
| Lāzerterapija | Lietojot skartajā zonā lāzeru, pacients parasti nejūt sāpes, uz ādas nav rētas, tomēr āda iedarbības vietā var iegūt gaišāku nokrāsu. |
| Radiokirurģiskā metode | Bezkontakta audu izgriešana tiek veikta, izmantojot radio nazi, metodi var izmantot labdabīgiem un ļaundabīgiem jaunveidojumiem, kas nav piemēroti lielu molu noņemšanai |
| Ķirurģija | To lieto, lai noņemtu lielas neoplazmas, kas atrodas grūti sasniedzamās vietās, ļaundabīgas (pēdējā gadījumā blakus esošā ādas daļa tiek izgriezta kopā ar veidošanos). Pēc operācijas var palikt rēta, tāpēc viņi to izmanto tikai gadījumos, kad citas metodes ir kontrindicētas. |
Stingri nav ieteicams veikt pašārstēšanos. Mēģinot pašnodarbināt šādas neoplazmas mājās, ievērojami palielinās ļaundabīgas transformācijas risks.
Profilakse
Lai novērstu neoplazmas ļaundabīgumu, ieteicams:
- Ēd pilnvērtīgu un sabalansētu uzturu.
- Izvairieties no kancerogēnu iedarbības.
- Izvairieties no pārmērīgas saules iedarbības, īpaši pacientiem ar gaišu ādu, kuriem uz ķermeņa ir daudz molu, izmantojiet sauļošanās līdzekli.
- Atteikties no sliktiem ieradumiem.
- Izvairieties no ādas izžūšanas.
- Izvairieties no ievainojumiem, īpaši hroniskiem, dzimumzīmēm.
Ieteicams regulāri pārbaudīt ādas bojājumus, lai konstatētu izmaiņas: sāpju rašanos, niezi, plaisas, asiņošanu. Ja tādi tiek atrasti, jums jāsazinās ar onkodermatologu. Īpaši uzmanīgi jāievēro melaniforma nevi, kas parādījās 30-40 gadus vecai un vecākai personai.
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Anna Aksenova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: 2004.-2007. Gads "Pirmās Kijevas Medicīnas koledžas" specialitāte "Laboratorijas diagnostika".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
