Ikdienas urīna analīze: savākšanas noteikumi, rezultātu interpretācija
Raksta saturs:
- Sagatavošanās analīzei
- Dienas urīna savākšana analīzei
-
Galveno rādītāju atšifrēšana: norma un novirzes
- Skaļums
- Olbaltumvielas
- Glikoze
- Oksalāti
- Kortizols
- Kateholamīni
- Kalcijs
Ikdienas urīna analīze, tas ir, dienā savākta urīna laboratorijas izpēte ļauj iegūt informāciju par ķermeņa stāvokli un vielmaiņas procesiem, kas tajā notiek. Parasti analīze tiek veikta kā daļa no precizējošas diagnozes, bet grūtniecības laikā to var parakstīt arī profilaktiskos nolūkos.
Sagatavošanās analīzei
Izrakstot analīzi, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš jums pateiks, kā pareizi sagatavoties, kā savākt ikdienas urīnu analīzei un kur veikt analīzi. Fakts ir tāds, ka materiāla sagatavošanas un vākšanas noteikumi var atšķirties atkarībā no tā, kurš rādītājs tiek pētīts. Pēc rezultāta saņemšanas tikai speciālists, pamatojoties uz pilnīgiem diagnostikas datiem, varēs atšifrēt, ko parāda tas vai cits rādītājs.
Ikdienas urīna analīze tiek veikta, ja jums ir aizdomas par urīnceļu slimībām, vielmaiņas traucējumiem Ikdienas urīna analīze tiek veikta, ja jums ir aizdomas par urīnceļu slimībām, vielmaiņas traucējumiem
Pētījuma priekšvakarā ieteicams pārtraukt ēst pārtiku, kas var mainīt urīna krāsu (piemēram, bietes, mellenes utt.), Kā arī ēst taukus, sāļus, pikantus ēdienus un alkoholu. Parasti parastā diēta, tāpat kā dzeršanas režīms, nav jāmaina - ar dažiem izņēmumiem. Tātad, pirms ikdienas urīna analīzes attiecībā uz kateholamīniem, nav ieteicams ēst piena produktus, banānus, šokolādi, sieru. Pirms oksalātu - skābu pārtikas produktu pārbaudes.
Ja lietojat medikamentus, jums jākonsultējas ar ārstu par nepieciešamību tos atcelt uz analīzes sagatavošanās laiku. Jo īpaši trīs dienas pirms kateholamīnu pētījuma ieteicams nelietot zāles, kas satur kofeīnu, etanolu, nitroglicerīnu, teofilīnu.
Turklāt ikdienas urīna savākšanas priekšvakarā analīzei ir jāizslēdz ievērojams fiziskais un psihoemocionālais stress, smēķēšana, sāpīgu stimulu darbība.
Urīna analīze ir nevēlama fizioterapijas laikā, pēc invazīvām procedūrām, kā arī sievietēm menstruāciju laikā.
Iepriekš jums vajadzētu sagatavot trauku, kurā tiks savākts bioloģiskais materiāls. Vienojoties par analīzi, aptiekā vai laboratorijā varat iegādāties īpašu trauku ikdienas urīnam. Tas ir ērti lietojams, jo tam nav nepieciešama iepriekšēja apstrāde. Ja tas nav iespējams, jums jāsagatavo trīs litru stikla burka: rūpīgi nomazgājiet to un pēc tam sterilizējiet virs tvaika un nosusiniet. Dažos gadījumos (to norāda ārsts, nosūtot analīzei) traukā ir jāpievieno konservants, kuru arī iegādājas aptiekā vai izsniedz laboratorijā.
Dienas urīna savākšana analīzei
Materiāla savākšanas dienā pirmais rīta urīns netiek savākts, tas tiek izlaists tualetē. Dienas laikā viss pārējais urīns un nākamās dienas pirmais rīta urīns tiek savākts vienā traukā, kas materiāla savākšanas laikā jāuzglabā tumšā, vēsā vietā temperatūrā no 4 līdz 8 ° C (nevar sasaldēt).
Dažos gadījumos ir nepieciešams nogādāt visu savākto urīnu uz laboratoriju, citos gadījumos pietiek ar nelielu tā daļu. Pēdējā gadījumā pēc pēdējās (nākamās dienas rītā) porcijas saņemšanas reģistrē savāktā materiāla tilpumu, pēc tam, viegli kratot, samaisa, ielej 50-100 ml nelielā traukā un pēc iespējas ātrāk nogādā laboratorijā.
Ja ir nepieciešams savākt ikdienas urīnu no zīdaiņa, tiek izmantoti speciāli tam izstrādāti urīna maisiņi, no kuriem urīns tiek izvadīts vienā traukā.
Galveno rādītāju atšifrēšana: norma un novirzes
Veicot bioķīmisko analīzi ikdienas urīnā, nosaka kreatinīna, glikozes, olbaltumvielu, oksalātu, urīnvielas, hormonu kvantitatīvo saturu - atkarībā no pētījuma iemesla.
Skaļums
Parasti pieaugušais rada aptuveni 1-2 litrus urīna dienā. Tās daudzums ir atkarīgs no vecuma, dzeršanas režīma, apkārtējās vides temperatūras, kā arī no patoloģiju klātbūtnes. Ja izdalās mazāk nekā 0,5 litri ikdienas urīna, viņi runā par oligūriju, ja vairāk nekā 3 litri - par poliūriju.
Oligurijas cēloņi var būt fizioloģiski (nepietiekama šķidruma uzņemšana, intensīvas fiziskās aktivitātes) un patoloģiski, piemēram, urīna stagnācija vai nieru mazspēja.
Poliurija var būt vairogdziedzera, aknu disfunkcijas, nieru filtrācijas funkcijas pasliktināšanās sekas.
Olbaltumvielas
Parasti olbaltumvielu daudzums nedrīkst pārsniegt 140 mg dienā, pēc ievērojamas fiziskās aktivitātes - ne vairāk kā 250 mg / dienā. Olbaltumvielu izdalīšanos urīnā, kas pārsniedz normālu daudzumu, sauc par proteīnūriju.
Funkcionālā proteīnūrija pavada drudzi, hipotermiju, sastrēguma sirds mazspēju un dažas akūtas slimības. Šāda proteīnūrija pazūd pēc etioloģiskā faktora likvidēšanas un ķermeņa stāvokļa normalizēšanas.
Pēc izcelsmes proteīnūrija ir:
- prerenāls - plazmas olbaltumvielu koncentrācijas palielināšanās;
- nieres - ko izraisa nieru patoloģijas;
- postrenal - izraisa urīnceļu slimības.
Olbaltumvielu pētījums ikdienas urīnā tiek nozīmēts aizdomām par endokrīnās sistēmas traucējumiem (cukura diabēts, hipertireoze utt.), Labdabīgiem vai ļaundabīgiem urīnceļu sistēmas audzējiem un aknām, sirds un asinsvadu slimībām, infekciozu endokardītu, kā arī zarnu kustīgumu, zāļu pārdozēšanas pārkāpumiem.
Liela daudzuma olbaltumvielu zudums urīnā parasti ir saistīts ar glomerulārā filtra disfunkciju. Palielināts olbaltumvielu saturs ikdienas urīnā tiek novērots ar nieru kanāliņu bojājumiem, glomerulonefrītu, diabētisku nefropātiju, nefrotisku sindromu, limfoproliferatīvām vai mieloproliferatīvām slimībām, urīnceļu infekcijām, urīnceļu sistēmas neoplazmām, sastrēguma sirds mazspēju, pārmērīgu fizisko piepūli.
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi var pārvērtēt olbaltumvielu ikdienas urīna testa rezultātu (kļūdaini pozitīvi rezultāti), un angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori var nenovērtēt.
Glikoze
Cukura urīnā analīze (kā ikdienas dzīvē tiek saukta glikozes līmeņa definīcija) parasti tiek veikta ar aizdomām par cukura diabētu, tireotoksikozi, feohromocitomu, Itsenko-Kušinga slimību, miokarda infarktu, sekundāras bakteriālas infekcijas pievienošanu ar plašiem apdegumiem vai traumām.
Glikozes satura izpēte ikdienas urīnā tiek veikta kā daļa no diabēta diagnostikas Glikozes satura izpēte ikdienas urīnā tiek veikta kā daļa no diabēta diagnostikas
Parasti glikozes līmenis urīnā nedrīkst pārsniegt 1,6 mmol dienā.
Oksalāti
Parasti skābeņskābes sāļu (oksalātu) analīzi urīnā nosaka, ja vispārējā urīna analīzē iegūst paaugstinātu rādītāju. Parasti tas ir aptuveni 650 mmol dienā.
Paaugstināts oksalātu saturs urīnā tiek novērots ar urolitiāzi, gremošanas trakta iekaisuma procesiem, ļaundabīgiem kaulu jaunveidojumiem, endokrīnām patoloģijām. Samazināts oksalāta līmenis ikdienas urīnā var norādīt uz D vitamīna deficītu organismā.
Kortizols
Kortizols ir virsnieru garozas hormons, kas ir atbildīgs par ķermeņa reakcijas veidošanos uz stresu un ir iesaistīts ogļhidrātu metabolismā. Tā kā ar katru urinēšanu tas netiek izdalīts, kortizola testam nepieciešams 24 stundu urīns. Norma ir 100-380 nmol / dienā.
Kortizola līmeņa paaugstināšanās urīnā var liecināt par virsnieru garozas patoloģiju, hiperkortizolismu un Itsenko-Kušinga slimību. Samazināt - pie Adisona slimības, aknu cirozes, hipotireozes, hipofīzes audzēja.
Kateholamīni
Kateholamīnus (fizioloģiski aktīvās vielas asinīs) raksturo īss pastāvēšanas periods. Starp kateholamīnu starpposma metabolītiem ir metanefrīni, normetanefrīni. Analizējot ikdienas urīnu kateholamīniem, metanefrīniem un galīgajiem metabolītiem, viltus pozitīvu rezultātu iegūšanas varbūtība ir ievērojami samazināta.
Kateholamīnu ikdienas urīna analīze tiek veikta virsnieru neoplazmu diagnostikas ietvaros.
Kalcijs
Kalcija ikdienas urīna analīzi izmanto, lai diagnosticētu rahītu zīdaiņiem, kaulu audu, hipofīzes, vairogdziedzera patoloģijas.
Šī rādītāja rādītāji ir atkarīgi no vecuma. Pieaugušajiem normālās vērtības ir no 2,5 līdz 7,5 mmol / dienā, bērniem - ne vairāk kā 10,5 mmol / dienā.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Anna Aksenova Anna Aksenova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: 2004.-2007. Gads "Pirmās Kijevas Medicīnas koledžas" specialitāte "Laboratorijas diagnostika".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
