Agnosia
Agnozija ir slimība, kurai raksturīgi dažu uztveres veidu pārkāpumi, kas rodas smadzeņu garozas un blakus esošo subkortikālo struktūru bojājumu dēļ.
Kad tiek traucētas garozas projekcijas (primārās) daļas, rodas maņu traucējumi (dzirdes zudums, pavājināta redze un sāpīgas funkcijas). Gadījumā, ja tiek ietekmētas smadzeņu garozas sekundārās sekcijas, tiek zaudēta spēja uztvert un apstrādāt saņemto informāciju.
Dzirdes agnozija
Dzirdes agnozija rodas dzirdes analizatora bojājuma dēļ. Ja tika bojāta kreisās puslodes īslaicīgā daļa, tad tiek traucēta fonēmiskā dzirde, kurai raksturīga spējas atšķirt runas skaņu zudums, kas var izraisīt pašas runas traucējumus maņu afāzijas formā. Šajā gadījumā pacienta izteiksmīgā runa ir tā sauktie "verbālie salāti". Var būt traucēta arī diktēšana un skaļa lasīšana.
Ja labā puslode ir bojāta, pacients pārstāj atpazīt absolūti visas skaņas un trokšņus. Ja tiek ietekmētas smadzeņu priekšējās daļas, tad visi procesi turpinās ar dzirdes un redzes sistēmu saglabāšanu, bet ar vispārējās uztveres un situācijas koncepcijas pārkāpumu. Visbiežāk šāda veida dzirdes agnozija tiek novērota ar garīgām slimībām.
Dzirdes agnozijas aritmiju raksturo nespēja saprast un reproducēt noteiktu ritmu. Patoloģija izpaužas, ja tiek ietekmēts pareizais templis.
Atsevišķs dzirdes agnozijas veids ir process, kas izpaužas kā citu cilvēku runas intonācijas izpratnes pārkāpums. Tas notiek arī ar bojājumu labajā laikā.
Vizuālā agnozija
Vizuālā agnozija ir pārkāpums spējai atpazīt objektus un to attēlus ar pilnīgu redzes drošību. Tas notiek ar daudziem pakauša garozas bojājumiem. Vizuālā agnozija ir sadalīta vairākos apakštipos:
- Vienlaicīga agnozija ir spēja uztvert attēlu grupu, kas veido vienotu veselumu, pārkāpums. Šajā gadījumā pacients var atšķirt atsevišķus un pilnīgus attēlus. Tas attīstās apgabala bojājuma rezultātā, kur notiek pakauša, parietālās un īslaicīgās smadzeņu daivas savienojums;
- Krāsu agnozija ir nespēja atšķirt krāsas, saglabājot krāsu redzi;
- Burtu agnozija ir nespēja atpazīt burtus. Šo patoloģiju sauc par "iegūto analfabētismu". Kad runa ir neskarta, pacienti nevar ne rakstīt, ne lasīt. Tas attīstās, kad tiek bojāta pakauša reģiona dominējošā puslode.
Taktilā agnozija
Taktilā agnozija ir formu un priekšmetu atpazīšanas pārkāpums, pieskaroties. Parādās pēc labās vai kreisās puslodes parietālās daivas bojājuma. Ir vairāki līdzīga rakstura agnozijas veidi:
- Subjekta agnozija ir patoloģija, kurā pacients nevar noteikt objekta izmēru, formu un materiālu, kamēr viņš spēj noteikt visas tā pazīmes;
- Taktilā agnozija ir nespēja atpazīt burtus un ciparus, kas uzzīmēti uz pacienta rokas;
- Pirkstu agnozija - patoloģija, kurai raksturīgs pirkstu vārdu definīcijas pārkāpums, pieskaroties tiem ar aizvērtām pacienta acīm;
- Somatoagnozija ir nespēja identificēt ķermeņa daļas un to atrašanās vietu attiecībā pret otru.
Telpiskā agnozija
Šādu tipu kā telpisko agnoziju raksturo nespēja atpazīt telpiskos attēlus un orientēties savā vietā. Šādās situācijās pacients nevar atšķirt labo no kreisās, sajauc roku atrašanās vietu pulkstenī un maina burtus vārdos vārdos. Tas izpaužas kā tumšās pakauša daivas bojājums. Kortikālo struktūru difūzie traucējumi var izraisīt sindromu, kurā pacients ignorē pusi no vietas. Izmantojot šo telpiskās agnosijas variantu, viņš pilnīgi nepamana objektus vai attēlus, kas atrodas vienā pusē (piemēram, labajā pusē). Pārzīmēšanas laikā viņš attēlo tikai daļu no zīmējuma, sakot, ka otra daļa nemaz nepastāv.
Anosognozija
Starp visām pārējām šīs patoloģijas formām izšķir īpašu agnosijas veidu - tā saukto anosognoziju (Antona-Babinska sindromu). Šo patoloģiju raksturo pacienta slimības noliegšana vai samazināta viņa vērtējuma kritiskums. Notiek ar subdominantās puslodes bojājumiem.
Agnozijas diagnostika, ārstēšana un prognoze
Agnosija tiek diagnosticēta visaptverošas neiroloģiskas izmeklēšanas laikā, tās precīzā forma tiek atklāta, izmantojot īpašus testus.
Šī simptomu kompleksa ārstēšana notiek pamata slimības ārstēšanas gaitā, un tāpēc tai ir ievērojama mainība. Kā arī ārstēšana, prognoze ir atkarīga no pamata patoloģijas smaguma pakāpes. Medicīnas praksē tiek aprakstīti gan spontānas agnosijas izārstēšanas gadījumi, gan ilgstoša slimības gaita, kas gandrīz visu mūžu.
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
