Apātija
Raksta saturs:
- Apātijas cēloņi un riska faktori
- Slimības formas
- Apātijas simptomi
- Diagnostika
- Apātijas ārstēšana
- Iespējamās sekas un komplikācijas
- Prognoze
- Profilakse
Apātija ir psihotisks stāvoklis, ko raksturo pilnīga prombūtne vai strauja vēlmju un interešu samazināšanās, emociju nomākšana, vienaldzība pret notikumiem un apkārtējiem cilvēkiem. Šis stāvoklis nav patstāvīga slimība, bet attīstās kā simptoms dažām garīgām slimībām (depresija, šizofrēnija), kā arī organiskiem smadzeņu bojājumiem. Apātija var attīstīties arī pacientiem, kuri cieš no smagām somatiskām slimībām (ļaundabīgi jaunveidojumi, miokarda infarkts), vai tiem, kuri ir piedzīvojuši smagu emocionālu stresu.
Apātija - pilnīgas vienaldzības, vienaldzības stāvoklis
Apātija bieži tiek sajaukta ar slinkumu. No pirmā acu uzmetiena šie divi apstākļi ir ļoti līdzīgi, taču starp tiem joprojām pastāv nopietnas atšķirības. Slinkums ir slikts ieradums, kas kļuvis par cilvēka rakstura iezīmi un izpaužas motivācijas trūkumā. Persona neveic nekādus darījumus, jo tas to neinteresē, un tā vietā viņš dod priekšroku pastaigām ar draugiem vai snaust uz dīvāna. Tas ir, ja persona dod priekšroku veikt dažas darbības, nevis citas, tad šī valsts tiek uzskatīta par banālu slinkumu. Ar apātiju izzūd vēlme veikt visas darbības kopumā. Piemēram, cilvēks saprot, ka ir jātīra māja. Viņam nepatīk nekārtība, un pats tīrīšanas process nav nepatīkams. Tomēr spēka un motivācijas trūkuma, izteiktas vienaldzības dēļ cilvēks nevar piespiest sevi sākt tīrīt.
Sinonīmi: atīmija, afīmija, anormija, attimija.
Apātijas cēloņi un riska faktori
Visbiežākie apātijas cēloņi ir:
- atveseļošanās stāvoklis pēc smagām infekcijas vai somatiskām slimībām;
- hipovitaminoze (īpaši B grupas vitamīnu trūkums);
- garīga, emocionāla un / vai fiziska izsīkšana;
- hronisks stress;
- darbs, kas prasa lielu uzmanības koncentrāciju, atbildību par apkārtējo cilvēku dzīvību un drošību;
- smags akūts psiholoģisks stress, ko var izraisīt, piemēram, mīļotā nāve, katastrofa;
- premenstruālais sindroms sievietēm;
- smadzeņu bojājumi (īpaši daži priekšējo daivu apgabali);
- blakusparādība, lietojot zāles no selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru grupas.
Dažas garīgās slimības var izraisīt arī apātiju. Visbiežāk apātija parādās kā depresijas vai šizofrēnijas simptoms. Tāpēc, ja pilnīga vienaldzība pret apkārtējo realitāti turpinās ilgu laiku un vēl jo vairāk tiek apvienota ar citiem satraucošiem garīgo slimību simptomiem (samazināta koncentrēšanās spēja, atmiņas zudums, bezmiegs, dzirdes, redzes vai taustes halucinācijas), jums noteikti jāsazinās ar neiropsihiatru.
B grupas vitamīnu trūkums ir apātijas riska faktors
Dažos gadījumos apātiju var uzskatīt par normālas nervu sistēmas reakcijas uz pārmērīgu darbu variantu, tas ir, tas ir sava veida signāls, kas norāda uz nepieciešamību pēc labas atpūtas. Šajā gadījumā apātijas pazīmes parasti ir nenozīmīgas un saglabājas neilgu laiku. Viņu izskats aicina mainīt apkārtējo situāciju vai attieksmi pret to, savu dzīves veidu. Būtu jāsaprot, ka nepareizi uztverot šādu "normālu" apātiju un nereaģējot uz to, tā var pastiprināties. Šajā gadījumā būs gandrīz neiespējami ar to tikt galā bez speciālista palīdzības. Šis iznākums parasti tiek novērots cilvēkiem ar ļoti spēcīgu vai, gluži pretēji, pārāk vāju raksturu. Persona ar līdera raksturu, ambīcijām, stingru gribu un pārliecību, nevis ļauj sev un savai nervu sistēmai atpūsties,sāk aktīvi cīnīties ar apātijas simptomiem, ar gribas spēku piespiežot sevi ar papildu uzdevumiem, liekot viņiem tos izpildīt. Rezultātā viņa stāvoklis pasliktinās. Pēc kāda laika psiholoģisks diskomforts, ko papildina pašnovērtējoša kompleksa veidošanās, pievienojas fiziskajam un emocionālajam diskomfortam, ko izraisa apātijas izpausmes. Cilvēks garīgi pārmet sevi par nespēku, nevēlēšanos un nespēju pildīt savus pienākumus, pieaugošo vienaldzību ne tikai pret tuviniekiem, bet arī pret sevi. Rezultātā apātijas pazīmes progresē vēl vairāk līdz depresijas attīstībai. Jāatceras, ka apātijas gadījumā nekādā gadījumā nedrīkst palielināt garīgo un fizisko spriedzi! Tajā pašā laikā jūs nevarat pilnībā atpūsties, nododot sevi psihotisku traucējumu spēkam un gaidot, kamēr tie pāriet paši.
Cilvēki ar vāju raksturu, kad parādās apātijas simptomi, sāk tos apkarot ar narkotikām, alkoholiskajiem dzērieniem un dažreiz ar narkotikām. Šāda pieeja ne tikai nenovērš, bet vēl vairāk uzlabo apātijas izpausmes, un turklāt tā var radīt papildu problēmas (narkomānijas, alkoholisma, narkomānijas veidošanos).
Slimības formas
Psihoterapeiti izšķir trīs apātijas veidus:
- Pasīvā apātija. Tās galvenie simptomi ir atdalīšanās, letarģija, neinteresēšanās par dzīvi. Tie ir diezgan labi izteikti un pamanāmi citiem.
- Aktīva apātija. Cilvēka psihes izmaiņas apkārtējiem praktiski nav redzamas. Laika gaitā patoloģija tik ļoti iznīcina psihi, ka tas noved pie garīgām slimībām vai pašnāvības mēģinājumiem.
- Traumatiska apātija. Tās attīstības cēlonis ir organiski smadzeņu bojājumi, ko izraisa traumas, audzēji, smadzeņu asinsvadu nelaimes gadījumi. Etioloģiskā faktora likvidēšana šajā gadījumā noved arī pie apātijas pazīmju likvidēšanas.
Apātijas simptomi
Galvenie apātijas simptomi ir centienu un vēlmju zaudēšana, nejutīgums un vienaldzība, intereses zudums par lietām un lietām, kas iepriekš bija interesantas cilvēkam. Citas apātijas pazīmes ir:
- ievērojams sociālo kontaktu ierobežojums;
- samazināta interese par profesionālo darbību;
- nevēlēšanās veikt ikdienas pienākumus;
- hroniska noguruma stāvoklis, kas nepazūd pat pēc ilgstošas atpūtas;
- apetītes trūkums vai strauja samazināšanās;
- fizisko un garīgo reakciju lēnums;
- nomākts garastāvoklis;
- neskaidra, neskaidra runa;
- iniciatīvas trūkums;
- koncentrēšanās pārkāpums.
Galvenie apātijas simptomi ir vienaldzība, intereses zaudēšana par dzīvi
Personu ar apātiju izceļas ar atrautību no apkārtējās realitātes un cilvēkiem, pasivitāti un vienaldzību, dabiskas nepieciešamības neesamību mīlēt un sevi mīlēt. Emocijas tiek saglabātas, bet slēptas dziļi bezsamaņas valstībā. Tāpēc apkārtējie cilvēki apkārtējo cilvēku uztver kā nejūtīgu, nedzīvu, bez emocijām, bez jebkādiem centieniem, dziņām vai vēlmēm.
Ar smagu apātiju, kas robežojas ar abulijas stāvokli, pacientiem ir izteikts iniciatīvas trūkums, klusums, neaktivitāte, domāšanas traucējumi, atmiņas zudums. Runa ir neskaidra, neskaidra. Kustības ir neskaidras, gausas, dažreiz slikti koordinētas.
Apātija var rasties ar labi redzamiem klīniskiem simptomiem apkārt, bet dažreiz tā attīstās pakāpeniski. Šajā gadījumā cilvēka psihes iznīcināšana notiek endogēni, un ārēji veselīgs un aktīvs cilvēks pēkšņi var mēģināt izdarīt pašnāvību visiem.
Uzbudināmība un spriedze nekad nav apātijas pazīmes. Cilvēkā, gluži pretēji, pazūd jebkura vēlme kaut ko darīt, mēģināt apmierināt viņa vēlmi. Notiek personīgo emocionālo pārdzīvojumu atrofija un devalvācija, kā rezultātā nerodas ne pozitīvas, ne negatīvas emocijas.
Diagnostika
Ir iespējams pieņemt, ka pacientam ir apātija, ja viņam ir 4-5 simptomi no zemāk esošā saraksta:
- Nesen piedzīvots smags stress;
- ilgstoša komunikācijas trūkums ar draugiem un radiniekiem, spēcīgs diskomforts, domājot par gaidāmo kontaktu ar viņiem;
- tumšas domas, kas rodas regulāri;
- viltība drēbēs, nevēlēšanās rūpēties par sevi;
- pastāvīga spriedzes sajūta;
- darbspēju samazināšanās;
- miega traucējumi, īpaši miegainība dienas laikā un bezmiegs naktī;
- apkārtējās realitātes uztvere palēninājumā;
- priecīgu emociju trūkums;
- pazemināta pašapziņa.
Lai identificētu apātijas attīstības cēloni, pacients konsultējas ar neiropsihiatru, neiropatologu, terapeitu, endokrinologu.
Apātijas ārstēšana
Apātijas ārstēšanas izvēli nosaka psihopātisko traucējumu forma, kā arī klīnisko izpausmju intensitāte.
Vieglas apātijas pakāpes terapija tiek veikta, neizmantojot zāles. Pacientiem ieteicams veikt mērenas fiziskās aktivitātes, regulāras pastaigas svaigā gaisā, darba un atpūtas maiņas režīma ievērošanu. Ceļošana, saziņa ar draugiem un ģimeni šajā gadījumā palīdz tikt galā ar apātiju.
Apātijas ārstēšana ietver darbu ar neiropsihiatru
Smagas apātijas gadījumā ārstēšanu veic neiropsihiatrs. Terapijas shēma ietver farmakoloģiskos līdzekļus vienā vai vairākos kursos, kā arī psihoterapijas sesijas.
Iespējamās sekas un komplikācijas
Smagas apātijas formas, ja nav atbilstošas terapijas, var izraisīt pacienta afektīvā stāvokļa attīstību, depresiju un pašnāvības mēģinājumus.
Prognoze
Prognoze ir labvēlīga. Vairumā gadījumu šo psihotisko stāvokli labi apkalpo terapija. Gadījumos, kad apātija attīstās kā garīgas slimības simptoms (šizofrēnija, depresija), prognozi nosaka pamatā esošās patoloģijas gaita.
Profilakse
Apātijas novēršana ir vērsta uz fiziska un garīga pārmērīga darba novēršanu, un tā ietver:
- dienas režīma ievērošana;
- regulārs sports;
- pareiza uztura;
- izvairīšanās no stresa situācijām.
Lai nenonāktu apātijas stāvoklī, psihologi iesaka:
- Neaizkavē savas emocijas. Ja ir skumjas stāvoklis un vēlme raudāt, jums nevajadzētu ar to cīnīties. Stress iet ar asarām.
- Veikt pārtraukumus. Kad jūtaties arvien noguris, jums jāatrod iespēja apturēt biznesa plūsmu un ļaut sev atpūsties. Vislabāk ir paņemt atvaļinājumu un doties ceļojumā, ne vienmēr tālā. Ja šādas iespējas nav, ir vērts pastaigāties parkā, apmeklēt muzeju, doties uz kino, tas ir, mēģināt jebkādā veidā mainīt vidi.
- Saņemiet suni. Šis ieteikums ir īpaši aktuāls vientuļiem cilvēkiem. Dzīvnieks regulāri jāpieskata, katru rītu un vakaru ar viņu jādara garas pastaigas. Tas stimulē atbildības sajūtu un novērš apātijas rašanos.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Elena Minkina Ārsts anesteziologs-reanimatologs Par autoru
Izglītība: beidzis Taškentas Valsts medicīnas institūtu, specializējoties vispārējā medicīnā 1991. gadā. Atkārtoti nokārtoti kvalifikācijas celšanas kursi.
Darba pieredze: pilsētas dzemdību kompleksa anesteziologs-reanimatologs, hemodialīzes nodaļas reanimatologs.
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
