Argyroze: Simptomi, ārstēšana, Fotogrāfijas, Diagnoze

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Argyroze

Raksta saturs:

1. Cēloņi un riska faktori
2. Slimības formas
3. Simptomi
4. Diagnostika
5. Ārstēšana
6. Iespējamās komplikācijas un sekas
7. Prognoze
8. Profilakse

Argyroze ir dermatoloģiska slimība, ko izraisa sudraba (vai tā savienojumu) uzņemšana cilvēka ķermenī ievērojamā daudzumā un šī metāla nogulsnēšanās ādā, kā rezultātā mainās to krāsa.

Ar arrozi āda iegūst krāsu no gaiši pelēkas līdz tumši sudrabainai

Cēloņi un riska faktori

Kad sudraba joni nonāk cilvēka ķermenī, daži no tiem piedalās vielmaiņā, bet citi nogulsnējas gļotādās, radzenē, sviedru dziedzeros un dermas augšējos slāņos. Jebkurā nobriedušas vai vecākas personas ādā var atrast nenozīmīgus sudraba jonu ieslēgumus, taču to saturs ir tik mazs, ka tie nekādā veidā neietekmē tā krāsu. Argyrozes attīstībai organismā ilgstoši (vismaz 10-12 gadus) ir nepieciešams liels sudraba daudzums.

Galvenie sudraba avoti šobrīd ir protēzes, kosmētika un farmaceitiski izstrādājumi, kas izgatavoti, pamatojoties uz šo metālu un tā sakausējumiem. 2007. gadā medicīnas literatūrā tika publicēta Pola Karasona (Kalifornija, ASV) gadījumu vēsture, kurš daudzus gadus paņēma sudraba balzamu un mājās gatavotu koloidālo sudrabu. Rezultātā viņa āda ieguva dziļu zili pelēku krāsu.

Zāles, kosmētika un zobu vainagi, kuru pamatā ir sudrabs, ir galvenie argyrozes cēloņi

Argyroze var attīstīties juvelieru, galvanizācijas veikalu darbiniekos un citās nozarēs, kas pastāvīgi saskaras ar sudrabu vai tā savienojumiem. Šādos gadījumos slimība tiek uzskatīta par profesionālu.

Slimības formas

Atkarībā no ķermeņa audos nogulsnētā sudraba daudzuma izšķir divas argyrozes formas:

1. Vietējais. To raksturo ādas krāsas izmaiņas periorbitāla (periorbitāla) reģionā. Sudraba joni uzkrājas acs radzenē, taču tas, kā likums, nerada redzes funkciju pasliktināšanos.
2. Vispārināta. Visa pacienta ķermeņa āda maina krāsu.

Faktiski abas nosauktās formas var uzskatīt par secīgām slimības stadijām.

Simptomi

Ar arrozi āda iegūst krāsu no gaiši pelēkas līdz tumši sudrabainai krāsai (atkarībā no audos nogulsnētā sudraba daudzuma). Lielākā mērā atvērto ķermeņa zonu āda ir pigmentēta: rokas, kakls, seja.

Smagos gadījumos pacienta āda iegūst raksturīgu metāla spīdumu un tumši sudrabainu krāsu. Sudraba uzkrāšanās radzenē ievērojamā daudzumā nedaudz samazina redzes asumu. Ja nepieciešamās darbības netiks veiktas un sudrabs turpinās iekļūt cilvēka ķermenī, tas sāks nogulsnēties redzes nerva un acu tīklenes audos, kas izraisīs strauju redzes asuma samazināšanos un hemeralopijas (nakts vai nakts akluma) attīstību.

Diagnostika

Argyrozes diagnoze parasti nav grūta. Pārbaudot, uzmanība tiek pievērsta pacienta ādai, kas ir pelēka, dažreiz ar metāla sudrabainu spīdumu. Tajā pašā laikā pacients atzīmē, ka ādas krāsas izmaiņas viņam ir notikušas daudzus gadus. Ārsts noskaidro pacienta profesionālās darbības raksturu, sudrabu saturošu zāļu, lapisa zīmuļa, sudrabota ūdens lietošanu. Ir jānosaka argyrozes attīstības cēlonis, jo bez tā novēršanas slimība progresēs.

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta ādas biopsija, kam seko histoloģiskā analīze. Mikroskopija parāda pelēkos ieslēgumus starpšūnu vielā un dermas augšējā slāņa šūnās. Īpaši daudz no tiem ir ap matu folikulām un sviedru dziedzeriem. Tauku dziedzeru zonā tie praktiski netiek ievēroti.

Ādas biopsija tiek veikta, lai apstiprinātu argyrozi

Nepieciešama oftalmologa pārbaude. Acs biomikroskopija atklāj radzenes sudraba nogulsnes, kas izskatās kā plāni, savstarpēji savīti pelēkzilas krāsas pavedieni. Smagās slimības formās sudraba nogulsnes tiek noteiktas arī stiklveida ķermenī. Arī smagai argyrozes formai raksturīgs tumšu plankumu parādīšanās uz tīklenes un redzes nerva galvas tūska.

Argyrozei nepieciešama diferenciāldiagnoze ar vairākām citām slimībām, kas rodas ar ādas pigmentāciju:

• methemoglobinēmija;
• porfīrija;
• Adisona slimība;
• hemohromatoze.

Ārstēšana

Ir ārkārtīgi svarīgi noteikt sudraba uzņemšanas avotu organismā. Šī avota novēršana apturēs turpmāku slimības progresēšanu.

Argyrozes gadījumā nav efektīvas ārstēšanas, kas pilnībā atjaunotu normālu ādas krāsu. Lāzera dermabrāzijai ir kosmētiska iedarbība, kas ļauj atvieglot sejas ādu slimības sākuma stadijā. Bet, tā kā lielākā daļa sudraba ieslēgumu atrodas zem epidermas slāņa, nevar sagaidīt šīs metodes efektivitāti pacientiem ar progresējošu argyrozi.

Lāzera dermabrāzija var nedaudz atvieglot sejas ādu argyrozes sākuma stadijā

Iespējamās komplikācijas un sekas

Smaga ādas pigmentācija ar arrozi izraisa psiholoģiskas problēmas un depresīvus apstākļus pacientiem, ievērojami pasliktinot dzīves kvalitāti. Smagas argyrozes formas var izraisīt daļēju redzes zudumu.

Prognoze

Attiecībā uz dzīvi argirozes prognoze ir labvēlīga.

Profilakse

Argyrozes novēršana ir saistīta ar rūpīgu drošības noteikumu īstenošanu, strādājot ar sudrabu un tā savienojumiem, ierobežotu kosmētikas un šo metālu saturošu zāļu lietošanu.

Elena Minkina Ārsts anesteziologs-reanimatologs Par autoru

Izglītība: beidzis Taškentas Valsts medicīnas institūtu, specializējoties vispārējā medicīnā 1991. gadā. Atkārtoti nokārtoti kvalifikācijas celšanas kursi.

Darba pieredze: pilsētas dzemdību kompleksa anesteziologs-reanimatologs, hemodialīzes nodaļas reanimatologs.

Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!