Sirds aritmija
Īss slimības apraksts
Sirds ritma traucējumus saprot kā sirds ritma traucējumu kopumu. Šiem traucējumiem ir atšķirīgs cēlonis, attīstības mehānismi, klīniskās izpausmes un prognoze. Tāpēc, diagnosticējot sirds aritmiju, ārstēšana tiek nozīmēta tikai pēc visaptverošas pacienta pārbaudes, nosakot slimības raksturu un tās attīstības klīnisko ainu.
Parasti sirds aritmija tiek atklāta pēc orgāna organiskiem bojājumiem (defekti, patoloģijas, miokarda infarkts), taču bieži ir gadījumi, kad slimība rodas nervu sistēmas disfunkciju, intoksikācijas vai ūdens un sāls līdzsvara izmaiņu dēļ organismā. Ņemiet vērā arī to, ka sirds aritmija var parādīties arī pilnīgi veseliem cilvēkiem saaukstēšanās, fiziska noguruma vai, teiksim, alkoholisko dzērienu ietekmē.
Vēl viens svarīgs jautājums: daudzi ritma traucējumi (priekškambaru priekšlaicīgas sitieni) cilvēkam var nebūt jūtami vispār un nerada nopietnas sekas. Šajā gadījumā ārsti runā par ne-sirds patoloģiju un veic pasākumus, lai atrastu pamatslimību. No otras puses, sirds aritmijas, kuru cēloņus, piemēram, izraisa kambaru tahikardija, nebūt nav tik nekaitīgas, jo tās ir pēkšņas sirds apstāšanās cēlonis 83% reģistrēto gadījumu. Ne mazāk bīstami pacientam ir AV blokāde un bradikardija (par tām mēs runāsim nedaudz tālāk), kas bieži noved pie samaņas zuduma un nāves.
Sirds aritmija - slimības cēloņi
Sirds ritma traucējumi parādās:
- endokrīnās sistēmas traucējumi, tostarp cukura līmeņa pazemināšanās asinīs vai vairogdziedzera hormonu daudzuma palielināšanās;
- ūdens-sāls vai skābes-bāzes līdzsvara pārkāpumi;
- intoksikācija;
- ateroskleroze;
- iedzimtas sirds un asinsvadu sistēmas malformācijas.
Vēlreiz mēs atzīmējam, ka, diagnosticējot sirds aritmiju, simptomi ir atkarīgi ne tikai no cēloņa, kas izraisīja nelabvēlīgas izmaiņas, bet arī no pašas slimības rakstura. Šī iemesla dēļ gan mūsu valstī, gan ārvalstīs bieži rodas situācijas, kad slimības cēloņa novēršana nenoved pie normāla sirds ritma atjaunošanās. Tikai precīzi dati par dažāda veida sirds aritmijām un to attīstības likumiem palīdzēs tikt galā ar šo nelaimi.
Sirds ritma traucējumu veidi
Parasti sirds aritmijas, kuru simptomi ir atkarīgi no daudziem faktoriem, pavada sirdsdarbības ātruma samazināšanās (mazāk nekā 60 sitieni minūtē), tā palielināšanās (vairāk nekā 100 sitieni minūtē) vai neregulāra sirdsdarbība. Šīs klasifikācijas ietvaros zinātnieki izšķir desmitiem sirds aritmiju veidu, taču mēs runāsim tikai par visizplatītākajiem no tiem - bradikardiju (sirds aritmija ar retu ritmu) un tahikardiju (traucējumi, ko papildina paaugstināta sirdsdarbība).
Galvenie bradikardijas veidi ir viegla sinusa sirds aritmija (slimā sinusa sindroms) un atrioventrikulārā blokāde (biežāk to sauc par AV blokādi). Tahikardijas veidi ir daudz daudzveidīgāki, bet galvenie ir priekškambaru mirdzēšana (priekškambaru mirdzēšana), supraventrikulāra tahikardija un kambaru tahikardija. Visi šie veidi ir sadalīti paroksizmālos un pastāvīgos. Pirmajiem raksturīgs pēkšņs ritma pieaugums, kas var ilgt pat dažas sekundes vai vairākas stundas vai pat dienas. Ja cilvēkam rodas paroksizmāla sirds aritmija, sekas parasti nav tik nopietnas, jo ritma traucējumi izzūd paši bez ārējas iejaukšanās vai pēc plaši izplatītu sirds zāļu lietošanas. Pastāvīgas tahikardijas ir daudz bīstamākasjo tie ir izturīgi pret zāļu terapiju un rada pastāvīgu stresu sirdī, kas, protams, ievērojami samazina cilvēka dzīvi.
Attiecībā uz bradikardiju. Slavenākais no tiem ir slims sinusa sindroms, ko izraisa traucēta impulsa pāreja, kad saskaras sinusa mezgls un priekškambaru audi. Sirds sinusa aritmiju var novērot arī pilnīgi veseliem cilvēkiem, kuri regulāri sporto, bet daudz biežāk tas ir patoloģisku apstākļu sekas. Jo īpaši to izraisa: augsts asinsspiediens, hipotireoze, dažas infekcijas slimības.
Sirds aritmija - slimības simptomi un klīniskā aina
Bradikardijas un tahikardijas izpausmes ir atšķirīgas, tāpēc mēs tos apsvērsim atsevišķi viens no otra.
Retu sirds ritmu (bradikardiju) papildina šādi simptomi:
- vispārējs vājums;
- aizdusa;
- reibonis;
- ātra nogurums;
- bieži tumšākas acīs;
- apziņas zudumam tuvi stāvokļi, kad cilvēkam tikai par lielu pūļu cenu izdodas saglabāt līdzsvaru un veikt pierastas darbības.
Bradikardiju raksturo īslaicīgs samaņas zudums. Bez jūtām cilvēks melo tikai dažas sekundes, retāk minūtes. Priekškambaru mirdzēšana un citi tahikardijas veidi nevar lepoties ar šādu cilvēci, jo ilgu laiku tie liedz pacientam spēju uztvert apkārtējo realitāti un bieži vien prasa tūlītēju reanimāciju, lai glābtu cilvēka dzīvību. Visos citos aspektos tahikardijas simptomi ir līdzīgi bradikardijas izpausmēm.
Ņemiet vērā, ka dažos gadījumos sirds aritmiju var papildināt ar akūtas vai hroniskas sirds mazspējas pazīmēm (elpošanas mazspēja, plaušu tūska, straujš asinsspiediena pazemināšanās), bet citos - tūlītējs samaņas zudums un klīniskā nāve. Kā redzat, šī slimība izpaužas radikāli pretējās pazīmēs, un, iespējams, tieši tā ir tās galvenā bīstamība.
Sirds aritmija - ārstēšana ar tradicionālām metodēm
Vienīgais efektīvais veids, kā atbrīvoties no vairuma bradikardijas veidu, ir pastāvīga elektrokardiostimulatora implantēšana. Tās uzstādīšana ir pamatota gadījumos, kad cilvēkam parādās atrioventrikulārās blokādes vai sirds sinusa aritmijas simptomi, ko papildina ritma samazināšanās līdz 40 vai mazāk sitieniem minūtē. Ja bradikardijām nav izteiktas klīniskas izpausmes, ārsti aprobežojas ar vispārēju terapiju un neredz nepieciešamību pēc steidzamas ķirurģiskas iejaukšanās.
Tā kā priekškambaru mirdzēšana (priekškambaru mirdzēšana) var būt gan paroksizmāla, gan pastāvīga, ārstēšana ir atkarīga no ritma traucējumu rakstura. Retos gadījumos uzbrukumi apstājas, un pastāvīgiem uzbrukumiem nepieciešami regulāri medikamenti un insultu novēršana. Lai apturētu uzbrukuma attīstību, tiek izmantots novokainamīds un hinidīns. Pēdējos gados arvien vairāk tiek izmantotas jaunas zāles, piemēram, kordarons vai propanorms. Ja pacientam nav kontrindikāciju vispārējai anestēzijai, priekškambaru mirdzēšanu var kontrolēt ar elektrisko kardioversiju. Šajā gadījumā visi nepieciešamie pasākumi jāveic 48 stundu laikā, pretējā gadījumā ievērojami palielinās trombu veidošanās risks un citu komplikāciju parādīšanās.
Ventrikulārā tahikardija ir bīstama arī dzīvībai. Tam nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība, jo tā ātri nonāk klīniskās nāves stāvoklī, kurā var palīdzēt tikai reanimācijas pasākumi. Šajā gadījumā pacients ir pareizi jānogulda uz cietas virsmas (pēc iespējas vairāk atmetot galvu atpakaļ vai vemšanas gadījumā pagriežot uz sāniem), jāpārbauda elpošanas neatkarība un, ja tās nav, jāveic mākslīgā elpošana un netieša sirds masāža.
Sirds aritmija - ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Tūlīt mēs atzīmējam, ka, diagnosticējot sirds aritmiju, tautas līdzekļus vajadzētu lietot tikai kā papildinājumu tradicionālajām zālēm, taču nekādā gadījumā tos nevajadzētu aizstāt. Faktiski garšaugi tikai paātrina dziedināšanas procesu, bet nespēj pilnībā izārstēt cilvēku. Tieši no tā jāturpina, izvēloties sev tīkamās receptes.
- sajauciet vienu pudeli baldriāna, vilkābele un mātes spirta tinktūras. Maisījumu kārtīgi sakrata un ievieto ledusskapī 1-2 dienas. Zāles lieto 30 minūtes pirms ēšanas, 1 tējkarote;
- ielej 30 vilkābeleņu ogas ar glāzi verdoša ūdens un ielieciet maisījumu uz lēnas uguns 10-15 minūtes. Buljonu visu dienu lieto svaigā veidā vienādās porcijās;
- sasmalcina 0,5 kg citronu un pārklāj tos ar svaigu medu, maisījumam pievienojot 20 kodolus, kas ņemti no aprikožu kauliņiem. Rūpīgi samaisiet sastāvu un lietojiet 1 ēdamkaroti no rīta un vakarā;
- emaljētā katliņā uzvāra glāzi ūdens un pēc tam tam pievieno 4 gramus adonis zāles. Maisījumu vāra uz lēnas uguns 4–5 minūtes uz nelielas uguns, pēc tam atdzesē un ievieto katlu 20–30 minūtes siltā, sausā vietā. Saspringto buljonu uzglabā ledusskapī, paņem 1 ēdamkaroti 3 reizes dienā.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
