Pirmā palīdzība sirdslēkmes gadījumā
Miokarda infarkts ir ārkārtas situācija, kas rodas akūta sirds muskuļa asins piegādes pārkāpuma dēļ. Šis nosacījums ir tieši dzīvībai bīstams, un tādēļ ir nepieciešams pieņemt steidzamus palīdzības pasākumus akūtā periodā, kā arī adekvātu ārstēšanu pēc tā nodošanas.
Sirdslēkmes veidošanās mehānisms
Visbiežāk sirdslēkme rodas gados vecākiem pacientiem, kuri cieš no išēmiskas sirds slimības koronāro asinsvadu aterosklerozes dēļ. Tulkojumā no medicīniskās terminoloģijas tas nozīmē, ka asinsvadi, kas sirdij piegādā asinis, sakarā ar to, ka to lūmenis ir ievērojami sašaurināts (aterosklerozes rezultātā), netiek galā ar savu pienākumu un nepiegādā pietiekamu daudzumu asiņu sirds muskuļa zonā, kuru baro. Šo stāvokli sauc par išēmisku sirds slimību (latīņu valodā “išēmija” nozīmē asins trūkumu). Kad kuģa lūmenis ir pilnībā aizsprostots un caur to parasti pārstāj plūst asinis, rodas sirdslēkme. Ar sirdslēkmi bojātā trauka barotā vieta mirst pēc 30-45 minūtēm, tāpēc ir svarīgi, lai šajā laikā tiktu sniegta pirmā palīdzība.
Infarkta pakāpi nosaka sirds muskuļa skartās vietas lielums. Sirdslēkme var būt tik plaša un lokalizēta, ka sirds vairs nespēj pildīt savas funkcijas, un cilvēks nomirst. Gluži pretēji, ir mikroinfarkta gadījumi - kad mazs trauks ir bojāts, tik mazs, ka cilvēks pat nepamana brīdi, kad iestājas sirdslēkme, bet tas tiek atklāts tikai nejauši, izmeklēšanas laikā cita iemesla dēļ.
Neskatoties uz to, visi sirds muskuļa asins piegādes akūtu traucējumu gadījumi rada nopietnas briesmas, kuras nevajadzētu novērtēt par zemu. Fakts ir tāds, ka pēc sirdslēkmes skartā miokarda zona vairs netiek atjaunota, tās vietā veidojas šķiedru audu rēta. Sirds muskuļa saraušanās spēja pasliktinās, kas nozīmē, ka sirds funkcija kopumā ir neatgriezeniski pasliktināta.
Sirdslēkmes pazīmes
Kā minēts iepriekš, sirdslēkmes biežāk novēro gados vecākiem cilvēkiem, kuriem jau ir sirds slimība. Tomēr bieži ir gadījumi, kad cilvēks pat nenojauš, ka viņa sirds strādā ar traucējumiem, sirdslēkme var rasties pat jauniešiem. Tāpēc ir svarīgi zināt sirdslēkmes pazīmes un spēt sniegt pirmo palīdzību, pat ja jūsu vidē nav riska grupas cilvēku.
Tātad, galvenās sirdslēkmes pazīmes:
- Sāpes sirdī ar augstu intensitāti un ilgumu - no ceturtdaļas stundas līdz vairākām stundām. Sāpes ir lokalizētas aiz krūšu kaula, bet tās var dot rokai, plecu lāpstiņai, plecam, kaklam. Tas atšķiras no stenokardijas uzbrukuma ar to, ka nitroglicerīna lietošana nepalīdz apturēt sāpju sindromu;
- Bailes no nāves. Bieži vien pēc sirdslēkmes pacients atzīmē, ka šīs bailes ir neracionālas;
- Vispārējā stāvokļa pasliktināšanās: ādas bālums vai otrādi, neveselīgs apsārtums, auksti sviedri, elpas trūkums.
Papildus "klasiskajām" sirdslēkmes pazīmēm ir arī netipiskas pazīmes, kurās tikai speciālists var atpazīt sirdslēkmi. Neskatoties uz to, tās ir arī vērts zināt, lai nepalaistu garām briesmas.
Vēdera infarkts (no latīņu "vēdera" - vēdera) ir sirdslēkme, kas maskējas kā zarnu trakta traucējumi. Tās simptomi ir slikta dūša, vemšana, izkārnījumu traucējumi, pret kuriem fona sirdsklauves, elpas trūkums un vājums bieži netiek pamanīti.
Astmatisks infarkts - atgādina astmas lēkmi, ar vai bez nelielām sāpēm sirdī. Pacientam ir elpas trūkums, taču zāles, kas parasti atvieglo astmas lēkmi, viņam nepalīdz.
Smadzeņu (smadzeņu) infarkts - stāvoklis turpinās kā insults. Tas izpaužas kā runas pārkāpums, kustību koordinācija, ir iespējama akūtu galvassāpju parādīšanās (tāpat kā insulta gadījumā).
Klusais sirdslēkme - pēc kardiologu vispārējā viedokļa, šī ir visbīstamākā sirdslēkmes forma, kas ilgu laiku nepiesaista uzmanību, jo praktiski nav akūtas slimības pazīmju. Pacients atzīmē tikai nelielu vispārējā stāvokļa pasliktināšanos, viņam ir elpas trūkums un vājums, īpaši pārvietojoties, bet tajā pašā laikā viņš, kā likums, turpina normālu dzīvi. Mēmais variants ir bīstams ar to, ka netiek sniegta savlaicīga ne pirmā palīdzība, ne specializēta sirds aprūpe, tikmēr sirds darbība pasliktinās.
Parasti šajos gadījumos sirdslēkme tiek atklāta elektrokardiogrammas laikā, tādēļ to gandrīz vienmēr izraksta, kad pacients vēršas pie ārsta ar nopietnu diskomfortu.
Pirmā palīdzība sirdslēkmes gadījumā
Ja jums ir aizdomas par sirdslēkmi, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību, un operatoram ir svarīgi norādīt, ka nepieciešama sirds aprūpe - šajā gadījumā tiks nosūtīta specializēta komanda ar nepieciešamo aprīkojumu tās rīcībā.
Papildu pasākumi pirmās palīdzības sniegšanai sirdslēkmes gadījumā ir šādi:
- Nolieciet pacientu, nodrošiniet piekļuvi svaigam gaisam: atveriet logu vai logu, atlaidiet stingras drēbes;
- Dodiet nitroglicerīna tableti zem mēles. Neskatoties uz to, ka ar sirdslēkmi nitroglicerīns nespēj mazināt sāpīgu uzbrukumu, zālēm joprojām ir terapeitiska iedarbība. Uzmanību! - gaidot ātrās palīdzības ierašanos, jūs varat dot ne vairāk kā trīs tabletes nitroglicerīna;
- Dodiet cietušajam tableti vai divus aspirīnus (pazīstams arī kā acetilsalicilskābe). Aspirīns veicina asins retināšanu, tādējādi uzlabojot asins piegādi sirdij išēmiskos apstākļos, turklāt tam ir pretsāpju efekts. Tablete ir jāsakošļā - tātad zāļu iedarbība parādīsies ātrāk.
Ja pacients ir zaudējis samaņu un pulss nav jūtams vai ir kļuvis pavedienveida, nekavējoties jāsāk reanimācija:
- Uz krūšu kaula piestipriniet īsu, spēcīgu perforatoru, tā saukto. precordial insults. Ja nav īpašu instrumentu, tas var darboties kā defibrilators un restartēt apturēto sirdi. Trieciens jāpielieto vienu reizi;
- Ja priekšstara insultam nebija vēlamā efekta, nekavējoties sāciet veikt krūškurvja saspiešanu, vienlaikus mākslīgi vēdinot plaušas, izmantojot vienu no metodēm - mutē pret degunu, mutē mutē. Tas jādara pirms ātrās palīdzības ierašanās.
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.