Žultsceļu diskinēzija
Raksta saturs:
- Cēloņi un riska faktori
- Slimības formas
- Simptomi
- Bērnu slimības gaitas iezīmes
- Diagnostika
- Ārstēšana
- Iespējamās komplikācijas un sekas
- Prognoze
- Profilakse
Žults ceļu diskinēzija ir funkcionāla žults ceļu slimība, kuras pamatā ir žultspūšļa un tā kanālu kustību traucējumi, kas izraisa žults aizplūšanas divpadsmitpirkstu zarnā pārkāpumu. Žults ceļu diskinēzija ir aptuveni 70% žults sistēmas patoloģiju struktūrā. Sievietes ir vairāk uzņēmīgas pret patoloģiju.
Žultsceļu diskinēzija - žultspūšļa un tā kanālu kustību traucējumi
Cēloņi un riska faktori
Žults ceļu diskinēziju var izraisīt citas slimības (gastrīts, akūts vīrusu hepatīts, peptiska čūla, pankreatīts utt.), Tā var attīstīties arī uz hormonālo traucējumu, helmintu iebrukumu, pārtikas alerģiju fona. Turklāt neveselīgs un neregulārs uzturs, mazkustīgs dzīvesveids, ķirurģiskas iejaukšanās, alkohola pārmērīga lietošana, negatīvas psihoemocionālas situācijas (distress) veicina slimības rašanos.
Slimības formas
Ir divas galvenās žultsceļu diskinēzijas formas:
- hiperkinētisks (hipermotors);
- hipokinētisks (hipomotors).
Hiperkinētiskā forma biežāk tiek novērota jauniem pacientiem, savukārt hipokinētiskā forma ir raksturīgāka vecāka gadagājuma cilvēkiem.
Simptomi
Klīniskā aina ir atkarīga no žultsceļu diskinēzijas formas.
Sāpes labajā hipohondrijā rodas ar abām žultsceļu diskinēzijas formām, bet tām ir atšķirīgs raksturs
Hiperkinētiskajā formā labajā hipohondrijā ir akūtu krampju sāpju uzbrukumi. Sāpes var izstarot uz labo plecu lāpstiņu, apakšdelmu vai muguru, ko nepapildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
Hipokinētiskajā slimības formā pacienti sūdzas par blāvām sāpošām sāpēm ar tādu pašu lokalizāciju (bet bez skaidras apstarošanas), kas var ilgt diezgan ilgu laiku. Sāpju parādīšanās var būt saistīta ar ēdiena uzņemšanu, kā arī ar stresa situācijām.
Abām formām kopīgi simptomi ir:
- dispepsijas traucējumi (rūgta garša mutē, slikta dūša, vemšana, atraugas, aizcietējums, caureja utt.);
- samazināta ēstgriba;
- vājums, paaugstināts nogurums, aizkaitināmība;
- apātija;
- tahikardija;
- galvassāpes;
- svīšana;
- menstruālā cikla pārkāpums sievietēm;
- samazināts libido.
Sievietēm hroniskas slimības, kas saistītas ar menstruālā cikla fāzēm, var pasliktināties.
Bērnu slimības gaitas iezīmes
Bērniem raksturīga latentā žultsceļu diskinēzijas gaita uz letarģijas, apātijas, samazinātu akadēmisko sniegumu un ātru nogurumu fona. Slimība var izpausties kā sāpes labajā hipohondrijā pēc fiziskās slodzes.
Diagnostika
Lai noteiktu žults ceļu diskinēziju, izmantojiet anamnēzes, fiziskās pārbaudes, laboratorijas testu datus (īpaši svarīga ir bioķīmiskā asins analīze), kā arī instrumentālās izmeklēšanas metodes (ultraskaņa, frakcionēta divpadsmitpirkstu zarnas intubācija, radiopagnētiska holegrāfija utt.).
Žults ceļu ultraskaņa ir iekļauta žultsceļu diskinēzijas diagnostikas kompleksā
Ir nepieciešams veikt slimības diferenciāldiagnozi ar citām kuņģa-zarnu trakta patoloģijām, kurās ir līdzīgi simptomi.
Ārstēšana
Ar apstiprinātu diagnozi tiek nozīmēta zāļu ārstēšana. Zāļu izvēle ir atkarīga no slimības formas.
Ar hiperkinētisku formu tiek nozīmēti spazmolīti, pretsāpju līdzekļi, choleretic līdzekļi; ar hipokinētisku formu tiek izmantoti hololekinētiskie līdzekļi. Terapijas priekšnoteikums ir diētas ievērošana:
- ar hiperkinētisku formu no uztura tiek izslēgti taukaini, pikanti ēdieni, gāzētie dzērieni, marinēti ēdieni, kūpināta gaļa;
- ar hipokinētisku formu ikdienas uzturā jāiekļauj pārtikas produkti ar choleretic efektu [klijas, svaigi dārzeņi (izņemot redīsus, ķiplokus), augļi (citrusaugļi, bumbieri, melones, arbūzi, žāvētas plūmes), augļu un dārzeņu sulas, augu eļļa, garšaugi]. Smagie, cepti, pikanti ēdieni nav iekļauti.
Diētai ir liela nozīme žultsceļu diskinēzijas ārstēšanā
Turklāt slimības ārstēšanā tiek izmantotas fizioterapeitiskās metodes, augu izcelsmes zāles, minerālūdeņi (ar augstu mineralizāciju - ar hipokinētisku formu, ar vidēju un zemu mineralizāciju - ar hiperkinētisku slimības formu). Visiem pacientiem tiek parādīti fizioterapijas vingrinājumi (īpaši peldēšana mērenā režīmā).
Visbiežāk ārstēšana tiek veikta ambulatori.
Iespējamās komplikācijas un sekas
Žultsceļu diskinēzija var veicināt cukura diabēta, kā arī holecistīta, pankreatīta, holelitiāzes attīstību.
Prognoze
Parasti slimību var veiksmīgi ārstēt, un darba spējas saglabājas.
Profilakse
Lai novērstu žults diskinēziju, tiek parādīti šādi:
- sabalansēta diēta;
- regulāras maltītes;
- pārmērīga fiziskā un garīgā stresa trūkums;
- savlaicīga gremošanas trakta patoloģiju ārstēšana.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Anna Aksenova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: 2004.-2007. Gads "Pirmās Kijevas Medicīnas koledžas" specialitāte "Laboratorijas diagnostika".
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
