Mikroangiopātija
Mazāko asinsvadu sieniņu bojājumus sauc par mikroangiopātiju. Mikroangiopātija var būt simptoms visdažādākajām slimībām.
Smadzeņu mikroangiopātija
Smadzeņu mikroangiopātiju sauc par smadzeņu mazo trauku bojājumiem, kas ir atbildīgi par vielmaiņas procesiem. Līdzīgs stāvoklis attīstās hroniskas smadzeņu asinsrites mazspējas dēļ. Uz šī fona cilvēka smadzenes ilgu laiku piedzīvo glikozes un skābekļa deficītu - galvenos vielmaiņas substrātus, ko nodrošina normāla asins plūsma. Pamazām attīstās smadzeņu disfunkcija, kuras galvenais mērķis ir mazākās smadzeņu artērijas.
Smadzeņu mikroangiopātija noved pie pārsvarā baltās vielas izkliedētiem divpusējiem išēmiskiem bojājumiem, kā arī daudziem smadzeņu dziļo reģionu lakunāriem infarktiem. Smadzeņu normālas darbības traucējumi klīniski izpaužas dažādu encefalopātiju formā. Smadzeņu mikroangiopātijas var attīstīties aterosklerozes vai arteriālās hipertensijas rezultātā. Ir acīmredzams, ka to parādīšanās novēršana ir savlaicīga un adekvāta pamata slimības ārstēšana.
Diabētiskā mikroangiopātija
Asinsvadu bojājumi cukura diabēta gadījumā, ko izraisa augsts glikozes līmenis asinīs, var izpausties arī tādu komplikāciju veidā kā diabētiskās mikroangiopātijas. Diabētiskās mikroangiopātijas gadījumā tiek bojātas arteriolas, venulas un kapilāri dažādās vietās.
Ir acīmredzams, ka diabētiskās mikroangiopātijas klīniskās izpausmes var būt ļoti dažādas. Jebkurā gadījumā vielmaiņa audos ir sarežģīta - tiek samazināta barības vielu piegāde un sabrukšanas produktu izdalīšanās. Tā rezultātā attīstās audu hipoksija - skābekļa badošanās. Kuģi ir sašaurināti, un slimības gaita pasliktinās.
Spiediens sašaurinātajos traukos palielinās, augsts cukura līmenis asinīs izraisa asinsvadu sieniņu iekaisumu un pietūkumu. Akūtākās diabētiskās mikroangiopātijas rodas nierēs un acīs, izraisot dažāda smaguma nefropātiju un retinopātiju (īpaši mikroanirismus). Īpaša klīnicista uzmanība jāpievērš arī aknu diabētiskajām mikroangiopātijām.
Diabētiskās mikroangiopātijas ārstēšana galvenokārt sastāv no cukura līmeņa normalizēšanas asinīs. Mūsdienās ir daudz modernu zāļu, kas var sasniegt vēlamo efektu. Ja nepieciešams, pacientiem tiek nozīmēts insulīns.
Turklāt slimnīcas apstākļos ieteicams lietot angioprotektorus - zāles, kas atjauno asinsvadu sienas, un zāles, kas uzlabo asins mikrocirkulāciju (pentoksifilīns utt.). Pierādīta arī antioksidantu (E vitamīna, selēna utt.), B grupas vitamīnu un liposkābes preparātu efektivitāte.
Ja nepieciešams, nepieciešama asinsspiediena normalizēšana. Pacientiem ar diabētiskām mikroangiopātijām ieteicams ievērot diētu (dažreiz ar zemu sāls saturu) un izslēgt sliktos ieradumus. Vismaz reizi gadā ieteicams veikt īpašu profilaktisko pārbaudi.
Saistaudu bojājumu, infekcijas slimību un vēža audzēju attīstības rezultātā var attīstīties dažādas mikroangiopātijas. Mikroangiopātijas var izpausties arī nieru mazspējas un asins slimību veidā (trombotiskās mikroangiopātijas). Mikroangiopātijas ir bieži sastopami hipertensijas simptomi, kas AIDS gadījumā rodas retinopātiju veidā.
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
