Miokarda distrofija
Īss slimības apraksts
Miokarda distrofija ir slimība, kas izjauc normālu miokarda darbību un noved pie sirds muskuļa distrofijas. Šīs patoloģijas briesmas slēpjas faktā, ka tā traucē normālu metabolismu. Ja neārstē, miokarda distrofija bērniem un pieaugušajiem izraisa priekškambaru mirdzēšanu un smagu sirds mazspēju, kā arī dažās situācijās - hronisku sirds slimību, miokardīta un kardiomiopātiju attīstību.
Faktori, kas veicina miokarda distrofijas rašanos, ir sadalīti divās grupās - sirds un ekstrakardiālā. Pirmie ietver sirds defektus, kas izraisa vielmaiņas traucējumus sirds muskuļos. Savukārt ekstrakardiālie cēloņi ir saistīti ar asins slimībām, vitamīnu trūkumu, intoksikāciju, radiāciju un endokrīno dziedzeru slimībām. Turklāt sirds miokarda distrofija var izpausties kā profesionāla bīstamība, fizisku faktoru iedarbība (pārkaršana, krūšu kurvja trauma), emocionāla un fiziska pārslodze. Iepriekš minēto iemeslu dēļ progresē vielmaiņas procesi miokarda audos. Skartās teritorijas var būt gan izkliedētas, gan fokusa. Tajā pašā laikā patoloģija dažādos veidos ietekmē šūnu struktūras vienā šūnā,kas ir galvenā miokarda distrofijas atšķirīgā iezīme un vienkāršo tās agrīnu diagnostiku.
Kas notiek ar miokarda distrofiju?
Distrofiskajam procesam ir 3 attīstības stadijas:
- pirmais posms - parādās atsevišķi nelabvēlīgu izmaiņu perēkļi, kas noved pie miokarda audu nāves un tā lieluma palielināšanās. Laika gaitā izolēti perēkļi saplūst vienā veselumā, veidojot palielinātas sirds dobumus. Šajā posmā miokarda distrofija ir viegli ārstējama, jo sākotnējos sirds saraušanās funkcijas traucējumus var viegli apturēt ar medikamentu palīdzību;
- otrais posms - patoloģiskais process progresē, skartā teritorija sniedzas līdz veseliem audiem. Šajā gadījumā muskuļu šūnu nāve tiek papildināta, palielinot neskartu struktūru apjomu, tomēr distrofiskas izmaiņas joprojām ir atgriezeniskas, pateicoties muskuļu šķiedru normalizācijai un to intracelulārajai atveseļošanai;
- trešais posms - progresējoša miokarda distrofija - simptomi norāda uz sirds mazspējas un priekškambaru mirdzēšanas attīstību, kas savukārt izraisa neatgriezeniskas miokarda izmaiņas un izraisa nopietnas komplikācijas sirds un asinsvadu sistēmas darbā.
Miokarda distrofija - slimības simptomi
Dažos gadījumos fakts, ka miokarda distrofijas pazīmes bieži tiek maskētas kā pamata slimības simptomi, traucē noteikt pareizu patoloģijas attīstības cēloni un noteikt adekvātu ārstēšanu. Pacientiem ir:
- paaugstināts nogurums ar nelielu fizisko piepūli;
- aizdusa;
- mērena tahikardija;
- klusinošas sirds skaņas;
- sāpes krūškurvja kreisajā pusē;
- vēlākajās attīstības stadijās - sirds mazspējas pazīmes.
Ārstu galvenais uzdevums ir pareizi interpretēt distrofiskā procesa klīniskos simptomus, izslēdzot kardiomiopātiju, miokardītu un koronāro sirds slimību attīstību.
Miokarda distrofija - slimības ārstēšana
Miokarda distrofijas ārstēšana pamatojas uz patoloģijas cēloņa, tas ir, faktora, kas izraisīja deģeneratīvas izmaiņas, novēršanu. Šajā gadījumā mēs runājam par endokrīno slimību ķirurģisko un narkotisko ārstēšanu, hronisku infekciju perēkļu noņemšanu, intoksikācijas novēršanu un arodslimību negatīvās ietekmes mazināšanu. Atkarībā no tā, cik daudz sirds miokarda distrofija progresēja, ārstēšana ietver vai nu īslaicīgu fizisko aktivitāšu ierobežošanu, vai arī stingru gultas režīmu īpaši smagos gadījumos.
Turklāt dishormonāla miokarda distrofija prasa stingras diētas ievērošanu. Pacientam uzturā jāpalielina to pārtikas produktu proporcija, kas satur lielu daudzumu olbaltumvielu un vitamīnu. Ar lieko svaru ēdienreižu kaloriju saturs tiek samazināts, un ar avitaminozi un distrofiju tas tiek palielināts.
Svarīgākā miokarda distrofijas terapeitiskā zona ir elektrolītu traucējumu korekcija. Pacientiem intravenozi ievada 1 g kālija hlorīda vai 10-15 mg panangīna, kas atšķaidīts 5% glikozes šķīdumā. Gadījumā, ja pacientam ir viegla miokarda distrofija, kuras simptomi ir viegli, kālija piedevas var lietot iekšķīgi. Ārstējot visas miokarda distrofijas formas, tiek izmantoti arī līdzekļi, kas stimulē miokarda vielmaiņas procesus. Šīs zāles ietver: B grupas vitamīnus, riboksīnu, kālija orotātu, anaboliskos steroīdus. Ja miokarda distrofija izraisa sirds mazspējas simptomus, pacientiem tiek parādīti sirds glikozīdi.
Ņemiet vērā arī to, ka neatkarīgi no formas un stadijas miokarda distrofijas ārstēšanai jābūt sarežģītai. Darbības tiek veiktas ilgu laiku, līdz izzūd elektrolītu traucējumi un normalizējas EKG rādītāji. Pēc izrakstīšanās no slimnīcas visi bijušie pacienti tiek pakļauti obligātai kardiologa novērošanai ambulatorā stāvoklī. Ja nepieciešams, ārsts nosaka turpmāko terapeitisko pasākumu klāstu un rehabilitācijas procedūru sastāvu.
Kas attiecas uz slimības profilaksi, tas ir vērsts uz to procesu savlaicīgu novēršanu, kas izraisa sirds muskuļa distrofiju.
Miokarda distrofija bērniem
Agrīnā vecumā sirds patoloģijas rodas rahīta, hipervitaminozes, hronisku uztura traucējumu, bakteriālu slimību un vīrusu infekciju rezultātā. Turklāt miokarda distrofija bērniem var attīstīties fiziskas pārslodzes dēļ vai, gluži pretēji, bērna zemās fiziskās aktivitātes dēļ. Parasti agrīnā vecumā patoloģijas simptomi nav izteikti. Šī iemesla dēļ, ja rodas pirmās aizdomas par sirds problēmām, jums nekavējoties jāapmeklē ārsts. Lai diagnosticētu miokarda distrofiju, šādos gadījumos ir standarta pasākumi, proti: rūpīga kardiologa pārbaude, elektrokardiogramma, sirds ultraskaņa.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
