Garais klepus
Vispārīga informācija par slimību
Garais klepus ir viena no visbiežāk sastopamajām infekcijas slimībām. Gan bērni, gan pieaugušie ir ārkārtīgi uzņēmīgi pret tā patogēniem. Pietiek teikt, ka cilvēkiem ar novājinātu imunitāti, saskaroties ar slimu cilvēku, garā klepus iespējamība ir gandrīz 100%.
Slimības izraisītājs, garais klepus, ietekmē tikai cilvēkus. Inficēšanās notiek ar gaisā esošām pilieniņām, un pat absolūti vesels cilvēks var darboties kā baktēriju nesējs. Īpaši apdraudēti ir bērni agrīnā un pirmsskolas vecumā, kuri vēl nav ieguvuši specifisku imunitāti. Ņemiet vērā arī to, ka garais klepus bērniem līdz viena gada vecumam ir nopietns drauds mazuļa dzīvībai un veselībai.
Injicējot ķermenī, infekcijas izraisītāji dziļi iekļūst bronhu koka zaros, kur tie piestiprinās pie elpošanas trakta sienām un sāk savu destruktīvo darbību. Sākumā pacientiem ir tikai viegls iekaisums, bet pēc dažām dienām garais klepus, kura simptomi strauji progresē, izraisa toksīnu veidošanos. Vēlāk viņi nonāk asinīs, izplatās visā ķermenī un rada nopietnas komplikācijas. Tādējādi jo īpaši ir zināms, ka toksīni kairina elpošanas ceļu gļotādu un centrālo nervu sistēmu. Tā rezultātā pacienti kļūst ārkārtīgi uzbudināmi, naktīs nevar normāli gulēt un zaudē apetīti.
Garais klepus - slimības simptomi un klīniskā aina
Sākotnējais infekcijas periods atgādina kopēju ARI. Klepus pacienti jūtas:
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (parasti nenozīmīga - līdz 37,5 grādiem);
- neliels savārgums;
- reti sauss klepus;
- gļotādas izdalījumi no deguna.
Neskatoties uz garā klepus simptomu relatīvo nekaitīgumu, pacients šajā periodā ir vislielākais drauds citiem. Pat ar nelielu saskari ar to, visticamāk, saslimst vismaz 90% cilvēku, kas ir uzņēmīgi pret garo klepu.
12.-14. Dienā parādās garā klepus raksturīgās pazīmes. Pacientiem rodas spazmas uzbrukumi, kad spēcīgu klepu aizstāj ar sēkšanu elpu, kas pēc tam atkal pārvēršas par klepu. Smagās formās garais klepus pieaugušajiem un bērniem viena uzbrukuma laikā var izraisīt 2 līdz 15 klepus-ieelpošanas ciklus. Klepus trīce ir tik spēcīga, ka pacienta āda kļūst zila un kakla vēnas uzbriest. Šajā periodā garais klepus, kura ārstēšanu nekontrolē speciālisti, zīdaiņiem var izraisīt elpošanas apstāšanos vai kloniski tonizējošas krampjus (visa ķermeņa raustīšanos).
Atkarībā no garā klepus smaguma, skartā persona piedzīvo 5 līdz 50 uzbrukumus dienā. Pirmsskolas vecuma bērni bieži provocē smagu vemšanu. Spastisks klepus ilgst apmēram 1 mēnesi, pēc kura slimība pārvēršas par veselībai bīstamu formu. Tiesa, šajā periodā tiek novērots klepus, taču tas vairs nav konvulsīvs un pēc pāris nedēļām pats pāriet.
Klepus ārstēšana
Bērni, kas jaunāki par gadu, obligāti jāārstē slimnīcā, kur speciālisti veiks garā klepus analīzi un spēs savlaicīgi novērst dzīvībai bīstamu apstākļu attīstību. Slimnīcā ārstējas arī tie bērni, kuru inficēšanās ir izraisījusi komplikācijas. Pieaugušos pacientus parasti ārstē mājās, jo pieaugušajiem garais klepus reti rada nopietnas sekas.
Kas jāpatur prātā, ārstējot garo klepu bērniem? Vispirms vecākiem vajadzētu rūpēties par tādas vides radīšanu, kas mazinātu spazmotu uzbrukumu iespējamību. Pēdējo var izprovocēt visnenozīmīgākie faktori, sākot no skaļas pieaugušo sarunas līdz negaidītām pēkšņām kustībām. Turklāt jums rūpīgi jāizvēdina telpa, kurā atrodas slimais bērns.
Antibiotiku lietošana ir ieteicama slimības sākuma stadijā, kad zāles joprojām spēj nomākt patogēna attīstību. Ja garais klepus bērniem ir kļuvis par spazmotu uzbrukumu, tad antibiotikas būs pilnīgi neefektīvas.
Bērnu garā klepus ārstēšanas laikā tiek lietoti eritromicīns, azitromicīns, pretalerģiskas zāles, antihistamīni (pipolfēns, difenhidramīns, tavegils). Devu izvēlas ārstējošais ārsts, pamatojoties uz pacienta stāvokli un vecumu. Ieelpošana tiek izmantota, lai atšķaidītu biezu flegmu, kas izdalās klepus laikā, taču atcerieties, ka tās nav ieteicamas bērniem līdz 3 gadu vecumam.
Garā klepus novēršana
Bērniem vecumā no 3 mēnešiem līdz 3 gadiem, kuriem nav bijis garā klepus, tiek nozīmētas vakcinācijas. Profilakses kurss sastāv no 3 intramuskulārām injekcijām, kuras veic ik pēc 1,5 mēnešiem. Vakcīna vai nu pilnībā novērš garā klepus attīstību (80% gadījumu), vai arī novērš nopietnu komplikāciju rašanos, ja bērns ir inficēts. Diagnozējot garo klepu, ārstēšana mājās vai slimnīcā tiek veikta, līdz pacients kļūst nekaitīgs citiem. Ja nav komplikāciju, tas notiek aptuveni slimības 25. dienā.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
