Saindēšanās ar dzīvsudrabu
Saindēšanās ar dzīvsudrabu notiek ne tikai rūpniecībā, bet arī ikdienā. Šis metāls vai tā sāļi satur dzīvsudraba termometrus, dienasgaismas spuldzes un dažas zāles.
Avots: rybnoe.net
Dzīvsudrabs ir smagais metāls, kura īpatnība ir tāda, ka parastajā istabas temperatūrā tas nav cietā, bet šķidrā agregācijas stāvoklī.
Kā notiek saindēšanās ar dzīvsudrabu?
Bīstamību raksturo dzīvsudraba tvaiki un tā savienojumi, kuriem ir kumulatīvs efekts. Pat nelielām šo vielu devām ir izteikta toksiska ietekme uz:
- acis;
- āda;
- plaušas;
- aknas;
- nieres;
- imūnsistēma;
- nervu sistēma;
- gremošanas orgāni.
Ieelpojot iztvaicēto dzīvsudrabu elpošanas traktā, tā molekulas tiek oksidētas un pēc tam apvienotas ar olbaltumvielu sulfhidrilgrupu. Iegūtās vielas nonāk asinīs un tiek pārvadātas visā ķermenī, nodarot kaitējumu dažādiem orgāniem.
Neorganiskie dzīvsudraba savienojumi (sāļi) var iekļūt ķermenī caur ādu vai kuņģa-zarnu trakta ceļu. Viņiem ir izteikta kairinoša iedarbība uz gremošanas trakta gļotādu, kas izraisa tā iekaisumu un pēc tam čūlas. Dzīvsudraba sāļi uzkrājas:
- āda;
- zarnas;
- plaušas;
- liesa;
- kaulu smadzenes;
- eritrocīti;
- aknas;
- īpaši augsta to koncentrācija tiek novērota nieru audos.
Metilētais dzīvsudrabs (organisks savienojums) viegli iekļūst audos caur gremošanas traktu un ādu, ātri pārvar eritrocītu membrānu un veido stabilu saikni ar hemoglobīnu, izraisot audu hipoksiju. Metilētais dzīvsudrabs var uzkrāties nervu audos un nierēs.
Saindēšanās simptomi
Saindēšanās ar dzīvsudrabu simptomi katrā gadījumā būs atšķirīgi, jo klīnisko ainu lielā mērā nosaka tas, kā indīgā viela nonāk organismā, kā arī kontakta ilgums ar to.
Akūtu saindēšanos ar dzīvsudraba tvaikiem raksturo:
- elpošanas ceļu iekaisums, kas plūst kā intersticiāls pneimonīts;
- paaugstināta garīgā aizkaitināmība;
- trīce.
Hroniskas saindēšanās laikā ar dzīvsudraba tvaikiem nervu sistēma cieš vairāk, kas izraisa šādu klīnisko pazīmju parādīšanos:
- ātra nogurums;
- svara zudums, anoreksija;
- kuņģa-zarnu trakta disfunkcija;
- izteikts roku trīce, mēģinot veikt jebkuru brīvprātīgu kustību, kas vēlāk kļūst vispārināta, tas ir, ietekmē visas muskuļu grupas;
- dzīvsudraba eretisma attīstība (augsta nervu uzbudināmība, bezmiegs, strauja atmiņas un garīgo procesu pasliktināšanās, kautrība un smagas saindēšanās gadījumā - delīrijs).
Hroniskas saindēšanās gadījumā ar neorganisku dzīvsudrabu ir raksturīgi tādi paši simptomi kā hroniskai intoksikācijai, ko izraisa ilgstoša šī metāla tvaiku ieelpošana. Bet šajā gadījumā klīniskajā attēlā ietilpst stomatīta, gingivīta izpausmes, kā arī zobu atbrīvošanās un zaudēšana. Laika gaitā pacientiem rodas nieru audu bojājumi, kas izpaužas kā nefrotiskā sindroma attīstība.
Dzīvsudraba sāļu ietekme uz ādu var izraisīt dažādus bojājumus, sākot no vieglas eritēmas līdz smagām zvīņaina dermatīta formām. Maziem bērniem ādas saskare ar neorganisko dzīvsudrabu izraisa sārtas slimības (acrodynia) attīstību, ko bieži uzskata par Kavasaki slimību. Citi saindēšanās ar dzīvsudraba sāls simptomi, nonākot ķermenī caur ādu, ir:
- hipertrichoze;
- fotosensitivitāte;
- ģeneralizēti izsitumi;
- ādas kairinājums;
- bagātīga svīšana, kas bieži noved pie roku un kāju ādas virsmas šūnu novājēšanas.
Akūtai saindēšanās gadījumā ar dzīvsudraba sāļiem, kas iekļūst caur gremošanas traktu, raksturīgi:
- slikta dūša;
- vemšana, kas sajaukta ar asinīm;
- vēdersāpes;
- tenesms;
- asiņaini izkārnījumi;
- zarnu gļotādu nekroze;
- akūta nieru nekroze.
Smagu saindēšanos bieži pavada milzīgs šķidruma zudums. Tā rezultātā pacientam rodas hipovolēmisks šoks, kas var izraisīt letālu iznākumu.
Saindēšanās ar metilētu dzīvsudrabu ir ārkārtīgi bīstama. Viņiem ir pievienotas šādas zīmes:
- cerebrālā trieka, kuras attīstība ir saistīta ar atrofiskiem procesiem smadzenītes garozā un smadzeņu puslodēs;
- galvassāpes;
- parestēzija;
- runas, dzirdes un redzes traucējumi;
- atmiņas zudums;
- traucēta kustību koordinācija;
- eretisms;
- stupors;
- koma.
Smagas saindēšanās gadījumā ir iespējama nāve.
Avots: depositphotos.com
Pirmā palīdzība saindēšanās ar dzīvsudrabu
Akūtas saindēšanās gadījumā ar metāliska dzīvsudraba tvaikiem cietušais jānogādā svaigā gaisā, nepogāts cieši apģērbs.
Akūtas saindēšanās gadījumā ar dzīvsudrabu, kas organismā iekļuvis caur kuņģa-zarnu trakta ceļu, steidzami nepieciešams skalot kuņģi. Lai to izdarītu, jums vajadzētu izdzert dažas glāzes tīra ūdens un pēc tam, nospiežot mēles sakni, izraisīt refleksu vemšanu.
Preparāti ar absorbējošu iedarbību mijiedarbojas ar dzīvsudrabu, tāpēc tos lietot ir bezjēdzīgi.
Gadījumā, ja āda nonāk saskarē ar dzīvsudrabu vai tā savienojumiem, tie rūpīgi jānomazgā ar gaiši rozā kālija permanganāta šķīdumu.
Kad nepieciešama medicīniskā palīdzība?
Attiecībā uz jebkura veida saindēšanos ar dzīvsudrabu jums pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts - vai nu izsauciet ātrās palīdzības komandu, vai patstāvīgi nodrošiniet cietušā nogādāšanu slimnīcā.
Lai saistītu toksiskus dzīvsudraba savienojumus, kas iekļuvuši gremošanas sistēmā, pacientam tiek nozīmēti politiola sveķi.
Pie lielas dzīvsudraba koncentrācijas serumā un urīnā tiek nozīmēta kompleksa veidojoša terapija, kurai tiek nozīmēti Dimercaprol un D-penicilamīns. Šīs ārstēšanas galvenais mērķis ir paātrināt dzīvsudraba izvadīšanu ar urīnu un samazināt intoksikācijas klīnisko simptomu smagumu.
Iespējamās sekas
Saindēšanās ar dzīvsudrabu bieži ir smaga un izraisa komplikācijas. Iespējamās sekas:
- augstākas garīgās aktivitātes traucējumi līdz pat invaliditātei;
- saindēšanās ar dzīvsudrabu grūtniecības laikā var izraisīt dažādu augļa patoloģiju attīstību;
- letāls iznākums.
Profilakse
Lai novērstu saindēšanos ar dzīvsudrabu mājsaimniecībā, ļoti rūpīgi jāizmanto visas ierīces (sadzīves, medicīnas), kas satur metālisku dzīvsudrabu vai tā savienojumus.
Ja dzīvsudrabs izlīst telpā, jums jāsazinās ar SES un jāaicina speciālistu komanda demerkurizācijas (dzīvsudraba noņemšanas) jomā. Ja tas nav iespējams, viņi paši sāk demercurization.
- Savāc noplūdušo dzīvsudrabu hermētiski noslēgtā traukā, izmantojot pipeti vai mitras kokvilnas bumbiņas.
- Vieta, kur izlēja dzīvsudrabu, būtu bagātīgi jāpārklāj ar soda vai sāli, pēc 2-3 stundām noņemiet pulveri, rūpīgi apstrādājiet virsmu ar vāju kālija permanganāta šķīdumu.
- Telpā nedēļas laikā pastāvīgi jāvēdina, lai pēc iespējas pilnīgāk noņemtu dzīvsudraba tvaikus.
- Dzīvsudraba tīrīšanai ir aizliegts izmantot putekļu sūcēju un slotu, savākto dzīvsudrabu ielej kanalizācijā, lietot un mazgāt drēbes un citus tekstilizstrādājumus, kas iekļuvuši dzīvsudrabā - tie jāiznīcina.
Nozarēs, kuras savā darbā izmanto dzīvsudraba savienojumus, jāveic rūpīga drošības noteikumu ievērošanas uzraudzība.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Elena Minkina Ārsts anesteziologs-reanimatologs Par autoru
Izglītība: beidzis Taškentas Valsts medicīnas institūtu, specializējoties vispārējā medicīnā 1991. gadā. Atkārtoti nokārtoti kvalifikācijas celšanas kursi.
Darba pieredze: pilsētas dzemdību kompleksa anesteziologs-reanimatologs, hemodialīzes nodaļas reanimatologs.
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
