Saindēšanās ar svinu
Saindēšanās ar svinu ir hroniska un nopietni apdraud cilvēka dzīvību un veselību.
Svins ir smagais metāls, kura sāļi ir toksiski dzīviem organismiem. Daudzus gadus to plaši izmanto rūpniecībā, kas daudzos reģionos ir kļuvis par vienu no vides piesārņojuma cēloņiem. Vislielākais vides piesārņojums ar svinu rodas rūdas ieguves, kausēšanas, otrreizējo izejvielu pārstrādes procesā.
Iepriekš šo metālu izmantoja svina benzīna un krāsu ražošanā. Pašlaik lielākajā daļā valstu, tostarp Krievijā, tiesību akti aizliedz svina un tā ķīmisko savienojumu izmantošanu rūpniecības un mājsaimniecības preču (audumu, laku, krāsu) ražošanā un lauksaimniecībā. Tas ļāva ievērojami samazināt saindēšanās ar svinu biežumu vispārējā slimību statistikā.
Avots: depositphotos.com
Kā notiek saindēšanās
Svins pieder pie indu grupas, kas izjauc olbaltumvielu molekulu struktūru un darbību šūnās. Tas saistās ar disulfīdu olbaltumvielu grupām, kā rezultātā tiek pārkāpta olbaltumvielu terciārā struktūra, tā denaturācija. Tas kļūst par šūnu nāves cēloni un iekaisuma procesa attīstību audos.
Neorganiskie svina savienojumi nonāk cilvēka ķermenī vai nu caur gremošanas sistēmu, vai arī ieelpojot (caur elpošanas sistēmu). Organiskajiem svina savienojumiem ir spēja absorbēties caur ādu.
Ar kuņģa-zarnu traktā, aptuveni 10% no devas svina sāļi saņemto uzsūcas. Absorbcijas ātrums katram cilvēkam ir atšķirīgs un atkarīgs no vairākiem faktoriem. Piemēram, tādu elementu kā cinks, kalcijs vai dzelzs trūkums organismā palielina svina uzsūkšanos.
Pieaugušā nieres katru dienu ar urīnu spēj izvadīt aptuveni 100 mikrogramus svina. Tajā pašā laikā dienā, lietojot ūdeni un pārtiku, cilvēks, kurš dzīvo ekoloģiski nelabvēlīgā apgabalā, saņem aptuveni 150 μg svina. Šī metāla pārpalikums tiek nogulsnēts dažādos orgānos un audos, izraisot tajos patoloģiskas izmaiņas.
Aptuveni 5% no visa organismā nonākošā svina uzkrājas sarkanajās asins šūnās - eritrocītos. Apmēram 90% iekļūst kaulu audos un tiek nogulsnēti hidroksiapatīta kristālos; šajā formā svins ir neaktīvs. Atlikušais metāla daudzums koncentrējas nierēs un nervu audos.
Saindēšanās simptomi
Svina intoksikācija izraisa tā pakāpenisku uzkrāšanos audos un hroniskas saindēšanās attīstību. Visbiežāk šāda saindēšanās tiek novērota cilvēkiem, kuri ilgu laiku strādā bīstamās ķīmiskās rūpniecības nozarēs.
Sākumā saindēšanās ar svinu notiek bez pamanāmiem simptomiem, un tās klātbūtni var noteikt tikai ar asins un urīna laboratorisko testu rezultātiem. Tātad upuru asinīs tiek konstatēts ievērojams hemoglobīna samazinājums un retikulocītu, bazofilo granulēto eritrocītu skaita palielināšanās. Urīnā ir palielināts svina, kā arī porfirīnu saturs, kas saistīts ar ievērojamu hemoglobīna molekulu iznīcināšanu.
Nākotnē pacientiem ir saindēšanās ar svinu pazīmes:
- smaganu malas ceriņpelēka krāsa, ko sauc par svina apmali, kas ir ķīmiskas reakcijas rezultāts starp siekalās esošo svinu un sērūdeņradi mutē;
- ādas bālums, kas saistīts ar anēmiju;
- hiperpigmentācija, kas rodas palielināta porfirīnu satura dēļ, kas var mainīt ādas fotodinamiskās īpašības;
- "Svina" kolikas - periodiski rodas intensīvas krampjveida sāpes vēderā;
- aizcietējums, līdz zarnu aizsprostošanās attīstībai;
- slikta dūša, apetītes trūkums;
- traucēta kustību koordinācija (ataksija);
- domāšanas procesu un atmiņas pārkāpšana;
- pastāvīgas galvassāpes, reibonis, ģībonis;
- bezmiegs;
- aizkaitināmība, nekontrolējamas dusmas uzliesmojumi.
Smagā svina saindēšanās gadījumā pacientam rodas izteikts augšējo un apakšējo ekstremitāšu trīce, parādās epilepsijas lēkmes un palielinās smadzeņu tūska.
Avots: depositphotos.com
Pirmā palīdzība saindēšanās ar svinu
Saindēšanās ar svinu ir hroniska, tāpēc nav nepieciešams sniegt pacientam pirmo palīdzību. Ja jums ir aizdomas par saindēšanos ar svina sāli, apmeklējiet ārstu.
Kad nepieciešama medicīniskā palīdzība?
Saindēšanās ar svinu ir nopietns drauds dzīvībai un veselībai, tāpēc ir ļoti svarīgi, lai toksikologs to ārstētu. Jo agrāk sākas terapija, jo lielāka iespēja izvairīties no neatgriezenisku traucējumu rašanās organismā.
Galvenā ārstēšanas metode ir helatoru lietošana (Dimercaprol, Kuprimin, EDTA). Tos izraksta ne ilgāk kā piecu dienu laikā. Ja nepieciešamība pēc turpmākas ārstēšanas saglabājas, pēc 48 stundām tiek sākts nākamais kurss. Komplekso zāļu darbības mehānisms ir tāds, ka tie ar svinu veido stabilus un neaktīvus savienojumus, kas pēc tam dabiski izdalās caur nierēm un zarnām. Lai paātrinātu elimināciju, pacientiem tiek nozīmēti diurētiskie līdzekļi.
Ar smagu aizcietējumu ir norādītas tīrīšanas klizmas. Vajadzības gadījumā var būt nepieciešama sifona klizma. Caurejas līdzekļu lietošana saindēšanās ar svinu gadījumā ir kategoriski kontrindicēta, īpaši "svina" kolikas klātbūtnē!
Ar smagām zarnu kolikām pacientiem subkutāni injicē Atropīna sulfāta šķīdumu. Siltas vannas un apsildes paliktnis palīdz mazināt sāpes vēderā, bet siltuma procedūras sāpēm vēderā var izmantot tikai pēc ārsta norādījuma.
Iespējamās sekas
Saindēšanās ar svinu izraisa sindromu veidošanos:
- kauls;
- smadzeņu (smadzeņu);
- neiromuskulāri;
- asthenovegetatīvs;
- vēdera;
- anēmisks;
- nefrotisks.
Tā rezultātā upuriem ir pastāvīga anēmija, svara zudums, trīce, polineiropātija, osteoporoze, intelekta pasliktināšanās, nieru darbības pasliktināšanās un citi traucējumi.
Smagas saindēšanās gadījumā ir iespējama nāve.
Saindēšanās ar svinu prognoze vienmēr ir nopietna, jo pat savlaicīga un pilnīga ārstēšana ne vienmēr noved pie atveseļošanās.
Profilakse
Visiem rūpniecības uzņēmumu darbiniekiem, kas ražo svinu, vismaz reizi gadā jāveic medicīniskā pārbaude, kas ietver konsultācijas ar zobārstu, neiropatologu un terapeitu. Asins un urīna analīzes ir nepieciešamas ik pēc trim mēnešiem.
Saindēšanās ar svinu novēršanai darbiniekam ieteicams regulāri ēst raudzētus piena produktus un pārtikas produktus, kas bagāti ar pektīna vielām (aprikozes, kāposti, āboli).
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Elena Minkina Ārsts anesteziologs-reanimatologs Par autoru
Izglītība: beidzis Taškentas Valsts medicīnas institūtu, specializējoties vispārējā medicīnā 1991. gadā. Atkārtoti nokārtoti kvalifikācijas celšanas kursi.
Darba pieredze: pilsētas dzemdību kompleksa anesteziologs-reanimatologs, hemodialīzes nodaļas reanimatologs.
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
