Wilprafen Solutab
Vilprafen Solutab: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Zāļu mijiedarbība
- 14. Analogi
- 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 17. Atsauksmes
- 18. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Wilprafen solutab
ATX kods: J01FA07
Aktīvā sastāvdaļa: Josamicīns (Josamicīns)
Ražotājs: ASTELLAS PHARMA EUROPE BV (Nīderlande)
Apraksts un foto atjauninājums: 22.10.2018
Cenas aptiekās: no 550 rubļiem.
Pērciet
Vilprafen Solutab ir makrolīdu grupas antibiotika.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma Vilprafen Solutab - disperģējamās tabletes: iegarenas, baltas vai baltas ar dzeltenīgu nokrāsu, ar uzrakstu "1000" vienā pusē, ar līniju un uzrakstu "IOSA" - otrā, ar zemeņu smaržu un saldu garšu (5 gab. blisteros, 2 blisteri kartona kastē).
1 tabletes sastāvs:
- aktīvā viela: josamicīns (propionāta formā) - 1000 mg;
- papildu sastāvdaļas: mikrokristāliskā celuloze (564,53 mg), hipoproloze (199,82 mg), zemeņu aromāts (50,05 mg), magnija stearāts (34,92 mg), aspartāms (10,09 mg), nātrija dokusāts (10), 02 mg), koloidālais silīcija dioksīds (2,91 mg).
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Wilprafen Solutab aktīvā viela - josamicīns - ir antibakteriāls līdzeklis no makrolīdu grupas. Tās darbības mehānisms ir saistīts ar spēju izjaukt olbaltumvielu sintēzi mikrobu šūnā atgriezeniskas saistīšanās dēļ ar ribosomas 508 apakšvienību. Lietojot terapeitiskās devās, zālēm parasti ir bakteriostatiska iedarbība, palēninot baktēriju reprodukciju un augšanu. Augstas koncentrācijas radīšanas gadījumos iekaisuma fokusā tam var būt baktericīds efekts.
Vilprafen Solutab ir aktīvs pret šādiem mikroorganismiem: grampozitīvām baktērijām (Staphylococcus spp., Ieskaitot Staphylococcus aureus, Propionibacterium acnes, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus pythonescus anthracis, Listeria monocytogenes, S. baktērijas (Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Legionella spp., Bordetella spp., Bordetella spular.), intrac. spp., ieskaitot C. trachomatis, Chlamydophila spp., ieskaitot C. pneumoniae, Mycoplasma spp., ieskaitot M. hominis, M. pneumoniae un M. Genitalium), daži anaerobi (Peptococcus spp.,Clostridium spp., Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.).
Vilprafen Solutab, kā likums, nav efektīvs pret enterobaktērijām, tāpēc tam ir zināma ietekme uz kuņģa-zarnu trakta mikrofloru.
Dažos gadījumos josamicīns paliek aktīvs ar rezistenci pret eritromicīnu un citiem 14 un 15 locekļu makrolīdiem (stafilokoki, streptokoki). Josamicīna rezistence ir retāk sastopama nekā 14 un 15 locekļu makrolīdi.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas Vilprafen Solutab aktīvā viela ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Tās bioaktivitāte nav atkarīga no ēdiena uzņemšanas. Maksimālā koncentrācija plazmā, kas 1000 mg devā ir 2-3 μg / ml, zāles sasniedz pēc 60 minūtēm.
Aptuveni 15% josamicīna saistās ar plazmas olbaltumvielām. Viela ir labi izplatīta audos un orgānos (izņemot smadzenes), īpaši plaušās, mandelēs, siekalās, asaru šķidrumā un sviedros, tā tajos rada augstāku koncentrāciju nekā plazmas koncentrācija (salīdzinājumam, zāļu koncentrācija krēpās ir 8-9 reizes lielāka nekā plazmā), kas ilgstoši saglabājas terapeitiskā līmenī.
Josamicīns šķērso placentas barjeru, izdalās ar mātes pienu.
Zāles tiek metabolizētas aknās, veidojoties mazāk aktīviem metabolītiem. Tas izdalās galvenokārt ar žulti, nelielā daudzumā (ne vairāk kā 10%) izdalās caur nierēm. Periods T 1/2 (pussabrukšanas periods) ir 1-2 stundas, ar traucētu aknu darbību tas var palielināties.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar instrukcijām Vilprafen Solutab ir paredzēts šādu sistēmu un orgānu infekcijas un iekaisuma slimībām, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret josamicīnu:
- āda un mīkstie audi: pūtītes, panaritijs, furunkuloze, vārīšanās, flegmona, Sibīrijas mēris, abscess, folikulīts, erysipelas, limfadenīts, limfangīts, apdegumi un brūces (ieskaitot pēcoperācijas) infekcijas;
- uroģenitālā sistēma: epididimīts, cervicīts, prostatīts, uretrīts, ko izraisa hlamīdijas un / vai mikoplazma, lymphogranuloma venereum, gonoreja, sifiliss (pacientiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīnu);
- mutes dobums (zobārstniecība): alveolīts, perikoronīts, periodontīts, gingivīts, alveolārais abscess;
- LOP orgāni un augšējie elpceļi: laringīts, sinusīts, tonsilīts, paratonzilīts, vidusauss iekaisums, faringīts, skarlatīns (pacientiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīnu), difterija (papildus terapijai ar difterijas toksoīdu);
- apakšējie elpošanas ceļi: psitakoze, garais klepus, akūts bronhīts un hroniskas, sabiedrībā iegūtas pneimonijas (tostarp netipisku patogēnu izraisītas) saasināšanās;
- kuņģa-zarnu trakts (infekcijas, kas saistītas ar Helicobacter pylori): hronisks gastrīts, kuņģa čūla, divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
- redzes orgāns (oftalmoloģija): blefarīts, dakriocistīts.
Kontrindikācijas
- smagi aknu funkcionālie traucējumi;
- ķermeņa masa bērniem, kas mazāki par 10 kg;
- paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu palīgkomponentu, josamicīnu vai citiem makrolīdiem.
Norādījumi par Vilprafen Solutab lietošanu: metode un devas
Disperģējamās tabletes Vilprafen Solutab var lietot veselu ar šķidrumu vai tieši pirms tā, izšķīdinot ūdenī (vismaz 20 ml) un rūpīgi samaisot iegūto suspensiju. Pēdējais variants ir vispieņemamākais bērniem, īpaši maziem.
Pieaugušajiem un pusaudžiem no 14 gadu vecuma zāles tiek nozīmētas dienas devā 1000-2000 mg 2-3 devās. Smagos infekcijas procesa gaitas gadījumos ir iespējams palielināt devu līdz 3000 mg dienā.
Dienas deva bērniem, kas sver vismaz 10 kg (parasti no 1 gada), tiek aprēķināta, pamatojoties uz svaru: 40-50 mg / kg 2-3 devās.
Tādējādi bērniem atkarībā no ķermeņa svara tiek noteikts:
- no 10 līdz 20 kg - 250-500 mg josamicīna (¼ - ½ tabletes) 2 reizes dienā;
- no 20 līdz 40 kg - 500–1000 mg (½ - 1 tablete) 2 reizes dienā;
- vairāk nekā 40 kg - 1000 mg (1 tablete) 2 reizes dienā.
Terapijas ilgumu nosaka ārsts, atkarībā no indikācijām un slimības gaitas tas var būt 5–21 diena. Pilnīgai streptokoku tonsilīta izārstēšanai saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) ieteikumiem ir nepieciešamas vismaz 10 dienas.
Parastajām un mezglainajām pūtītēm Vilprafen Solutab ārstēšanas sākumā (pirmajās 2-4 nedēļās) ir norādīts 500 mg devā 2 reizes dienā, nākamo 8 nedēļu laikā tiek veikta uzturošā terapija - 500 mg 1 reizi dienā.
Kuņģa-zarnu trakta slimībām, kas saistītas ar Helicobacter pylori baktērijām, Vilprafen Solutab papildus vienai no anti-Helicobacter terapijas shēmām tiek nozīmēts 1000 mg devā 2 reizes dienā 7-14 dienas:
- 40 mg / dienā famotidīna vai 150 mg 2 reizes dienā ranitidīna + 500 mg 2 reizes dienā metronidazola;
- 40 mg / dienā famotidīna + 100 mg 2 reizes dienā furazolidona + 240 mg 2 reizes / dienā bismuta tripālija dicitrāta;
- 20 mg omeprazola (vai 20 mg rabeprazola, vai 20 mg ezomeprazola, vai 30 mg lansoprazola, vai 40 mg pantoprazola) 2 reizes dienā + 240 mg 2 reizes dienā bismuta tripija kālija dicitrāta + 1000 mg 2 reizes dienā amoksicilīna;
- 20 mg omeprazola (vai 20 mg rabeprazola, vai 20 mg esomeprazola, vai 30 ml lansoprazola vai 40 mg pantoprazola) 2 reizes dienā + 1000 mg 2 reizes dienā amoksicilīna.
Ja pacientam ir kuņģa gļotādas atrofija, kurai pievienota ahlorhidrija, ko apstiprina pH metrika, Vilprafen Solutab tiek nozīmēts 1000 mg devā 2 reizes dienā papildus šādai terapijai: 1000 mg 2 reizes dienā amoksicilīna + 240 mg 2 reizes dienā bismuta trikālija dicitrāta …
Blakus efekti
- no kuņģa-zarnu trakta: bieži (no> 1/100 līdz 1/1000 līdz 1/10 000 līdz <1/1000) - stomatīts, apetītes zudums, aizcietējums; ļoti reti (<1/10 000) - pseidomembranozais kolīts;
- no aknām un žults ceļiem: ļoti reti - dzelte, aknu disfunkcija;
- paaugstinātas jutības reakcijas: reti - nātrene, anafilaktoīdā reakcija, Kvinkes tūska; ļoti reti - bullozs dermatīts, multiformā erudēma eksudatīvā;
- no maņām: ļoti reti - no devas atkarīgi pārejoši dzirdes traucējumi;
- citi: ļoti reti - purpura.
Pārdozēšana
Līdz šim nav saņemti ziņojumi par specifiskiem simptomiem pārdozēšanas gadījumā. Domājams, ja tiek pārsniegta deva, var attīstīties josamicīnam raksturīgas blakusparādības, īpaši no gremošanas sistēmas.
Speciālas instrukcijas
Ja zāļu terapijas laikā rodas smaga caureja, jāņem vērā ar antibiotiku terapiju saistītā dzīvībai bīstamā pseidomembranozā kolīta iespējamība.
Pacientiem ar nieru mazspēju ārstēšanas laikā rūpīgi jāuzrauga nieru stāvoklis (jānosaka endogēnā kreatinīna klīrenss) un, ja nepieciešams, jāpielāgo josamicīna deva.
Izrakstot Vilprafen Solutab, jāņem vērā rezistences klātbūtne pret citām makrolīdu grupas antibiotikām, jo mikroorganismi, kas izturīgi pret antibakteriāliem līdzekļiem, kas saistīti ar ķīmisko struktūru, var būt izturīgi arī pret josamicīnu.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Ārstēšanas laikā ar šīm zālēm netika novērota tādu reakciju attīstība, kas varētu nelabvēlīgi ietekmēt spēju strādāt ar sarežģītiem mehānismiem, vadīt automašīnu vai veikt citas potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama lielāka uzmanība un paaugstināts reakcijas ātrums.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā Vilprafen Solutab 1000 mg tiek nozīmēts, ja paredzamais ieguvums pārsniedz iespējamo risku. PVO Eiropas birojs iesaka josamicīnu kā galveno narkotiku grūtnieču hlamīdiju infekcijas ārstēšanā.
Bērnības lietošana
Zāles var izrakstīt bērniem, kuru ķermeņa masa ir vismaz 10 kg.
Ar nieru darbības traucējumiem
Ja ir norādes par Vilprafen Solutab lietošanu pacientiem ar nieru mazspēju, zāles jālieto, kontrolējot nieru darbību un pacienta vispārējo stāvokli.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Saskaņā ar instrukcijām Vilprafen Solutab ir kontrindicēts pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem.
Zāļu mijiedarbība
Jums nevajadzētu lietot josamicīnu kombinācijā ar linkozamīdiem, jo to darbība var savstarpēji samazināties.
Nav ieteicams vienlaicīgi izrakstīt bakteriostatiskas antibiotikas, jo in vitro tiek novērota pretmikrobu iedarbības samazināšanās.
Josamicīns palēnina ksantīnu (piemēram, teofilīna) elimināciju. Un, lai arī šis efekts ir mazāks nekā dažiem citiem makrolīdu grupas pārstāvjiem, jāņem vērā iespējamais intoksikācijas risks.
Vienlaicīga astemizola vai terfenadīna lietošana palielina dzīvībai bīstamu aritmiju iespējamību.
Josamicīns var palielināt ciklosporīna līmeni plazmā un nefrotoksicitātes risku. Lietojot šo kombināciju, ir nepieciešams kontrolēt ciklosporīna koncentrāciju.
Josamicīns var paaugstināt digoksīna līmeni plazmā.
Ir atsevišķi ziņojumi, ka pēc makrolīdu grupas antibiotiku un melno graudu alkaloīdu kombinētas lietošanas palielinājās vazokonstrikcija.
Analogi
Vilprafen Solutab (1000 mg) analogs ir zāles Vilprafen (500 mg).
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt vietā, kas pasargāta no gaismas un augsta mitruma, bērniem nepieejamā vietā ar temperatūru līdz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Wilprafen Solutab
Atsauksmes par Wilprafen Solutab galvenokārt ir pozitīvas. Pacienti raksturo antibiotiku kā ļoti efektīvu līdzekli, kas ļauj ātri atbrīvoties no simptomiem un izārstēt infekcijas slimības, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret to.
Viedokļi par zāļu formu - disperģējamās tabletes ir neskaidras: daži to vērtē kā trūkumu, norādot, ka suspensijai ir nepatīkama pēcgarša, bet citi, gluži pretēji, uzskata to par priekšrocību, jo viņiem ir ērtāk lietot zāles un dot bērniem šajā formā.
Starp blakusparādībām, kas rodas, visbiežāk tiek saņemtas sūdzības par kuņģa-zarnu trakta traucējumiem un ādas alerģiskām izpausmēm. Neskatoties uz to, daži pacienti uzskata, ka šīs Wilprafen Solutab nevēlamās reakcijas nav tik nopietns trūkums, salīdzinot ar zāļu priekšrocībām, proti, ātru atveseļošanos, un ir gatavi to pieņemt "kā ārkārtas iespēju, ja nav laika saslimt".
Wilprafen Solutab cena aptiekās
Aptieku tīklā Vilprafen Solutab cena svārstās no 605–710 rubļiem par 10 disperģējamo tablešu iepakojumu.
Vilprafen Solutab: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Vilprafen Solutab 1000 mg disperģējamās tabletes 10 gab. RUB 550 Pērciet |
|
Vilprafen Solutab dispersijas tabletes 1000mg 10 gab. 707 r Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
