Laktostāze
Raksta saturs:
- Laktostāzes cēloņi
- Laktostāzes simptomi
- Laktostāzes diagnostika
- Laktostāzes ārstēšana
- Laktostāzes komplikācijas
- Prognoze
- Laktostāzes profilakse
Laktostāze (no latīņu valodas lac - piens un grieķu stasis - stagnācija) ir laktācijas, piena stagnācijas pārkāpums, ko izraisa pārmērīga dziedzera piena ražošana un / vai piena dziedzeru izvadkanāla caurlaidības samazināšanās.
Avots: nazdorovie.info
Zīdīšana ir sarežģīts neiroendokrīns process, kura rašanās un uzturēšanas procesā ir iesaistīti daudzi sievietes ķermeņa orgāni un sistēmas. Laktostāze visbiežāk notiek periodā, kad vēl nav panākts līdzsvars starp izdalīšanās ceļu iespējām un piena dziedzeru sekrēcijas daļu produktivitāti, laktācijas laikā sintezējot pienu. Alveolas, kurās izdalās piens, atrodas dažādos dziļumos, katru no tiem ar lactiferous kanāliem savieno nipelis. Piens caur kanālu sistēmu izdalās uz sprauslu, kurā atveras asarainie deguna blakusdobumi. Ja tiek traucēts piena izņemšanas process no alveolām, piena stagnācija notiek noteiktā piena dziedzera segmentā, veidojas tā sauktais piena korķis. Dziedzera audi stagnācijas zonā uzbriest un iefiltrējas, parādās sacietējums un sāpīgums. Piena dziedzera kanālos un lobulēs palielinās spiediens, kas kavē turpmāku laktāciju.
Laktostāze ir izplatīta pēcdzemdību perioda patoloģija, katra trešā sieviete, kas baro bērnu ar krūti, saskaras ar pagaidu piena aizplūšanas pārkāpumu.
Laktostāzes cēloņi
Iespējamie laktostāzes cēloņi:
- atteikums zīdīt bērnu;
- priekšlaicīga bērna atšķiršana no krūts;
- reti barošana, ierobežojot nepieredzēšanas biežumu vai ilgumu, ilgi pārtraukumi starp barošanu;
- piena kanālu šaurums un līkumainība ķermeņa fizioloģisko īpašību dēļ;
- sprauslu struktūras anatomiskās pazīmes, apgriezti vai plakani sprauslas;
- nepilnīga krūts iztukšošana, pateicoties tās apakšējās daļas nokarenībai ar lieliem piena dziedzeriem;
- pārmērīga piena ražošana hiperlaktācijas dēļ;
- nepareiza krūšu aizķeršanas tehnika, nepareiza mazuļa novietošana barošanas laikā, nepareizs mazuļa sprauslas satvēriens;
- barošana tajā pašā stāvoklī;
- izspiežot dažus piena dziedzeru apgabalus, barojot;
- saplaisājuši sprauslas;
- letarģija, ko nepieredzējis bērns;
- regulāra nepamatota sūknēšana;
- stingras drēbes, pārāk stingrs krūšturis;
- ieradums gulēt uz vēdera, laktācijas laikā miega laikā saspiež piena dziedzeri;
- dzīvnieku tauku pārpalikums barojošās mātes uzturā;
- mehāniska krūts trauma;
- hipotermija;
- pārāk aktīvas fiziskās aktivitātes;
- dehidratācija, nepietiekams dzeršanas režīms;
- mastopātijas vēsture;
- nepietiekama atpūta, nervu pārslodze, biežas stresa situācijas, kas izraisa vazospazmu un kanālu sašaurināšanos.
Laktostāzes simptomi
Laktostāzi izpaužas šādi simptomi:
- diskomforts, smaguma sajūta, pārslodze piena dziedzerī;
- mērenas sāpes, kad pieskaras;
- roņu izskats, retāk visas krūts sablīvēšanās, apsārtums;
- vietējā temperatūras paaugstināšanās stasis zonā;
- skartās vietas pietūkums un apsārtums, skartās vietas āda kļūst saspringta, spīdīga;
- izteikts asinsvadu tīkls uz slimas krūtis ādas;
- pienu izsaka trūcīgā, nevienmērīgā plūsmā;
- sprauslas formas maiņa;
- nedaudz paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- vispārējā stāvokļa pasliktināšanās: vājums, drebuļi, galvassāpes.
Laktostāzes diagnostika
Laktostāzes diagnostika sākas ar fizisku pārbaudi, virspusēju un dziļu piena dziedzeru palpāciju, ķermeņa temperatūras mērīšanu un vispārējas anamnēzes apkopošanu. Tiek ņemts vērā grūtniecības attēls, barojošās mātes dzīvesveids.
Ja nepieciešams, atklātās laktostāzes pazīmes tiek detalizēti izpētītas, izmantojot laboratorijas un instrumentālo diagnostiku: vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes, vispārējā urīna analīze, piena dziedzeru ultraskaņa.
Laktostāzes ārstēšana
Laktostāzes ārstēšana sastāv no laktācijas noteikšanas, izmantojot pareizu barošanas un ekspresijas režīmu, masāžu utt.
Ir svarīgi nepieļaut strauju piena daudzuma palielināšanos: samaziniet līdz minimumam (ne vairāk kā 1 litru dienā) apstrādes periodā patērētā šķidruma daudzumu. Tā kā silta šķidruma lietošana izraisa piena karstumu, jums vajadzētu atteikties no novārījumiem un tējām, kas palielina laktāciju, esiet piesardzīgs ar pirmajiem ēdieniem.
Lai uzlabotu piena aizplūšanu no piena dziedzeriem, ieteicams palielināt piestiprināšanas biežumu pie skartās krūts. Barošana tiek veikta pēc principa 2: 1 (divas barošanas pēc kārtas no skartās krūts, viena no veselās). Smagu sāpju gadījumā barošanas sākumā jums jāpiestiprina bērns pie veselīgas krūts.
Īpaša uzmanība jāpievērš nepareizas mazuļa piestiprināšanas un barošanas stāvokļa labošanai. Barošana jāveic tā, lai mazuļa zods būtu vērsts pret piena dziedzerī izveidojušos gabalu, jo zīšanas laikā apakšžoklis veic visaktīvākās kustības, kas palīdz vienreizēju neitralizāciju. Piemēram, ja tiek ietekmēts kanāls krūšu ārējā apakšējā segmentā, vislabākā barošanas pozīcija ir zem rokas, ar šo metodi sieviete atrodas guļus stāvoklī, balstoties uz apakšdelmu un augšstilbu. Ja piena stagnācija ir izveidojusies krūšu augšējos segmentos, domkratu barošana ir efektīva, ja bērns guļ uz sāniem un viņa kājas ir novietotas gar mātes galvu. Ērtai pozīcijai atrast var izmantot barošanas spilvenus vai citas ierīces. Vēl viens veids, kā labi iztukšot krūtis, ir zīdīšanas laikā mēreni saspiest un masēt bumbu.
Avots: grud.guru
Lai stimulētu oksitocīna refleksu, piena dziedzerim ir atļauts uzlikt mēreni siltā ūdenī samērcētu salveti vai autiņu. Izteikšanās zem siltas dušas vai siltā vannā ir diezgan efektīva.
Piena dziedzeru masāža palīdz atvieglot piena izpausmi, kuras mērķis ir uzlabot mātes piena aizplūšanu, aktivizēt piena dziedzeru darbību, normalizēt asins un limfas cirkulāciju piena dziedzera bojājuma zonā un mazināt sāpes. Masāža laktostāzes gadījumā jāveic 5-10 minūšu laikā pirms barošanas vai sūknēšanas, kā arī pēc barošanas.
Masāžas laikā piena dziedzeris tiek pacelts, nedaudz ievilkts uz sāniem un šajā pozīcijā tiek atbalstīts ar vienu roku, ar brīvo roku šajā laikā tiek veiktas mīkstas apļveida kustības no krūts pamatnes līdz sprauslai, īpašu uzmanību pievēršot skartajam kanālam. Pievieno maigu uzsitienu uz krūtīm ar pirkstu galiem. Spēcīga krūšu audu izspiešana masāžas laikā var palīdzēt izspiest piena kanālus.
Piena izdalīšana no krūts laktostāzes laikā tiek veikta vairākas reizes dienā, pirms barošanas un intervālos starp piestiprināšanu pie krūts. Pēc katras barošanas nav nepieciešams izteikt, tāpēc smadzenēm tiek nosūtīta nepareiza informācija par to, cik daudz piena nepieciešams mazulim, un sāk vairāk piena. Priekšroka jādod manuālai izteiksmei kā fizioloģiskākai, maigākai un vismazāk traumatiskai metodei mātes piena aizplūšanas normalizēšanai. Ja nepieciešams, ir atļauts izmantot krūts sūkņus. Pēc piena dziedzera iztukšošanas vislielākās blīvēšanas vietā ieteicams uzlikt aukstu kompresi, lai mazinātu pietūkumu un mazinātu iekaisumu.
Farmakoloģiskā terapija laktostāzes ārstēšanā praktiski netiek veikta.
Ja laktostāze nepazūd 2-3 dienu laikā, jums jāmeklē profesionāla palīdzība.
Laktostāzes komplikācijas
Nelabvēlīgos apstākļos laktostāze tiek pārveidota par mastītu. Sievietes pašsajūta pasliktinās, ķermeņa temperatūra paaugstinās, palielinās skartās vietas sāpīgums un apsārtums, sāpes blīvēšanas zonā ir jūtamas, mainot ķermeņa stāvokli, ejot.
Ar nepietiekamu slimības terapiju progresē neinfekciozs mastīts, pēc dažām dienām sākas slimības infiltratīvā stadija. Āda kļūst sarkana, piena dziedzeris uzbriest, palielinās, iekaisušo roņu vietā parādās abscesi. Steidzama ārsta vizīte ir nepieciešama stipru sāpju, temperatūras virs 38 ° C, strutainas izdalīšanās gadījumā no sprauslas.
Prognoze
Laicīgi atklājot laktostāzes simptomus un ievērojot visus ieteikumus, tas tiek atrisināts bez jebkādām komplikācijām. Vairumā gadījumu pirmajās dienās notiek temperatūras pazemināšanās, piena aizplūšana no piena dziedzera tiek normalizēta, roņi izzūd, neatstājot negatīvas sekas ne barojošajai mātei, ne mazulim.
Laktostāzes profilakse
Laktostāzes profilakse zīdīšanas laikā ietver šādus pasākumus:
- apmācība efektīvā zīdīšanas praksē;
- barojošās mātes personīgās higiēnas noteikumu ievērošana;
- dzerot optimālo šķidruma daudzumu;
- pareiza zīdīšanas organizēšana;
- barošanas pozīciju maiņa un maiņa;
- bezmaksas barošana un neierobežota bērna klātbūtne pie mātes krūts;
- valkājot ērtu apakšveļu;
- labu atpūtu un sabalansētu uzturu;
- imunitātes stiprināšana;
- pareiza ķermeņa poza miega laikā;
- aizsargājot krūtis no mehāniskiem ievainojumiem;
- savlaicīga sprauslas bojājuma ārstēšana, piena dziedzeru iesakņošanās.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
