No-shpa pārdozēšana
No-shpa (drotaverīna hidrohlorīds) ir zāles ar izteiktu spazmolītisko efektu. Tas atslābina uroģenitālo orgānu, žultsvadu un gremošanas sistēmas gludos muskuļus. Lietojot tabletes terapeitiskā devā, No-shpa nedaudz ietekmē miokarda stāvokli un asinsvadu gludās muskulatūras membrānu. Lietojot injekcijas ceļu, tam ir izteikta ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu, kas noved pie sirdsdarbības palēnināšanās un asinsspiediena pazemināšanās.
Avots: neboleem.net
No-shpu lieto sāpju sindroma kompleksā terapijā, ko izraisa muskuļu spazmas šādām slimībām:
- kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;
- gastrīts;
- kolīts;
- enterīts;
- pankreatīts;
- kairinātu zarnu sindroms;
- meteorisms;
- nieru kolikas;
- aknu kolikas;
- algodismenoreja;
- draud spontāns spontāns aborts.
Drotaverīna hidrohlorīds medicīnas praksē tiek izmantots kopš 1961. gada un tiek uzskatīts par vienu no drošākajiem un efektīvākajiem spazmolītiskajiem līdzekļiem. Zāles var iegādāties jebkurā aptiekā bez receptes. Neskatoties uz to, ka, neraugoties uz zemo toksicitāti, No-shpa lietošana lielās devās var izraisīt pārdozēšanu ar bīstamām sekām veselībai.
Cik daudz No-shpa ir nepieciešams pārdozēšanai?
Maksimālā No-shpa dienas deva ir atkarīga no vecuma. Tātad pirmā dzīves gada bērniem tas ir 40-120 mg, 1-6 gadu vecumā - 80-200 mg, pieaugušajiem dienas maksimālā deva nedrīkst pārsniegt 240 mg (6 tabletes). Norādīto dienas devu pārsniegšana var izraisīt pārdozēšanu.
Smaga pārdozēšana, kas izraisa nāvi, rodas, ja tiek lietotas vismaz 40-60 tabletes (1,6-2,4 g). Nevar nejauši uzņemt šādu devu, kā likums, tas ir pašnāvības mēģinājumu sekas. Smaga No-shpa pārdozēšanas gadījumi bērniem nav aprakstīti. Tas, visticamāk, ir saistīts ar tablešu rūgto garšu.
Pārdozēšanas pazīmes
Vieglas pārdozēšanas gadījumā No-shpa raksturo:
- slikta dūša;
- galvassāpes;
- sirdsklauves;
- asinsspiediena pazemināšana;
- aizcietējums.
Šādiem simptomiem nav nepieciešama ārstēšana; pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas tie pazūd paši 1-2 dienu laikā.
Avots: depositphotos.com
Pretējā gadījumā smagas pārdozēšanas klīniskā aina izpaužas:
- aritmija, ko izraisa elektrovadītspējas pārkāpums (ieskaitot saišķa zara pilnīgu bloķēšanu);
- stipra slikta dūša;
- atkārtota vemšana;
- traucēta kustību koordinācija;
- ekstremitāšu trīce;
- krampji;
- samaņas zudums.
Elektriskā impulsa vadīšanas pārkāpumi pa miokarda ceļiem var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos un nāvi.
Pirmā palīdzība pārdozēšanas gadījumā No-shpa
Vieglas pārdozēšanas gadījumā nepieciešams:
- Pārtrauciet zāļu turpmāku lietošanu.
- Paņemiet 4-5 tabletes aktīvās ogles vai jebkura cita enterosorbenta.
Smagas pārdozēšanas gadījumā, ja cietušais ir pie samaņas:
- Noskalojiet kuņģi: izdzeriet 1 litru ūdens, pēc tam, kairinot mēles sakni, provocējiet vemšanu. Atkārtojiet 2-3 reizes. Kuņģa skalošana tiek veikta, ja kopš tablešu lietošanas nav pagājusi vairāk kā 1 stunda.
- Paņemiet jebkuru enterosorbentu. Piemēram, Smectu (2 paciņas) vai Aktivētā ogle (2 tabletes uz kilogramu ķermeņa svara).
Ja upuris ir bezsamaņā:
- Nolieciet uz sāniem, novēršot mēles grimšanu un vemšanas tiekšanos.
- Nodrošiniet svaigu gaisu, noņemot vai atbrīvojot ciešu apģērbu un atverot logu.
- Kad parādās sirds un elpošanas apstāšanās pazīmes (pulsa un elpošanas trūkums), veiciet reanimācijas pasākumus (mākslīgā elpošana un netiešā sirds masāža), līdz tiek atjaunota spontāna elpošana un sirdsdarbība vai pirms ātrās palīdzības brigādes ierašanās.
Pretinde
No-shpe nav specifiska antidota.
Kad nepieciešama medicīniskā palīdzība?
Medicīniskā palīdzība ir nepieciešama nopietnas No-shpa pārdozēšanas gadījumos. Ja nav specializētas aprūpes, upuri mirst dažu stundu laikā pēc zāļu lietošanas iekšā, kas izskaidrojams ar augstu No-shpa absorbcijas līmeni no kuņģa-zarnu trakta un tā biopieejamību, kas sasniedz gandrīz 100%.
Cietušie tiek hospitalizēti toksikoloģiskā centra intensīvās terapijas nodaļā. Obligāta medicīniskā uzraudzība visu diennakti, ieskaitot sirdsdarbības, elpošanas, asinsspiediena uzraudzību. Pacients ir savienots ar sirds monitoru, tiek reģistrēta elektrokardiogramma.
Simptomātiska ārstēšana, kuras mērķis ir saglabāt ķermeņa svarīgās funkcijas, tostarp:
- antiaritmiska terapija;
- ar elpošanas mazspējas palielināšanos - trahejas intubācija un mākslīgā ventilācija.
Iespējamās sekas
Smagas No-shpy pārdozēšanas prognoze ir nopietna. Smagi sirds ritma traucējumi un klīniskās nāves stāvoklis bieži rada smadzeņu, aknu un nieru audu bojājumus, veidojot šo orgānu funkcionālo mazspēju. Pat savlaicīga un adekvāta ārstēšana ne vienmēr ļauj pilnībā atgūties nākotnē.
Elena Minkina Ārsts anesteziologs-reanimatologs Par autoru
Izglītība: beidzis Taškentas Valsts medicīnas institūtu, specializējoties vispārējā medicīnā 1991. gadā. Atkārtoti nokārtoti kvalifikācijas celšanas kursi.
Darba pieredze: pilsētas dzemdību kompleksa anesteziologs-reanimatologs, hemodialīzes nodaļas reanimatologs.
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
