Suprastin pārdozēšana
Suprastīns ir hlorpiramīna hidrohlorīda, pirmās paaudzes antihistamīna, tirdzniecības nosaukums. Tās darbības mehānisms ir saistīts ar H1-histamīna receptoru konkurējošu bloķēšanu.
Avots: med-explorer.ru
Histamīns ir bioloģiski aktīva viela, caur kuru organismā tiek veiktas tūlītējas alerģiskas reakcijas. Normālā stāvoklī tas ir neaktīvā, saistītā formā, bet, pakļaujoties alergēniem, brīvais histamīns lielā daudzumā izdalās sistēmiskajā cirkulācijā un saskaras ar histamīna receptoriem, izraisot vairākas patoloģiskas reakcijas:
- gludo muskuļu spazmas (ieskaitot bronhu muskuļus);
- kapilāru asinsvadu sienu caurlaidības palielināšanās;
- asinsspiediena pazemināšana (BP);
- asins stagnācija mikrovaskulācijā un, kā rezultātā, apkārtējo audu tūska un asiņu sabiezēšana.
Suprastīns saistās ar H1 receptoriem, bloķējot tos un novēršot saskari ar histamīna molekulām, tādējādi novēršot tā fizioloģisko iedarbību. Papildus histamīna bloķēšanai Suprastīnam ir m-antiholīnerģisks efekts (skolēnu dilatācija, paaugstināts intraokulārais spiediens, palielināta sirdsdarbība, pazemināts asinsspiediens un bronhu, kuņģa-zarnu trakta, urīnpūšļa, dzemdes gludo muskuļu kontraktilitāte, samazināta bronhu, gremošanas un sviedru dziedzeru sekrēcija), pretvemšanas efekts, mērena spazmolītiska aktivitāte.
Galvenās Suprastin izdalīšanās formas ir 25 mg tabletes un šķīdums intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai 20 mg / 1 ml.
Absorbcija no kuņģa-zarnu trakta pēc zāļu devas lietošanas ir ātra: efekts rodas 15-30 minūtēs, maksimums sasniedz 1 stundas laikā un ilgst 6 stundas.
Galvenās Suprastin lietošanas indikācijas ir:
- seruma slimība;
- nātrene;
- ādas nieze;
- sezonāls un daudzgadīgs alerģisks rinīts;
- konjunktivīts;
- kontaktdermatīts;
- atopiskais dermatīts;
- alerģiskas reakcijas pret kukaiņu kodumiem;
- akūta un hroniska ekzēma;
- pārtikas un zāļu alerģijas;
- angioneirotiskā tūska (Kvinkes tūska) - kompleksā terapijā.
Cik daudz Suprastin ir nepieciešams pārdozēšanai?
Suprastin dienas deva pieaugušiem pacientiem ir 50–75 mg. Ja nepieciešams, to var palielināt līdz 150 mg, kas atbilst 6 tabletēm (pēc dažiem avotiem - līdz 100 mg).
Pirmā dzīves gada bērni saņem ne vairāk kā 12,5 mg zāles dienā. Bērni no 1 līdz 6 gadu vecumam - 25 mg un no 6 līdz 14 gadu vecumam - ne vairāk kā 75 mg dienā.
Ja norādītās devas tiek pārsniegtas, var attīstīties akūta intoksikācija.
Suprastin pārdozēšanas riska grupā ietilpst:
- priekšlaicīgi dzimuši bērni;
- pirmā dzīves gada bērni;
- pacienti ar hroniskām aknu un nieru slimībām;
- gados vecākiem pacientiem.
Šai grupai ir jāizvēlas individuāla deva, jo pārdozēšanu var izraisīt arī zāļu terapeitiskā deva.
Sedatīvi un miega līdzekļi, citas vielas, kas iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu, acu pilieni glaukomas ārstēšanai pastiprina Suprastin iedarbību, kas pārdozēšanas gadījumā var izraisīt pastiprinātus intoksikācijas simptomus. Tā paša iemesla dēļ alkohola lietošana narkotisko vielu lietošanas laikā ir aizliegta.
Pārdozēšanas pazīmes
Suprastin pārdozēšanas pazīmes bērniem un pieaugušajiem atšķiras.
Visbiežāk akūta intoksikācija, kad bērniem tiek pārsniegta zāļu maksimālā terapeitiskā deva, izpaužas ar šādiem simptomiem:
- runas un kustību uztraukums;
- palielināta trauksme, raudulība;
- halucinācijas;
- atetoze (piespiedu lēnām, neslaucītām pretenciozām kustībām rokās un kājās, kas var izplatīties visā ekstremitātē, kā arī galvas, mēles, sejas muskuļos (lūpu izstiepšana, mutes pagriešana, grimases));
- koordinācijas, stabilitātes pārkāpums (gan ejot, gan stāvot);
- krampji;
- skolēnu paplašināšanās un nekustīgums;
- sausa mute;
- urinēšanas samazināšanās;
- tahikardija;
- sejas ādas hiperēmija;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- smagos gadījumos - asinsvadu sabrukums, koma.
Avots: depositphotos.com
Pieaugušajiem, pārdozējot Suprastin, tiek atzīmēts:
- drudzis un sejas ādas hiperēmija, kas ir nestabilas;
- psihomotoriska uzbudinājums, pārmaiņus ar apziņas nomākumu;
- krampji;
- smagos gadījumos - komas attīstība, vienlaicīga sirds un elpošanas mazspēja, kas var izraisīt pacienta nāvi 2-18 stundu laikā.
Pirmā palīdzība Suprastin pārdozēšanas gadījumā
- Kuņģa skalošana ar 1-1,5 litriem silta ūdens vai gaiši rozā kālija permanganāta (kālija permanganāta) šķīdums, kuram nepieciešams dzert šķidrumu un, nospiežot mēles sakni, izraisa vemšanas vēlmi.
- Enterosorbenta pieņemšana (aktivētā kokogle ar ātrumu 1 tablete uz 10 kg svara vai Enterosgel, Polyphepan, Polysorb, Lactofiltrum saskaņā ar shēmu).
- Sāls šķīduma caurejas līdzekļa (magnēzija) lietošana.
Kuņģa skalošana ir efektīva 12 stundas pēc pārmērīgas zāļu devas lietošanas, jo Suprastin antiholīnerģiskais efekts palīdz aizkavēt pārtikas evakuāciju no kuņģa zarnās.
Pretinde
Suprastīnam nav specifiska antidota.
Kad nepieciešama medicīniskā palīdzība?
Medicīniskā palīdzība Suprastin pārdozēšanas gadījumā ir nepieciešama, ja:
- drudzis ir noturīgs, nav pakļauts korekcijai;
- attīstījušies aktīvi neiroloģiski simptomi (nekontrolējama uzbudinājums, krampji, gaitas nestabilitāte, nestabilitāte, atetoze, halucinācijas);
- tiek atzīmēta pastāvīga augsta tahikardija;
- nav urinēšanas;
- ir asinsspiediena pazemināšanās zem 80/50 mm Hg. Art.
- upuris nav sasniedzams, atrodas bezsamaņā vai apspiestas apziņas stāvoklī;
- ievainots bērns, grūtniece, vecāka gadagājuma cilvēks.
Pēc neatliekamās palīdzības sniegšanas, ja nepieciešams (atkarībā no stāvokļa smaguma), ātrās palīdzības brigāde tiek nogādāta slimnīcas specializētajā nodaļā, kur tiek veikta īpaša ārstēšana:
- skābekļa terapija, plaušu mākslīgā ventilācija jaunu vai iespējamu hipoksisku bojājumu korekcijai;
- pretkrampju līdzekļi (benzobamils, karbamazepīns, benzodiazepīna atvasinājumi, fenobarbitāls utt.);
- medikamentu atbalsts sirds un elpošanas sistēmas funkcijām, ja nepieciešams.
Iespējamās sekas
Suprastin pārdozēšana, īpaši riska grupas cilvēkiem, var izraisīt nāvi. Citas sekas:
- encefalopātija;
- pārejoši psihomotorisko funkciju traucējumi;
- aritmija;
- akūta nieru vai aknu mazspēja;
- akūta sirds mazspēja;
- akūta elpošanas mazspēja;
- sabrukt, koma.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Oļesja Smoļņakova Terapija, klīniskā farmakoloģija un farmakoterapija Par autoru
Izglītība: augstākā, 2004. gads (GOU VPO "Kurskas Valsts medicīnas universitāte"), specialitāte "Vispārējā medicīna", kvalifikācija "Doktors". 2008.-2012 - KSMU Klīniskās farmakoloģijas katedras aspirants, medicīnas zinātņu kandidāts (2013, specialitāte "Farmakoloģija, klīniskā farmakoloģija"). 2014. – 2015 - profesionālā pārkvalifikācija, specialitāte "Vadība izglītībā", FSBEI HPE "KSU".
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
